小孩膝盖酸，大部分是因为生长痛，也可能是滑膜炎、过敏性紫癜等原因引起，具体如下：
1、生长痛：比如缺钙引起，表现为活动正常，如跑跳时，而休息时膝盖酸、膝盖累。但是玩的时候，跑跳又正常了，这就是生长痛的表现；
2、滑膜炎：滑膜炎的表现就是单侧的膝盖酸、沉、累，甚至走路时会出现拐的情况；
3、其他：过敏性紫癜、化脓性关节炎、风湿性关节炎等各种原因引起，一般需要到医院做常规的检查，比如膝关节的B超、膝关节X光片，甚至需要化验血等。通过上述检查，就可以判断其原因。
总之如果经常出现膝关节酸、沉，应该到正规医院，做常规的检查，判断引起的原因。
