首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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咽喉有痰可能是上火原因导致，比如进食辛辣食物或者食用补品、饮酒过多等，可能会引起嗓子不适，此时的痰为热痰，其他原因也可引起咽喉有痰，常见原因如下：
1、饮食不佳：比如进食不易消化的食物，如肉类、鱼类等进食过多导致机体消化不良，造成脾胃不和，引起湿痰。此外患者进食甜腻类食物，如水果，虽然没有引起机体不适，但过度饮食后滋腻妨碍脾胃气机运行，会造成咽喉湿痰。
2、外界环境较干：患者嗓子会感觉不适，比如走在沙漠，或者在干热的地方大声说话 、唱歌过久，会导致嗓子干、痒以及咽喉有痰，此时的痰为燥痰。
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咽喉有痰的常见原因和咽炎、喉炎有关系，咽喉炎常和病毒感染有关，如经常反复感冒有可能出现这种情况... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/04播放(65868)
咽喉有痰的常见原因和咽炎、喉炎有关系，咽喉炎常和病毒感染有关，如经常反复感冒有可能出现这种情况...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/04播放(65868)
"咽喉部痰多见于很多原因导致，最常见是呼吸系统的疾病，可见于鼻咽炎、喉炎及鼻窦炎，包括有鼻中隔偏曲、鼻息肉合并有感染。也见于上述的诸多疾病的因素，而导致的鼻后滴流综合征，会导致咽喉部的分泌物增多，出现痰多的症状。由于炎症反应，使咽喉部的黏膜出现充血、水肿和大量炎性物质渗出导致。由于受凉、淋雨，吸入了冷空气、异物，比如花粉、尘埃、螨虫等，也包括病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次氏体等病原体的入侵，都可能会导致这种症状的出现。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/20收听(47129)
喉咙里总是有痰，很多因素可以引起，比如咽部及喉部的炎症、鼻腔的炎症，甚至反流性食道炎等，都可能会引起。最好去医院进一步检查，看咽喉部是否有明显充血，如果咽喉部有明显充血，考虑是咽喉部的炎症，可以应用蒲地蓝口服液，或蓝芩口服液，甚至用甘桔冰梅片，治疗咽喉炎的药物缓解症状。如果有比较黏稠的痰，还可以用沐舒坦等化痰的药物治疗。如果有鼻炎，鼻腔里的鼻涕会倒流到嗓子，引起咽喉部痰多。有鼻炎的患者应该治疗鼻炎，应用喷鼻子药，比如内舒拿或雷诺考特。如果鼻涕比较黏稠，还需要用切诺或者吉诺通化鼻涕。如果总是有反酸、烧心的症状，考虑返流性食道炎。反流性食道炎时，胃酸会反流到嗓子，引起咽部的炎症，引起痰多的情况。如果有反流性食道炎，应该用奥美拉唑，或者耐信等抑酸的药物治疗。
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/08/02收听(73518)
"咽喉部有痰，如果伴有咽部疼痛、干痒、异物感等症状时，一般考虑为咽喉炎，建议清淡饮食，勿食辣椒、葱、姜、蒜等辛辣刺激性食物，同时口服咽炎片、含化西地碘含片，症状严重的可以加用抗生素进行治疗，随着炎症消除会逐渐恢复正常。如果喉咙有痰伴有咳嗽、憋气等症状，考虑为气管或者肺部的炎症，建议最好去医院做胸片或CT检查，明确诊断，对症治疗。可以口服消炎药，然后应用止咳化痰的药物，如京都念慈庵止咳露。另外，一些鼻炎、鼻窦炎等情况也可以出现鼻涕倒流，而从咽喉部咳出的情况，对于这种情况就要积极治疗原发疾病。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/14收听(46223)
"出现咽喉部痰多，临床上常见的是呼吸系统的炎症反应。主要见于慢性咽喉炎急性发作，以及慢性鼻咽炎诱发的鼻后滴流综合征，以及慢性支气管炎急性发作。由于疲劳等使免疫力下降，气道黏膜受到病毒、细菌、支原体、衣原体等病原体入侵，加重慢性疾病的气道黏膜充血、水肿，有大量的炎性分泌物渗出。如果炎症比较明显，还可能会出现黄脓痰，会出现咽喉部痰多的症状。可以对症和病因治疗，比如通过雾化吸入，促进痰液的排出，对于细菌感染可以选择抗生素。"
2019/08/20收听(20632)
咽喉有痰主要是慢性咽炎和急性咽炎的症状，同时也可以由过敏性咽炎引起。当上呼吸道的细菌或者病毒感染，或者是冷热刺激、有害的气体刺激后，产生急性咽炎的时候就会出现咽痛、有痰，甚至咳嗽、吞咽障碍等症状，应当给予及时的治疗。如果治疗不当，迁延成慢性咽炎就会出现痰液分泌增加、有痰无法咳出、咽部的异物感等症状。这个时候应当给予药物进行治疗，同时要调整饮食、改变生活环境，防止咽炎进一步加重。另外，过敏性鼻炎如果治疗不当，会向下蔓延引起过敏性的咽炎，造成咽部有痰、咳嗽等一系列的症状，应当及时给予抗过敏的治疗。
王军│北京大学第一医院
2020/04/17收听(54228)
"咽喉有痰这种情况，多数还是跟咽喉的炎症有关系。如果是急性咽喉炎，病人嗓子里有痰，可能还伴有咽痛、咽干这些情况，可以给予治疗咽喉炎的中成药，还有局部的含片、漱口水。如果是慢性的咽喉炎，病人有痰，同时可能会伴有异物感、咽不适这些情况，要注意给予治疗咽喉炎的中成药、含片、漱口水。如果是经过这样的治疗效果不好，一定要寻找病因，看看是不是有鼻炎、鼻窦炎。经常会有鼻腔分泌物不从前面走，从后面倒流到咽喉，引起嗓子里老有痰，或者是胃酸反流引起咽喉反复炎症，所以当咽喉有痰治疗以后，症状又反复发作，一定要到医院就诊。"
宋海涛│北京医院
2020/07/07收听(80098)
"咽喉痰多临可能为以下的疾病：1、慢性咽炎，患者可能为长期进食辛辣食物、吸烟、喝酒、进食过甜、过咸等不良生活习惯，导致咽后壁、舌根部淋巴滤泡增生形成分泌物而成为痰；2、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎导致鼻涕倒流进入咽喉部而形成痰；3、反流性咽喉炎、长期的胃食管的反酸损害咽喉部黏膜，导致咽喉部黏膜出现炎症而出现痰多、咽部异物感等咽炎表现；4、慢性支气管炎，肺炎等肺部疾病，长期咳嗽、咳痰，痰处于咽喉部而导致咽喉痰多。因此患者出现咽喉部痰多，建议患者上耳鼻喉科、呼吸内科、消化内科等进行全面、系统的检查。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/26收听(70397)
"如果喉咙里的痰比较多，要看是咽腔炎症引起的，还是鼻炎引起的，或者肺内感染引起的。首先，咽腔炎症引起的，由于咽炎引起咽部黏膜充血，黏膜下腺体分泌亢进，出现痰液增加，可以口服抗炎药物及抗病毒药物治疗，并且含服金莲花润喉片等药物治疗。其次，鼻炎引起的，如果患者有鼻炎，鼻腔内的分泌物会倒流到嗓子里，引起咽部的不适及咽腔分泌物增加，可以用鼻腔喷剂，比如内舒拿、雷诺考特等，喷鼻腔，一天1-2次，一次1-2喷，以减轻鼻腔内腺体分泌。如果是鼻窦炎，还需要加用切诺或者吉诺通等促排药物治疗。最后，肺部炎症引起的，如果行肺部CT检查明确肺部炎症引起的，可以考虑给予化痰及抗炎药物治疗。"
2019/04/23收听(89506)
导致咽喉部经常有痰的原因主要包括以下几种：1、慢性咽喉炎：由于局部咽喉部黏膜的慢... 王军│北京大学第一医院 2021/07/26播放(96433)
导致咽喉部经常有痰的原因主要包括以下几种：
1、慢性咽喉炎：由于局部咽喉部黏膜的慢...
2021/07/26播放(96433)
"咽喉部有痰先要去查找引起这种感觉的原因，同时可以采用祛痰的药物，即采用物理治疗的方法进行解决。咽喉部有痰可以进行纤维咽喉镜的检查，以及纤维支气管镜的检查来排除上下呼吸道异常，或者有一些疾患而产生的分泌物增多，导致的咽喉部痰量增多。如果是由于气管炎、支气管炎、肺部疾患而引起的分泌物排出到咽喉部，产生的咽喉部多痰的感觉，需要采用解痉化痰，利于肺部炎症消除的药物进行治疗。如果是由于鼻炎、鼻窦炎的分泌物倒流到咽喉部产生的这种感觉，要彻底治疗鼻炎、鼻窦炎。对于咽喉部多痰可以采用雾化治疗的方法，用抗生素加激素进行治疗，可以比较好的解决这个问题。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2020/03/31收听(42017)
"咽喉老是有痰，这种情况一方面是咽喉的炎症，导致咽喉分泌增多，形成的痰有白色，也可能有黄色。另外一方面是鼻腔的疾病，比如鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎的分泌物，大量分泌物从鼻腔后段倒流到咽腔，形成痰液。还有一种是胃酸反流到咽喉处，刺激咽喉形成痰。所以，如果咽喉老有痰，经过治疗效果不好，一定要到医院就诊。通过电子喉镜的检查来排查咽喉是否有其他特别的情况，比如咽喉的肿瘤，还要检查鼻炎、鼻窦炎、胃酸刺激反流这样的情况，找到病因再进行治疗。"
2020/07/07收听(54268)
"咽喉有痰一般多由咽炎引起，上呼吸道感染或者鼻炎也可以引起咽喉有痰，但这种情况比较少。咽炎引起的咽喉有痰，会出现咳不出来、咽不下去，一直想清理嗓子，出现局部的瘙痒感，有的患者甚至会出现干呕、恶心，还会出现刺激性的干咳。这种情况大多由于抽烟、喝酒或者吃辛辣、刺激性的食物，以及与生气有关，可以服用慢严舒柠颗粒、清热利咽颗粒或者咽炎片。平时注意情绪，不要生气。如果是由上呼吸道感染引起的，可以服用复方氨酚烷胺颗粒治疗。如果是由鼻炎引起的，一般还会伴随鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2018/07/03收听(67965)
咽喉部的痰多，主要根据原因进行治疗，具体分析如下：1、咽喉炎：特别是慢性咽喉炎，... 王军│北京大学第一医院 2021/08/06播放(65541)
咽喉部的痰多，主要根据原因进行治疗，具体分析如下：
1、咽喉炎：特别是慢性咽喉炎，...
2021/08/06播放(65541)
当患者出现咽喉总是有痰的临床症状时，考虑咽炎可能性大，可就诊于耳鼻喉科完善喉镜的检查。当患者确诊为咽炎时，我们可含服胖大海含片、草珊瑚含片、金嗓子含片、多饮水，避免食用高糖以及高盐的食物，注意发声休息。同时，患者应该注意休息，避免受凉，可以多吃一些有润肺止咳作用的水果，例如苹果、梨、桔子、橙子等等。多吃新鲜的蔬菜和水果，补充充足的矿物质和维生素，提高患者机体免疫力，避免感染和吸烟，以及食用高盐和高糖的食物，避免诱发咽炎症状的加重。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/29收听(73055)
"咽喉部有痰，有多种原因引起。如果咽喉部痰是黄脓性，并伴有咳嗽严重，可能是下呼吸道感染引起。如果是黄痰或黏液痰，从鼻腔后面流到咽喉部形成，可能是鼻窦炎或慢性鼻炎的鼻腔分泌物倒流引起可伴有咳嗽，咳嗽不会很剧烈。如果是黏液痰，患者有胃部反酸、嗳气等症状。可能是胃食道反流性咽喉炎引起，胃食道反流性咽喉炎，是引起咽喉部痰多的主要原因之一。具体情况需要到耳鼻咽喉科检查，必要时还需要到呼吸内科就诊，明确诊断后在医生指导下进行治疗。"
2019/06/28收听(92236)
"咽喉痰多可以口服化痰药进行治疗，比如氨溴索、N-乙酰半胱氨酸，同时还可以扣背促进痰液的排出，还要注意多饮水，能够稀释痰液，也有助于患者的咳痰。另外，还需要针对痰多的原因进行处理，如果是有较多的脓性痰，提示可能是细菌性的感染，甚至可能是合并细菌性的肺炎。需要完善胸部CT、血常规等相关的检查，进一步的明确诊断，同时需要积极的抗感染治疗。如果是长时间的痰多，还要注意排除有没有肺结核的可能，需要做痰抗酸染色、结核γ干扰素释放试验检等相关查进一步明确诊断。如果是肺结核，需要去专科就诊，给予规范的抗结核治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/03/15收听(55445)
咽喉总是有痰考虑是咽喉炎，咽喉的炎症刺激黏膜造成的分泌。还要考虑到邻近的器官，比如鼻子有鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎，都可能造成鼻腔的分泌物增多，有部分病人就从鼻子后面倒流，咽喉的痰比较多引起咽喉炎。还有邻近器官就是胃，胃酸反流到咽喉，总是刺激咽喉造成炎症，形成痰液反复的吐不干净。咽喉总是有痰，如果用咽喉炎的药物治疗效果不好，咽喉反复发炎要到医院就诊，检查相应的联系器官的情况，找出病因进行治疗。
2020/03/18收听(31738)
"患者出现上火，引起咽喉部位发生肿痛的症状时，需要使用抗生素类、中成药、去医院就诊等方式来治疗，具体如下：1、抗生素类：口服阿莫西林胶囊、头孢丙烯片、头孢克洛缓释片等等。2、中成药：通常也需要口服清火、润燥的中成药物来治疗及改善，常用的包括喉咽清口服液、蒲地蓝消炎口服液、六神丸、牛黄解毒片等等。3、去医院就诊：如果患者咽喉肿痛的症状程度比较重，还需要及时到医院就诊检查，通过专科的检查来进一步明确咽喉部位发生炎症的具体部位和程度，然后采取有针对性的治疗措施，必要时需要进一步输液行抗感染治疗，可能需要联合使用地塞米松等激素类药物。同时患者也需要注意，避免可能导致身体上火的各种因素，包括过多的用嗓说话、吸烟、喝酒、吃辛辣及刺激食物、反复疲劳、熬夜等等。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/31收听(43115)
"患者咽喉如果上火，出现了疼痛感，建议可以吃去火的药物以及消炎的药物，具体如下：1、去火药物；临床上比较常用的是双黄连口服液，还有穿心莲内酯分散片，清火的效果都比较强。个别患者可能吃完之后会有轻微腹泻，不必过度担心，根据腹泻的程度及时调整药物的用量，或者决定是否停药。2、消炎药物：除了应用清火的药物之外，可以再加消炎的药物，比如罗红霉素胶囊或者头孢丙烯片，用药之前需要明确有没有过敏史。治疗期间饮食一定要清淡，不能吃辣、油腻、刺激性特别强的食物。同时也不能吸烟、饮酒、熬夜，必要的时候到医院进一步就诊。"
刘滢│北部战区总医院
2021/06/08收听(26139)
北医三院 王雪梅
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