首都医科大学宣武医院
神经内科
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基底节和脑干是脑部不同的结构，因此这两个不同的部位出血时会有不同的表现。基底节区分布着很多密集的核团。如果受到出血的损害，病人会出现有偏侧疼痛、偏侧瘫痪症状。脑干是人生命的重要中枢，分布到颅脑的神经，以及管理的呼吸和心跳的中枢。因此，脑干的出血症状十分凶险，病人可能会有呼吸和心跳的骤停，意识障碍等严重情况，轻的病人也可能会出现半侧或者四肢的无力。从疾病的严重程度上来说，脑干出血更加凶险。
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脑干出血和脑出血的主要有以下区别：1、部位不同：脑大致分为三个部分，包括整个大脑... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/04/20播放(67537)
脑干出血和脑出血的主要有以下区别：
1、部位不同：脑大致分为三个部分，包括整个大脑...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/04/20播放(67537)
基底节脑出血的原因如下：1、最常见的原因是高血压，高血压可引起脑血管破裂，从而导... 赵晶│杭州市红十字会医院 2021/01/29播放(62321)
基底节脑出血的原因如下：
1、最常见的原因是高血压，高血压可引起脑血管破裂，从而导...
赵晶│杭州市红十字会医院
2021/01/29播放(62321)
"基底节脑出血的后遗症，最常见的是肢体偏瘫。因为基底节是大量运动神经纤维所聚集的地方，一旦出血量相对比较大，破坏这部分的神经纤维就会造成肢体偏瘫。随着出血量增多，肢体偏瘫的程度也会逐渐加重，出血量相对比较少时患者还能处于生活自理状态。如果出血量相对比较多并且破坏神经非常严重，会造成患者整体肢体偏瘫而且属于长期卧床状态，属于非常不利的影响。对于此类患者而言，后遗症治疗是内科药物加辅助的康复功能锻炼，只有这样才能进一步改善患者的一般功能，否则相应的病情会越来越重。因此，对于此类患者而言，及早使用药物以及进行康复功能锻炼非常重要。"
高亦深│威海市中心医院
2020/03/05收听(33982)
"基底节脑出血的方案，是根据具体的病情进行具体对待分析。如果脑出血做完CT之后查看量大于30ml，并且患者出现神志不清、昏迷、瞳孔散大、肢体刺激没有活动等等反应，需要进行开颅手术治疗。如果计算的CT总量只有20ml，或者只有10ml，也没有脑疝、昏迷的症状。这时候可以采取内科的方式进行治疗，首先是严格地控制血压，稳定血糖，可以有助于减少再次脑出血的发生。第二个是应用降颅压的药物，比如目前最常用的是甘露醇，可以有效减轻脑肿胀的风险，降低并发症的发生。第三个是呼吸道的管理，这个也非常重要，还有是应用改善脑循环、脑保护的药物治疗，比如奥拉西坦、小牛血去蛋白等等。"
2018/12/15收听(69661)
基底节脑出血是最常见的高血压脑出血部位，包括丘脑和壳核，此部位出血可以造成对侧肢体偏瘫、对侧肢... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(93659)
基底节脑出血是最常见的高血压脑出血部位，包括丘脑和壳核，此部位出血可以造成对侧肢体偏瘫、对侧肢...
徐敏│首都医科大学宣武医院
2019/11/12播放(93659)
脑出血和脑干出血应这样划分，脑干出血是脑出血的一种，脑出血一般分为幕上出血，幕下出血。幕上出血... 高进保│解放军总医院第七医学中心 2019/04/01播放(53563)
脑出血和脑干出血应这样划分，脑干出血是脑出血的一种，脑出血一般分为幕上出血，幕下出血。幕上出血...
高进保│解放军总医院第七医学中心
2019/04/01播放(53563)
"脑干出血和脑溢血区别主要在于，脑干出血属于脑溢血其中的一种，因为脑溢血主要包括有脑干出血、小脑出血、基底节出血、丘脑出血及脑皮质出血等。对于两者的治疗也略有差异，因为脑干出血位置比较深，主要是以保守治疗为主。脑溢血其他出血部位，则可以考虑进行手术治疗。但是，两者均会表现为不同程度的意识障碍，主要是由于颅内压增高，影响脑干上行网状结构功能。两者在治疗期间，一定需要观察患者的病情变化、意识状态及各项指标的异常。同时，需要针对相关并发症进行积极治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/30收听(71784)
基底节区的脑出血，是高血压性脑出血最常见的部位。发生脑出血后，首先应该及时到医院进行救治。脑出血的患者，应保持绝对的卧床休息。不能用力，保持二便的通畅，情绪平和，以免加重出血。治疗上首先应对患者的血压进行调控，将患者的血压控制在比平时略高的水平上。当患者血压过高，应将患者血压适当的进行下调，以免加重出血。若是脑出血病情比较重，常会伴有恶心呕吐的症状，需要对应性的采用保护胃黏膜药物来预防应激性溃疡等。若是脑出血量较大，大于30ml需要考虑外科手术治疗。
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/04/25收听(12700)
基底节区是指人大脑深部的结构，基底节区的脑出血也是高血压性脑出血最容易好发的部位。主要表现为偏... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2019/08/29播放(61421)
基底节区是指人大脑深部的结构，基底节区的脑出血也是高血压性脑出血最容易好发的部位。主要表现为偏...
2019/08/29播放(61421)
"右侧基底节脑出血，多见于壳核出血。对于基底节脑出血的治疗，和脑出血治疗的基本原则是一样的，急性期可以给予患者脱水、降颅压、减轻脑水肿、调整血压、防止继发性出血，同时要保护血肿周围的脑组织，促进神经功能的恢复，防止并发症。患者需要卧床2-4周，避免情绪的激动和血压的升高。如果患者的出血量比较大，超过30ml，可以给予钻孔引流的治疗，减轻血肿对周围脑组织的压迫，同时还可以给予患者亚低温的治疗，这是脑出血的一种新的治疗办法，能够减轻脑水肿、减少自由基的生成、促进神经功能的恢复、改善患者的预后。同时也要防止并发症，比如患者卧床、有肺部的感染，形成坠积性肺炎；还有上消化道出血；如果患者有吞咽困难，要避免误吸等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/02/23收听(70215)
"基底节出血，病情的严重和出血量以及出血部位有关系，其中基底节最常见的出血部位为壳核和丘脑。如果出血在壳核，病情不会太危重，出血量在30ml以下可以考虑保守治疗；如果出血量大于30ml可以神经外科手术治疗。如果基底节的出血区位于丘脑，出血量比较大，而且出血量破入第三脑室，患者有可能症状比较重，可以出现昏迷、去皮质强直这些病变。丘脑靠近中线之后，患者的意识障碍就比较重，所以基底节区丘脑出血还是比较严重的，如果是壳核危险性不太大。"
2019/02/27收听(39530)
脑部基底节在大脑的中间有数个核，最常见的出血原因是高血压。因为此处有出血动脉，这个动脉发出的支... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/23播放(51526)
脑部基底节在大脑的中间有数个核，最常见的出血原因是高血压。因为此处有出血动脉，这个动脉发出的支...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/23播放(51526)
右侧基底节脑出血一般是高血压引起的动脉粥样硬化破裂引起的脑出血，在高血压脑出血中是最常见的一种... 田强│华北石油管理局总医院 2020/05/27播放(80197)
右侧基底节脑出血一般是高血压引起的动脉粥样硬化破裂引起的脑出血，在高血压脑出血中是最常见的一种...
田强│华北石油管理局总医院
2020/05/27播放(80197)
基底节区是脑组织比较特殊的地方，主要由纹状体、内囊、尾状核、杏仁核组成，是脑深部灰质核团的聚集... 张海涛│成都市第三人民医院 2018/12/11播放(97473)
基底节区是脑组织比较特殊的地方，主要由纹状体、内囊、尾状核、杏仁核组成，是脑深部灰质核团的聚集...
张海涛│成都市第三人民医院
2018/12/11播放(97473)
"基底节脑出血的治疗，主要根据出血量大小而定。当基底节脑出血量小于30ml时，可以选择保守治疗。保守治疗的方案，主要包括使用脱水降颅压药物、营养神经药物、护胃药物等。在保守治疗期间，需要动态观察患者的病情变化，动态复查头部CT，动态复查血液学相关指标，并根据复查情况采取相应的处理。如果患者存在肢体功能障碍，待患者病情稳定之后，需要积极行康复治疗。如果基底节区脑出血的出血量大于30ml，需要进行手术清除血肿。因为出血量30ml有可能会引起颅内压增高的症状，严重时会导致患者昏迷。因此，对于基底节区脑出血大于30ml，首选手术治疗。"
2018/12/25收听(31360)
"基底节区脑出血是最常见的脑出血部位，最常见原因通常与高血压动脉硬化有关系，一些脑动脉畸形、颅内动脉瘤，也可以导致基底节区的脑出血。当然，要想具体明确病因，需进行脑血管的检查，例如CTA明确诊断，但一般不建议在脑出血急性期进行此项操作。另外，最准确的脑血管检查金标准就是脑血管造影，可以明确是否存在微小动脉瘤及脑血管畸形。如果是脑血管畸形或动脉瘤导致的出血，进行动脉瘤夹闭或血管畸形的手术治疗以后，患者可以避免以后再次出现脑出血。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2021/07/14收听(56299)
"基底节区的脑出血，是高血压性脑出血最常见的部位。发病的原因主要是患者常年的高血压，导致血管弹性变差，血管破裂而导致血管出血。底节区有一个豆纹动脉从此地呈直角发出，所以此地就变成脑出血高血压性最常见的出血部位，占出血的70%左右。患者一旦出现脑出血，应该卧床休息、保持情绪的平稳、避免用力、保持二便的通畅。对血压进行适当的调控，积极配合大夫的治疗。"
2019/04/03收听(90994)
"基底节脑出血的护理措施包括：一、一般情况下在急性期，即出血3天以内，要用静脉泵的方式进行控制相应生命体征稳定，一般要将血压维持在120-140mmHg之间。二、一定要给予翻身拍背，定期吸痰，一般间隔频率为每隔2个小时一次，可以有效保证患者后期没有发生肺部感染的情况。第三、需要及早进行康复功能锻炼，实施主体是家人，可以活动四肢的大关节，进行一系列被动功能运动，比如活动髋关节、膝关节、肩关节等，可以有效的缓解肌肉粘连。在后期可以由专业的康复治疗师，进行相应的康复锻炼。"
2019/03/02收听(40865)
左侧基底节区出血后的护理主要包括以下几方面：1、一般护理，保持床头抬高30°，以... 樊凌云│山西省中西医结合医院 2020/09/07播放(52116)
左侧基底节区出血后的护理主要包括以下几方面：
1、一般护理，保持床头抬高30°，以...
樊凌云│山西省中西医结合医院
2020/09/07播放(52116)
"左侧基底节区脑出血的意思是患者发生了脑出血，脑出血是位于左侧的大脑半球的基底节区。基底节区的脑出血占了脑出血的一大部分，约占70%。原因是供应基底节区的豆纹动脉从大脑中动脉发出的时候，夹角几乎是成90度垂直样分出。所以来自于大脑中动脉的血流对豆纹动脉的冲击是比较大的，长期、持续的高血压很容易造成这根动脉的破损。所以这根动脉常常称之为脑出血动脉，所以基底节区的脑出血是最常见的脑出血。"
国红│北京医院
2020/03/31收听(34923)
北大人民医院 范存刚
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