浙江省立同德医院
普外科
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肠化是胃炎较常见表现，是正常胃黏膜组织损伤后肠上皮化生表现，不一定需要手术。现在正规使用质子泵抑制剂及胃黏膜保护剂药物后，肠化可以逆转。如果经过治疗后肠化没有逆转，向不典型增生转化或向癌变转化，需要进行外科干预，可以通过内镜下操作完成，内镜下剥除这块组织，或内镜下烧灼处理，经过处理后定期复查，再取标本看肠化有没有得到改善，或有没有得到治愈。如果采用药物治疗，建议正规足量规整治疗。
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重度肠化要结合自身的情况，必要时可考虑手术治疗。重度肠化是肠上皮化生发生在胃部，主要的意思就是指该出现胃黏膜的部位却被肠黏膜取代了，这样的情况叫做肠上皮化生。属于胃炎比较常见的表现，正常胃黏膜损伤后会导致肠黏膜在上边代替增生而出现的症状。症状较轻时可以通过保守治疗，密切观察局部是否出现逆转，如果不能够逆转，出现不典型性的增生，而且进展比较快，为了防止局部出现癌变现象，可以进行手术的干预。这种手术方法比较简单、易行，通过胃镜下进行微创治疗，通过电灼烧的方法就可以进行，也可以防止症状加重。
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/16收听(97275)
重度肠化指重度的肠上皮化生，通常见于胃镜的病理报告。在进行胃镜检查时，通过肉眼结合染色技术可以... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/05/18播放(82298)
重度肠化指重度的肠上皮化生，通常见于胃镜的病理报告。在进行胃镜检查时，通过肉眼结合染色技术可以...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/05/18播放(82298)
胃黏膜肠化的诊断通常出现在体检或就诊后的活检报告。肠化是胃黏膜壁被肠黏膜上皮替代变化的过程，分... 陈寅波│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/10/09播放(92836)
胃黏膜肠化的诊断通常出现在体检或就诊后的活检报告。肠化是胃黏膜壁被肠黏膜上皮替代变化的过程，分...
陈寅波│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/10/09播放(92836)
"重度肠化是指原本属于胃黏膜的细胞，由于反复的炎症、糜烂、溃疡等各种刺激，导致胃的细胞被肠的细胞所取代，并且取代的情况比较完全。即便是重度的肠化，也属于良性的病变，但是它属于癌前病变，容易发生癌性病变。因此应该定期的进行复查，必要的时候取病理进行检查。如果怀疑是恶性或者变化比较快，建议直接进行手术切除治疗，以免贻误病情。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/28收听(63405)
重度肠化经过规范、合理治疗，不会危及生命。重度肠化通常指胃黏膜病变，确实有癌变的可能，但不是绝... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/14播放(87650)
重度肠化经过规范、合理治疗，不会危及生命。重度肠化通常指胃黏膜病变，确实有癌变的可能，但不是绝...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/14播放(87650)
胃重度肠化的治疗，常见有以下几种：1、饮食方面：少吃辛辣刺激、凉的食物，要细嚼慢... 王薇│北京医院 2023/04/19播放(62493)
胃重度肠化的治疗，常见有以下几种：
1、饮食方面：少吃辛辣刺激、凉的食物，要细嚼慢...
王薇│北京医院
2023/04/19播放(62493)
"胃重度肠化是指胃镜下发现的肠型上皮组织代替了正常的胃黏膜上皮，也叫肠上皮化生，常发生于慢性萎缩性胃炎的患者，分为轻、中、重三度，重度者有癌变的可能，被视为一种癌前病变。患者多有幽门螺杆菌的感染，要在医生的指导下给予质子泵抑制剂、克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等，三联或四联抗菌治疗。定期随诊胃镜，并行病理检查，了解病变的程度，以及发现早癌。嘱患者规律作息及饮食，避免生冷、辛辣、油腻等刺激性的食物，避免暴饮暴食，不熬夜，保证充足的睡眠时间，促进病情恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/05/31收听(63659)
"肠上皮化生属于癌前病变，是一种病理变化。主要是由于炎症长期得不到有效治疗导致。使胃部局部细胞受到刺激和损害导致正常细胞转化成肠上皮细胞，吸收和消化功能减弱。肠上皮化生发展到胃癌是一个漫长的病理过程，重度肠化不一定转变为胃癌。所以具体发展到胃癌的时间不确定和患者具体病情和身体素质有关。但肠上皮化生一定要引起重视，要积极治疗。可以使用生胃酮、硫糖铝、蒙脱石散等具有保护胃黏膜效果的药物。使用奥美拉唑等质子泵抑制剂，减少对胃粘膜的损伤。使用西尼替丁、法莫替丁等拮抗剂。使用胃复安、吗丁啉、西沙必利等促进胃动力药物进行治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/31收听(15062)
先要了解什么是重度肠化，重度肠化是一种以胃部的黏膜萎缩，腺体减少为主要特征的重型胃炎。随着疾病的进展，胃部会出现肠上皮化生。轻度肠化，只是通过病理才能发现，重度肠化，偶尔可以通过胃镜检查发现，可以看作是癌变的前兆。从肠化到癌变，具体需要多长时间，这就要看他的病情进展以及治疗情况了，可能需要几年或几十年不等。但也不是所有的肠化都会癌变，只是存在癌变的可能性，但具体的情况需要从患者自己的身体状况、病情的发展以及治疗的情况具体分析。在日常生活中可以用药进行控制病情，治疗效果还不错。但重度肠化较轻度的来说，需要治疗的周期更长，但不用过于担心，可以治愈。但在用药过程中要注意饮食清淡，尽量避免辛辣刺激食物，需要戒烟戒酒。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/05/18收听(66127)
重度肠化是老百姓的一种术语，在医学上称为重度不典型增生，是一种病理检查结果，多在息肉、腺瘤的病... 李黎波│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/12播放(92977)
重度肠化是老百姓的一种术语，在医学上称为重度不典型增生，是一种病理检查结果，多在息肉、腺瘤的病...
李黎波│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/12播放(92977)
"肠化是胃黏膜炎症基础上出现的进一步病理学改变，一般常见于慢性萎缩性胃炎，在慢性萎缩性胃炎的基础上出现轻度的肠化，然后是中度肠化，进一步发展出现重度肠化。重度肠化可进一步发展成为异型增生，异型增生包括轻度异型增生、中度异型增生，然后是重度异型增生。在重度异型增生的基础上，才有可能出现早期的恶性肿瘤，包括早期胃癌、早期的结直肠癌等等。所以在出现重度肠化的时候，要时刻进行相关检查，早期发现，早期治疗。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/05/14收听(21713)
重度萎缩性胃炎伴重度肠化，跟普通萎缩性胃炎的治疗相同，具体如下：1、饮食习惯要改... 路伟伟│河南中医药大学第三附属医院 2019/02/26播放(57026)
重度萎缩性胃炎伴重度肠化，跟普通萎缩性胃炎的治疗相同，具体如下：
1、饮食习惯要改...
路伟伟│河南中医药大学第三附属医院
2019/02/26播放(57026)
"重度萎缩性胃炎伴重度肠化严重，一般多为癌前病变也就是胃癌前期，要引起足够的重视，积极进行科学的治疗，以阻止病情进一步发展。在西医治疗上，可以服用促进胃动力的西药药物，比如吗丁啉改善胃消化不良症状，同时服用保护胃黏膜的药物如胶体果胶铋，促进损伤的胃黏膜愈合，如果胃内有幽门螺旋杆菌存在，还要服用阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑进行抑菌治疗。从中医角度可以选择中成药物进行治疗，比如摩罗丹浓缩丸等，对于重度萎缩性胃炎伴重度肠化，在积极进行药物治疗的同时，更要注意饮食习惯，一定不要吃对胃有刺激作用的食物，比如火辣、过烫、过冷、过硬的食物。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/22收听(83351)
肠化(+)肯定不是很严重。首先有关癌前病变一定要明确概念，癌前病变是发展到癌的必经阶段，但并不... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/23播放(85661)
肠化(+)肯定不是很严重。首先有关癌前病变一定要明确概念，癌前病变是发展到癌的必经阶段，但并不...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/23播放(85661)
胃重度肠化离癌变最快几年，与患者体质、生活因素、遗传情况等有关，不能一概而论。胃肠化即肠上皮化生，是指胃黏膜上皮转变为小肠或大肠黏膜上皮组织，属于癌前病变...
姚炜│北京大学第三医院
2020/04/03阅读(4014)
肠化实际上是萎缩性胃炎在胃镜病理上的特定表现，肠化不一定会出现胃癌，无需恐慌。病理报告的肠化、... 秦耿│中日友好医院 2023/04/21播放(74348)
肠化实际上是萎缩性胃炎在胃镜病理上的特定表现，肠化不一定会出现胃癌，无需恐慌。病理报告的肠化、...
秦耿│中日友好医院
2023/04/21播放(74348)
"轻度肠化不严重，但也不容忽视。胃肠化是指从正常胃黏膜到胃癌的一个转变过程，胃黏膜的上皮细胞被肠型上皮细胞取代，主要有小肠型化生和结肠型化生。小肠型化生大多发生于慢性胃病，是由于胃黏膜炎症刺激导致，1992年提出肠型胃癌的发生、发展模式中，即正常的胃黏膜到慢性浅表性胃炎，到慢性萎缩性胃炎，到肠上皮化生，再到异型增生，最后到肠型胃癌，这一个演变过程萎缩和肠化是胃癌发生的重要环节。胃肠化无特效药物，以保护胃黏膜治疗为主，平时要嘱患者进食温软、清淡、易消化的食物，多吃水果，补充维生素，有助于胃肠黏膜的修复。"
2021/06/11收听(91802)
"肠化是肠腺化生的简称。是由于慢性炎症引起腺体萎缩被肠腺体所替代，简称为肠化。肠化患者可以适当吃鱼。因为鱼含有丰富的蛋白质以及多种营养元素，有益于身体健康。但是不宜过量食用，如果摄入过多营养成分不易吸收，而且容易造成胃肠的负担。鱼肉中含有丰富的蛋白质，对于肠化患者较难吸收可以做清蒸鱼或喝鱼汤。肠化患者不宜吃含盐量高的食物，要选择膳食纤维高的食物，口味以清淡为主。通常认为肠化是一种机体适应性反应，由于胃高分化腺癌会在肠化黏膜上产生反应，考虑肠化与癌症有一定的关系。需要进一步进行检查，注意良好的饮食习惯，并结合年龄因素全面考虑。"
2019/07/30收听(25531)
"肠化(++)指的是肠化生，是指胃黏膜被肠上皮细胞取代，情况一般比较严重，属于一种癌前病变，但发生癌变的几率也不是太高。肠化是从慢性胃炎萎缩、异型增生到胃腺癌的一个中间过程，发生肠化的几率一般是10%-23%，发生癌变的几率低于3%-5%。当患者发现肠化，建议在消化科医生指导下，给予药物以及生活方式等调整，预防转为胃癌，通常给予胃黏膜保护药以及清除幽门螺杆菌等综合治疗，多数患者经过积极治疗可以治愈。日常生活中要少吃辛辣、刺激性食物，少食多餐，少吃生冷的食物，饮食应当清淡，不仅有助于消化，还能避免胃肠刺激，促进病情恢复。"
2021/07/19收听(84039)
"萎缩性胃炎伴肠化不算严重的疾病，其属于良性疾病，是可以治好的疾病，所以请患者放心。对于萎缩性胃炎伴肠化，因为有可能会出现肠化生进一步发展而形成异型增生。如果出现异型增生，才是算严重的疾病。异型增生也就是不典型增生，属于胃癌的癌前病变。当患者出现重度不典型增生时需要及时配合医生行预防性手术治疗，以免萎缩性胃炎演变成胃癌。患者如果目前已经做胃镜加病理活检，仅仅是提示存在萎缩性胃炎伴肠化的情况，则说明目前是不严重的疾病。但建议患者一定要配合专科医生给予正规的治疗，还需要密切随访，具体需要咨询专科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/05/15收听(45233)
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