在临床中是否需要长期服用小剂量阿司匹林，取决于患者实际的病情如何，具体如下：

1、比如已经被确诊有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，推荐而且要求长期、小量服用阿司匹林。如果服用拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)，一般需要在较为空腹的状态下，比如早晨起来空腹吃，或者是晚上睡前吃，减少对胃的刺激；

2、如果是糖尿病伴有高血压，或者是伴有肥胖、高脂血症等高危因素的人群，也建议小剂量吃阿司匹林，有助于预防动脉粥样硬化的进展或者是出现；

3、还有一些人比如已经明确存在肾动脉的狭窄，狭窄程度≥50%，或者是存在下肢动脉硬化闭塞症、下肢动脉血管狭窄≥50%，这个时候也建议常规、小剂量吃阿司匹林，才可以更好预防疾病的加重，可以更好预防，比如脑梗、心梗等严重问题的出现。

在用阿司匹林的过程当中，要注意可能会出现一些胃肠道不舒服的症状，假如出现，可以结合用一些抑制胃酸的药物来改善不适感。