首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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疼痛性质分类较多，按人体感觉主要分为以下几种：
1、锐痛：亦称快痛，表现为刺痛、针扎样、刀割样、放电样疼痛；
2、钝痛：表现为胀痛、闷痛，常见于内脏痛，无法判断具体位置，主要有胀、憋、闷等不适感，伴不同程度疼痛；
3、神经痛：表现为烧灼样、针刺、刀割、火燎样疼痛。
总之，疼痛性质分类较多，以上为按人体感觉、体感分类。按病情缓急程度分为急性疼痛、慢性疼痛，急性疼痛为受到创伤、恶性刺激出现的疼痛；慢性疼痛为长期存在的疼痛，如临床常见的偏头疼、腰腿疼、骨关节疼痛，长期存在且疼痛形式较多。
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"疼痛性质有很多种，常见的有以下几种，首先就是刺痛，多数的刺痛都是由于瘀血阻滞引起的。而瘀血阻滞大多数都是由于损伤导致出血后的淤血，拉伤、挫伤、扭伤、骨折、脱位等很多的损伤，早期都会表现出刺痛的症状。其次就是酸痛，多数的酸痛是由于气虚、气滞导致，局部的过度劳累损伤气血，发生气滞的表现就是酸痛感觉，常见的有剧烈活动之后、过度疲劳之后、久站久坐等固定姿态之后，还有局部的胀痛，主要指的是局部实质性的病变导致。例如局部的肌肉充血、骨质增生、软骨移位、突出等等，都会表现出胀痛的症状，还有比如冷痛、灼痛、闷痛、钝痛、游走性疼痛等等。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/29收听(79650)
消化道指人体从口腔到肛门整体的管道，整个消化道以十二指肠悬韧带为界分为两大部分，上消化道和下消化道，上消化道包括的器官有口腔、咽部、食管、胃、十二指肠；下消化道包括，空肠、回肠、大肠，大肠又包括盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管，不同的器官有不同的作用，消化道的主要作用是将摄取的食物，进行物理和化学性消化为机体提供营养，提供场所及渠道，最后将未消化的食物及残渣形成粪便排出体外。口腔主要是对食物进行物理变化，通过牙齿的咀嚼、研磨把食物变成细小颗粒状，通过食管的蠕动吞入胃里，胃有收纳食物和分泌胃液的作用，把食物分解成乳糜微粒进入肠道，其中小肠是肠道内最长的一段，也是消化和吸收的最重要的器官。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/16收听(40898)
大脑由大脑纵裂分为左右2个大脑半球，由中间胼胝体相连。大脑半球包括外部大脑皮质、下方白质、深部... 王冰│河北医科大学第三医院 2021/09/30播放(59635)
大脑由大脑纵裂分为左右2个大脑半球，由中间胼胝体相连。大脑半球包括外部大脑皮质、下方白质、深部...
王冰│河北医科大学第三医院
2021/09/30播放(59635)
疼痛是临床工作中常见的症状之一。它是一种复杂的生理、心理活动，可作为机体受到伤害时的预警，可发生一系列的防御性保护反应。疼痛作为感觉活动，为主观感受，疼痛的性质有时难以描述，患者一般都可以说出疼痛的部位以及程度，如刺痛、灼痛、跳痛、钝痛或绞痛等。根据出现疼痛时的持续时间及程度，也可将其分为急性疼痛、慢性疼痛以及轻度、中度、重度疼痛等。对于一些持续存在的剧痛，严重影响了患者的生活质量。因此，止痛是医务人员所面临的重要任务。
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/10收听(69392)
"阑尾炎的病人典型的症状是腹痛，并且初始的时候是上腹部疼痛为胀痛，可以伴有恶心、呕吐。随着病情的演变，上腹疼痛逐渐消失而转移，并且固定于右下腹部刺痛，逐渐的演变为刀割样的疼痛。由于阑尾并发化脓，阑尾的表面有明显的脓性渗出物，而累及壁层腹膜导致的急性腹膜炎的发生。绞痛也可以是进行性加重，病人还会伴有发热，如果感染的症状比较重，合并局部肠管的充血水肿，还会并发麻痹性肠梗阻，病人也会明显的胀痛，同时恶心、呕吐的症状也会加重。而阑尾炎这种疾病如果早期诊断明确，最有效的治疗办法是选择手术，能够彻底的解决疼痛的症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/03收听(14101)
肺癌患者出现疼痛的几率一般比较小，首发的患者一般只有25%左右的几率出现疼痛，而且这种疼痛往往... 梁卫东│成都医学院第一附属医院 2021/04/27播放(50554)
肺癌患者出现疼痛的几率一般比较小，首发的患者一般只有25%左右的几率出现疼痛，而且这种疼痛往往...
梁卫东│成都医学院第一附属医院
2021/04/27播放(50554)
腹部外伤后，因损伤的脏器不同，疼痛表现也有所不同。实质性的内脏损伤后，可破裂出血，比如脾、胰腺... 张宏生│临汾市中心医院 2018/06/28播放(62674)
腹部外伤后，因损伤的脏器不同，疼痛表现也有所不同。实质性的内脏损伤后，可破裂出血，比如脾、胰腺...
张宏生│临汾市中心医院
2018/06/28播放(62674)
"气胸最常见的症状是突发性胸痛，气胸大多发病急骤，突发性胸痛是气胸的典型症状之一。胸痛后可出现胸闷和呼吸困难，并可出现刺激性咳嗽。胸痛是胸膜牵拉撕裂的结果，一般为刀割样痛或针刺样锐痛，并随深呼吸而加重，以后逐渐转为持续性隐痛，疼痛部位多位于患侧的腋下、锁骨下和肩胛下。在胸痛后常有胸闷和呼吸困难，少数患者可有咳嗽、气短，咳嗽呈刺激性。少量气胸无明显症状或先有气急后逐渐平稳，大量气胸时患者可感到胸闷、气短、呼吸困难、不能平卧。继发于肺部基础疾病上的气胸，常常气急显著，同时伴有发绀、张力性气胸，可呈现进行性加重，呼吸困难，有窒息感，甚至发生呼吸衰竭和休克，若不及时抢救，常引起死亡。胸痛虽然是气胸的典型临床表现之一，但并不意味着胸痛就一定是气胸导致，急性心肌梗死、急性肺动脉栓塞、主动脉夹层破裂等重大疾病也能导致胸痛。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(97528)
"急性阑尾炎疼痛的性质如下：1、转移性右下腹疼痛，急性阑尾炎发作以后表现为上腹部疼痛，经过数个小时之后才转移为右下腹阑尾点出现固定性疼痛，在一开始上腹部疼痛时容易被误诊，它和胃痉挛、胃肠炎等疼痛性质没有本质区别，在这段时间里可以通过血象化验以及B超检查能够明确诊断。2、急性阑尾炎疼痛的性质随着病情的变化有所不同，急性阑尾炎如果单纯是阑尾发炎而没有出现穿孔，一般表现为右下腹疼痛，在麦氏点有压痛和反跳痛等。但是急性阑尾炎如果造成穿孔或者引起局部的腹膜炎症状，会引起整个腹部出现板状腹出现反跳痛等。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/02/19收听(31375)
"阑尾炎发病时腹部疼痛的主要性质表现为腹部的胀痛，严重的病例如果到了化脓、穿孔的程度，可能会出现腹膜炎引起的绞痛症状。对于阑尾炎疼痛的性质判断，也要根据病情的严重程度进一步评估。对于早期轻微阑尾炎引起的疼痛，可能是阵发样痉挛性疼痛，早期会集中在上腹部和肚脐周围，6-8个小时之后会逐渐转移至右下腹部固定疼痛。对于出现典型的腹部疼痛症状，如果诊断明确的阑尾炎，要根据患者的实际病情需要，尽量选取手术治疗的方案，手术切除阑尾仍然是目前治疗阑尾炎最主要的治疗手段。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/13收听(87705)
骨折的愈合是连续而比较复杂的过程，可分为直接愈合和间接愈合。常见骨折愈合的分期主要包括以下几种... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/05/07播放(95163)
骨折的愈合是连续而比较复杂的过程，可分为直接愈合和间接愈合。常见骨折愈合的分期主要包括以下几种...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/05/07播放(95163)
食道癌背部疼痛往往预示有外侵，或者可能出现穿孔。食道癌的病人一旦出现穿孔、外侵引起的背痛，实际... 叶波│上海市胸科医院 2020/03/11播放(95669)
食道癌背部疼痛往往预示有外侵，或者可能出现穿孔。食道癌的病人一旦出现穿孔、外侵引起的背痛，实际...
叶波│上海市胸科医院
2020/03/11播放(95669)
心绞痛的性质，一般是在劳累、生气、饥饿、受寒、饱餐等诱因下，出现的心前区或者胸骨上段的一种压榨样或憋闷样的不适感，有些患者可以出现濒死感，较少表现为电击痛或者针刺样疼痛，疼痛的面积比较大，多表现为一个面。典型的心绞痛，疼痛时会向左肩部、背部或者上肢内侧放射，症状维持在数十秒至数十分钟不等，很少超过半个小时，严重的患者可以出现大汗淋漓、四肢末端体温降低等。如果疼痛只表现一个点，面积大约硬币大小，而且翻身时疼痛明显加重。则多半不是心绞痛的表现，可能是肋软骨炎引起的疼痛。轻症的心绞痛，患者经过休息或者含服硝酸甘油，上述症状可以迅速缓解。如果症状持续半小时不缓解，则考虑不稳定性心绞痛或者是急性心肌梗死的可能，需要及时到医院就诊。
师常喜│银川市中医医院
2020/03/16收听(11652)
单纯性阑尾炎在临床当中是比较常见的急腹症，疼痛的主要性质包括钝痛、胀痛，伴有转移性右下腹部疼痛的特点。早期发生在肚脐周围，呈阵发样疼痛，6-8个小时逐渐被转移至右下腹部，固定疼痛，疼痛的程度会逐渐加重，会伴有消化系统症状，包括恶心、呕吐，有时会出现轻度的发热，甚至稀水样便。早期单纯性阑尾炎出现了典型的疼痛，应该及时的给予抗炎对症治疗，如果没有明显的手术禁忌症，这种情况下最好及早的进行手术治疗，因为单纯阑尾炎手术效果比较理想，炎症局限，而且术后恢复快，并发症比较少。
2020/02/07收听(58333)
常见的疼痛分类方法较多，需专业医生根据病情，明确疼痛性质，具体如下：1、部位：如... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/12播放(75685)
常见的疼痛分类方法较多，需专业医生根据病情，明确疼痛性质，具体如下：
1、部位：如...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/12播放(75685)
"食道癌是位于胸部的恶性肿瘤，因为食道肿瘤发展过程中有可能会引发背部疼痛，这种疼痛有可能是持续性的钝痛，有可能休息后能缓解或者进食之后有可能背部疼痛加重。但是食道癌最主要的症状并不是背部疼痛，不是所有的食道癌患者都会有背部疼痛。有些早期的食道癌可能主要表现出进食干硬的食物有哽噎感，吃稀的比如面条、米汤等并没有明显的症状。随着病情的进展，有可能会导致进行性的进食哽噎的症状，有些晚期会伴有背部疼痛或者肩膀疼痛等，还需要排除有没有骨转移的情况。食道癌如果能手术治疗，一般以手术根治为主的，术后可以配合放化疗，晚期不能手术的直接作姑息性放化疗也是能够延长生存期的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/22收听(77752)
目前国家对六大类 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/29播放(66227)
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/29播放(66227)
"腿部疼痛性质的分类有以下几种：第一、腿部的酸痛，这一类往往是由于腿部肌肉劳损，或者过多体育运动引起的乳酸堆积形成的。第二、腿部的撕裂样疼痛、刺痛，这个常常是由于急性的小腿筋膜拉伤引起的，筋膜的急性损伤会表现为撕裂样的剧烈疼痛。第三、腿部的放射性疼痛，这类疼痛主要是属于神经性疼痛，多由于坐骨神经痛、腰椎间盘突出压迫神经，也可以由于梨状肌综合征引起的坐骨神经压迫，都会伴有小腿部的放射性疼痛。第四、胀痛，多由于下肢深静脉血栓，或者下肢静脉曲张引起的静脉回流受阻，血液淤积在小腿部就会引起小腿部的胀痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(12595)
"骨折术后的康复训练需要经过以下几个阶段：1、早期骨折手术后刚刚固定，这时骨折时间不长，还不够稳定，可能会出现出血和疼痛，这时只能进行肌肉收缩，进行小幅度的活动，可以进行被动锻炼或请别人帮助训练，主要锻炼骨折以外的关节，防止其它关节的粘连和血栓形成。2、中期骨折比较牢固的情况下可以主动、被动的训练，注意锻炼关节，增强骨折部位的肌肉力量和关节的功能，这时可能有些疼痛，在医生指导下早期锻炼对恢复很有好处。3、后期需要加大锻炼力度，促进骨折愈合和肌肉力量，还要请医生针对骨折的恢复情况指导患者用器械锻炼。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/04收听(29531)
"重性精神病主要包括六大类型，第一种，精神分裂症，是精神科最常见的疾病，以幻觉和妄想为突出症状。第二类，双相情感障碍，此类疾病在精神科也较常见，表现为情绪高涨和低落交替发作，在发作间歇期患者的社会功能可恢复良好。第三类，表现为偏执性精神病，此类疾病的患者常伴有持续而系统的妄想症状。第四类，为癫痫所致的精神障碍，此类疾病患者原发疾病往往是癫痫，后继发出精神病性症状。第五类。分裂情感病，此类患者的特点是既具备双相情感障碍的特征，又具备分裂症的特征，两组特征相对强度一致，但此类疾病往往是一个状态诊断，患者也许会往其他的两个方向病情发展。第六类，精神发育迟滞伴精神障碍，此类患者往往智力水平低于常人，后继发精神病性症状，以上六大类就是重性精神疾病的分类。"
周佳男│天津市安定医院
2019/08/29收听(22564)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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