头部被打脑出血前兆

熊晓星
主任医师

武汉大学人民医院

神经外科

头部被打脑出血前兆

2023-05-08 16:29播放 :

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视频内容

头部被打脑出血并没有一定的、非常明确的前兆，但是头部被打脑出血以后，主要有个症状就是颅内压增高的症状。

如果出现剧烈头痛并且不可缓解；喷射性呕吐，一吐吐得很远；视物模糊不清即眼睛看东西不清楚，如果出现以上症状，通常高度怀疑脑出血，就有可能发生颅内出血。此时必须前往医院进行CT检查，进一步明确诊断。

一般脑出血有幕上和幕下的区分，如果是幕上出血超过30ml，患者意识水平有变化，通常必须进行手术治疗；幕下出血量超过10ml，如果患者有意识水平变化，出现行走不稳的表现，也需要急诊手术。一般头部被打后出现的脑出血，都是靠近脑部表面，如果经过积极治疗，预后会相对较好。

被打头部有什么后遗症

"被打头部之后具体有什么样的后遗症，一定要根据实际进行判断。有的患者相对比较轻，经过自己休息之后有明显的好转，没有后遗症，脑震荡或脑外伤反应综合征最为常见。有的被打到头部之后就相对比较严重，造成了颅内出血的改变，比如脑挫裂伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿等等，对于患者整体有可能会残留后遗症。比如长期的头痛、头晕的表现，有的人也可能会出现癫痫的发作，也就是四肢的抽搐、口吐白沫等等。有的患者也会出现肢体的麻木、无力、偏瘫的状态，甚至更加严重的会造成植物生存状态。所以一定要复查头部CT，明确颅内的具体病情变化，才能有相对比较准确的答案。"

语音时长01:10''

高亦深│威海市中心医院

2019/11/23收听(11729)

头部被打后遗症是什么

"头部被打伤后，存在伤情的轻重之分，所以会出现什么后遗症和是否会有后遗症，有非常大的差异，因此没法一概而论。如果头部被打以后，脑组织没有受到明显的受损，一般不会有后遗症，早期可以出现头疼、头晕的症状，但是很快能够恢复。如果是力量比较大，导致出现脑组织的挫伤，甚至颅内出血等，有可能留下后遗症，严重的甚至会危及到生命。还有可以长期昏迷不醒成为植物人，也有一部分会出现肢体的活动不灵，出现瘫痪以及出现感觉的异常。此外，还可以出现癫痫发作，反复地出现肢体抽搐以及出现失语、语言不清、视力下降和听力下降等，主要与脑组织的损伤位置有关系。"

语音时长01:17''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2019/04/02收听(34016)

头部被打后就一直头疼怎么回事

头部被打以后一直都有疼痛的出现，可能是头部里面有瘀血所致，也可能属于脑震荡，考虑为脑外伤后遗症所致的可能性大。需要做头部CT检查或者磁共振检查，详细了解头部的情况，暂时服用脑蛋白水解物片、胞磷胆碱钠片这两种药物，根据检查结果调整药物。在药物治疗的基础上，可以配合做头部针灸等传统治疗。劳逸结合，作息规律，注意休息，晚上少用手机、电脑，少熬夜才行。在日常生活中要保持平和的心态，少生闷气，少发火。头部被打以后一直都有疼痛的症状，需要及时到神经内科或者康复科检查治疗，找到疼痛的原因再对症处理，以免留下后遗症，要有清醒的认识。如果治疗得当，半个月左右应该可以好，不用过于担心，如果疼痛严重，可以临时使用止痛药，急则治其标。

语音时长01:16''

李定刚│内江市第二人民医院

2018/12/13收听(78209)

01:40

头部被打后头晕正常吗

头部被打了以后头晕是一个比较常见的表现，但被打后头晕是不正常的情况。日常生活中要尽量避免头部被...

陈鑫│上海市第六人民医院

2023/04/24播放(61378)

02:05

头部被打后遗症是什么

头部遭受暴力打击后，如果只是手掌、拳头等暴力打击，一般不会出现明显的后遗症。如果用棍棒、警棍、...

范存刚│北京大学人民医院

2022/10/16播放(71924)

02:03

脑出血前兆有哪些

大多数患者脑出血无任何前兆，部分患者可能出现脑血管异常，比如脑部小血栓的形成、脑缺血性发作等。...

钱海│首都医科大学三博脑科医院

2017/07/28播放(54475)

01:24

脑出血前兆有哪些

脑梗塞患者在发作时可能会有短暂性、一过性的先兆症状，与脑梗塞不同，脑出血患者通常在白天活动时突...

毛丽军│中国中医科学院西苑医院

2017/05/22播放(55307)

脑出血前兆有哪些？

脑出血属临床危急重症，起病急骤，病死病残率高，治疗周期长，花费大，预后差。在起病初期会有一半的病人有先兆症状。常见的脑出血先兆症状有以下几点：1、突然感到一侧肢体麻木无力、活动不便，手持物掉落、嘴歪，流涎、走路不稳。2、与人交谈时突然讲不出话来或吐字含糊不清或听不懂别人的话。3、短暂性视物模糊，以后可自行恢复正常，或出现失明、视野缺损的症状。4、突然感到头晕，周围景物出现旋转、站立不稳，甚至晕倒在地。这些表现可以短暂地出现一次，也可以反复多次出现或逐渐加重，但相当一部分的病人起病急骤，是没有先兆的。

语音时长01:02''

刘佳霖│北京中医药大学东方医院

2017/09/06收听(73837)

脑出血前兆有哪些？

脑出血就是大脑出血引起了一系列的症状，主要是有两种。一种是高血压脑出血，这种高血压脑出血一般老年人容易出现。还有一种叫做蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血一般是由于脑动脉瘤或者脑血管畸形破裂引起的出血。虽然说这两种出血的原因不同，但是出血的症状基本上都差不多。比如会出现非常严重的头疼、恶心、呕吐。有些人可能会出现昏迷、晕倒这些情况，再严重的就会出现脑疝。脑疝就是会危及生命的症状。所以脑出血它是非常严重的。比如以前也听说过一些老年人说突然间第二天起床之后发现出现偏瘫或者面瘫，还有一些严重的就是出血量比较多危及到生命，去医院抢救有可能都来不及。还有一些人蛛网膜下腔出血疼痛非常剧烈，一般形容这种疼痛叫做“撞墙般的头痛”，就是病人疼的时候可能都想去撞墙，这个疼痛的级别非常高。蛛网膜下腔出血一般由动脉瘤或者脑血管畸形引起的。

语音时长01:20''

林久銮│清华大学玉泉医院

2017/10/18收听(17550)

脑出血前兆

"脑出血又称之为脑溢血，是指非外伤性。原发性脑实质内出血。这种疾病出现的原因，主要是严重的高血压病没有控制，导致多发的颅内微小动脉瘤，也有可能是各种严重的脑血管畸形，包括大脑动静脉畸形、大脑静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘以及海绵状血管瘤。脑出血如果是高血压病引起的，大部分是中老年患者，这种疾病发病的前兆主要是患者情绪激动，血压骤然升高。如果是年轻患者，大部分是脑血管畸形引起的，患者脑出血的前兆通常有剧烈的头疼、恶心、呕吐。"

语音时长01:09''

舒志强│马鞍山市人民医院

2018/09/13收听(48413)

脑出血的前兆有哪些

"　　脑出血是脑血管病里出血性的病变，大脑动脉血管的破裂出血形成血肿，压迫中枢神经造成头疼剧烈、恶心、呕吐、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等等，这是所谓的典型三偏征。脑出血是以分钟计算，在几分钟的时间里由于情绪的波动、负面的重大刺激、血压突然升高血管破裂而发生的，几分钟时间里就可以发生重大的疾病变化，所以病情往往是急诊。　　病人可以没有前兆，相当一部分也可以有所谓的前兆，也就是有头疼、血压波动、恶心症状、头疼、头蒙，甚至出现眼睛一过性冒金星、头发胀、心慌，以及有情绪方面的一些波动等等，这就是所谓的前兆。实际上有时候临床并不明显，还没观察到前兆的时候，可能血管就已经发生破裂出血了，所以对于所谓的前兆可以有，可以没有，但是一定要控制好血压、控制好情绪，防止出现重大的刺激以后血压突然升高，造成几分钟之内的重大病变。"

语音时长01:47''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/12/12收听(78727)

01:39

脑出血前兆有哪些

脑出血即大脑出血引起的一系列症状，主要包括高血压脑出血及蛛网膜下腔出血，患者一般表现为严重的头...

林久銮│清华大学玉泉医院

2017/08/18播放(72707)

脑出血前兆有哪些？

"脑出血的前兆是特别重要的一个问题，因为脑出血在大多数情况下，可能没有任何预兆。但是，如果大家有医学普及知识，对自己也比较注意，仔细观察，可能会有一些预兆。一个是近期中老年的患者出现过头晕，有时胳膊、腿发麻，或者是一侧的肢体无力，包括头疼，包括有时候出现眼前发黑这些情况。通常提示是可能在脑血管里有这种异常的表现，比如有小血栓的形成，或者是有小的缺血性的发作。有时候由于血压高之后，脑部有一些过度关注的情况会导致这些症状，但并不是所有人在第二天或者一个小时都会出现这些症状，目前没有达到这种精细的水平。它的危害就在于大多数情况下没有任何预兆，只有一些具有医学知识的人或者医生，当他出现这些问题时，可能会想到会不会有这些风险。对于广大的老百姓来讲，出现刚才的这些症状，应及时监测血压，如果血压又很高，应该是有一定的提示意义，应尽快到医院检查，这样比较安全。"

语音时长01:44''

钱海│首都医科大学三博脑科医院

2017/10/18收听(85571)

02:02

脑出血前兆

脑出血通常称为脑溢血，属于脑血管病中较为凶险的疾病，由于出血量较大，通常危及患者生命，临床分为...

张莉峰│郑州人民医院

2018/06/20播放(71733)

01:46

脑出血的前兆

患者在发生脑出血前可能会有一些表现和征象。比如病人近几天出现血压波动、忽高忽低；持续血压增高，...

梁志刚│烟台毓璜顶医院

2019/08/30播放(96335)

脑出血前兆

脑出血的原因除了外伤性以外，常见的有高血压性的原因，还有颅内动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病等。脑出血的发生往往是突然的，很多时候并没有明确的前兆，所谓脑出血的前兆这种说法，起码是不够科学、不够准确，比较准确的说法应该是脑出血前，以及脑出血前期的症状。这方面症状就比较多，比如血压突然升高往往会引起脑出血的发生，情绪激动会出现头晕、头疼、讲话口齿不清楚，甚至会出现意识障碍，比如嗜睡有可能出现呕吐等，这都是脑出血出现前或者前期的症状。另外，还有可能出现一侧肢体的瘫痪、乏力，病人有可能出现饮水呛咳、打哈欠等，这些症状都有可能是脑出血的前期症状，表现比较多。如果出现这种情况，应该及时去医院给予诊断和治疗。

语音时长01:18''

曾湘豫│北京医院

2020/04/23收听(12957)

脑出血的前兆有什么

"脑出血多见于中老年人，季节变化、情绪激动、过度用力、脑力劳动及紧张等为本病的诱因。起病急、发展快是本病的特点，常在几分钟至几小时内病情即发展至高峰，多数患者的前驱症状不明显，也就是说其前兆不明显。少数患者发病前数小时或数日可出现头痛、头昏、眩晕、肢体麻木、视网膜出血及情绪波动等症状。多数患者在用力或情绪激动时，突然头晕、头痛、呕吐，继之昏迷，查体可见患者面色潮红、呼吸深大、血压升高、瞳孔缩小、对光反射迟钝或消失、四肢肌力迟缓，有些患者可出现惊厥。"

语音时长01:11''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/09/27收听(18766)

脑出血前兆有哪些？

脑出血一般没有明确的先兆，它不像脑梗塞。平时说的脑血栓形成，很多病人是有中风先兆的，可能会有短暂性的一过性的症状，随后发生血栓，而脑出血往往没有先兆，它是突然发生的，而且是在活动中突然发生，比如说在白天，或情绪激动下。它容易在某些诱因下出现，当然，前提它是在动脉硬化的基础之上，比如说有的人用力解大便的时候，或者有的人情绪激动、暴怒、发脾气的时候，或者有的人在特别劳累的情况下，或者精神紧张的情况下血压升高，然后突然发生脑出血。所以说脑出血是突然发生的，往往没有任何先兆，但是它确实是有一些诱因的。

语音时长01:10''

毛丽军│中国中医科学院西苑医院

2017/07/10收听(88739)

脑出血的前兆有哪些？

"脑出血现在的发病率越来越高，这是因为随着饮食结构的改变，血脂增高的人群越来越多，血压增高的人群也越来越多。据临床接诊病人的观察和统计，有两种状态下脑出血会发病，一种是在白天，一种是在夜间。白天往往在发作之前，病人会出现突然的头部不适、头晕，往往有前奏，由于劳累、睡眠状态不好、工作压力大、疲劳，或者饮食不规律等，突然出现头蒙，个别病人出现头疼，接着就出现肢体功能的问题。轻则初期会出现对侧肢体功能的异常，重则很快会出现恶心、呕吐，短时间之内就出现昏迷，也就是出血量大的病人会出现昏迷。"

语音时长01:17''

范鲁鼎│河南省中医院

2018/02/26收听(69466)

01:27

脑出血前兆

郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/09/25播放(85135)

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