肩胛骨是扁平骨，连接上肢和躯干，是重要的部位。肩胛骨同时又是肿瘤的好发部位，可以出现各种各样的肿瘤，既可以发生良性肿瘤，也可以发生恶性肿瘤。鉴别肿瘤的良恶性，要根据临床表现。

如果发生在肩胛骨的肿瘤是良性肿瘤，通常没有症状，或偶尔发现局部有包块，这个包块通常不会产生症状，或症状比较轻微，逐渐缓慢增大。如果肩胛骨上发现的肿瘤发展很快，症状很明显，而且很快加重，要警惕恶性肿瘤的可能性。

肩胛骨出现占位病变后，发现肿瘤要进行全面检查。如果影像学提示肩胛骨的病变边界清晰，呈膨胀性生长，周围没有肿块，通常是良性肿瘤。如果肩胛骨的病变边界不清晰，呈虫噬样破坏，可以看到骨皮质被破坏，形成很大的肿块，往往提示恶性肿瘤。

肩胛骨肿瘤发展、形成后，要对病灶进行穿刺活检。通过穿刺活检细胞形态的分析，判断肿瘤良恶性。良性肿瘤细胞通常比较均匀，异型性不明显，恶性肿瘤异型性非常明显，可以有病理核分裂象，可以有异型性。

通过临床表现、影像学表现特征、细胞学分析，可以清晰鉴别肩胛骨肿瘤的良恶性，肿瘤良恶性确定后就要及时治疗。通过检查、治疗，很多肩胛骨肿瘤可以治愈。