河南省人民医院
内分泌科
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孕妇肾脏糖阈值下降，血液中的葡萄糖容易从尿液中排出，容易出现尿糖阳性，孕妇体检时发现尿糖阳性并不代表血糖升高，而尿糖阳性也不能用于糖尿病的诊断。
但是随着经济水平发展，女性高龄妊娠的比例越来越高，妊娠糖尿病的发病率也逐年增加。因此尿糖阳性需要引起重视，建议进一步排查空腹及餐后两小时血糖，以排除糖尿病，必要时需要做75g口服葡萄糖耐量试验，来明确诊断是否处于糖耐量异常或者糖尿病的显性状态。
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" 尿糖阳性如果采用的尿葡萄糖氧化酶法监测，提示尿葡萄糖含量高，但是不能诊断为糖尿病。因为尿糖阳性除了见于糖尿病患者外，还见于其它非糖尿病患者的情况，比如大量的进食甜食、面食可以出现一过性血糖升高，也可以出现尿糖的阳性，但是为一过性的，不能诊断为糖尿病。 另外妊娠期间因为患者的肾糖阈下降，也可以出现尿糖阳性，但是患者的血糖正常，所以尿糖阳性不能诊断为糖尿病，需要结合患者的血糖监测结果，以及有无糖尿病的三多一少临床症状来进一步确定。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2019/12/17收听(41538)
"在妊娠期由于肾糖阈值下降，会有一部分孕妇在尿中出现尿糖阳性，大多数是属于生理现象，不需要进行特别的处理，但是如果在孕期持续出现尿糖属于高水平要进行血糖的检测。经过糖尿病的筛查也就是糖耐量检测，血糖超过正常值的范围就要诊断为妊娠期糖尿病，需要进行血糖监测和血糖控制。要根据血糖的监测结果来进行血糖的调节，要从饮食和运动方面进行调节。在饮食方面要减少碳水化合物的摄入，每天的主食量要小于半斤，另外要适当的控制精制糖的摄入，可以增加粗粮。还要在餐后进行适当的运动，可以增强胰岛功能的敏感性，有降低血糖的作用。"
毛滢│北京医院
2019/09/29收听(63991)
在同样的血糖水平条件下，非孕期不出现尿糖，但孕期出现尿糖，则无法判断是否存在糖尿病。<...
在同样的血糖水平条件下，非孕期不出现尿糖，但孕期出现尿糖，则无法判断是否存在糖尿病。
张志伟│山东第一医科大学第一附属医院
2021/01/25播放(73252)
尿糖正常并不能除外糖尿病。糖尿病尽... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/16播放(87087)
尿糖正常并不能除外糖尿病。糖尿病尽...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/05/16播放(87087)
"尿常规中的尿糖阳性只能提示可能有血糖异常的情况，但是不能作为诊断糖尿病的标准，因为尿糖阳性可以出现在其它疾病，如肾脏疾病和妊娠期女性会出现一过性尿糖阳性，因为妊娠期的女性肾糖阈降低可以出现尿糖阳性，但这时的血糖往往在正常范围之内。正常人如果大量进食甜食也有可能出现一过性尿糖阳性，所以尿糖阳性的患者不能判断患者的血糖水平，不能诊断为糖尿病，需要进一步结合患者的临床表现，比如有无多饮、多尿、多食及消瘦的症状，同时要结合患者的空腹静脉血糖是不是大于或等于7.0mmol\/L，需要完善口服葡萄糖耐量实验。如果口服葡萄糖耐量实验2小时后的血糖也是大于或等于11.1mmol\/L，空腹血糖大于或等于7.0mmol\/L才可以诊断为糖尿病，如果不在这个范围则不能诊断为糖尿病。"
2019/12/05收听(85040)
" 在通常情况下尿糖检查中有(+)，并不能确定诊断为糖尿病，是属于高危的人群，此时需要做一定的糖尿病的相关检验来进行定性和定量的诊断。 糖尿病的患者也会出现尿糖(+)的情况，但是尿糖(+)的患者并不一定属于糖尿病，也可能属于糖尿病的前期，例如空腹血糖受损、糖耐量异常的情况或者因为肾脏功能出现受损，近期来饮食中含糖量相对较高都会导致尿糖中出现(+)的临床症状和表现。建议此时患者应该建进行空腹血糖和餐后2小时的血糖检测，还应该检查糖化血红蛋白，建议做OGTT释放试验和胰岛素C肽释放试验进行确诊。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/10收听(59518)
"尿糖正常不一定没有糖尿病，糖尿病的诊断是根据静脉血浆葡萄糖，而不是毛细血管的血糖以及尿糖测定的结果来诊断。根据糖尿病的诊断标准，如果有典型的糖尿病症状，加上随机血糖≥11.1mmol\/L或空腹血糖≥7mmol\/L，或口服葡萄糖耐量试验两小时血糖≥11.1mmol\/L，或糖化血红蛋白≥6.5mmol\/L就可以诊断。如果没有糖尿病的典型症状，需要改日再进行复查确认。而只有当血糖超过10mmol\/L左右时，糖才能较多地从尿中排出形成尿糖，因此尿糖正常不能确定没有糖尿病。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/20收听(48186)
" 尿糖阳性是指尿常规检查中出现葡萄糖，尿糖阳性的治疗根据尿糖阳性产生的原因不同，分为以下两种情况： 1、糖尿病，糖尿病患者当血糖升高明显时大量葡萄糖从尿液中排出，就会出现尿糖阳性，根据血糖升高的程度，尿糖可以表现为(+)到(++++)。糖尿病患者出现尿糖阳性的治疗主要在于控制血糖、治疗糖尿病，当血糖下降后尿糖就会自然转阴。 2、肾糖阈下降，当尿糖阳性血糖正常时，尿中出现葡萄糖就是肾糖阈下降，肾糖阈是指尿中出现葡萄糖时候的血糖浓度，肾糖阈下降可见于肾脏疾病，也可见于血糖正常的孕妇。肾糖阈下降出现的尿糖阳性需要积极治疗原发疾病，比如肾脏疾病，尿糖阳性本身不需要治疗。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/15收听(86114)
"尿糖阳性通常意味着人体内的功能出现异常，但尿糖呈现阳性不一定是由于糖尿病导致的。导致尿糖呈现阳性的原因有很多，首先尿糖阳性有可能是肾性糖尿病，肾性糖尿病通常会出现肾小球过滤效率降低、重吸收能力下降，导致人体吸收的糖分进入尿液，一般在餐后情况相对较严重。其次尿糖呈现阳性，还可能是妊娠期出现妊娠糖尿病导致的，通常在分娩过后即可恢复。此外，尿糖呈现阳性还可能是由于假性糖尿病导致的，这是由于尿液中的一些物质具有还原性，所以使人体检测尿糖时出现假阳性反应。由于尿糖阳性会对人体造成不良的影响，通常需要及时检测，然后对症治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/19收听(72959)
"尿糖阳性代表有血糖的升高，对于普通人当血糖升高到10mmol\/L左右时，就会超过肾小管的重吸收能力而出现尿糖。所以出现尿糖时应该检查血糖，排除糖尿病。部分人肾小管对葡萄糖的重吸收能力降低也会出现尿糖，这种情况与遗传有关，也可以见于肾小管损伤的疾病，如肾病综合征、肾炎等情况。果糖不耐受的患者进食水果后，水果中的果糖不会被利用，也会出现果糖尿，因为果糖和葡萄糖类似，部分检验试剂不能区分，也可能会出现尿糖的假阳性。而某些药物，如青霉素、氢氯噻嗪、异烟肼等，可能会对检验造成干扰，这种情况称为假性糖尿。"
赵建群│济南市中医医院
2019/09/25收听(56897)
尿糖阳性，一种情况是得了糖尿病，血液的葡萄糖增高，身体自我保护，从肾脏排出。另一种是肾功能异常... 李湘│湖南省脑科医院 2019/03/19播放(87104)
尿糖阳性，一种情况是得了糖尿病，血液的葡萄糖增高，身体自我保护，从肾脏排出。另一种是肾功能异常...
李湘│湖南省脑科医院
2019/03/19播放(87104)
尿糖(++)不一定是糖尿病，因为尿糖受很多因素的影响，尤其是受肾糖阈的影响，如果单纯尿糖阳性是... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/29播放(80909)
尿糖(++)不一定是糖尿病，因为尿糖受很多因素的影响，尤其是受肾糖阈的影响，如果单纯尿糖阳性是...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/29播放(80909)
"尿糖阴性有糖尿病，诊断糖尿病的标准是血糖而不是尿糖。当空腹血糖≥7.0mmol\/L，或餐后两小时血糖≥11.1mmol\/L，同时伴有多饮、多食、多尿、体重减轻，诊断为糖尿病。一般血糖大于10.0mmol\/L时，才会出现尿糖阳性。无论有无尿糖，只要血糖达到诊断标准，糖尿病诊断就成立。糖尿病患者一定要严格控制饮食，保持心情愉快，保证大便通畅。积极参加体育锻炼，使血糖控制在正常值以内，更好的预防和延缓糖尿病并发症的发生。"
王娟│邹平市中医院
2019/07/18收听(97896)
尿糖阴性跟糖尿病没有必然关系，尿糖阳性提示可能存在或不存在糖尿病，尿糖阴性同样也不能除外糖尿病... 杜亚萍│河北医科大学第四医院 2021/01/13播放(86397)
尿糖阴性跟糖尿病没有必然关系，尿糖阳性提示可能存在或不存在糖尿病，尿糖阴性同样也不能除外糖尿病...
杜亚萍│河北医科大学第四医院
2021/01/13播放(86397)
在几十年以前没有血糖仪检测，以尿糖作为诊断标准，但是尿糖作为诊断标准不太科学。因为血糖高的时候... 丁海霞│河北医科大学第四医院 2021/01/19播放(76690)
在几十年以前没有血糖仪检测，以尿糖作为诊断标准，但是尿糖作为诊断标准不太科学。因为血糖高的时候...
丁海霞│河北医科大学第四医院
2021/01/19播放(76690)
"尿糖升高不一定是糖尿病，在正常人中尿糖很少，通过一般的方法测不出来，因此在正常人中尿糖应该是阴性，也就是说尿中没有葡萄糖。但是当血糖超过160-180mg\/dL时，糖就会从尿中排出较多，形成尿糖。因此尿糖升高最常见于糖尿病的患者，但是尿糖高不一定都是糖尿病。有一些其他的疾病也可以导致尿糖升高，比如像肾性尿糖，常见于慢性肾炎、肾病综合征的患者，由于肾小管重吸收功能低下所导致肾性尿糖。还有妊娠性的尿糖，在妊娠期中期以及晚期可以出现尿糖。"
2021/04/20收听(81611)
尿糖阴性并非可排除糖尿病，糖尿病的诊断标准需依靠静脉血浆葡萄糖数据，而非依靠尿糖。尿糖阳性虽然... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/28播放(62089)
尿糖阴性并非可排除糖尿病，糖尿病的诊断标准需依靠静脉血浆葡萄糖数据，而非依靠尿糖。尿糖阳性虽然...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/28播放(62089)
"正常人尿常规里边，尿糖这一项应该是阴性的。因为肾小管可以将原尿中的葡萄糖完全吸收，所以每天仅从尿中排出很微量的葡萄糖，做葡萄糖定性试验一般是不能检出的。但是糖尿病的患者，因为血糖很多，过度的葡萄糖也会经尿排出，超过肾糖阈的阈值，就会出现这种尿糖（+），但并不是尿糖(+)就一定是血糖高，或者糖尿病所引起来的。在一些老年病人，或者妊娠妇女，以及肾脏疾病的患者，他们的肾糖阈的阈值也会降低，所以血糖即使正常，也可以出现糖尿，所以引起的病因是不同的。"
高岩│中日友好医院
2019/08/01收听(42296)
"感冒应给予清淡、高热量、丰富维生素、易消化饮食，避免刺激性食物，戒烟、戒酒，注意休息，每天保持足够的饮水量，保持室内适宜的温、湿度和空气流通。感冒者不宜吃寒凉性食品，如柿子、柿饼、豆腐、绿豆芽、田螺、生萝卜、生肉、生地瓜、罗汉果、薄荷、金银花、白菊花、胖大海等等。另外风寒感冒忌食生冷瓜果及冷饮。风热感冒发热期，应忌用油腻、荤腥及甘甜食品，风热感冒恢复期，也不宜食辣椒、狗肉、羊肉等辛热的食物。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李佐伦│耒阳市疾病预防控制中心
2018/05/15收听(62558)
尿糖高有可能是糖尿病，但不能够以尿糖高作为糖尿病的诊断标准。因为尿中的葡萄糖来源于血液中的葡萄... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/19播放(87793)
尿糖高有可能是糖尿病，但不能够以尿糖高作为糖尿病的诊断标准。因为尿中的葡萄糖来源于血液中的葡萄...
2021/04/19播放(87793)
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太原妇幼保健院 姚亚峰
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