首都医科大学附属北京佑安医院
肝病科
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看肝脏B超的方法如下:
1、看肝脏包膜:根据包膜分为光滑、欠光滑,还有不光滑,判断肝脏是否有基础性的肝脏疾病损伤;
2、看分布:分为均匀、欠均匀和不均匀;
3、看回声:看回声是否是正常,还是粗亮,还是在增强以后有衰减;
4、看肝脏有没有器质性病变:比如是否出现结节状改变,出现结节状改变也根据回声情况,看是高回声还是低回声,还是没有回声。如果发现结节状改变后是无回声区改变,比如最常见的是肝脏囊肿,出现低回声或者高回声,要进一步进行相应的腹部检查,比如CT、核磁,排除肝脏的占位性病变。
根据这几项情况的描述判断肝脏疾病的状况,是否存在基础的疾病。
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正常肝脏的B超一般显示肝脏的大小以及质地、形态,门脉有无增宽,血流有无异常,肝内外有明显占位性病变,肝脏有无脂质浸润及钙化,肝内外胆管有无结石。如果出现肝脏形态不光整,呈结节样改变或肝脏脂肪浸润,都考虑有脂肪肝、肝硬化。在超声下显示肝脏有明显的强回声,需要明确肝内是否并发有结石或者有钙化,在不好确认的情况下,需要在B超定位下,行穿刺活检和超声造影增强明确诊断。肝内血管的分布异常和胆管出现变异,B超也能很好的提示。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13收听(19455)
上腹部有个很重要的脏器是肝脏,肝脏在B超检查中需要观察大小、包膜是不是光整、里面有没有异常回声... 石俊华│杭州市第一人民医院 2020/03/05播放(92445)
上腹部有个很重要的脏器是肝脏,肝脏在B超检查中需要观察大小、包膜是不是光整、里面有没有异常回声...
石俊华│杭州市第一人民医院
2020/03/05播放(92445)
"甲状腺b超已经成为我们临床上非常常见的一个诊断甲状腺疾病的一个影像学方法,那么我们甲状腺b超应该怎样看结果呢?主要是看甲状腺彩超的描述,甲状腺一些形态学改变。你比如说甲状腺有没有肿大?甲状腺内有没有结节?结节内有没有钙化?有没有丰富的血流?结节的回声是怎样的?回声均匀或者是不均匀,结节的边缘是否毛糙?颈部的淋巴结是不是有肿大?再一个,根据甲状腺影像学的检查对它做一下分级,分级是影像学检查的结果描述系统,根据甲状腺b超分级我们大体可以了解,甲状腺它的检查结果到底是怎样的,并且根据这个结果来采取有针对性的下一步检查,或者是治疗措施。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(90963)
B超检查对诊断宫外孕起到决定性的作用。宫外孕的特点在B超上究竟是怎样的?第一个子宫是增大的,但是宫内看不到妊娠囊,在宫旁会出现低回声区。如果宫外孕时间大概在6周或7周的时候,在宫旁低回声区可以看到胎芽以及原始心管搏动,这个时候就可以诊断宫外孕。除了做B超检查之外,还要监测血HCG值,根据血HCG值上升的情况,判断宫外孕,也是一个重要的指标。如果隔日抽血化验血HCG只是上升了一点点,没有翻倍上升,表示宫外孕的可能性很大。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/25收听(29198)
"对于急性阑尾炎,阑尾因炎症出现粗大、周围渗出,B超诊断并不困难。但对于慢性阑尾炎,有时单纯依靠B超检查诊断比较困难,必须结合患者的症状、体征及其它相关辅助检查,确诊有赖于病理学检查。急性阑尾炎患者可以出现典型的转移性右下腹痛;慢性阑尾炎患者可出现右下腹麦氏点压痛,还可以出现恶心、呕吐、发热等表现。血常规检查可表现为炎症相关指标升高,腹部CT、X线、钡剂灌肠可以帮助排除与阑尾炎相混淆的其他疾病。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/12/27收听(99973)
甲状腺B超检查要求患者仰卧位,头略微向上抬起,充分暴露颈部,用高频超声探头在颈前区观察甲状腺的... 商惠民│黄冈市中医医院 2018/08/27播放(58217)
甲状腺B超检查要求患者仰卧位,头略微向上抬起,充分暴露颈部,用高频超声探头在颈前区观察甲状腺的...
商惠民│黄冈市中医医院
2018/08/27播放(58217)
临床上对于行腹部超声检查,能够有效帮助孕妇在怀孕期间判断胎儿是否有脑积水的情况存在。临床上推荐使用三维或四维超声,对胎儿进行产前相关的检查。有经验的B超师可以根据其脑室系统的宽度,以及脑室系统的具体形态,帮助判断是否有脑积水的情况发生。临床上多数是由于孕妇在怀孕期间受到病毒感染,或者由于缺乏基础的医学知识,滥用药物导致出现的胎儿神经系统受损,导致胎儿的神经管发育异常,从而导致脑积水的情况发生。对于这样的情况,需要进行多次检查来反复判断。
陈宇飞│同煤集团总医院
2020/04/02收听(67138)
"看超声检查报告单上的内容,主要分析如下:1、上半部分:会标注上医院的具体名称、仪器型号,患者的年龄、性别、姓名,以及检查的具体部位等相关的信息。2、中间部分:即报告单的描述部分,一般用都是专业术语,普通的人群如果没有医学知识,很难能够看懂,这部分主要给临床医生使用,描述病变的具体信息。3、最下部分:即报告单的结论部分,有很多患者自己也能够看清。如果没有问题,会写相关的部位未见明显异常。如果有问题,医生会标注出具体问题。很多患者也不懂专业术语,所以需要拿着报告单找临床医生,医生再结合自己的症状、体征、实验室检查,以及其他的影像学检查,综合解释病情,不能仅凭报告单判断。所以,患者拿到报告单之后,一定要及时给自己的主治医生看。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/07/26收听(27010)
肾结石B超,在肾结石上有一些特征性的表现,也就是在做B超看有没有肾结石的时候,重点是看几方面:... 黄钟明│北京协和医院 2023/03/17播放(90368)
肾结石B超,在肾结石上有一些特征性的表现,也就是在做B超看有没有肾结石的时候,重点是看几方面:...
黄钟明│北京协和医院
2023/03/17播放(90368)
B超片子通常分为两大部分,第一部分叫超声描述,第二部分叫超声印象,或者超声诊断。... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/03/27播放(84013)
B超片子通常分为两大部分,第一部分叫超声描述,第二部分叫超声印象,或者超声诊断。
...
张明博│中国人民解放军总医院
2023/03/27播放(84013)
B超数据的判读方法如下:1、已给出标准值的范围:这时只需检查测量值是否落在标准值... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/11/20播放(72514)
B超数据的判读方法如下:
1、已给出标准值的范围:这时只需检查测量值是否落在标准值...
2023/11/20播放(72514)
肝脏检查方式没有优劣之分,需要选择合适的检查方式。若患者体检无临床症状,可以选择B超进行检查,... 李志红│山西省中医院 2020/08/31播放(74409)
肝脏检查方式没有优劣之分,需要选择合适的检查方式。若患者体检无临床症状,可以选择B超进行检查,...
李志红│山西省中医院
2020/08/31播放(74409)
"肝脏B超检查和CT检查各有优缺点,肝脏B超检查属于无创检查,无辐射、无损伤,可重复多次进行;CT检查具有辐射,但辐射的损伤对人体可以忽略不计,但是最好不要多次反复进行。肝脏B超检查受气体的干扰,会有扫查的盲区,比如肺炎的遮挡、胃肠道气体的遮挡;CT扫查可以不受气体的干扰,可以全肝扫查;B超扫查受医生等检查水平的限制,对疾病的诊断会受到影响;CT检查对肝脏肿瘤良恶性鉴别,可以做增强CT检查。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/11/12收听(49764)
"肝脏B超检查是肝脏疾病首选的一种影像学诊断方式,对患者的要求比较简单。如果单纯做肝脏检查,患者一般不需要做特殊的准备。如果同时要对胆道系统进行检查,要求空腹八个小时以上。检查的时候先采取仰卧位,这是最常用的体位,最好将双手上举在脑后,可以使肋间隙增宽,便于检查,必要时会让患者采取左侧卧位的形式,有利于医生观察患者的右后叶、肝门部。还有必要的情况下,也会采用坐位或者是半坐位,此时的体位可以让肝脏的位置下移。检查的过程中,医生会对患者的右肋间、肋缘下,以及剑突下做各种切面的扫查,要取得肝脏各个部分的各种切面图像,在超声下,不但可以观察到肝脏大小的变化,还可以观察到肝脏的边缘、轮廓,最重要的是能够观察到肝脏实质回声的改变,以及肝内血管结构的改变。所以,通过超声检查,可以诊断很多肝脏的弥漫性病变,以及肝脏的占位性病变。"
2021/07/26收听(25315)
"B超检查发现肝脏有阴影,见于下列情况:第一、发生于肝脏实质内的囊肿,考虑和先天性胆管扩张相关,如果囊肿比较小,病人也没有临床症状,很多患者都是在健康体检的时候发现,囊肿逐渐增大,会压迫邻近的胆管或者脏器,表现为腹痛和腹胀,必要时还需要进行手术治疗。第二、肝脏的血管瘤,超声下也会表现为阴影,是类圆形的病变,也是发育异常所导致的,可以定期随访和观察。第三、对于肝脏的占位性病变,超声也会表现为低密度的影像,具体包括原发性肝癌和转移性肝癌,病人多有乏力、体重下降、贫血等表现。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/25收听(23569)
如果儿童B超显示肝脏大,主要考虑以下几种原因引起。首先,由于儿童患有肝炎引起的症状,如果患有肝炎尤其是胆汁淤积性肝炎,往往会有有肝硬化、肝脏肿大等一系列症状,还会有黄疸,需要及时手术治疗。其次,由于儿童患有心力衰竭引起的症状,患有心力衰竭也会引起体内静脉淤血,从而造成肝脏肿大。此外,儿童患有EB病毒感染,患有EB病毒感染以后会引起肝脏肿大,以及体内EB病毒DNA(+),需要应用更昔洛韦抗病毒治疗。
司振阳│南京市中医院
2020/05/11收听(17402)
目前超声多用于实体脏器,比如肝脏,肝脏做超声通过腹部探头收集反射波,描述脏器的形态学改变,所以... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/10/14播放(67814)
目前超声多用于实体脏器,比如肝脏,肝脏做超声通过腹部探头收集反射波,描述脏器的形态学改变,所以...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/10/14播放(67814)
"肝B超门脉正常值通常测量门静脉主干内径为8-13mm,不随呼吸运动变化,很容易与肝静脉区别,门静脉横断面是薄壁圆形无回声区,位于下腔静脉右前方。门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后方汇合而成,由于肝B超检查不能够显示彩色多普勒血流,所以不能够测量门静脉血流速度、门静脉血流频谱,不能够显示门静脉的血流方向,所以不能够判断门静脉是否有高压。"
2018/11/13收听(82322)
"如果要做肝脏B超,需要空腹。因为拿超声探头去看肝脏,是通过肚皮的表面超声波往里面发射,通过回声来看图像。空腹的原因,主要是如果不是空腹,患者吃了东西或者喝了水,胃里面会有食物、液体等等,就会影响到超声波发射返回图像的形成,所以会直接影响到超声检查结果的准确性,有的地方就会看不清楚,胃里面有液体或固体就会把超声波挡住,会在很大程度上影响超声检查的准确性。大家如果要看肝脏B超,当然希望得到非常精确的结果。如果吃了东西,超声科医生拿探头看就会发现图像的质量非常不好,看不清楚,这种情况下就没法得到很好的检查结果,甚至是有一些地方的病变可能就会被掩盖,就起不到做B超检查的目的。如果已经约好了肝脏B超在哪一天,在当天的早上一定不要吃东西,也不能喝水,任何液体饮料都不可以,要保持空腹去做肝脏B超才能得到准确结果。"
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/07/27收听(47216)
"阑尾炎是外科常见的急腹症,是以转移性右下腹痛为典型表现的一类疾病。阑尾炎的诊断方法以B超最为常见,如果是单纯性阑尾炎,在B超中可以看出阑尾的头端充血、肿胀,阑尾的外径增宽。随着炎性渗出的进一步加剧,可以看到阑尾周边可能会有一些积液,甚至会有网膜的包裹,以及阑尾腔里面粪石的嵌顿等,这些都可以从B超的影像中得到证实。随着阑尾炎症的进一步加剧,甚至可以看出局部包裹的积液,或者是腹腔的多发性脓肿,这些都是典型的B超表现。以上是阑尾炎的B超征象,仅供参考。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/03/18收听(28930)
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