首都医科大学附属北京友谊医院
耳鼻咽喉头颈外科
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神经性耳鸣分为急性耳鸣和慢性耳鸣。对于急性神经性耳鸣,需要积极应用改善微循环、扩血管、营养神经和激素类药物治疗,治疗方案和突聋的治疗方案相似或者一致。
对于慢性耳鸣需要寻找病因,同时可以应用药物,配合声治疗、音乐治疗等行为认知疗法,进行综合治疗,改善耳鸣症状。
急性耳鸣和慢性耳鸣的治疗方案一致,但预后不同,多数急性耳鸣患者通过积极治疗,都能治愈,耳鸣可消失;
而慢性耳鸣通过积极的行为认知疗法,目的是让患者逐渐适应耳鸣的存在,不会给患者带来危害,对生活、工作不会带来影响。
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"神经性耳鸣应该按照病程来分为急性和慢性,一般超过6个月的病程,称之为慢性神经性耳鸣。对于急性的神经耳鸣,一般按照突发性聋的治疗原则去对待,即用糖皮质激素冲击治疗营养神经,改善微循环,改善血容量,这样有治愈的可能性。而对于慢性的神经性耳鸣,即病史已经超过6个月,甚至病程更长的耳鸣,其实一般没有太好的治疗措施。最新的国际指南明确规定,已经超过6个月的神经性耳鸣很难治愈。不过平时应该注意不利的诱发因素,对治疗耳鸣可能会有帮助,例如调整负面情绪,避免长期疲劳,治疗失眠,以及焦虑、抑郁等等。拒绝长期的噪音刺激,观察有没有高血压、动脉硬化,建议积极治疗,还有是不是长期酗酒。如果对神经耳鸣治疗要求比较高,或者耳鸣对生活已经造成困扰,特别是对你的情绪、睡眠、生活也造成影响,现在有姑息的治疗,即所谓的耳鸣声匹配掩蔽治疗,即有一种背景音乐给你做掩蔽治疗。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/28收听(91473)
神经性的耳鸣由多种疾病引起,可以由突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤、噪声,或老年性退行性变,各种... 王军│北京大学第一医院 2020/08/21播放(58955)
神经性的耳鸣由多种疾病引起,可以由突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤、噪声,或老年性退行性变,各种...
王军│北京大学第一医院
2020/08/21播放(58955)
神经性耳鸣绝大多数是能治好的,尤其是急性神经性耳鸣,通常遵医嘱可以给予改善微循环的药物,如银杏叶片,和营养神经的药物甲钴胺等进行治疗,越早治疗效果越好。如果神经性耳鸣出现的时间比较长,超过三个月,药物治疗有的时候会控制的不好。如果耳鸣影响了生活质量,影响睡眠,通常也可以采取声掩蔽疗法、声刺激疗法等物理治疗,也可以采用中药、针灸等辅助治疗,大多数患者耳鸣可以缓解。
宋海涛│北京医院
2020/03/14收听(92526)
神经性耳鸣能不能治好,要结合神经性耳鸣的病史,以及具体的发病原因。有些时间短的,如果还不超过半年的,称之为急性的那个耳鸣。这种常见的例如突发性耳聋,有的病人突发性耳聋,听力的损失程度比较轻,但是主要表现在耳鸣,治疗也按照突发性耳聋的方案进行治疗。还有是耳朵的带状孢疹感染引起,或者是病毒感染引起的,这种也会导致急性的神经耳鸣,经过规范的治疗,大部分是能够治愈的。临床上患者朋友所称的神经耳鸣,大部分指的是慢性的,病史至少已经超过六个月的神经性耳鸣,原因也比较多,有的是由于高血压、动脉硬化,有的是由于长期的酗酒,有的是由长期接触噪音,有的甚至是药物性的或者疱疹性的,有的甚至是声音因素、失眠、抑郁、焦虑这些心理健康因素引起来的。最新的美国的耳鸣的指南,明确过超过半年,基本上治愈的可能性就没有了。这种时候如果耳鸣严重影响了患者的睡眠、情绪,甚至烦躁、焦虑、长期的失眠,可以考虑耳鸣的匹配治疗、吸附治疗,根据个体,采取综合化加个体化的方案,进行耳鸣吸附治疗。另外有的助听器对耳鸣也会有掩蔽作用。
2018/06/06收听(44828)
"如果诊断为神经性耳鸣,一般情况下超过3个月就没什么治疗效果。但是神经性耳鸣引起的心理障碍或者是精神因素可以应用银杏叶提取物或者是新制剂,口服维生素B12或者是营养神经治疗。可以应用耳鸣的抑制剂如利多卡因,或者是引起耳鸣的抗抑郁药如阿普唑仑或者是佳乐定。耳鸣还可以应用掩蔽疗法或者是心理治疗以及电刺激如针灸,或者是耳鸣的习服疗法。其实神经性耳鸣是一种综合性的治疗,包括药物以及其他的治疗。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/11/07收听(53991)
神经性耳鸣主要是由于听觉神经通道发生病变,或者耳蜗毛细血管发生病变而引起病变。大部分人耳鸣伴随... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2019/06/28播放(63131)
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谢丽娜│银川市第一人民医院
2019/06/28播放(63131)
神经性耳鸣主要由于听觉神经通道发生病变,或者耳蜗毛细血管发生病变而引起的病变。大部分人有耳鸣,... 王蔓菁│长沙市中心医院 2018/12/03播放(81312)
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王蔓菁│长沙市中心医院
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大部分的神经性耳鸣能够治好,尤其是急性发作的神经性耳鸣,治疗效果良好。部分神经性耳鸣可以缓解临... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/09/05播放(52271)
大部分的神经性耳鸣能够治好,尤其是急性发作的神经性耳鸣,治疗效果良好。部分神经性耳鸣可以缓解临...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2023/09/05播放(52271)
这个问题很难确切答复,神经性耳鸣只是笼统的概念,主要的病变部位应该是在内耳。内耳充满了神经细胞... 王军│北京大学第一医院 2018/10/11播放(88114)
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耳鸣在急性期一定要治疗及时,如果在短时间内,比如在发病短时间内治疗及时,方法又正确,部分耳鸣是... 张亚力│北京中医药大学东直门医院东区 2019/11/06播放(62469)
耳鸣在急性期一定要治疗及时,如果在短时间内,比如在发病短时间内治疗及时,方法又正确,部分耳鸣是...
张亚力│北京中医药大学东直门医院东区
2019/11/06播放(62469)
神经性耳鸣是各种各样类型耳鸣中的一种,主要是由于听神经和听神经细胞受损而造成的一种耳鸣,它可以分为急性的神经性耳病和慢性的神经性耳鸣。急性的神经性耳鸣的病程比较短,发病比较急,我们可以用药物进行治疗,大部分病人可以缓解或减轻。如果是慢性的神经性耳鸣,由于病程比较长,大部分都持续了三个月以上,这部分病人治疗起来具有相对的困难性,所以要做一系列的听力学的检查和影像学的检查,初步判断一下引起神经性耳鸣的原因是什么,然后根据病因来进行治疗。
2020/03/22收听(67396)
"神经性耳鸣现在已称为特发性耳鸣,因为原因不明确,能不能治好,是因人而异,也跟疾病相关。大多数耳鸣是可以治愈的,临床的治愈标准分为两类,急性和亚急性的耳鸣,治愈标准是耳鸣声完全消失,当然需要及时诊治,及时用药,方可达到治愈。对于慢性耳鸣到一年以上的耳鸣患者,治愈的标准是耳鸣声不影响患者的生活、工作、休息。所以根据这两种不同的治愈标准来说,耳鸣是可以治好的。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/23收听(13652)
对于神经性耳鸣,大多数患者治疗效果不好,不是很容易治愈,容易反复发作,有一些可能通过手术治疗或... 申金霞│北京大学人民医院 2021/07/01播放(59898)
对于神经性耳鸣,大多数患者治疗效果不好,不是很容易治愈,容易反复发作,有一些可能通过手术治疗或...
申金霞│北京大学人民医院
2021/07/01播放(59898)
"神经性耳鸣在临床上是常见病和多发病,一般神经性耳鸣的主要诱因是人们在日常生活当中过度劳累、着急、上火和接触噪音等引起的内耳内听动脉痉挛、供血不足,导致耳蜗听觉转换毛细胞的功能障碍所引起。耳鸣的最佳治疗时期为发病后两周,如果耳鸣发病两周之内未及时治疗,一般耳鸣治愈的概率不是很大,在两周之内耳鸣的治愈率及好转率大概是在75%左右。治疗耳鸣常用的药物有银杏达莫注射液、葛根素、西比灵及甲钴胺等。在治疗耳鸣时需积极避免以上诱因,保持心情舒畅,如耳鸣不能恢复,可以在睡眠时听轻音乐或接受耳鸣的声治疗。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/25收听(14749)
"神经性耳鸣能治好但几率较小,往往是症状缓解。神经性耳鸣的发病原因不明确,主要是由于休息不佳、睡眠不足、精神压力大、情绪烦躁不安,或病毒感染导致神经受损产生的。治疗上可口服有改善循环营养神经的药物,如甲钴胺片、银杏叶片等。还可使用促进神经功能恢复的药物,如胞磷胆碱钠胶囊。如果患者出现耳鸣时间较短,排除高血压、糖尿病等基础性疾病后,可酌情给予激素口服治疗,减轻内耳血管的痉挛水肿,可提高治疗效果。除药物治疗外,神经性耳鸣的患者可通过听轻音乐等方式转移注意力,从而减轻耳鸣对睡眠以及日常生活的影响。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/22收听(93435)
"神经性耳聋和耳鸣治疗的关键是早期规范的用药,如果病史较长,超过3个月,一般治疗的效果就不会太好了,早期应选取营养神经、改善微循环的药物,常见的药物有鼠神经生长因子、纤溶酶注射液等。配合糖皮质激素冲击治疗,可选用甲泼尼龙、醋酸泼尼松等。高压氧疗对早期的神经性聋也有一定的辅助作用。大部分的治疗周期大约在2周左右,也可以配合针灸等物理治疗。"
王绪增│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/19收听(58544)
神经性耳鸣耳聋在临床上患者问得较多,这个问题其实包括两个问题。第一个问题神经性耳聋能不能治好,... 陈俞│南方医科大学深圳医院 2018/10/30播放(76341)
神经性耳鸣耳聋在临床上患者问得较多,这个问题其实包括两个问题。第一个问题神经性耳聋能不能治好,...
陈俞│南方医科大学深圳医院
2018/10/30播放(76341)
神经性耳鸣就是一些高调的耳鸣,它主要是我们内耳的神经细胞,现在最多见的原因就是缺血、缺氧,导致内耳细胞的功能下降,它的一些异常放电就产生了耳鸣的声音,其实耳鸣的原因不是太清楚,神经性耳鸣主要就是高调的耳鸣,就是滋滋的这种声音,有的病人是一种间断性的,耳鸣完了就恢复了。比较严重的就是长期的,没有间断,长期的滋滋的声音,特别的烦躁。比较轻微的,安静的情况下,还可以忍受。严重的病人会影响到休息,甚至影响到第二天的工作,就需要干预了。
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(13102)
"神经性耳鸣多为高调性耳鸣,声音非常的尖锐。神经性耳鸣发病年龄,多好发于中老年人,目前年轻人也有出现的神经性耳鸣。目前的病因机制不明确,可能是内耳供血不足、内耳微循环不好、内耳膜迷路积水、血管痉挛等因素可能有关系。临床上患者出现神经性耳鸣,建议患者注意以下事项:1、注意休息,避免熬夜,避免上火,避免焦虑等不良情绪,建议患者保持平稳的心态不要钻牛角尖;2、需要患者积极配合医生的治疗,因为这个病的病因机制不清楚,存在一部分病人治疗之后无效的可能,也有一部分治疗之后有效。医生没有办法掌握病人是否治疗有效,所以建议患者提高对疾病治疗的依从性,积极配合医生治疗,积极进行药物治疗,可以配合针灸、高压氧等治疗;3、如果患者出现了持续神经性耳鸣,临床上需要与听神经瘤等疾病进行鉴别。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/03收听(68972)
人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉,称为神经性耳鸣。由于内耳神经细... 王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/28播放(65000)
人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉,称为神经性耳鸣。
由于内耳神经细...
2016/07/28播放(65000)
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