江西省胸科医院
胸外科
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食管癌的手术方式有很多，目前最常见的是胸食管癌切除术及用胃替代食管手术，也有病人使用结肠和回肠替代食管。食管癌手术后最常见的并发症是吻合口狭窄和吻合口瘘，吻合口瘘又分为颈部吻合口瘘和胸内吻合口瘘，及早发现可以减低病人的死亡率。
还有比较特殊的并发症是乳糜胸，主要因为解剖结构因素引起。食管癌术后乳糜胸的发生率要比其它胸部手术高，表现为胸腔内出现乳糜样分泌物。此时患者往往要禁食或少吃油脂类食物，如果引流量＞1000ml/d，且连续7天如此，还需进行手术治疗。
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"食管癌的病人，如果早期确诊应该积极的选择手术治疗。手术通常是在全身麻醉下进行手术操作，术后也容易出现一些并发症。常见的是术后并发肺不张、肺内感染，以及患侧胸腔积液，病人会有胸闷、呼吸受限、血氧饱和度降低。另外，常见吻合口狭窄，病人在远期会表现进食哽噎感或者吞咽困难，而吻合口瘘的病人也会表现为发热，甚至诱发脓胸的形成。而食管癌病人，在手术以后也容易出现复发和转移。对于高龄的病人长时间卧床，还容易并发泌尿系统感染，以及下肢深静脉血栓形成。所以在病情允许的情况下，应该协助患者早期离床活动，积极的抗感染，静脉营养支持对症治疗，也需要间断的换药，预防切口感染。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/02收听(57077)
食管癌手术随医生技术水平不断提高，并发症越来越少，但仍然有发生率，比如严重并发症，手术后大出血... 李文忠│航空工业三六三医院 2019/09/09播放(73797)
食管癌手术随医生技术水平不断提高，并发症越来越少，但仍然有发生率，比如严重并发症，手术后大出血...
李文忠│航空工业三六三医院
2019/09/09播放(73797)
食管癌术后最常见的并发症为吻合口瘘，食管癌手术将癌变病灶切除后，胃与正常的食管相接，接头处为吻... 彭林│四川省肿瘤医院 2018/06/17播放(86749)
食管癌术后最常见的并发症为吻合口瘘，食管癌手术将癌变病灶切除后，胃与正常的食管相接，接头处为吻...
彭林│四川省肿瘤医院
2018/06/17播放(86749)
"食管癌手术因为时间比较长、创伤大，对病人的呼吸、循环和消化功能影响都比较大，所以容易出现手术后的并发症，主要有以下几个方面：1、肺部并发症：呼吸道的并发症是最常见的食管癌病人术后的并发症，包括肺炎、肺不张、呼吸功能衰竭等。2、心血管系统并发症：由于年龄大伴随着心血管疾病，再加上手术操作和麻醉的刺激、疼痛、缺氧等原因，手术后心血管系统并发症发生率比较高，最常见的就是心律失常。3、术后出血：食管癌术后出血的发生原因，主要是术中处理血管的方法不妥当，有胸膜腔的广泛粘连所导致。4、吻合口瘘、胸胃坏死穿孔：吻合口瘘、胸胃坏死穿孔也是食管癌术后常见的最严重的并发症之一，主要包括胸内的吻合口瘘、胸胃坏死穿孔、颈部吻合口瘘。5、其他常见的食管癌术后并发症：还包括乳糜胸、吻合口狭窄、胃酸反流、喉返神经的损伤、胃的排空障碍、膈疝、单纯脓胸、切口感染等。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/18收听(42316)
食管癌术后常见并发症如下：1、吻合口瘘：术后最常见也是最严重的并发症，多由于食管... 张志平│济南市中心医院 2018/07/24播放(89278)
食管癌术后常见并发症如下：
1、吻合口瘘：术后最常见也是最严重的并发症，多由于食管...
张志平│济南市中心医院
2018/07/24播放(89278)
食管癌术中可能出现出血、局部神经的损伤、胸导管的损伤、脾脏及胃肠的损伤。食管癌术后并发症最常见... 周雪峰│武汉大学中南医院 2018/02/26播放(80689)
食管癌术中可能出现出血、局部神经的损伤、胸导管的损伤、脾脏及胃肠的损伤。食管癌术后并发症最常见...
周雪峰│武汉大学中南医院
2018/02/26播放(80689)
"食管癌术后的并发症和普通外科手术一样，包括出血和感染。对于食管癌，最严重以及最常见的术后并发症是吻合口瘘，可能是由于个体原因，比如抵抗力低下或合并其他疾病，导致术后食道与胃连接处愈合不良，出现或大或小的吻合口瘘，导致胃内容物流入胸腔，引起肺部感染。通过保守治疗，预防感染、加强营养以及引流等，绝大部分吻合口瘘可以愈合。还有吻合口狭窄，可能是吻合口愈合过程中疤痕收缩引起，严重的可以进行扩张治疗，还有心律失常、乳糜胸、切口感染等并发症。随着医疗技术的不断进步，食管癌术后的并发症一般都可以治愈。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(31526)
食管癌并发症一旦出现较为严重，可以引起患者术后无法进食，甚至出现死亡现象。最常见并发症为术后吻... 陈中书│江西省胸科医院 2021/03/31播放(96035)
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陈中书│江西省胸科医院
2021/03/31播放(96035)
食管癌术后的并发症有很多，其中危险最大的是术后吻合口瘘。1、近期并发症：包括吻合口瘘... 陈天佑│武汉市第三医院 2019/10/11播放(91183)
食管癌术后的并发症有很多，其中危险最大的是术后吻合口瘘。1、近期并发症：包括吻合口瘘...
陈天佑│武汉市第三医院
2019/10/11播放(91183)
食管癌术后可出现的并发症如下：1、吻合口瘘：为食管癌术后严重并发症，发生率约5%... 李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/30播放(62112)
食管癌术后可出现的并发症如下：
1、吻合口瘘：为食管癌术后严重并发症，发生率约5%...
李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/30播放(62112)
"食管癌是食管的恶性疾病，部分患者需要进行手术治疗。手术后并发症的总体发生率差异较大，大约发生率是20%-80%，其中包括全身并发症，如肺炎、心肌梗死，以及手术特异性并发症，如吻合口瘘、喉返神经损伤。肺部并发症是最常见的术后并发症，发生率大约是在16%-67%，但吻合口瘘最为棘手，发生率在0%-40%，不同的报道结果并不相同。一项研究分析表现，有几种术前因素会增加食管切除和重建手术后并发症的风险，包括年龄增加，及伴有肺功能受损的疾病，如慢性阻塞性肺病。此外营养不良、肾功能不全、肝功能障碍，以及急诊手术，都是增加并发症的危险因素。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/03收听(82418)
食管癌术后并发症包括：1、吻合口瘘：为最常见的严重并发症。吻合口瘘的严重程度与其发生部位密切相... 富皓白│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/01/22播放(93210)
食管癌术后并发症包括：1、吻合口瘘：为最常见的严重并发症。吻合口瘘的严重程度与其发生部位密切相...
富皓白│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/22播放(93210)
"食管癌术后最常见的并发症应该是出血或者出血穿孔的情况。特别要留意的是有没有瘘的形成，因为它是食管癌，术后会把食管切断上下进行吻合，如果出现了瘘会比较麻烦一点。需要关注的就是有感染的情况，还要注意的就是有功能性的排空障碍，因为切除以后容易出现消化道运动的失调，导致了大量的胃内容物的潴留，还有一个并发症就是反流性食管炎，因为食道切除了以后，可能胃里面的消化道的物质更容易返到食道,侵犯了食道的黏膜，导致了反流性食管炎的发生。"
魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/12收听(52047)
"食管癌的并发症比较多，最多的并发症是术后的吻合口瘘，早期漏病人生命有危险，食管癌术后可以出现肺部感染、肺部并发症。有研究报道，认为食管癌术后肺部的并发症，比肺手术的并发症发生率还高，食管癌术后的心律失常发生率也是很高的，术后吻合口的肠功能紊乱、吻合口狭窄，这些并发症都存在。"
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/03收听(77857)
食管癌手术包括肿瘤切除和消化道重建，手术创伤较大，术后并发症包括：1、吻合口瘘：... 宋小平│清华大学第一附属医院 2018/04/25播放(95007)
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1、吻合口瘘：...
宋小平│清华大学第一附属医院
2018/04/25播放(95007)
食管癌术后极为严重的并发症，就我个人而言，首先我比较担心的是吻合口瘘，这是任何一个做食管癌手术... 韩志军│北京协和医院 2019/03/25播放(69567)
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韩志军│北京协和医院
2019/03/25播放(69567)
食管癌手术后的并发症如下：1、肺部感染：是胸外科手术的第一并发症，不到1%的患者... 韩泳涛│四川省肿瘤医院 2018/06/12播放(92122)
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1、肺部感染：是胸外科手术的第一并发症，不到1%的患者...
韩泳涛│四川省肿瘤医院
2018/06/12播放(92122)
食管癌支架置入术后可能会出现相应并发症，最常见的是胸口后疼痛，或者不舒适感，原因可能是出血、食... 谢萍│宜春市人民医院 2020/03/09播放(87075)
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2020/03/09播放(87075)
食管癌外科手术后患者会出现并发症，术后近期会出现出血、肺部感染、肺不张、吻合口瘘、乳糜胸等并发... 张亮│海口市人民医院 2020/06/01播放(76157)
食管癌外科手术后患者会出现并发症，术后近期会出现出血、肺部感染、肺不张、吻合口瘘、乳糜胸等并发...
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2020/06/01播放(76157)
食管癌手术出现最严重的并发症不是感染，也不是气短，而是瘘，发生几率大概是3%-5%。主要原因是... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/04/11播放(70184)
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2023/04/11播放(70184)
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