小孩草莓舌是由于舌苔剥脱，舌乳头肿大、充血以及舌质变得充血，呈明显的红色。常见的原因包括链球菌感染、长期发热、微量元素缺乏、消化系统疾病等，具体如下：

1、链球菌感染：链球菌感染之后，会出现舌苔的剥脱，舌乳头的肿大、充血，以及会出现皮肤的皮疹、咽峡炎，甚至出现扁桃体化脓的情况；

2、长期发热：长期的发热中医上叫热入营血，会出现舌苔剥脱、舌质绛红，像川崎病，因为发热5天以上会有皮肤的皮疹以及手脚的肿胀、黏膜淋巴结的肿大，以及眼睛的充血、舌质的红、草莓舌等情况；

3、微量元素缺乏：还有一些微量元素的缺乏，如锌以及一些维生素的缺乏，会导致舌乳头发炎、舌苔剥脱的情况；

4、消化系统疾病：还有一些消化系统的疾病，比如顽固性的便秘，由于毒素的吸收，也会出现舌乳头充血、肿胀，出现舌苔剥脱，呈草莓舌样改变。

因此当小孩出现草莓舌的时候，要注意观察小孩体温以及是否有皮疹，是否还有一些其他的改变。如果有顽固性的便秘，需要就诊便秘。如果有微量元素缺乏，要适当补充一些微量元素。

如果小孩有发热，需要带小孩及时到医院去看医生，进行一些相关的检查，明确诊断，进行对因的治疗，多给小孩喝水，给予清淡易消化饮食。