北京大学人民医院
儿科
手机浏览
小孩发生肠套叠分为原发性和继发性，其中95%以上都是原发性肠套叠，多见于婴幼儿。还有5%的小孩可能是继发性肠套叠，多见于年长儿，引起小儿肠套叠的原因和局部的发育不健全或局部的肠道结构异常有关，具体如下：
一、原发性肠套叠：
主要考虑是婴儿的局部结构发育不是特别健全，比如小孩回盲部的系膜发育相对不是特别健全，对肠管的固定不是那么好，所以小孩肠管的活动范围较大，特别容易在小孩活动后导致其出现肠套叠，所以这是引起小孩肠套叠最常见的原因之一。
二、继发性肠套叠：
1、梅克尔憩室：一般和局部肠道的结构异常有关，比如有些小孩可能有梅克尔憩室，如果翻入肠腔内就可能在局部形成肠套叠的起点，从该地方开始出现肠套叠；
2、肠息肉、肠肿瘤：这些局部结构异常也可能会导致小孩出现肠套叠；
3、其他诱因：比如小孩饮食的改变或者病毒感染等可能这些诱因也可能会导致小孩肠蠕动增加，并且在局部结构出现异常之后发生肠套叠。
分享:
"小孩一旦发生肠套叠需要及时到正规医院的普通外科进行就诊，医生会采用空气、氧气或者钡剂进行灌肠，这不仅是一种诊断的方法，也是一种有效的治疗方法，适用于回肠型或者结肠型的肠套叠早期。一般来说可以将套叠的肠管进行复位，如果套叠不能复位，或者病情超过48小时或者怀疑有肠坏死或者复位以后出现腹膜刺激征以及全身情况的恶化，都需要考虑进一步的手术探查来进一步治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/10收听(97157)
"小儿肠套叠是小儿外科常见的急腹症，好发于10个月左右的患儿，常见症状主要有以下几点：一、阵发性哭吵，间隔时间数分钟，比较剧烈的哭吵，间歇期安静。二、呕吐。三、果酱样血便，如果出现果酱样血便，说明病程已有比较长的时间。小儿肠套叠的症状，最早期最常见的症状是阵发性哭吵。如果10个月左右的孩子突然出现阵发性剧烈哭吵，需要警惕肠套叠，应及时到医院做B超检查。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/04/21收听(28648)
"肠套叠有三大主要临床症状，腹痛、血便、腹部肿块，孩子可以表现为突然发作的剧烈阵发性腹痛，婴儿可以表现为阵发性哭闹，频繁的呕吐、腹胀，排气、排便停止或排出果酱样血便。腹部触诊可以在脐右上方触及腊肠样的包块，表面光滑、活动度较差，右下腹有空虚感。个别小婴儿表现为不明原因的精神不振、精神萎靡、嗜睡等，给予开塞露灌肠也可以排出果酱样便。"
常香云│大庆龙南医院
2019/10/25收听(43230)
"小孩肠套叠是属于儿科急症，很容易和腹泻混淆，最开始的症状是呕吐，不断的频繁呕吐，然后就是痛，腹部有包块以及没有大便。这时候需要赶快去医院进行B超的确定，当B超医生发现有双圈症状的时候，就提示可能有肠套叠。应该马上去小儿外科进行灌肠或者空气复位，小儿灌肠以后观察一段时间，主要是观察痛、吐、胀、闭四个症状有没有缓解。在缓解以后医生会嘱咐这段时间不要频繁的剧烈活动。应该吃易消化的东西，以促进肠道的正常蠕动，有没有放屁、正常排便等。所以，肠套叠多见于男孩，尤其是在1-3岁，建议在吃了东西以后静静的休息半个小时，不要剧烈运动。"
陈艾│四川省妇幼保健院
2019/02/19收听(85163)
肠道叠是婴幼儿最多的一种外科疾病，患病之后小孩又哭又闹，很多家长很紧张。事实上现在随着医疗技术... 李红卫│郴州市第一人民医院 2018/11/16播放(51102)
肠道叠是婴幼儿最多的一种外科疾病，患病之后小孩又哭又闹，很多家长很紧张。事实上现在随着医疗技术...
李红卫│郴州市第一人民医院
2018/11/16播放(51102)
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，造成肠道梗阻不通畅，即部分肠管向前钻到邻近肠腔内部，从... 唐湘莲│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(62163)
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，造成肠道梗阻不通畅，即部分肠管向前钻到邻近肠腔内部，从...
唐湘莲│湖南省儿童医院
2021/08/31播放(62163)
儿童型肠套叠多发生于2岁以下的小儿，肠套叠的孩子如果不做好预防，有可能会再次复发。家长要注意气... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/04/28播放(60020)
儿童型肠套叠多发生于2岁以下的小儿，肠套叠的孩子如果不做好预防，有可能会再次复发。家长要注意气...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/04/28播放(60020)
儿童型肠套叠多发生于2岁以下的小儿，肠套叠的孩子如果不做好预防防护，有可能会再次复发。家长要注... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/20播放(78124)
儿童型肠套叠多发生于2岁以下的小儿，肠套叠的孩子如果不做好预防防护，有可能会再次复发。家长要注...
2021/06/20播放(78124)
"肠套叠是指肠管套入另外一个相连的肠管内，多发生在回盲部，分为急性和慢性，多发生在婴幼儿，有继发性的感染。肠套叠发生的原理主要与解剖因素、感染、痉挛、自主神经失调、先天畸形或器质性的改变等有关。"
王平│湖北省妇幼保健院
2017/07/13收听(24141)
"肠套叠疾病在临床上不是很常见的疾病，常见于青少年，喜欢运动的人容易发生。肠套叠引起的原因有个人本身的原因，结肠较粗，回肠较细，结肠和回肠两个交界，容易发生回肠套叠到结肠以内。回肠套回肠和小肠套小肠可能性较小，这种情况还好发于便秘的患者，因便秘排遍困难，在患者用力情况下，小肠容易被挤压进回肠，引起肠套叠的情况。肠套叠引起的原因与便秘、腹泻等疾病都是有很大关系的，还有一个原因就是喜欢运动的人，特别是饭后立即运动的人容易出现，小肠套叠大肠以内，预防便秘、腹泻，特别是饭后不要做剧烈运动，可以预防这种情况的发生。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/05/31收听(92083)
"引起肠套叠的原因很多，常见的原因为胃肠功能紊乱，从而诱发肠套叠，包括饮食结构的改变、患儿出现腹泻，甚至是病毒性感染，均与肠套叠的发生有关。继发性肠套叠多见于肠道器质性病变，包括肠息肉、肠肿瘤、肠重复畸形、Meckel憩室、腹型过敏性紫癜等，这些情况导致肠壁局部增厚，甚至突入肠腔，形成套叠的起点，也就是通常所说的套头，胃肠功能紊乱以后肠蠕动增强，进而导致肠套叠。肠套叠的孩子表现为阵发性腹痛、阵发性哭闹、呕吐、血便等，出现这些表现需要及时到医院就诊，通常需要做个腹部彩超可以明确诊断，肠套叠的治疗方法包括灌肠治疗和手术治疗，孩子平时避免进食生冷、刺激食物，以防肠套叠复发。"
周垂兵│长春市儿童医院
2020/12/23收听(98685)
肠套叠又称为直肠黏膜内脱垂，是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。中老年患... 白邈│北京中医药大学东直门医院 2017/03/22播放(65585)
肠套叠又称为直肠黏膜内脱垂，是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。中老年患...
白邈│北京中医药大学东直门医院
2017/03/22播放(65585)
"肠套叠是指一段肠道套入了相邻的肠道，导致肠道内容物通过障碍，多见于两岁以内的婴幼儿，表现为腹痛、呕吐、便血及腹部包块，大便多为果酱样便。由于婴幼儿不会描述，容易出现病情的延误。婴幼儿的肠套叠主要是因为婴儿初期肠道只接受母乳，后期开始使用各种各样的辅食，刺激到肠道而导致肠道严重痉挛。当出现胃肠功能紊乱时，可以引起肠管的套叠。另外小孩剧烈运动、食物过敏、严重腹泻等，也会引起肠套叠的情况出现。成人也可能出现肠套叠，比较少见，通常是因为肠壁内的病变，如创伤、肿瘤、炎症、手术、先天性畸形等，具体情况需要到正规医院进行检查，然后进行下一步的治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/23收听(84409)
肠套叠分为儿童肠套叠和成人肠套叠，儿童肠套叠多见于8-24个月的患儿，多为原发性肠套叠，其发病原因不明。最常见的诱因可能是由于上呼吸道感染或者腺病毒、轮状病毒感染引起腹泻，或者进食生冷、不易消化的食物后引起肠道蠕动节律紊乱导致肠套叠。有极少数儿童肠套叠是由于肠道局部炎症、肠道发育异常，如梅克尔憩室、肠息肉等原因引起的。成人肠套叠90%以上都是继发性肠套叠，最常见的是由于肠息肉、肠道肿瘤、小肠憩室及肠道蛔虫等原因引起的。
王海水│日照市中医医院
2020/02/27收听(59104)
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。肠套叠是儿童非常常见的一种急腹症，对于儿童的身体健康影响非常大，稍有治疗不得当就会引起肠坏死。引起儿童肠套叠以后会引起阵发性腹痛，查体儿童右下腹会有包块，需要及时检测腹部B超，并且可以观察大便。儿童肠套叠发生以后往往会有果酱样大便，针对于儿童肠套叠要及时进行空气灌肠复位，如果空气灌肠复位失败，应及时进行手术处理。
司振阳│南京市中医院
2020/05/06收听(28499)
肠套叠手术就是肠道的恢复性手术或者肠道切除手术，肠套叠手术多见于小儿，小儿比较多，成年人也有。在手术过程中要根据疾病的情况判断是否需要局部的肠道切除，如果手术没有切除，手术之后随着肠道功能的恢复可以尽早进食，但是饮食要注意要软烂一些，进食时间点只要是病人有排气就可以了。进行了手术切除，手术切除肠管之后要进行肠的吻合手术，如果手术之后出现了排气，可以根据病人的情况先进食水，喝些水，如果没有不良反应，再进食少量的流质饮食，逐渐过渡到正常饮食。当然具体怎么吃，什么时间吃还是一定要听从手术医生的意见，根据病情分别对待。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/18收听(18299)
小儿肠套叠是非常常见的情况，多发于4-10个月的婴幼儿。由于小孩肠功能发育不完善，因此会导致肠... 钱云忠│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/28播放(79725)
小儿肠套叠是非常常见的情况，多发于4-10个月的婴幼儿。由于小孩肠功能发育不完善，因此会导致肠...
钱云忠│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/28播放(79725)
"肠套叠是指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所导致的一种绞窄性肠梗阻，是婴儿时期最常见的急腹症之一，也是三个月到六岁期间引起肠梗阻最常见的原因。一般肠梗阻多为急性肠梗阻、肠套叠，主要表现为以下方面：第一、持续性的腹痛，阵发性的哭闹、不安，孩子可以表现为屈曲、萎缩、面色苍白，这种哭闹很剧烈；第二、呕吐，刚开始吐的是乳汁或食物的残渣，最后可以吐胆汁，晚期可以吐粪样液体；第三、血便，血便是肠套叠的重要症状，出现症状的最初几个小时大便正常，以后出现无便，约85%的孩子在发病的6-12小时可以排出果酱样的黏液血便；第四、腹部包块，多数患儿的右上腹肋脊下可触及轻微的肿套样包块，呈腊肠样，包块不太软，可以移动。晚期病例发生肠坏死和腹膜炎时，可以出现腹胀、腹水、腹肌紧张和压痛；第五、全身情况，早期孩子的一般状况较好，体温正常，没有全身重度症状。随着病程的延长，病情加重，并发肠坏死和腹膜炎时全身情况会恶化，常有严重的高热、脱水、昏迷或休克、中毒症状，所以要早期识别肠套叠的症状。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/28收听(26720)
"肠套叠是一个非常专业的学名。肠套叠很多患者可能首次去肛肠医院或肛肠科，会做一些影像学检查，比如电子肠镜检查，或者双气钡灌肠，做结肠造影，就像拍胸片一样，可以看到有套叠。还有做内窥镜、做肛门镜检查的时候，也能看见肠套叠。肠套叠，也可以称为直肠粘膜脱垂，或者直肠粘膜内脱垂，也叫直肠粘膜内套叠。年轻的时候，肠壁就像衣袖一样很平整，但是到一定年龄，衰老了之后，比如脸上起皱纹、眼袋，因为重力作用，周围的结蹄组织没有那么大力量了，可以出现像肠粘膜，这种有褶一样情况就叫肠套叠，所以最多的表现，中老年人总会觉得排便不尽，有一种排不痛快感。实际上做检查会发现里边什么大便也没有，但是就有这种不舒适。可以想象一下，如果一个肠子的黏膜都松弛了，就像长皱纹一样，相对来说，肠腔就会比原来小，那么一定排气、排便都不畅，所以这种情况称为肠套叠。"
2018/01/16收听(85728)
"肠套叠是指部分肠管及其肠系膜套入邻近的肠腔，导致的一种绞窄性的肠梗阻，是婴幼儿时期最常见的急腹症之一。60%的孩子发病年龄在一岁以内，80%的孩子发病年龄在两岁以内，两岁以后逐渐减少，新生儿罕见，一般健康肥胖的孩子比较多见。发病季节与胃肠道病毒感染有一定的一致性，以春秋季节多见，另外可以伴发中耳炎、胃肠炎或者是上呼吸道感染。肠套叠分为原发性和继发性两种，95%为原发性的，原发性的多见于婴幼儿。目前原因尚不明显清楚，在腹腔内发生肠套叠的肠段及其附近找不出显著的器质性因素。有人认为，婴幼儿的回盲部系膜没完全发育固定，活动度较大是引起肠套叠的原因，5%的病例是继发性的，多为年长儿，发生肠套叠的肠管可见明显的机械原因，比如说美克尔憩室翻入回肠腔内，成为肠道节的起点。另外，肠息肉、肠肿瘤、肠重复畸形、腹型肠道紫癜、肠壁出血血肿，均可引起牵拉肠壁，可以导致肠套叠的出现。"
2020/05/24收听(56139)
中日医院 王志新
播放次数：8.47万
播放次数：6.18万
北京医院 宋海涛
播放次数：5.67万
播放次数：7.76万
