河南中医药大学第三附属医院
急诊科
手机浏览
肺炎并不可怕,以目前的医疗水平肺炎并非不治之症,早期发现后积极抗炎治疗,一般情况下都可以治愈。老年人因体质较弱,一旦确诊肺炎后,应积极使用抗生素治疗,像头孢类、青霉素类药物,及据自身经验用药。用药期间要密切观察患者病情变化,早期应静脉输液治疗,经过治疗后症状缓解,可改为口服抗生素,进行系统规律治疗,这样肺炎可治愈。
老年人身体虚弱、抵抗力差,一旦发生肺部感染,易形成重症肺炎,很难短期内治愈,需要长时间卧床。卧床期间可能导致其它疾病,如下肢静脉血栓形成,或导致胃肠功能紊乱而感染。像这种情况要做好老年人的全身护理,否则会因肺部感染而出现并发症,像重症肺炎、呼吸衰竭、静脉栓塞甚至导致肺栓塞,威胁患者生命安全。所以对老年肺炎患者治疗应高度重视,不能掉以轻心,一般都可治愈。
分享:
"老年人得肺炎,存活时间取决于病情的严重程度。如果是肺内的病变较为轻微,临床预后较好。如果出现呼吸衰竭,或其他的合并症,出现重症肺炎时,临床预后较差。因此,老年人肺炎的预后以及存活时间,与疾病本身的严重程度,以及老年患者本身的基础病,具有密切相关性。因此,当老年人得肺炎时,需要进行综合的分析和判断。需要注意老年人患者体弱,或合并有其他的基础疾病,免疫力较差,当出现严重的感染时,临床可无典型的发热等症状,因此需要进行严密的随访和观察。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/26收听(59101)
老人的肺炎有一定的特点,首先,表现在发病率和死亡率相对较高,因为老年人其基础状态较差,各器官的功能代偿能力也较差,此时免疫力和抵抗力受到不同程度的影响,易受到外界的致病原感染形成肺炎,其治疗效果较年轻稍差。其次,老年肺炎起病相对于隐匿,有时还可以出现不典型的临床表现,虽然老年人有时还是可以出现咳嗽、咳痰、畏寒发热等典型的症状。但少数患者可以表现为精神神志的异常改变,腹痛、腹泻、纳差等症状出现,此时容易发生误诊。另外,老年人的肺炎其并发症较多,可以诱发脓毒血症、水电解质的平衡紊乱、呼吸衰竭、心力衰竭、休克,甚至是多脏器的功能损害等,此时也是导致患者预后不良的重要病因之一。
廖彬│九江市第一人民医院
2020/04/07收听(23307)
"肺炎是临床的常见疾病,不同的人群患有肺炎导致的生命危险不同。对于长时间身体虚弱的患者,比如感染艾滋病患者,感染肺炎在晚期也就活1个月左右。如果长时间卧床,心脑血管疾病很重的患者,循环系统出现障碍,那么出现肺炎寿命也会快速的减少,大约3个月左右就会出现临床死亡。肺炎对于老年患者死亡率是很高的,特别是80岁以上的老年患者,死亡率在一半以上。对于肺炎应该尽早进行治疗,对于像病毒感染\\细菌感染\\真菌感染等,应该在医生的指导下合理的检查用药,进行系统治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/19收听(42474)
因老年人基础疾病较多,老年性肺炎严重时易引发重症肺炎。若老年人肺炎进一步发展为重症肺炎,则死亡... 彭日美│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/15播放(85705)
因老年人基础疾病较多,老年性肺炎严重时易引发重症肺炎。若老年人肺炎进一步发展为重症肺炎,则死亡...
彭日美│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/15播放(85705)
老年人的肺炎临床症状不典型,可能单纯的表现为精神萎靡、食欲下降,所以当老年出现上述临床表现时,建议积极就医、完善血常规、C反应蛋白、胸片等相关检查。如果患者的血常规提示白细胞高于正常,中性粒细胞、中性粒细胞百分比出现增加,C反应蛋白同样高于正常,胸片或者是肺CT提示的炎症浸润影,肺炎诊断是明确的。此时考虑为细菌性肺炎,需要使用抗生素进行治疗,常用的抗生素包括头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等。同时可完善痰培养的检查,可根据药敏结果实验更换抗生素,口服药物无效的情况下也可以考虑静脉抗生素进行治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(43707)
"老年人肺炎会出现嗜睡是因为老年人肺部自身功能下降,进行血氧交换的能力下降。又因为肺炎导致肺功能进一步下降,出现各脏器乏氧。脑部是需氧的大户,如果氧含量偏低,脑部会保护性的出现嗜睡,以降低耗氧量达到维持生命体征的目的。另外,肺炎也会有诱发患者出现呼吸衰竭,二氧化碳潴留,大量的二氧化碳进入体内也会抑制脑神经而出现嗜睡。应该积极进行相关治疗,包括适当的吸氧、雾化吸入、静脉应用药物等。特别是抗生素的合理使用以及配合化痰药、平喘药进行综合治疗,可以改善肺炎、治疗嗜睡。"
2020/02/18收听(59907)
"老人肺炎是很严重的,对于很多老年人患上肺炎,很容易会导致其出现生命危险,老年人自身的脏器功能明显的下降,并且各器官功能会严重的失调,包括之前老年人会有原发病,这些都会阻碍肺炎的治疗。老人肺炎的症状,起病比较隐匿,经常伴有咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状,因为其自身的免疫力弱,疾病进展非常的迅速。对于老年人出现了真菌性的肺炎,基本上治愈的可能性就非常小。对于老年人来说,治疗起来难度很大,包括抗生素、激素,还有提高免疫力的药物、化痰药等进行多方位的进行综合治疗,才能够使病情有好转的可能。"
2019/12/26收听(38314)
"老年人肺炎的症状主要是表现为咳嗽、咳痰、发热较轻,可能会有呼吸困难、呼吸加速等症状。患者会有意识障碍、嗜睡、食欲不振、严重脱水等一系列的表现。有些老年人自身的免疫力很弱,炎症反应慢,很多在肺炎早期是没有任何症状,在临床上对于老年肺炎的诊断,主要是通过痰菌培养、药敏试验来指导,通过胸部CT来进行诊断,更具有诊断价值。单纯从症状上看,很多症状不典型,不作为主要的临床依据。在对于老年肺炎进行治疗的过程中,应该着重防止老年患者出现脱水、电解质紊乱、酸中毒等,选择敏感的抗生素,进行化痰、平喘治疗,也可以使其症状好转。"
2020/03/13收听(38649)
老人得肺炎的时候一定要注意饮食要清淡一些,不要贪口味,这个时候哪怕少吃两口不要紧,因为老年人在家平常吃饭的时候并不一定非得吃三顿,可以少食多餐。如果味道比较淡口味不好,就是食欲不好,不要让老人多吃,因为一顿消化不了那么多反而生湿、生痰,对肺炎的康复不利。如果吃不了多少可以少吃,但是一定要多喝稀的,比如要是只能吃半碗饭,半碗饭可能熬成一碗粥,多喝粥就比吃半碗饭的效果要好得多。另外注意吃菜的时候呢一定要味淡,包括喝粥的时候不要去吃什么臭豆腐、麻豆腐,或者是那种特别咸的咸菜、辣椒炒的辣椒油咸菜。要吃一些淡味的来配这个粥,甚至如果要是咳嗽厉害的时候,都可以拿蜂蜜来调粥喝会好得多。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/03/11收听(70496)
"老人出现肺炎的情况还是比较危险的,因为老人身体的抵抗力比较弱,很容易导致急性心力衰竭、肺功能衰竭或者全身脓毒血症,需要住院来进行治疗。需要检查血常规,观察血常规中有没有发生白细胞的升高,如果出现白细胞或者中性粒细胞的升高,说明是细菌性感染所导致的肺炎,可以静脉点滴抗生素来进行治疗。如果青霉素没有过敏的情况,可以静脉点滴青霉素,如果头孢类的药物没有过敏的情况,可以使用头孢曲松或者头孢哌酮来进行静脉点滴的治疗,或者使用左氧氟沙星,效果也是比较好的。此外,需要使用止咳祛痰类的药物,比如可以雾化吸入盐酸氨溴索或者口服肺力咳合剂。如果咳嗽、咳痰的现象特别严重,还可以用雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德来进行缓解。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/17收听(62183)
"老年人肺炎症状一般是不典型的,临床上可能只表现为精神萎靡、进食差等等。但大部分患者会出现呼吸道感染症状,例如咳嗽、咳痰、发热、周身关节疼痛等等,有时也会出现恶心、呕吐胃肠道症状,重症者可出现胸痛、咳血和呼吸困难。当患者出现上述临床表现时,要积极就医,完善相关检查,明确诊断,当患者确诊为细菌性肺炎时,需要使用抗生素进行治疗。如果患者肺炎是由于病毒感染而引起时,可使用抗病毒药物,或者是清热解毒药物,例如连花清瘟胶囊、奥司他韦等等。如果患者肺炎是由于支原体、衣原体、军团菌等非典型致病菌而引起时,可使用大环内酯类阿奇霉素、红霉素,或者是喹诺酮类左氧氟沙星、莫西沙星。"
2020/09/08收听(55336)
"心肌梗死的老人能活多久,需要根据其状态来决定。对于老年人,如果心肌梗死发现的较早,给予综合性、系统性的治疗,其预后较好,生存期可以明显延长。如果老年心肌梗死患者症状不特异,而忽视了疾病的就诊,出现严重并发症,如室间隔穿孔、室壁瘤形成、乳头肌功能不全等,造成急性左心衰竭状态,会造成患者短时间内出现恶性心律失常,甚至猝死事件的发生。所以对于老年人,需要定期在医院体检,发现身体的异常情况,给予积极的相关诊疗,这样才能改善患者的预后。避免因老年患者症状不典型,而贻误了病情诊断和治疗的时机。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/20收听(25043)
"老人得了肺癌能活多久要看疾病处于什么分期、性质,以及是否采取积极有效的治疗等,需要综合分析,不能一概而论。老年人得了肺癌首先要看癌症是早期、中期还是晚期,还取决于癌症属于恶性程度高的癌症,还是恶性程度低的癌症,属于高分化癌、中分化癌、低分化癌,还是未分化癌等。恶性程度越高则生存的时间越短,越是晚期的癌症生存的时间就越短。如果老年人的肺癌是早期的肺癌,能够早发现、早诊断、早治疗,通过根治性手术切除,还是有可能彻底治愈的。中期的肺癌手术治疗,配合化疗、放疗、靶向药物治疗等,5年的生存率约60%左右。晚期的老年病人的肺癌积极的治疗一般可以延长1-3年的寿命。对于癌症患者而言,早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键,建议患者定期体检,明确自己的身体状况。建议老人得了肺癌后,按时去医院复查,及时调整治疗方案。心理负担不要太重,否则过于压抑也会导致身体出现。患病之前的一切不良生活习惯都要改正,戒烟、戒酒,不能长期熬夜,饮食要健康。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/08收听(71603)
"老人脑梗塞后寿命长短取决于多种因素,如脑梗塞的病因、病情严重程度、合并疾病、并发症及老人实际年龄、身体状况、治疗反应、治疗依从性、护理状况、营养状况、心理状态等。轻微脑梗塞老年患者常没有后遗症,生活能够自理。若能保持健康的生活方式,积极配合医生,在医生指导下坚持治疗,防止脑梗塞再次发生,仍有数十年寿命。大龄严重脑梗塞老年患者,存活常有不同程度的后遗症,如瘫痪在床、生活不能自理。瘫痪卧床后会出现一系列问题,如果护理不当、营养不良,不能坚持治疗,会因感染及脑梗塞复发而死亡。患有脑梗塞的老年人要定期到医院复查,避免复发的风险。另外,一定要控制好血压,高血压是危害脑梗塞病人的危险因素之一。如果脑梗塞病人没有及时得到治疗,会引起心、闹脑血管的损害,对于病人的身体健康是非常不利。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/07收听(19263)
"老人脑出血后的存活时间很难界定,病情比较轻的患者治疗后对寿命没有影响。病情较重的患者发病后5-7天会有危险期。可能危及生命,没有得到积极治疗的患者也会有生命危险。老人的脑出血后生存期取决于出血的量和出血的部位。如果是在非功能区的出血或者是脑叶的出血,出血量又不大,比如小于10ml,临床表现不会很严重,经过适当治疗以及血肿吸收之后,病人很快能够得到恢复,对寿命没有影响。但是如果出血量很大,特别是后颅窝的出血,比如小脑的出血,就会引起脑水肿,水肿的高峰期一般会发生在出血后的5-7天。脑水肿加重就会导致脑疝,脑疝就会危及生命。所以在出血量比较大的时候,5-7天是一个最危险的时候。还有出血的部位也有关系,假如是在脑干的出血,就非常的凶险,脑干是生命中枢,脑干出血会引起些生命体征的变化,比如呼吸、心跳都会受到影响,而且脑干出血量如果大于10ml的话,病人很快就会进入一种昏迷状态,有的时候甚至来不及抢救。另外,如果是大量的蛛网膜下腔出血,也会很快危及病人的生命。对于脑出血病人需安静的卧床,还要避免头部过度的运动,避免搬动患者,避免强烈精神刺激。患者必须戒烟、酒,每天按时服用降压药。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/08收听(98274)
"老人食道癌能活多久,一方面取决于老人的病情属于早期、中期还是晚期,另一方面取决于癌症肿瘤的恶性程度高低。根据恶性程度高低分为高分化癌、中分化癌、未分化癌,分化程度越高,肿瘤为恶性程度越低,治疗的效果比较好,病人生存的时间比较长。低分化的癌症恶性程度比较高,治疗的效果比较差,病人平均生存的时间比较短。早期的食道癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,肿瘤没有扩散和转移,通过根治性手术切除一般是可以治愈的,十年生存率在90%左右。"
2020/06/10收听(20129)
"老人动脉瘤,一般是在蛛网膜下腔出血以后,凭脑血管造影发现的。动脉瘤的外科治疗包括开颅、动脉瘤夹闭术和动脉瘤介入拴塞术,病人的生存期长短主要和动脉瘤破裂出血造成的脑组织损伤有关系,做了动脉瘤手术的病人,再出血的可能性比较小,这部分患者需要每年做一次脑血管造影复查,如果脑血管没有问题,则可以和其他老人一样生存。"
崔建军│焦作市第二人民医院
2018/04/25收听(62325)
"老年人脑积水能活多久?这个问题很难具体回答,因为老年脑积水程度不一样。另外,老年人多有脑萎缩,颅内压并不高,所以急性症状并不明显,多是由于智力下降或者活动不灵等表现,来医院就诊才发现有脑积水的情况。针对脑积水的治疗,可以口服药物如乙酰唑胺又叫醋氮酰胺,抑制脑水的产生。但对于老年人脑萎缩形成的脑积水、脑室扩大,单用这种药效果不好,需要活血化瘀、扩张脑血管等治疗。如果严重的脑积水,可以通过脑室腹腔分流手术来减轻颅内积水的产生,从而减少脑组织的压迫。如果经过手术治疗,病人病情趋于稳定,并不存在活多久的问题。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/05/10收听(35149)
"老人出现老年痴呆,可以存活5-10年。该病是一种神经系统变性疾病,多发生于60岁以上的老年人,发病后隐袭起病,主要表现为进行性的智能衰退和人格改变。早期可以出现近记忆力下降,但是远记忆力可以保存,表现为对刚发生的事、刚说过的话不能记忆,经常忘记熟人的名字。患者在疾病晚期时,可能表现为认知功能障碍,出现掌握新知识、熟练运用和社交能力明显下降。同时可能会出现时间定向力和空间定向力障碍,表现为对自己熟悉的环境感到糊涂,逐渐迷路,有时候在自己的家中,也不能顺利到达想去的地点,晚期的患者出现判断力和认知力完全丧失。患者可以出现幻觉、幻想、进行复杂古怪的行为、无端指责自己的配偶、认为来访者是盗贼、被镜子中及的影像吓倒等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/02收听(81999)
"老年人没有尿能够活多久,要根据无尿的具体病因来决定。第一个,比如泌尿系统梗阻,老年人出现前列腺增生或者是输尿管结石引起的无尿,这个时候只要及时通过手术方式解除梗阻,尿液就可以流出也就不影响患者的寿命。第二个,如果是急性肾衰竭所导致的无尿,如果及时就医明确急性肾衰竭的病因,并且积极治疗以后患者的寿命也会大大延长,甚至不会受到影响。第三个,如果是慢性肾衰竭尿毒症期引起的无尿,这个时候如果不及时治疗,患者可能在短期内就会出现死亡,有的患者甚至会在一个月之内就会出现死亡。但是如果患者进行透析治疗可以延长寿命,大约能够维持在十年之内。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/09收听(30698)
新华医院 宋志芳
播放次数:5.76万
播放次数:3.65万
播放次数:5.12万
播放次数:3.01万