胃癌会发烧吗_有来医生

张波
副主任医师

烟台毓璜顶医院

消化内科

胃癌会发烧吗

2019-12-11 16:02播放 :

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视频内容

大部分胃癌患者不发烧，但个别患者会出现发烧。因为肿瘤的坏死物质被机体吸收后可以造成体温增高，但这样的病人往往表现为低热，高热比较少见。另外如果胃癌患者出现发烧，要注意其它症状，有无合并感染，包括呼吸道、腹腔感染。患者发烧一定要明确感染病灶部位，如果能找到明确感染病灶，则表明发烧可能与感染有关，与胃癌本身不见得有很大关系。

但如果患者无其它部位合并感染或其它情况，仍出现发烧或低热，要注意可能与胃癌有关，胃癌有的可表现发烧，即使较少见。出现发烧要完善相关检查，包括化验、影像学检查，CT或磁共振检查，必要时可采取PET-CT等检查进一步明确诊断。

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"胃癌属于消化系统的恶性肿瘤，一般不会引起发烧的情况。但是有的患者抗力比较低，在晚期的时候，也会出现发热，温度不会太高，通常低于38℃，不需要进行特殊的治疗。如果患者出现身体不适，并且伴有发热的情况，建议及时到医院进行检查。胃癌如果合并有发烧，很有可能是合并了感染，这时可以进行抗感染治疗。大多数胃癌合并发热时，都到了病情比较严重的时候，可能无法进行手术治疗，这时需要改善患者的生活质量，减轻患者的痛苦。"

语音时长01:14''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/16收听(11201)

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现代人工作忙碌，对自己的身体常常忽略，导致胃癌发病率越来越高。胃癌在发病早期，不容易发现，病情症状也不明显。很多人常常以为是普通的胃炎，在发现时，往往到了晚期。胃癌治疗起来，也比较困难。死亡率也很高，一般会采用手术治疗。胃癌会不会发烧，也要看个人的体质。很多胃癌患者在早期并不会出现发烧的症状，大多数会有烧心、反酸、呕吐恶心、上腹部不适、大便黑、食欲不振的现象。但也有少部分人，会出现发烧的症状。为了预防胃癌的发生，在出现胃部不适时，一定要及早就医检查。如果有胃病要及早治疗，不能忽视，在生活中也要注意保养胃部。

语音时长01:10''

韩金利│哈尔滨二四二医院

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胃癌会发烧吗

"中晚期的胃癌患者会引起发烧症状，而对于早期的胃癌患者可以没有明显的症状。早期的胃癌患者，主要症状是腹痛、腹胀、恶心、呕吐、消化不良等等。随着肿瘤的发展，病情会越来越严重，出现发烧也是胃癌中晚期的常见的症状。早发现、早诊断、早治疗是治愈胃癌和延长生命的关键。早期的胃癌患者如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分通过根治性的手术切除，可以彻底治愈。中期的胃癌患者经过积极的治疗，5年生存率一般是60%左右。此外，患者要形成积极向上的生活态度，养成健康的生活方式并适当参与体力活动，要戒酒、戒烟，养成良好的进餐习惯，主要是少食多餐，细嚼慢咽，不吃辛辣、刺激食物。养成观察大便的习惯，如果发现黑便，应排除是否存在胃肠道出血的情况。逐渐接受癌症这种疾病，消除切胃以后引起的心理恐惧，部分胃切除不会对身体有太大影响。"

语音时长01:17''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

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胃癌会伴随着发烧吗

"胃癌有可能伴随着发烧，因为胃癌是恶性程度比较高的一种疾病，癌细胞发展迅速，肿瘤生长速度快，组织就会因为缺血而坏死，所以会引起发烧。胃癌在治疗过程中肿瘤细胞被大量的破坏后会释放出肿瘤坏死因子，引起机体发热。胃部癌症肿瘤细胞本身也存在内源性致热源，比如胃部肿瘤细胞内的白细胞浸润引起炎症的反应，胃部肿瘤细胞内释放出抗原物质从而导致免疫反应而出现身体发热。肿瘤细胞能产生异位激素，可以导致机体产生很多不同的反应，其中有部分物质可引起发热。胃癌不仅会出现发烧，还会伴随着其它许多的症状，需及时治疗提高生存质量。"

语音时长01:12''

周中银│武汉大学人民医院

2020/02/17收听(93037)

胃癌一旦发烧一般能活多久

"胃癌是很严重的恶性肿瘤，胃癌中晚期病人会出现发烧症状，对于持续性的顽固性发烧的胃癌病人，一般生存时间3个月左右，存在个体差异。胃癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，对于早期的胃癌病人，通过根治性的手术切除，一般是可以彻底治愈的。中期的胃癌病人，积极的治疗一般可以延长几年寿命，平均5年生存率60%左右。早发现、早诊断、早治疗是治愈胃癌和延长寿命的关键，晚期胃癌病人积极治疗，一般可以延长1-3年寿命。胃癌患者要注意合理饮食，加强营养，结合患者喜好选择食物，并注意少食多餐、戒酒、戒烟。养成观察大便的习惯，如果发现黑便，应排除是否存在胃肠道出血的情况。"

语音时长01:14''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

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"胃癌晚期发烧是常见的一种症状，胃癌作为消化道肿瘤中常见的一种肿瘤，现在发病率比较高。发热多是因为肿瘤逐渐生长，剥夺了机体摄取正常营养的功能，从而出现血常规的异常，比如白细胞、红细胞、血小板等的减低或者其他异常，如果白细胞减低，会预示人的免疫力有下降的趋势，从而有可能会继发感染，继发感染从而有导致发热的迹象。另外一种引起胃癌晚期发烧可能是因为肿瘤细胞释放的一些内分泌、外分泌的物质或者其他化学递质，从而影响了体温调定点，也就是平常临床上经常讲到的癌性高热。该类高热往往不容易控制，而且很容易出现反复，多是因为肿瘤分泌的物质所导致，或者因为肿瘤生长造成体质下降所导致。"

语音时长01:28''

张强│山东省立第三医院

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胃癌晚期发烧怎么回事

"胃癌晚期的病人常处于营养不良的状态，尤其在出现肿瘤转移和大量腹水时，病人更容易出现局部的感染，以及其它相关营养不良性反应。肿瘤晚期由于肿瘤内部的破溃和坏死，常会出现难以控制的感染，会出现发热，局部出血也可以产生局部的吸收热。肿瘤的感染，常由于病人抵抗力下降，通过药物很难控制，即使给予较强的抗生素，也不能轻易的控制感染。有时肿瘤会有广泛转移，如果进入脑内，可以形成较为严重的中枢性高热，这样的高热通过降温以及注射相应的药物也难以进行体温的控制。因此，胃癌晚期的发热常无药可治，仅通过物理降温的办法，以保持病人的体温。"

语音时长01:42''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

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胃癌化疗后发烧怎么办

"发烧是一个表现，要找到发烧的原因。化疗后的发烧可能有几个相关的因素，如果是与化疗相关，会不会因为白细胞的减少，抗感染能力下降，病人可能会出现发烧。还有就是化疗过程，病人是不是合并了其它的感染，有其它的合并症，有其它的问题，就是对于发烧的原因要进行检查明确，是很重要的。胃癌术后如果化疗过程出现发烧，要明确原因，然后联系主管医生。病人可能很难判断发烧的原因，一定要跟主管医生联系，根据表现，根据不舒服判断发烧的原因进行检查，进行处理。"

语音时长01:22''

步召德│北京大学肿瘤医院

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胃癌严重吗

"胃癌肯定严重。大家都知道SARS搞得全社会都惶恐不安，SARS的死亡率是5%，导致全社会都折腾的翻天覆地，更何况得了恶性肿瘤的疾病。但是，并不表示胃癌没有治疗的机会，或者它不能治愈。因为所有的恶性肿瘤之所以可怕，是因为它会转移。如果单纯胃癌就是长在胃上面，假如把一个癌细胞比喻成一棵树，仅仅是树根出了问题，集中所有的火力，把这个树根治疗好，病人就完全康复了。关键在于癌症的细胞，它不单只是树根出了问题，还可能导致它的树干和树枝出了问题。胃癌会有16组的区域淋巴结，这个区域淋巴结就是它的树干。另外胃癌还会转移到卵巢、锁骨上淋巴结、肝、腹腔、肠系膜、肺。这些转移病灶，把它当成所有的树枝。这样的一棵树，如果整体都出了问题，是没有办法治愈的。但是如果仅仅是树根出了问题，按照目前所有的治疗方法，手术、化疗、靶向治疗，胃癌早期的患者的疗效是非常好的。所有的胃癌患者既不需要过于惊慌，也不需要过于乐观，要和医生在一起，非常积极的、有效的、良好的去沟通病情，然后协同作战，才能争取更好的临床疗效。"

语音时长02:15''

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"中晚期胃癌术后出现发烧也是比较常见的情况，尤其是在住院期间，术后3天以内，患者通常体温会有轻度的增高，但如果不超过38.5℃，一般不需要特殊处理。如果患者术后体温持续超过38.5℃，通常说明有感染存在。在术后如果发烧的同时又伴有腹痛，或者腹腔引流液比较浑浊，这时候要考虑可能出现腹腔内的感染。术后发烧同时又伴有咳嗽的症状，通常可能会有肺炎的可能性。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

语音时长00:47''

解亦斌│中国医学科学院肿瘤医院

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"胃癌手术之后发烧，要看发烧的严重程度。如果是低烧，没有超过38.5℃，这是一种正常的现象，多数是由于腹腔内的渗液被机体吸收引起的吸收热。如果超过38.5℃，则需要警惕是不是出现了感染，此时要查看切口，查看肺部以及泌尿系，排除伤口感染、肺部感染以及泌尿系的感染。如果这些都排除，发烧持续存在，还需要警惕是不是发生了吻合口瘘，这种情况比较严重，可能需要进一步的手术治疗，需要做CT等检查来进行明确诊断。"

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