首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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出水痘第几天最严重，这个问题不像其他有些传染病的，哪天达到高峰、哪天这种病情最严重。一般是在发病初期高烧，然后开始出皮疹，一般第二天、第三天相对出疹多些，病情症状也重些，然后随着皮疹的结痂、体温消退、病情也就痊愈了。所以在急性期，要加强患儿护理、多喝水，体温高热时要用些方法，比如解热镇痛药或者物理降温的方法帮助退热。另外注意卧床休息、注意隔离、避免传染给其他的健康人群。
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"水痘的病程一般在7-10天，发病后第3-4天是本病的高峰期，也是症状最为严重的时候。在病发时的红色小丘疹，通常在数小时后变成小水疱，水疱周围伴有红晕，并很快变成椭圆形的疱疹，容易破裂，还伴有瘙痒的症状。有些患儿还会出现发热、打喷嚏、流鼻涕等一些感冒的症状。对发热的患儿如果不及时治疗还容易引起一些并发症，如肺炎、心肌炎等，严重时甚至会出现脑炎。目前对该病尚无特效的治疗方法，主要是对症处理以及预防皮肤继发感染，房间要保持通风良好，给患儿勤换衣服、剪指甲，患儿的用具要及时的清洗消毒，注意患处要保持清洁，避免搔抓，可外擦炉甘石洗剂止痒。如果疱疹破溃，可使用抗生素软膏局部的涂抹。如果有发热的情况，最好是以退热贴、敷冰袋等方法物理降温。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/17收听(79928)
"出水痘之后如果没有明显的并发症，没有特别严重的临床症状，一般在10天左右就能痊愈。水痘大多是一个自限性疾病，它的痊愈主要是看皮疹何时能够完全退掉，10天已经足够了。但是也要看水痘患者具体的疱疹量，如果皮疹比较多，疱疹破溃并结痂之后，这一时间很有可能比10天要少一些，在1个星期左右，7-8天的时间就能够结痂脱落达到痊愈状态，而如果结痂比较多也有可能稍微超过10天。当有并发症的时候，也就是出现了水痘性脑炎，这个时间很可能要往后拖一些。而如果出现了水痘性肺炎，有明显肺炎的症状，做相关检查也确定了水痘性的肺炎，这个时间也会明显延长。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/21收听(56123)
一般感染水痘之后，会经过潜伏期，然后进入到发病期，潜伏期通常会在2周左右，9-21天，没有任何... 王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/22播放(56448)
一般感染水痘之后，会经过潜伏期，然后进入到发病期，潜伏期通常会在2周左右，9-21天，没有任何...
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/22播放(56448)
"出水痘最严重的天数，根据每个人的病情是有所不同的。对于水痘皮疹这一方面，水痘皮疹会分批出现，在前3-4天都很可能会出现。最后一批皮疹出现的时间，其实就是皮疹最多的时候，也可以认为是水痘最严重的时候，是第3天或者第4天的时间。但如果水痘太轻，在第1天或者第2天，最后一批皮疹就已经出现了，这时也算是最严重的时候。水痘的患者除了皮疹之外，还可以出现发热，发热较轻的患者，可能在前2天出现或者是前3天，这时第3天或者第2天可能是最重。出水痘的患者，还有可能会有一些并发症，比如出现水痘性脑炎，如果病情不得到控制，最严重的天数有可能是在病程的后期。"
2019/07/26收听(40830)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病，有自限性，一般2-3周就能好。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性、传染性很强、伴有皮疹性的皮肤疾病，本病好发于冬春两季，多见于儿童，近年来成人水痘的发生率也逐渐增多。水痘主要通过飞沫或接触被病毒污染的衣被、用具等传染，可造成流行，水痘患者病愈后可获持久免疫。本病的潜伏期平均是两周，起病急，出疹前患者常先有发热、头痛、咽痛以及全身不适，很快出现皮肤损害，皮损一般开始发生于躯干，逐渐发展至头、面、四肢，呈向心性分布，初发为红色小丘疹，数小时后变为绿豆大小的水疱，周围有红晕。水痘患者常伴有瘙痒，口腔、咽部和外阴等黏膜也常受累，伴有淋巴结肿大，数日后干燥结痂，痂脱而愈，不留疤痕。患者要保持室内空气流通，避免长期处于密闭空间。在咳嗽、打喷嚏时应以手帕或上臂遮掩口鼻，同时还应该修剪指甲，避免抓破水疱。"
汪晨│中日友好医院
2020/05/26收听(98749)
"水痘根据水痘的类型和患者免疫功能的不同，病程长短是有所区别。对于免疫功能正常的典型的水痘患者，一般水痘大多都是自限性的，10天左右就可以自愈。儿童的患者症状和皮疹都比较轻，成人患者的症状相对重一些，如果是免疫功能低下的患者，会出现播散性的水痘，病程会延长。妊娠期感染水痘可能会导致胎儿畸形，早产或者死产。如果产前数月内患水痘可以发生新生儿水痘，病情是非常危重。除了典型的水痘之外，还可以有疱疹内出血的出血型水痘，病情也是非常严重。还可以有因为继发细菌感染所导致的坏疽型水痘，皮肤大片坏死，可能因为败血症导致死亡。"
许英霞│潍坊市人民医院
2018/10/26收听(22141)
"水痘是由于初次感染水痘-带状疱疹病毒引起的，以儿童最为多见。水痘-带状疱疹病毒主要通过空气飞沫传播和接触传播，病毒经上呼吸道、口腔、结膜侵入人体，引起全身皮肤及全身组织器官的病变，以身体大面积出现水痘为主要症状。水痘潜伏期为10-20天，前驱期可无症状或仅有轻微症状，会有轻度发热症状，1-2天后迅速出诊。出疹会分批出现，先出现斑疹，后变为丘疹，最后发展为疱疹。皮疹每批历时1-6天，发展2-3天后同一部位常可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在。水痘为自限性疾病，约10天左右自愈，个别重症患者或继发感染可延续数周。"
殷彩梅│辽宁省朝阳市中心医院
2019/01/20收听(85674)
出水痘一般需要10-14天才能彻底痊愈。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染，引起呼吸道传染病。患者... 汪晨│中日友好医院 2022/05/26播放(59025)
出水痘一般需要10-14天才能彻底痊愈。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染，引起呼吸道传染病。患者...
2022/05/26播放(59025)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性的传染病，由于人与人之间存在着一定的个体差异，所以患病的严重程度以及病程的长短都有一定的不同。但大多数情况下，如果患的只是普通单纯的水痘，一般在得病后第2-5天出疹子比较密集、比较重，之后就会逐渐好转，以至于痊愈。建议出疹子后的一周内要尽量避免吃高蛋白食物，例如鸡蛋、牛羊肉、海鲜等，以免引起过敏反应，加重疹子以及疹子的瘙痒。建议每天都要更换内衣、内裤，多开窗通风换气，饮食上要清淡、易消化，避免辛辣、生冷食物。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2018/12/04收听(80941)
"水痘是一种自限性疾病，绝大多数患者在10-14天左右痊愈。水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染人体所导致的一种急性呼吸道传染病，常发生于2-10周岁的儿童，成人也可发病。目前没有针对本病的特异性抗病毒药物，临床上的治疗措施主要是隔离休息以及对症处理，不过目前已经证实，在患者皮疹出现后24小时内应用阿昔洛韦有一定的治疗效果，连续用药7-10天，可有效的控制病情，缩短病程。在此过程中注意对症处理，患者应卧床休息，多喝温开水促进排毒，出现发热症状时适当用物理方法降温。如果体温高于38.5℃，也可适当应用解热镇痛药物，还要注意做好患病期间的护理工作，为患儿修剪指甲，避免抓破水泡引起继发感染。如果疱疹破裂，可涂以1%的甲紫，有继发感染，可局部应用抗生素。"
2020/11/02收听(22728)
"对于大部分水痘病人，10天左右的时间病情能够完全恢复，对于婴幼儿或者部分成年人，病情有可能会加重，病程也会相应延长。水痘患者如果有并发症，病程会相应的延长。对于成人患者，水痘可以并发肺炎，对于较轻的肺炎，一般在水痘完全恢复后，肺炎也会随之好转，但是严重的肺炎，病程可延长。因此病程延长时间的长短，根据不同的并发症、严重程度、病人本身基础的状态以及是否有基础病，都会存在差异。如果水痘的皮疹较少、结痂较早则病程较短，如果水痘的皮疹较多则结痂较慢，完全结痂的时间较晚，病程可延长。水痘患者可以采取居家隔离，平时保持室内空气流通，对于接触水疱液的衣物、被褥、毛巾、餐具等进行消毒处理，做到专人专用。注意对皮肤的保护，避免水疱被抓破，可以适当的修剪指甲，勤洗手。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/06/05收听(23786)
"所谓的水痘是由带状疱疹病毒感染引起的，一般认为水痘发病后3-4天内症状是最严重的，出现大量的水痘，同时可能出现较剧烈明显的发热等症状，而且水痘的症状可能还和身体的抵抗力以及护理措施是否到位有关。某些人可能发病后第2-3天症状就持续加剧，某些人可能过了3-4天以后症状才持续加剧。大多的水痘治疗一定要到医院及时的进行处理，同时要坚持清淡的饮食，防止进食过度刺激性的食物。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/16收听(13529)
"水痘如果不算前驱期，从出现水痘开始算，一般大约在出水痘后2-3天的时间，这个时间应该是病情偏重的时候。水痘病程一般是有两个时期，一个是前驱期，另一个是出疹期。前驱期有些病人没症状，有症状的话一般会有发烧、全身不舒服、食欲减退、咽痛或者咳嗽，这个时期比较短，大概1-2天就过去了，紧接着就进入出疹期。水痘可以从颜面部开始出现斑丘疹，最后形成疱疹。水痘的特点是向心性分布，主要是躯干和四肢比较明显，四肢的远端和手足底一般是比较少的。水痘另一个特点就是分批的陆续出现，就是一批一批的出现，水痘皮疹一般有四个阶段，经过斑疹、丘疹、疱疹、结痂，出现皮疹之后2-3天的时间，这四种皮疹在一个病人的身上同时都能够看到，也就是水痘有四世同堂的特点，即各种各样的皮疹同时出现。"
2020/04/16收听(16855)
水痘是一种呼吸道的传染病，出了水痘以后，就是得了水痘这种疾病以后一般不会很重，一周之内多数病人就能够好。水痘一般是在儿童患病率比较高，水痘可以通过呼吸道传染，出水痘以后皮肤上可以出现一些疱疹，疱疹液接触了以后也可以造成没有免疫能力的人感染水痘，所以水痘是传染病，出水痘要注意做好预防。此类患者需注意皮损处的卫生，还要注意避免抓挠，也要保证饮食清淡营养，有助于恢复。
徐潜│中日友好医院
2020/04/19收听(42353)
水痘是由于水痘带状疱疹病毒感染皮肤后，出现的皮肤伤害，开始表现为红斑丘疹、丘疱疹、亮晶晶的小水... 张文娟│北京大学人民医院 2018/09/14播放(99962)
水痘是由于水痘带状疱疹病毒感染皮肤后，出现的皮肤伤害，开始表现为红斑丘疹、丘疱疹、亮晶晶的小水...
张文娟│北京大学人民医院
2018/09/14播放(99962)
水痘患者的病程一般为1-2周，水痘较密集、病情较重的阶段即水痘高峰期，一般在水痘发展后的3天到... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/09/03播放(57013)
水痘患者的病程一般为1-2周，水痘较密集、病情较重的阶段即水痘高峰期，一般在水痘发展后的3天到...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/09/03播放(57013)
阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/09/06播放(70965)
2021/09/06播放(70965)
"水痘出现时间无法一概而论，一般前三天较多，大部分皮疹一周左右即可出齐。水痘为水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种常见传染性疾病。通常发病前有1-2天的发烧，随后才开始出现红疹，从躯干部向头、面、四肢蔓延，并快速转变为水疱。头三天皮疹出得较多，其后新发皮疹逐渐减少，并开始逐步结痂，一周左右皮疹大部分即已经出齐，此后便逐渐结痂和脱痂。因此对普通水痘患者而言，通常从发烧当天算起，一周内水痘即可出完。如果患者体质较弱或病情较重，则水痘出现时间可能相应延长，相反，部分患者如症状较轻，也可能2-3天左右即可出完皮疹。通常儿童症状较轻，青年或成年人水痘症状相对更重，出水痘的时间也会更长。建议出水痘期间可使用炉甘石洗剂或1％甲紫溶液进行局部处理，如考虑合并金黄色葡萄球菌感染，可使用抗生素治疗。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/13收听(37435)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染造成的。发病前可能有发热、乏力、咽部疼痛等症状，一般在躯干部先出现红色的斑疹、斑丘疹，很快变为水泡。病程一般为2周左右的时间。治愈的标准为水泡皮疹干燥结痂，基本上没有传染性。根据个体的不同，有的人7天就结痂了，有的人到10-14天，才完全结痂。得了水痘之后，要进行隔离，因为它具有严重的传染性。所以，在治愈或者皮疹干燥结痂之前，都要进行隔离，防止交叉感染。并注意多喝水，注意休息，适当的吃比较有营养的食物。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/04/28收听(61130)
"出水痘发烧的症状，一般会持续5-7天。在发烧的时候，如果体温超过38.5℃，需要服用解热镇痛类的药物来进行退烧的，可以服用对乙酰氨基酚或者布洛芬混悬液。一般间隔4-6个小时之后是可以重复用药1次的，1天用药不超过4次，而且水痘发烧的时候千万不能使用激素。在发烧的时候会伴有皮疹，皮疹会先于头发和躯干受压的部分产生，呈向心性的分布，需要使用抗病毒的药物，比如利巴韦林、四季抗病毒合剂或者蒲地蓝消炎口服液。如果皮损有破损的情况，可以局部涂抹龙胆紫。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/24收听(16472)
河北医科大学第三医院 刘芳
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河北医科大学第三医院 甄真
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