郑州大学第二附属医院
泌尿外科
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排尿困难且合并有尿道刺痛症状，治疗方法如下：
1、泌尿系感染导致尿频、尿急、尿痛：需明确感染的病原菌，针对病原菌给予敏感的药物治疗，即可解决尿道刺痛问题；
2、前列腺增生症可能导致排尿困难、排尿费力、尿等待、尿潴留。反复的尿潴留会引起泌尿系感染，导致排尿刺痛症状。治疗要控制感染，如果病人反复出现感染、尿潴留，或者排尿困难症状，严重困扰患者的生活，则需要进行药物治疗，如α受体阻滞剂，或者需要手术进行前列腺电切，解决排尿困难症状，泌尿系感染可得到较好控制。
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排尿困难、尿道刺痛，一般见于泌尿系统感染导致的，因为泌尿系统感染时尿道容易充血、水肿，会引起排尿困难的情况出现。大多数的患者还会有尿频、尿急，排尿时尿道会有烧灼的感觉，有时还会有尿道的分泌物，这时要做尿常规的检查，如果尿常规中白细胞有明显的增多，可以诊断为泌尿系统的感染。治疗上可以口服抗生素，比如口服左氧氟沙星、头孢克肟或者呋喃坦啶，一般用3-7天，疼痛比较严重时可以口服布洛芬缓解疼痛。平时要多饮水，保持饮水量每天在2000ml以上，多吃蔬菜和水果，少吃辛辣刺激性的食物，保持会阴部的清洁卫生。
王建│锦州市中心医院
2018/11/26收听(21969)
"排尿困难，尿道刺痛，这可能就是有尿潴留，或者有结石卡在尿道，或者就是有炎症导致。首先应该检查清楚确诊，才可以进行有效的治疗。应该做肾输尿管膀胱彩超检查，尿常规检查。这样可以发现到底是膀胱尿道结石导致，还是尿路感染导致。如果发现结石卡在尿道，建议马上留置尿管，口服广谱抗菌素，最常见的抗菌素就是左氧氟沙星、头孢地尼等。如果没有结石，仅仅就是炎症刺激导致有尿道疼痛，有排尿刺激症状，排尿次数多，排尿困难，要静脉使用广谱抗菌素，说明炎症比较重。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/05收听(78042)
"尿道突然刺痛建议多喝水，可以化验尿常规，看看尿中是否有红细胞、白细胞。如果有红细胞、白细胞，这就可能是泌尿道感染，建议吃消炎药可以有效的缓解，消炎药推荐左氧氟沙星0.2g，每天2次口服，口服3-5天。如果尿中就是有红细胞，没有白细胞，这可能就是结石排入尿道，对于这种情况，大量喝水，不停的排尿，可以有效的将结石排出尿道，结石排出尿道后，疼痛会缓解，建议可以适当吃消炎药预防感染。"
2018/11/10收听(16376)
"尿道刺痛，是十分常见的一种临床症状，突然发生尿道刺痛，要考虑可能存在有尿道结石。尿道结石是由于膀胱结石脱落，进入尿道、堵塞尿道引起的。结石刺激尿道黏膜，从而引起尿道刺痛，同时还会出现排尿中断的情况。出现这种情况以后，患者需要及时的进行治疗。部分患者可能通过改变体位以后，结石从尿道脱落，重新进入膀胱，症状就会缓解。对于症状持续存在的病人，需要去泌尿外科进行紧急处理。一般对于尿道结石，可以通过膀胱镜，将尿道结石推入膀胱，在膀胱镜的辅助下，将结石打碎取出。如果结石位于前尿道、尿道外口，可以通过挤捏的方法或者通过取石钳，直接将尿道内的结石夹出来。结石从尿道取出以后，就会使尿道刺痛的症状明显缓解。另外，患者要注意多饮水、勤排尿，避免尿路感染的发生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/11收听(85507)
尿道刺痛给患者带来不适，对生活有一定影响，出现这种情况应该到医院及时诊治。尿道刺痛多数是因为炎... 罗小瑾│宜春市人民医院 2020/02/29播放(89530)
尿道刺痛给患者带来不适，对生活有一定影响，出现这种情况应该到医院及时诊治。尿道刺痛多数是因为炎...
罗小瑾│宜春市人民医院
2020/02/29播放(89530)
"尿道刺痛是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛，其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼感，重者如刀割，轻者如针刺。小便刺痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。临床上男性小便刺痛，有可能是非淋菌性尿道炎，为男性生殖系统的感染疾病，主要感染因素为个人卫生不洁。尿道刺痛的病因有很多：第一、淋病。如尿道口出现大量稠厚脓性分泌物，可能是淋病。第二、非淋球菌性尿道炎。只有白色稀薄黏液，可能是非淋球菌性尿道炎。第三、前列腺炎。仅清晨或排尿后有少量分泌物，甚至挤压尿道时才见到少量灰白色黏液或脓性分泌物质，可能是前列腺炎。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/26收听(60827)
"尿道偶尔突然刺痛，与手淫有关。手淫的时候导致尿道海绵体的挫伤，尿道海绵体挫伤后，就会突然偶尔刺痛一下。治疗主要就是尽快彻底戒掉手淫，疼痛不严重可以等待慢慢缓解，疼痛严重只能口服芬必得来治疗。另外，如果男性有包皮过长、有包茎，尿道的偶尔刺痛，可能是包皮过长以及包茎导致的尿道感染。一定要尽量上翻包皮，然后尽量让龟头、尿道口通风、干燥，这样才能避免尿道的感染，才能治疗这种突然的刺痛。如果是女性，尿道偶尔突然刺痛与阴道炎有关，需要使用阴道炎的药物来治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/26收听(30926)
尿道有刺痛感是尿道炎、膀胱炎的一种典型的临床表现，除有尿道刺痛感外，很多患者还会合并有尿频、尿... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/06播放(72029)
尿道有刺痛感是尿道炎、膀胱炎的一种典型的临床表现，除有尿道刺痛感外，很多患者还会合并有尿频、尿...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06播放(72029)
"尿道刺痛该怎么办呢？一般尿道刺痛的情况见于泌尿系统的炎症导致的，一定要去医院查泌尿系统的彩超及尿常规，如果尿道有分泌物，要做分泌物的检查，看有没有淋菌或者是非淋菌性的尿道炎，这两种治疗方法是不太一样的。如果排除了淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，尿常规有白细胞升高，考虑是膀胱炎导致的。膀胱炎导致的情况，可以采取3日抗生素的疗法，可以口服左氧氟沙星3天，平时一定要多饮水，保持每天的尿量大于2000毫升，要少吃辛辣刺激性的食物，多运动、多锻炼。如果局部小腹部疼痛，可以温水坐浴或者是热敷都可以。"
2018/05/11收听(82212)
"突然尿道内刺痛，则建议到医院就诊、检查，明确原因以后对症用药处理：1、如检查存在急性尿道炎，则建议据尿培养和药物敏感试验的结果，选取抗生素进行治疗。常用的药物包括盐酸左氧氟沙星胶囊、环丙沙星片、头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等药物，感染治愈以后则疼痛即可缓解；2、如果存在尿道内的结石，则建议在尿道镜下进行结石碎石取出，将结石推入膀胱以后，在膀胱内进行结石碎石治疗，这样可以缓解结石梗阻所造成的尿道内刺痛；3、如果有性传播疾病造成尿道内刺痛，比如淋球菌性尿道炎、非淋球菌性的尿道炎等，需要根据检查的结果来选取药物治疗，比如淋球菌性的尿道炎，可以使用头孢曲松钠来进行治疗；非淋球菌性的尿道炎，可以口服罗红霉素胶囊、地红霉素胶囊等药物来进行治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/21收听(97867)
"出现尿道刺痛症状，最常见原因是尿路炎症，也就是泌尿系统感染，以尿道炎和膀胱炎最为典型。尿路系统的感染，致病菌可以分为特异性细菌，和非特异性细菌感染。非特异性细菌感染，以大肠杆菌最为常见，当然也包括其他，比如肺炎克雷伯杆菌等等，治疗一般用一些常见抗生素，比如头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素治疗就可以。还有就是特异性细菌引起的炎症，主要包括淋球菌引起的炎症，属于性病的范畴。再有就是结核菌引起尿路系统炎症，也可以出现尿道刺痛的表现，治疗方法和治疗药物都不一样，甚至比如结核菌的情况，可能要进行进一步检查，看看肾脏里面是不是也合并感染，治疗和普通一般炎症完全不一样。还有就是比细菌还要小的微生物引起感染，比如衣原体、支原体引起炎症，这时如果在细菌学检查没有发现时，也可以进行病原微生物方面的化验。对于男性来讲，如果尿常规检测正常，仍然还有尿道刺痛情况，也要注意有没有前列腺方面问题，比如慢性前列腺炎，和前列腺增生，甚至膀胱结石，都可以出现尿道刺痛，甚至排尿时尿道痉挛性疼痛的情况，除做尿常规以外，还要做前列腺超声，包括膀胱超声，还有前列腺液检查，要除外以上情况。对于一些成年男性，在同房射精之后也可以出现尿道刺痛的情况，一般不需要特殊处理，是局部有时由于刺激导致，同房后排尿时尿道刺痛，一般2-3天之后会自然恢复。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/26收听(40193)
"尿道内刺痛怎么办？主要考虑由泌尿道感染引起，常常有尿频、尿急、尿痛症状，可以通过尿常规检查发现。具体感染原因可分为泌尿道本身感染和阴道炎继发尿路感染，针对不同病因治疗方法有所不同。如果是单纯尿路感染，可以通过尿常规和尿培养检查，选用敏感抗生素治疗，同时需要多喝水，注意休息，这对尿道炎恢复正常有很大的作用。如果是阴道炎继发尿道感染，需要在治疗尿道炎的同时，兼顾治疗阴道炎，以防尿道炎治疗好了阴道炎再次导致尿道炎反复发作。所以，针对尿道炎的治疗，需要考虑病因的不同，从而采取不同方法。"
张富斌│宁波市第一医院
2018/11/16收听(79315)
"尿道出现刺痛的现象，临床上称为尿道烧灼感，考虑是尿路感染的可能性较大。建议平时多喝白开水，不要吃辛辣刺激性食物，清淡饮食。观察2-3天如果症状逐渐好转，不需用药物治疗，如果症状加重要及时去医院进就诊。检查尿常规，根据尿常规的结果做出明确诊断，必要时可配合药物治疗。比如诺氟沙星胶囊、三金片，是临床上较常用的药物，治疗效果也比较好，还要注意个人卫生。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/29收听(43069)
"尿道断裂手术以后，如果还发生排尿困难，一般应该考虑两个原因：第一个原因就是手术没有达到预期的效果，这是最重要的，这涉及到患者病情的难易程度或者医生技能方面的问题。第二个原因就是患者手术以后，尿道是非常通畅的，患者还出现排尿困难。这个时候就应该考虑，患者是不是还有膀胱功能的问题，在这种情况下，可以先做尿流动力学检查。假如患者在损伤以后造成膀胱逼尿肌张力低下，也会造成排尿困难。这两个原因都可能会造成尿道断裂手术以后引起的排尿困难，手术以后发生排尿困难，要根据原因来治疗。第一、如果是尿流不通畅或尿道还是有狭窄，建议患者还是需要重新再考虑手术治疗。第二、假如是因为膀胱功能引起的排尿困难，要采取相应的措施，根据逼尿肌收缩功能无力情况，可以先给予药物治疗。如果还是没有达到预期效果，可以安装骶神经调节仪，来帮助患者得到正常的排尿。"
撒应龙│上海市第六人民医院
2018/05/17收听(17359)
尿道术后排尿困难是一种非常复杂的疾病，绝大部分尿道狭窄或者尿道手术之后，往往要经过尿道狭窄切断... 文伟│上海市第一人民医院 2020/03/18播放(96347)
尿道术后排尿困难是一种非常复杂的疾病，绝大部分尿道狭窄或者尿道手术之后，往往要经过尿道狭窄切断...
文伟│上海市第一人民医院
2020/03/18播放(96347)
尿道出现挫伤，进而产生排尿困难的主要原因有两种，具体如下：1、局部血肿压迫尿道：... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/27播放(86731)
尿道出现挫伤，进而产生排尿困难的主要原因有两种，具体如下：
1、局部血肿压迫尿道：...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/27播放(86731)
尿道发生刺痛的原因有以下几种：第一、患者受到真菌、细菌、病毒、滴虫的感染导致尿道炎，好发于不注意会阴部卫生，或者没有及时将分泌物清除的机体。第二、由于频繁性生活、不注意性卫生导致传染性疾病，受到淋球菌、衣原体、支原体的感染导致尿道刺痛。第三、女性好发尿道炎引起尿道刺痛，因为女性特殊的尿道生理结构，容易造成炎症的入侵。第四、患有前列腺炎的男性，在炎症的刺激下会出现尿道刺痛、尿急、尿频等不适症状。第五、考虑患者尿道内存在结石，尿液无法顺利排出。第六、考虑尿道内存在肿瘤，会引起排尿出现刺痛。日常生活中尿道有刺痛时要立即就诊，在医生指导下进一步治疗，平时多喝水，多排尿，及时将尿道内细菌排出。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(19475)
尿道挫伤后出现排尿困难的情况，主要是见于以下几种原因：1、局部组织水肿及排尿疼痛... 时京│北京中医药大学东直门医院 2021/04/14播放(77532)
尿道挫伤后出现排尿困难的情况，主要是见于以下几种原因：
1、局部组织水肿及排尿疼痛...
2021/04/14播放(77532)
尿道挫伤后出现排尿困难，可能是由于尿道挫伤之后引起尿道黏膜水肿，从而导致排尿阻力增加，也有可能... 彭靖│北京大学第一医院 2021/04/19播放(72847)
尿道挫伤后出现排尿困难，可能是由于尿道挫伤之后引起尿道黏膜水肿，从而导致排尿阻力增加，也有可能...
彭靖│北京大学第一医院
2021/04/19播放(72847)
"尿道刺痛流脓，通常见于淋球菌性尿道炎，是由于链球菌感染引起的，属于十分常见的性传播疾病。一般通过性接触传播，男性患者发病率较高。感染链球菌以后，患者会出现尿道刺痛、流脓，还会造成阴茎肿胀不适等一系列临床症状，通常需要去泌尿外科做尿道分泌物涂片检查，来明确诊断。如果尿道分泌物涂片能够发现革兰阴性染色的双球菌，就可以诊断淋球菌性尿道炎。对于淋球菌感染引起的尿道炎，需要选用头孢菌素或者喹诺酮类的抗生素进行治疗。常用的药物有头孢曲松、头孢克肟、左氧氟沙星等。通过药物的治疗，能够明显地缓解症状，一般规律治疗疾病，是可以治愈的。"
2018/11/09收听(86122)
北京安贞医院 韩毅力
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