中日友好医院
神经外科
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大多数脑动静脉瘘可以根治。脑动静脉瘘即动脉血通过异常瘘口流进静脉,是比较严重的血流动力学改变,会引发一系列症状,包括颅内杂音、缺血,甚至神经功能缺失的症状。一旦诊断脑动静脉瘘,要积极进行处理,需要通过血管内治疗,即通过血管介入方式进行手术处理。
通过大腿根即骨动脉位置,穿刺进入导管,将导管进入到动静脉瘘附近,再通过微导管使用球囊或胶,包括栓塞材料、弹簧圈,进行动静脉瘘的修补术,大多数脑动静脉瘘通过这种方式,可以获得比较好的治疗效果。
非常复杂的脑动静脉瘘还可以通过介入加手术的方式进行治疗,少部分动静脉瘘无法达到根治效果,但是仍然要积极处理,尽可能达到康复目的。
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脑动静脉瘘的病因为颅内动脉直接汇入静脉系统,导致动脉与静脉之间连接异常,由于静脉未经过毛细血管... 江峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/02播放(59164)
脑动静脉瘘的病因为颅内动脉直接汇入静脉系统,导致动脉与静脉之间连接异常,由于静脉未经过毛细血管...
江峰│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/02播放(59164)
我们都知道动脉的血经过毛细血管才能到达静脉,因为在毛细血管出现氧、营养的供应组织,如果动脉的血... 姚晓喜│郴州市第一人民医院 2018/10/24播放(66300)
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姚晓喜│郴州市第一人民医院
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硬脑膜动静脉瘘(脑动静脉瘘)是发生在硬脑膜上的异常动静脉分流,可以发生在硬脑膜的任何部位,以横... 夏钦平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/12播放(85426)
硬脑膜动静脉瘘(脑动静脉瘘)是发生在硬脑膜上的异常动静脉分流,可以发生在硬脑膜的任何部位,以横...
夏钦平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
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脑动静脉瘘的病因为胎儿在宫内的血管发育过程中,出现毛细血管形成的障碍,导致动脉直接汇入静脉系统... 江峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/02播放(95625)
脑动静脉瘘的病因为胎儿在宫内的血管发育过程中,出现毛细血管形成的障碍,导致动脉直接汇入静脉系统...
2018/07/02播放(95625)
"脑动静脉瘘的临床表现主要表现在以下方面:首先是头痛,并且多数是慢性头痛。第二,是眼部的症状,眼部症状有些特殊,我们可以看见病人,是清热性突眼,同时眼睛是球结膜充血跟水肿。还有一部分病人可以表现视力的进行性下降。如果拿听诊器在眼球上面听,可以听到眶周的杂音。第三方面,会出现脑出血,如果病人脑出血以后,会有脑出血的相关表现,包括肢体的偏瘫、呕吐等。第四方面,可以出现颅神经的问题,所谓颅神经的问题,如果说听神经,可能引起面瘫等。第五方面,可以引起患者认知功能下降,部分病人甚至可以造成痴呆。第六方面,如果动静脉瘘特别大,可以导致患者的意识障碍。第七方面,如果出现了颅内高压,病人甚至可以死亡。"
杜远敏│武汉脑科医院
2018/07/06收听(65144)
脑动静脉瘘的病灶干扰患者颅内的正常生理结构,造成血流动力学明显变化,是较为严重的血管病变。脑动... 江峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/02播放(81538)
脑动静脉瘘的病灶干扰患者颅内的正常生理结构,造成血流动力学明显变化,是较为严重的血管病变。脑动...
2018/07/02播放(81538)
"脑动静脉瘘,又称之为硬脑膜动静脉瘘。这个主要是因为硬膜窦或者是一些附近的动静脉之间的异常交通。通俗一点来讲,就是颅内外供血的动脉和颅内的静脉窦相互沟通,从而引起相关的临床症状。其中引起的最为常见的临床症状就是脑供血不足的临床症状,因为动脉血应该流经大脑之后再回流到静脉,结果现在产生了异常的交通,所以远端的大脑组织就会产生供血不足的情况,因此就会产生头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体的麻木无力、言语功能障碍等一些表现。当然有的情况下也可能会出现搏动性的耳鸣和颅内血管杂音,往往也是因为瘘口逐渐的血流增速而造成的这种嗡鸣声,在有的人也可能会出现一定的头痛的表现,所以一定要根据当时的情况进行具体判断,早期进行发现,并且早期治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/08/01收听(51440)
脑动静脉瘘主要有以下几点危害:1、血管短路后静脉压力增高,出现出血表现。尤其是出... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2021/01/22播放(90214)
脑动静脉瘘主要有以下几点危害:
1、血管短路后静脉压力增高,出现出血表现。尤其是出...
刘方军│首都医科大学三博脑科医院
2021/01/22播放(90214)
脑动静脉瘘的症状主要表现为头疼,除此之外,不同部位的脑动静脉瘘所表现的症状不同。比如颈动脉海绵... 周景儒│北京大学人民医院 2023/03/26播放(51165)
脑动静脉瘘的症状主要表现为头疼,除此之外,不同部位的脑动静脉瘘所表现的症状不同。比如颈动脉海绵...
周景儒│北京大学人民医院
2023/03/26播放(51165)
脑动静脉瘘患者的症状如下:1、脑出血:动静脉短路造成血管内压力增高,导致动静脉瘘... 江峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/02播放(69313)
脑动静脉瘘患者的症状如下:
1、脑出血:动静脉短路造成血管内压力增高,导致动静脉瘘...
2018/07/02播放(69313)
脑动静脉瘘的治疗方法如下:1、介入治疗:通过血管系统进行股动脉穿刺,经导管导入颅... 江峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/02播放(82055)
脑动静脉瘘的治疗方法如下:
1、介入治疗:通过血管系统进行股动脉穿刺,经导管导入颅...
2018/07/02播放(82055)
"脑动静脉瘘最主要的一种治疗方式就是采用介入治疗。动静脉瘘其中有一些外伤性的动静脉瘘,比如有些发生外伤、车祸,导致的颈动脉海绵窦瘘,是比较常见的,还有一些自发性的硬脑膜动静脉瘘。无论是哪种瘘,介入方法都是一种最主要的治疗方式,也是一种首选的治疗方式,所以它还是比较对症的一种治疗方法。动静脉瘘多数是因为有症状发现,这些症状取决于瘘的部位和形式,比如外伤性的颈动脉海绵窦瘘,最常见的一些症状是眼睛凸起来、一侧的眼突然无缘无故的肿起来,又有外伤史,而且晚上睡觉的时候,安静的状态下,耳朵里可以听到和心脏搏动一致的声音,可以听到那种吹风一样的呼呼呼的声音,多数都是颈动脉海绵窦瘘情况,所以多数都要就诊,需要做介入的办法把破口给堵上,要不然破口会越撕越大,后续的症状会越来越严重,这种办法就往往需要去介入,把瘘口堵塞掉。还有一些叫做自发性的脑动静脉瘘,有些人会觉得头痛、头皮上的血管有曲张、有颅内的杂音,这些时候瘘口往往随着时间的延长会越来越大,很难去完全靠自行愈合,多数都需要介入治疗。"
丁明祥│中山市人民医院
2018/04/10收听(13159)
"脑动静脉瘘手术,目前的成功率相对比较高,绝大多数都能够达到90%以上。脑部动静脉瘘手术分为不同的类型,有的相对比较简单,一般应用一个弹簧圈或者是一个球囊就可以完全的治疗,这种是最简单的情况,手术成功率基本上能在百分之百,但是在临床当中也有可能会出现其他的病情变化,比如出现了多根多处的动静脉瘘,像这样的就一定要找到最主要的瘘口,或者是血流动力学最异常的瘘口,才能够行彻底的动静脉瘘手术的治疗,而且有很多情况下就会复发,甚至有的还需要采取结合开刀的方式共同进行治疗,有的需要进行2-3次治疗,所以一定要根据情况进行判断。"
2019/07/31收听(71923)
"脑部动静脉瘘手术是大手术,而且一定要根据当时的具体情况进行具体的判断。因为动静脉瘘就是动脉的血液直接进入到了静脉,因此对于静脉还有颅内整体的血液循环是非常大的干扰过程。当颅内都是正常的血循环的时候一般就没有问题,但是一旦出现了异常的血液循环就很容易造成脑出血、脑梗塞等相应疾病的发生。而且在栓塞瘘口的过程当中,也有可能因为栓子的脱落或者血流动力学的影响,从而造成其他的并发症。所以手术一定要慎重的对待,其是非常容易出问题的大手术,虽然现在的各种医疗器械都不断的前进,不断的先进,但是这种疾病目前还没有特别完美的治愈方案。所以这种手术一定要在手术之前完善检查,手术中紧密的操作,手术之后严格的进行监护,如此才能够保证相应的情况顺利进行。"
2019/06/20收听(29077)
"动静脉瘘就是指动脉与静脉之间出现不经过毛细血管网的异常短路通道,按其发生的原因可以分为两类:第一、先天性动静脉瘘,起因主要是血管发育异常。后天性动静脉瘘,大多数是由于创伤引起,又称损伤性动静脉瘘。先天性动静脉瘘常为多发性,瘘口细小,往往影响骨骼、肌肉,受累肢体出现形态和营养障碍性改变。第二、损伤性动静脉瘘,一般为单发,且瘘口较大,高压的动脉血流经过瘘口直接向心回流,因此可以造成静脉压增高。瘘口近端动脉因代偿性血流量增加而继发性扩大,对全身血液循环产生明显的影响。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/22收听(21350)
脑动静脉瘘的手术步骤如下:1、介入治疗:即血管内治疗,通过股动脉插管至颅内的颈动... 江峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/02播放(63677)
脑动静脉瘘的手术步骤如下:
1、介入治疗:即血管内治疗,通过股动脉插管至颅内的颈动...
2018/07/02播放(63677)
脑动静脉瘘也被称作脑动静脉畸形,是否能被治愈,要根据患者的具体情况来分析,不同患者之间病情程度会差异很大,后果也有很大的差异。对于没有破裂的脑动静脉畸形,也没有产生任何临床症状,通常注意观察。对于伴有临床症状,比如发生癫痫、发生少量出血,就需要进行干涉治疗。通常来说脑动静脉瘘有个分级,对Ⅰ级和Ⅱ级未破裂的脑动静脉畸形,通常能达到治愈性的栓塞或者切除,效果比较好。对于已经发生了出血或者出血量较大的患者,可能预后不是太好,具体的患者的病情和预后情况,建议到神经内科和神经外科由专科医生来进行评价。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/17收听(24064)
脑动静脉瘘是高血流量的病变,理论上患者自愈的可能性较低,约在1‰以下。临床偶见自愈的脑动静脉瘘... 江峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/02播放(76255)
脑动静脉瘘是高血流量的病变,理论上患者自愈的可能性较低,约在1‰以下。临床偶见自愈的脑动静脉瘘...
2018/07/02播放(76255)
"脑动静脉瘘进入治疗后,手术的费用大概是多少是一个相当难回答的问题。因为脑动静脉瘘分的种类,或者它的瘘口的位置、大小、形态完全是因人而异,没有任何的规律。而且治疗的过程中,可能需要用球囊去堵塞瘘口,有时候需要弹簧圈去堵瘘口,或者是用胶水去堵塞瘘口,选择每一种材料的费用都完全是不一样的。如果用球囊可能费用比较便宜,可能1-5万元就可以解决,如果是选择用胶可能会更贵一些,如果是需要用到弹簧圈,5-10万元都有可能,还需要取决于瘘口的大小,需要包括即便是决定用球囊,也不知道是用一个球囊才能堵的住,还是两个球囊,还是几个球囊堵的住。所以,它的手术的整体费用是完全没有办法去估计的,要完全根据手术过程中的具体情况来定。"
2018/04/10收听(97885)
"动静脉瘘是指人体的动脉血管和静脉血管之间相互交通,由于动脉内的压力较高,动脉内的血液会由高压向静脉内大量的注入,从而引起患者全身的血液循环出现明显的改变和严重的影响。一般来说,人体的动脉血管和静脉血管不能够直接交通。如果患者血管畸形或者血管损伤后形成动静脉瘘,就有可能造成人体血液循环明显异常,可以表现为局部血栓形成,以及血管狭窄,引起血管性病变。因此,动静脉瘘的患者应该及时在血管外科进行就诊,可以通过血管造影检查,明确动静脉瘘的具体位置,必要时可以通过支架植入的方法使动静脉瘘达到较好的处理,避免严重并发症的发生。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/06/04收听(62704)
北医三院 王雪梅
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