​慢性阻塞性肺疾病怎么治疗

2023-10-12 10:09播放 :

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​慢性阻塞性肺疾病是一种慢性的气道炎症,是以持续的呼吸道症状和不可逆气流受限为特征的疾病,其治疗分为药物治疗和非药物治疗。

1、药物治疗:通常应用支气管扩张剂作为基础治疗,通常应用长效的支气管扩张剂进行治疗,包括长效的β2受体激动剂,如福莫特罗、沙美特罗、茚达特罗、维兰特罗等,还有长效的抗胆碱能的药物,如噻托溴铵、乌美溴铵、格隆溴铵等。使用支气管扩张剂进行治疗时,可以根据患者不同的分组,选择支气管扩张剂的单药或双药联合制剂进行治疗,对于外周血嗜酸性粒细胞>300g/ul且有反复急性加重的患者,可以应用吸入糖皮质激素联合长效支气管扩张剂的联合制剂;

2、非药物治疗:通常附加在药物治疗之上,有肺康复、家庭氧疗、无创通气治疗等,部分患者也可以选择单肺移植进行治疗。

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什么是慢性阻塞性肺疾病?

慢性阻塞性肺疾病是简称慢阻肺,它是一种慢性的气道炎症性疾病。由于慢性气道炎症的存在,会导致出现一些病理生理改变,比如说气流受限,会导致患者出现一些临床症状。比如说活动性的呼吸困难、咳嗽、咳痰。而作为慢阻肺而言,活动后的呼吸困难是它标志性的症状,而咳痰、咳痰很可能是它初发的一个症状,引起大家的注意。慢阻肺除了它在呼吸系统有改变之外,同时它还有一些肺外表现,比如说会出现合并病的存在,而合并病的存在同样会影响慢阻肺的一个进程。什么样的情况会引起慢阻肺?慢阻肺的发病机制又是什么样的?主要引起慢阻肺的原因,高危因素就是吸烟,吸烟是引起慢阻肺非常重要的一个原因。除了吸烟之外,空气污染、职业的因素都可以引起慢阻肺。另外,近几年特别重视的生物燃料的使用也会引起慢阻肺的出现。除了以上这些原因,还有一些其他的原因,比如说年龄的因素、社会经济地位的低下、抗α1糜蛋白酶的缺乏。它是有人种差异的,在白种人中出现,在黄种人基本是没有没有出现的。作为慢阻肺而言,它的临床表现实际上分为两个阶段,一个阶段就是它的稳定期,另外还有它的急性加重期。作为急性加重临床事件会影响慢阻肺的进展,也就是说它会导致慢阻肺的进展。我们在稳定期的时候的治疗和急性加重期的治疗是不完全一样的。急性稳定期的时候我们要长期的应用一些药物,而急性加重期的时候,我们可能要根据引起急性加重的原因给予针对性的治疗。

语音时长02:20''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(73779)

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