车祸后神经受损怎么办

2021-09-08 18:09播放 :

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车祸后神经受损的治疗方法，需根据神经损伤的类型而定。若造成头部脑挫裂伤，但挫伤范围较小，患者可以进行保守治疗，待水肿、血肿逐步吸收后，神经功能有望得到恢复。若患者头部脑挫裂伤的损伤范围较大，对患者神经功能影响较严重，必要时需通过神经外科手术的方式清除压迫神经的血肿、水肿及挫伤碎裂的脑组织，才能使患者的神经功能得到恢复。部分患者在经过急性期的治疗后，还需要进行高压氧治疗等康复治疗，以促进神经功能的恢复。

若车祸造成患者周围神经损伤，如神经断裂，则可以考虑对患者进行神经断端吻合。随着神经周围袖鞘及神经轴突再生的神经重建，神经有希望得到恢复。若患者的神经断端存在一定的距离，强行缝合会导致神经张力较大，此时患者可以考虑进行神经移植手术，可以选取部分功能较不重要部位的神经，截取一段并再造神经功能较重要区域的神经，也有助于患者的神经功能恢复。

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神经受损怎么办

"神经受损有较轻的损伤，如神经受到牵拉、电凝所导致的热传导损伤、神经的挫伤等引起的神经功能的暂时性损伤。可以通过非手术治疗来使其恢复治疗方法，包括口服营养神经药物、激素、改善微循环等药物治疗，同时行高压氧、针灸、理疗、康复训练等治疗。神经受到较重的损伤，如神经受到骨折片的卡压或者神经术中不慎遭到离断，这种损伤往往非常严重，恢复困难，甚至不能恢复。在给予药物治疗的同时，对于神经受到卡压的可行神经减压术，将卡压神经的骨折片予清除减压。对于神经离断可行神经重建术，将神经断端直接吻合或者将神经与其他神经吻合，以达到尽量恢复神经功能的目的。"

语音时长01:21''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2019/08/02收听(16720)

神经受损怎么办

"颅脑外伤或者脑梗死、脑出血导致的中枢神经系统受损，在急性期要根据病人的具体病情，适当应用脱水降颅压以及改善氧自由基，营养脑神经等药物治疗。在病情稳定后，要根据病人的病情，给予适当的功能锻炼，比如偏瘫肢体综合训练以及中频脉冲电治疗、针灸等，从而促进神经系统的恢复，改善病人的生活质量。对于周围神经损伤可以给予口服甲钴胺片、地巴唑、维生素B1，同时辅助予低频脉冲电治疗、针灸以及局部皮肤的刷擦、痛温觉、针刺觉刺激促进功能的恢复。"

语音时长01:11''

张素侠│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/06收听(63090)

神经受损要怎么办

"神经受损之后，一、一定要解除继续受损的因素，比如脑出血引起的神经受损，就需要积极的治疗脑出血，或者其他周围神经断裂，有外伤的情况，需要积极治疗外伤。二、通过相应的药物进行改善循环保护以及营养神经治疗，其中最常用到的药物就是艾地苯醌、胞磷胆碱钠片等等，营养神经类的药物比如甲钴胺、维生素B1等等。三、积极的进行各种功能康复锻炼，促进神经再次支配肌肉以及其他组织的活动，包括针灸、推拿、按摩等各种方式。四、如果神经在允许的条件下，也可以进行神经移植以及两个神经断端相互吻合手术。但是这个技术层面比较高，一般都要去三甲大型医院进行就诊，才能执行这种手术治疗。"

语音时长01:18''

高亦深│威海市中心医院

2019/05/20收听(17022)

眼睛神经受损怎么办

"外伤引起的需到眼科门诊就诊，进行全面眼科检查。其中瞳孔检查是非常重要的，同时进行眼眶CT、颅脑CT检查。如是外伤早期，可以用大剂量皮质类固醇药物冲击疗法，减轻视神经水肿。对于眶尖或者视神经管骨折，可以视神经减压手术治疗，同时静脉注射营养视神经药物辅助治疗。由于眼部疾病，例如视神经炎或者是青光眼等导致的视神经受损，需要控制原发病，可以控制炎症减轻水肿，或者是降眼压减少对神经压迫造成的损伤。"

语音时长01:09''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2019/07/24收听(48473)

嗅觉神经受损怎么办

"　　在生活当中如果嗅神经受到损伤，患者会出现嗅觉下降甚至是丧失嗅觉的情况，会影响正常的生活。　　在治疗方面建议积极的采用营养神经，还有消肿的方法来治疗，可以考虑口服胞磷胆碱钠胶囊、腺苷钴胺片或者口服谷维素、维生素B2等，能够有效的起到营养神经的作用，同时需要明确嗅神经受损的具体原因，是不是嗅区有占位性改变，比如有鼻息肉或者鼻腔的肿物，有可能会影响到嗅觉神经。　　通过手术积极的解决之后，嗅神经受损的情况应该会逐渐改善，一定要积极的对症处理。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/12/09收听(23337)

耳朵神经受损怎么办

如果患者耳朵的神经出现了受损情况，可能会导致听力出现下降的情况，甚至是会伴有耳鸣，影响患者正常的工作还有生活。在治疗方面进行积极的营养神经治疗，常用的药物包括小牛血去蛋白注射液，还有奥拉西坦注射液、注射用腺苷钴胺，也可以口服长春胺缓释胶囊，或者是维生素B1、维生素B2，对于患者神经受损的情况，都有一定的治疗作用。可以再配合一些改善循环的药物，效果会更加明显，常用的是巴曲酶注射液、前列地尔注射液，建议患者积极的治疗半个月，如果病情不见好转应进一步检查。

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

2019/10/15收听(43390)

眼部神经受损怎么办

"眼部神经受损主要有动眼神经和视神经受损，要根据病情进行相应的治疗。如果是视神经脊髓炎，这种情况要给予免疫球蛋白、血浆置换和大剂量的激素冲击治疗，然后给予营养神经治疗，可以改善症状。有一部分是动眼神经发炎所引起，给予抗病毒的治疗和营养神经可以改善症状。因为压迫引起的眼部神经受损，可能是动脉瘤所引起，可以通过动脉瘤的血管内治疗或者手术来改善症状。由垂体瘤压迫引起的眼部神经受损，要经过手术治疗垂体瘤来改善症状。通常情况下，首先要治疗引起眼部神经损伤的病因，其次针对眼部神经进行营养神经的治疗，经过康复训练来改善症状。"

语音时长01:22''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/18收听(27101)

吞咽神经受损怎么办

"如果确诊是吞咽神经受损伤，一定要立刻用营养神经的药物对症治疗。营养神经的药物，建议静脉点滴或者肌注效果比较好，按疗程足量用药，这样对于神经的修复有一定的作用。对于神经损伤治疗越早效果越好，如果拖的时间很长，恢复起来非常困难，甚至不能恢复。所以一旦出现吞咽神经受损，需要立刻到医院，可行规范的治疗。另外，在饮食方面要注意清淡饮食，避免辛辣刺激的食物，多吃维生素以及蛋白含量高的食物。"

语音时长01:09''

王琳│河南省人民医院

2020/06/21收听(43784)

面部神经受损怎么办

"面部神经受损要查找病因，临床上最常见的病因是由于脑血管疾病导致的，以及周围性面神经炎导致的。中枢性脑血管疾病引起的面部神经受损，病人多表现为中枢性面瘫。对于此情况要给予病人积极的治疗脑血管疾病，同时也可以配合中医针灸、按摩来促进面神经恢复。周围性面神经损伤，主要是由于着凉或者嗜神经病毒导致面神经受损，病人可以出现周围性面瘫，还可以伴有患侧耳后疼痛。急性期可以给予病人应用激素治疗，同时配合营养神经的B族维生素，大约一周左右后可以给予病人针灸、按摩、拔罐、放血等理疗办法来促进面部神经恢复。"

语音时长01:12''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/02/11收听(20292)

手腕神经受损怎么办

手腕处的神经受损，主要是三个神经，一个是桡神经，在手腕的桡侧靠手背的位置，是单纯的感觉神经。如果出现神经的受损，可以保守治疗，局部外敷抗炎镇痛软膏，口服营养神经药物，神经损伤引起的虎口区的麻木感会逐渐消失，变得不明显。另外一个神经，是手腕正中的正中神经。如果正中神经损伤、断裂，应该尽早进行手术的修复，延迟修复会影响神经功能的恢复，再一个是手腕小指一侧的尺神经。尺神经主要支配手的内在肌，对于手的精细活动有至关重要的作用，指神经损伤一定要积极修复，如果不修复，手的内在肌出现萎缩，手指的精细活动变差，影响功能。

语音时长01:20''

陈建海│北京大学人民医院

2020/08/06收听(84962)

脑部神经受损怎么办

"脑部神经受损的患者首先应该寻找病因，之后再进行治疗。如果是由于细菌或者病毒感染导致，患者应该及早进行抗病毒药物治疗，可以选择抗生素缓解症状，最常用的药物可以选择万古霉素和阿昔洛韦等。如果是由于外伤引起脑部血管破裂，血液淤积压迫患者脑组织出现损伤，患者应该及早治疗原发病，控制出血点，同时也要进行手术，将手术血液肿块进行清理。如果是由于脑部肿瘤或者是脑水肿引起，患者应该及早进行手术，将肿瘤切除或者将脓液穿刺抽出，术后患者定期到医院进行复查，避免患者出现其他并发症，加重病情。"

语音时长01:08''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/07/24收听(85163)

颈椎神经受损怎么办

"对于比较轻度的颈椎神经损伤，没有实质性的损伤，只是像脊髓震荡这样比较轻的形式出现，主要是加强卧床休息，保证充足的营养应用，改善循环，营养神经辅助治疗。如果颈椎神经损伤的比较严重，可能会有一定的脊髓的挫裂伤，这个时候需要积极的去正规医院住院，给予相应的神经营养的药物，包括鼠神经生长因子、奥拉西坦、小牛血清去蛋白等这些药物辅助治疗。患者一定要注意是否产生脊髓肿胀的症状，如果这种情况出现，还需要适当的应用激素冲击治疗以及甘露醇进行脱水治疗。如果后期颈椎的神经损伤更加严重，还需要通过外科手术才能彻底解除压迫进行症状的缓解。所以，对于从轻到重不同的颈椎神经损伤，应选择不同的治疗方法。"

语音时长01:36''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/08/16收听(70439)

股神经受损怎么办

"股神经起自腰丛，支配股四头肌。股神经受损后可以由于臀大肌、腓肠肌、股薄肌的作用，伤者仍能伸直膝关节并保持关节稳定，因而容易漏诊。因此，一旦股神经损伤，应详细检查股四头肌的功能状况，应根据受伤性质、伤口部位、膝关节伸直情况做出诊断。一旦诊断明确，应尽早进行手术探查，神经离断时应予以一期修复。运动功能恢复不佳时，可采用股二头肌（或与半腱肌一起）转位替代股四头肌进行重建。"

语音时长01:10''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/10/08收听(41128)

下肢神经受损怎么办

"下肢神经受损，可能与扭伤、拉伤、挤压伤、外伤导致的骨折、某些疾病压迫导致的神经损伤有关。如果是轻度拉伤、扭伤，48小时之内可以做局部冷敷，有利于消肿、缓解疼痛，减轻损伤，超过48小时后可以外用扶他林软膏，服用维生素B1、甲钴胺片等，尽量的多休息，也可以做局部理疗或者针灸治疗。如果严重的外伤或者骨折导致神经损伤、神经断裂，应该及时做切开手术，修复神经，如果是开放性损伤，感染比较严重，应该先做局部清创、抗感染治疗，伤口愈合后做Ⅱ期的修复治疗。神经损伤经过保守治疗，长时间不能恢复的，可以做手术修复治疗。"

语音时长01:19''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/12/05收听(85534)

脸部神经受损怎么办

面部神经损伤之后尽早促进恢复，减少后遗症，恢复的方法需要根据受损情况，如果外伤导致神经断裂，尽快显微镜下手术修复。然后尽快应用药物治疗，在疾病的急性期应用维生素，常用的有甲钴胺、维生素B1、维生素B6等进一步修复损伤的神经，同时还要针对常见损伤的原因，考虑是面神经炎所导致。如果是病毒感染者需要应用抗病毒的药物如阿昔洛韦，并适当应用控制水肿的药物，如甘油果糖注射液进行治疗。如果面神经炎可以应用糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等抑制炎症反应，有利于面神经损伤的恢复，在疾病的恢复期需要应用针灸、理疗等进一步促进损伤神经的修复。

语音时长01:10''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/03/20收听(21564)

马尾神经受损怎么办

"马尾神经出现受损，首先还是要明确神经受损的具体病因，积极的针对病因进行处理。最常见的原因是由于外伤而导致的，其他的病因包括有脊膜瘤、神经鞘瘤、脂肪瘤、腰椎退行性病变等。如果是由于骨折或者是肿瘤导致的，需要尽早的进行手术，解除马尾神经受压。不同病因引起的神经受损采取的手术治疗方式也不同，如果是因为骨折或者是脱位的原因导致的，可以采取椎板切除减压手术等方法进行治疗。其他的手术治疗方法包括有马尾神经吻合术，马尾神经松解手术等等。如果是由于肿瘤导致的，可以采取肿瘤切除手术进行治疗，可以配合应用营养神经的药物，比如甲钴胺进行治疗。"

语音时长01:21''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/12/05收听(20855)

前庭神经受损怎么办

"前庭受损最多见的就是前庭神经元炎，主要是病毒感染引起，可表现为突发性的眩晕、恶心、呕吐。这种情况会给予对症治疗，就是给予前庭抑制剂控制眩晕、止晕、止吐，对于时间比较长的眩晕、呕吐，适当的进行补液。临床上进一步治疗，通常会给激素治疗，对神经的炎症，有利于快速的消肿，如给予美卓乐或者是地塞米松等。还有抗病毒的药物、营养神经的药物等。经过综合的治疗之后，一般情况下，在1-2周，甚至1-2个月以后，病才能够得到彻底的好转。"

语音时长01:18''

宋海涛│北京医院

2020/06/26收听(86645)

肌肉神经受损怎么办

"肌肉神经受损了，一般要根据引起肌肉神经受损的病因进行治疗，具体如下：1、外伤性的可以通过手术的方法修复。2、中毒性的要去除毒物，给予对症毒物的抵消药物。3、缺乏某些微量元素、维生素，以及缺乏电解质钾、钠、钙等，给予补充电解质，改善电解质紊乱造成的异常。3、如果是低血糖所引起，可纠正低血糖等改善病因。4、自身免疫因素所引起，要进行免疫球蛋白和血浆置换的治疗，后续还要给予免疫抑制剂的治疗等等，改善肌肉、神经的受损。通过针对病因治疗和营养神经的药物对症治疗，对于出现的神经痛症状，给予加巴喷丁、普瑞巴林等，可以通过修复神经和对症治疗来改善肌肉神经受损症状。"

语音时长01:23''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/12收听(69257)

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车祸脑干受损醒来的几率

车祸以后脑干受损能不能醒，醒来几率大不大主要由脑干损伤程度决定。单纯的如脑震荡类的脑干损伤，醒...

赵耀东│上海市第一人民医院

2023/03/23播放(98482)

车祸脑干受损恢复概率

车祸导致患者脑干损恢复的概率大概在30%-70%之间。车祸引起的患者脑干损伤，这是一种非常严重的颅脑损伤。根据发病机制，又分为原发性脑干损伤和继发性脑干损伤。如果患者在受伤的一开始，就造成了原发性脑干损伤以及弥漫性轴索损伤，这种情况下能够恢复的概率不会超过30%。如果患者是车祸受伤以后形成的脑疝，进而压迫脑干，造成继发性脑干损伤。如果能够及时做手术，解除脑疝的话，70%的患者是可以恢复的。如果不能够及时解除脑疝，患者很可能会因此而死亡。

语音时长01:11''

舒志强│马鞍山市人民医院

2018/10/24收听(54015)

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