浙江省人民医院
肿瘤内科
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结肠癌复发转移的症状具体如下：
1、有一些患者，早期可能并没有很明显症状，这时通过肿瘤标志物的复查或B超、CT、磁共振的复查，发现是否有肿块出现、肿瘤标志物升高；
2、复发转移时，如有一些患者会出现腹泻、便秘。如果患者便秘或腹泻较严重时，代表肠通路受到阻碍，即肠梗阻，这都是较晚期的症状；
3、有一些患者肠癌，如果转移到肝脏，表现肝脏的症状，如消化食欲不好，上腹部胀痛、乏力。还有更多的患者会表现贫血，或体重明显下降。若肠癌转移到肺，表现为咳嗽、咳痰，如果有胸水会有胸闷、气急。
总之，患者如果体重下降，或感到非常乏力，属于肿瘤复发或转移非常早期的症状。
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"结肠癌复发转移的症状，一方面和病情的严重程度有关系，另一方面和具体转移的部位有关。早期复发转移没有明显症状，但是到后期会出现疼痛、包块、胸水、腹水等。另外，和具体转移的部位有关系，具体如下：1、转移到肝脏，到了一定的体积会引起右上腹疼痛，这是因为肝脏包膜被肿瘤刺激。还有引起严重的肝内外胆管梗阻，会引起黄疸，同时病人会有恶心、食欲不振、乏力等表现。2、如果转移到肺脏，到了一定程度会引起咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难，再严重的会引起胸腔积液。3、转移到骨头，会引起相应部位的疼痛。这种骨转移疼痛比较明显，为持续性，一般不会随着某个体位而缓解。4、如果是脑转移，到了一定程度会引起头晕、头疼、喷射性呕吐。5、如果转移到腹腔、腹膜，到了一定程度会引起腹腔内包块，引起肠梗阻，甚至出现明显腹腔积液及腹部膨隆。6、极少数的转移到皮下，会引起皮下结节，这种情况极其罕见。7、远处淋巴结转移，比如颈部淋巴结转移，引起颈部皮下的包块、腹股沟包块等。"
张成海│北京大学肿瘤医院
2021/05/14收听(58103)
"结肠癌复发转移的症状有以下几点：1、在复发转移的早期时候一般是会出现腹部疼痛、消化不良，以及腹部不适应的症状；2、在复发转移中期的时候，会出现腹泻、大便前肚子疼痛、便秘、大便次数的突然间增多等症状。随着病情的加重，病人可能还会出现消瘦、黄疸、腹部有异常的包块、贫血等症状，还有可能会出现大便的时候带有脓血便、大便带有黏液，以及大便中既有黏液也有血液。但是考虑到转移的部位不一样，所以具体的症状也可能会有所差异。一旦发现自己患有结肠癌，就应该及时去医院进行治疗。之后要定期进行复查，随时监测有没有出现复发或转移的症状。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/27收听(27695)
"结肠癌开始复发和转移时，临床病人常无明显自身感觉，故没有可观察的前兆。临床往往根据结肠癌临床分期，以及肿瘤细胞的生物学行为，来判断病人是否容易复发和转移。目前结肠癌分期，主要根据肿瘤浸润肠壁的深度、淋巴结转移的数目，以及远处脏器有无转移，分期越晚越容易出现复发和转移。如果肿瘤的病理组织学为低分化或者黏液性细胞癌，由于其生物学行为相对比较活跃，即使分期挺早，也容易出现复发和转移。如果肿瘤细胞已浸润肠壁外层浆膜，肿瘤细胞极易脱落至腹腔，即使分期早，也容易出现复发和转移。术后Ⅱ期以上病人常规进行6-8次化疗，同时可使用免疫增强剂及中医中药，减少复发转移的概率。术后每三个月进行全面的检查，包括全腹增强CT、肺CT、肿瘤标志物等检查，及时发现复发和转移病灶。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2021/04/20收听(72338)
"结肠癌术后复发和转移主要表现为局部肿块、腹痛、黏液脓血便、消瘦、乏力、贫血，如果肿块增大引起肠腔狭窄，可以出现肠梗阻的症状，表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，以及肛门停止排气、排便。如果出现肺转移，可以出现咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难，X线胸片检查或者CT检查可以发现转移灶。如果发生肝脏转移，可以出现黄疸、厌油腻，化验检查转氨酶升高，白蛋白下降，胆红素增高，腹部B超检查或者上腹部CT检查可以发现肿块。如果发生淋巴结转移，可以出现腹股沟淋巴结或者远处淋巴结肿大，病理检查可以明确诊断。如果出现骨转移，可以表现为局部疼痛、容易骨折，X线片检查可以发现病灶。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/25收听(84237)
结肠癌转移的症状，如果这个患者结肠病灶做手术之后，他出现转移症状是相关器官的症状。多数患者早期没有症状，发现转移之后，可能也和正常人一样，看不出来他有什么症状。这和肿瘤转移的部位有关，比方说在肝门区的转移，病人可能会出现黄疸，肝脏转移病灶比较大，会引起肝区的疼痛。多数结肠癌发现肺转移是没有症状的，特别是肺内转移病灶非常多，但是都是在肺的周边。所以多数患者只有在晚期，才会有胸闷、喘憋这种情况。但是结肠癌发现骨转移的患者，有一部分是骶尾部的骨转移，这种情况会影响患者的活动。还有一部分患者，可能排便也会受到影响。
樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(55041)
"结肠癌转移的症状，主要根据转移部位来确定，具体如下：一、如果结肠癌盆腔广泛浸润，会导致腰骶部疼痛、大量盆腔积液，以及坐骨神经痛、闭孔神经痛等。二、如果结肠癌肿向前浸润女性的阴道，以及膀胱黏膜，会导致阴道流血或者血尿，严重者可出现直肠阴道瘘、直肠膀胱瘘等。三、如果癌肿压迫双侧输尿管导致梗阻，可出现少尿、肾功能衰竭、尿毒症等。如果压迫尿道，会导致尿潴留。四、如果结肠癌破溃导致肠穿孔，只会出现急性腹膜炎、腹部脓肿等。五、如果癌肿发生远处转移，例如发生肝转移，可导致肝脏肿大，皮肤、黏膜黄染及黄疸，还会导致肝腹水。结肠癌转移至肺部，则会出现咳嗽、气促、血痰。六、晚期直肠癌如果转移到脑则会导致昏迷，转移到骨则可出现骨痛、间歇性跛行等，最后会引起恶液质，全身衰竭而死亡。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2021/05/28收听(13486)
结肠癌转移的症状与转移部位、病程早晚有关：1.大部分患者早期无明显症状；...
结肠癌转移的症状与转移部位、病程早晚有关：
1.大部分患者早期无明显症状；
2016/07/28播放(54356)
根据结肠癌转移的具体部位，会出现相应临床症状，具体如下：1、肝脏转移：存在肝区隐... 刘锦新│南宁市第一人民医院 2021/01/19播放(82960)
根据结肠癌转移的具体部位，会出现相应临床症状，具体如下：
1、肝脏转移：存在肝区隐...
刘锦新│南宁市第一人民医院
2021/01/19播放(82960)
"结肠癌转移比较常见的是肝脏和肺，其次是腹腔的腹膜、淋巴结转移。病人可能有各种各样的症状或者早期没有症状，比如肺的小结节转移常常是没有表现的，是手术后定期复查的时候做CT或者做核磁共振发现的。有些病人可能有腹部的疼痛、腰背的疼痛，或者是盆腔直肠之后的复发，表现出里急后重、小便困难、血尿，或者是到了再后期小便带血、阴道出血等，骶尾部疼痛、屁股痛这些情况。有的病人可能到了比较严重的情况，出现黄疸、咳嗽，肝肺的转移会导致这种情况。还有的病人出现了体重减轻，没有力气，食欲也不太好，这种情况是比较严重的后期表现。很多肠癌病人复发之后，在早期多数没有症状，甚至病人体重还增加了，这个病在早期复发对全身影响比较小，更多的是依赖于定期的复查来早期发现它，来治疗它。"
王志刚│上海市第六人民医院
2018/05/08收听(89778)
"在我国，结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，它的发病率居全部恶性肿瘤的前五位。结肠癌的好发转移部位主要有五个，一是腹腔转移、二是肝脏转移、三是肺转移、四是脑转移、五是骨转移。当患者出现腹腔转移的时候，常见的症状是腹痛、腹泻、便秘、肠梗阻以及腹水等。当患者出现肝脏转移的时候，转移灶不多也不大，患者一般没有明显的症状。但是如果转移灶比较多或者比较大，会出现转氨酶增高、胆红素增高，食欲下降、血小板下降等表现。当结肠癌出现肺转移的时候，一般来说不会有特别明显的症状，但如果转移灶比较多比较大甚至压迫主器官的时候，患者会出现发热、咳嗽、咳痰等肺炎的表现。当结肠癌出现脑转移的时候，会出现一些局部的神经系统的定位体征，比如脑转移的部位是小脑，那患者就会出现走路不稳、眩晕等症状；如果转移的部位是颞叶，患者可能会出现听力的下降；如果转移的部位是主管视力的，比如视神经垂体部位，患者可能会出现视力下降。当患者出现骨转移的时候，会出现相应的转移部位的疼痛，血钙的增高，甚至会引起骨折等相应的症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
蔡毅│中国人民解放军总医院
2018/05/09收听(70478)
结肠癌复发的症状，与复发以后疾病进程的早和晚有很大关系。早期结肠癌的复发，病人往往没有任何症状... 王熙勋│烟台毓璜顶医院 2020/01/15播放(99184)
结肠癌复发的症状，与复发以后疾病进程的早和晚有很大关系。早期结肠癌的复发，病人往往没有任何症状...
王熙勋│烟台毓璜顶医院
2020/01/15播放(99184)
"结肠癌复发是患者曾经得过结肠癌，一般采用手术治疗以后在随诊的过程中出现结肠癌复发，主要表现2个方面：第一、结肠癌局部复发。第二、出现结肠癌肿瘤转移等情况。如果是结肠癌局部复发，症状和结肠癌差不多，主要是表现腹部有包块，腹部有疼痛，并且有可能会出现肠梗阻、便血、黑便等情况，必要的时候可以做肠镜复查，能够发现肠腔内部在吻合口附近有肿瘤。如果是远处转移，比较常见的是肝转移，在早期没有任何的症状，多数情况是在体检的时候发现的，通常在肝脏上面能够发现有一个或者多个的结节，占位，也就是肿瘤的转移病灶，行增强CT检查能够明确诊断。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/28收听(84940)
结肠癌复发转移是否可以使用免疫治疗，需要具体问题具体分析。具体如下：1、如果患者... 罗加林│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/30播放(74753)
结肠癌复发转移是否可以使用免疫治疗，需要具体问题具体分析。具体如下：
1、如果患者...
罗加林│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/30播放(74753)
"3期结肠癌总体来说治疗效果还是很不错的，5年生存率在50%左右，在5年的随诊过程中，可能会有一半的病人会出现复发或者转移。3期结肠癌指结肠肿瘤已经出现了淋巴结转移，在结肠周围有淋巴结转移，或者在系膜血管旁有淋巴结转移，并且转移淋巴结的个数有可能在1枚，可能在3枚以上，具体的分期是不一样的，可以分为3a期，3b期以及3c期，3a期的效果要好一些，3c期的效果就要差一些。3期结肠癌在手术治疗以后是需要化疗的，建议要把整个疗程做完，也就是做8个疗程，一共在6个月左右，化疗结束以后也是需要定期到医院进行随诊，并且每年都需要复查肠镜。"
2020/03/13收听(23600)
结肠癌肝转移早期患者一般无特别症状，除非转移癌位于肝包膜下，刺激肝包膜，引起肝区疼痛，且疼痛程... 栾晓鹏│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/28播放(64391)
结肠癌肝转移早期患者一般无特别症状，除非转移癌位于肝包膜下，刺激肝包膜，引起肝区疼痛，且疼痛程...
栾晓鹏│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/28播放(64391)
"结肠癌肺转移属于结肠癌晚期，也就是Ⅳ期，可能会表现出结肠癌的症状，比如腹胀、腹痛、便血以及大便性状改变，比如大便变细等。另外，还会有肺转移病灶的症状，比如咳嗽、咳痰、咯血，还会可能出现胸闷、胸痛以及呼吸困难。结肠癌肺转移不能够做手术根治，但是，可以考虑做姑息性的手术，比如结肠癌出现肠梗阻，做姑息性的结肠肿瘤切除或者造瘘手术，也可以缓解梗阻的症状。针对肺转移可以做局部放疗、介入治疗、低温冷冻消融等，更重要的是全身化疗以及可以考虑靶向药物治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/20收听(46846)
结肠癌脑转移症状与一般脑转移瘤特点一致，主要包括以下两方面：1、颅内压增高症状：... 夏亮│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/22播放(58523)
结肠癌脑转移症状与一般脑转移瘤特点一致，主要包括以下两方面：
1、颅内压增高症状：...
夏亮│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/22播放(58523)
"结肠癌肝转移在初期阶段并没有非常明显的症状，但是如果出现转移，已经到两人比较严重的情况。据统计，大约有30%的结肠癌患者会出现肝转移的情况，但不一定有明显的临床症状。通常肝转移可以通过腹部的彩超或者腹部的CT、核磁共振等检测。此外，就算手术成功之后也会有20%的患者发生疾病的恶化。因此，肝脏是结肠癌最容易出现转移的器官，而且结肠癌肝转移也是结肠癌治疗当中的重点和难点。虽然现在在该领域取得长足的进展，但是仍然不能达到完全根治。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/29收听(80657)
结肠癌肝转移多发生于肿瘤晚期患者，出现的症状以全身表现较多见，如消瘦、乏力、无食欲等。是否出现... 顾建华│上海市浦东新区浦南医院 2018/05/08播放(71072)
结肠癌肝转移多发生于肿瘤晚期患者，出现的症状以全身表现较多见，如消瘦、乏力、无食欲等。是否出现...
顾建华│上海市浦东新区浦南医院
2018/05/08播放(71072)
"结肠癌患者发生肝转移，会在右上腹部出现胀痛甚至伴有恶心、呕吐等症状，转移的病灶比较多时容易造成肝功能衰竭或者肝功能异常，患者往往表现为转氨酶增高，全身皮肤、巩膜发黄甚至尿色加深，严重者会形成梗阻性黄疸，患者会出现剧烈的疼痛，而且有时并发感染时会出现全身发热，体温高达38-39℃。预示着结肠癌的终末期，只能采取保守对症治疗的方案，比如给予一定的护肝药物或者营养药物，维持患者发生肝转移时晚期的症状，有利于提高结肠癌发生肝转移的生存期和治愈率，降低患者的痛苦。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/10收听(91830)
宣武医院 李力卓
播放次数：2.94万
陕西省人民医院 宋斌
播放次数：4.04万
上海瑞金医院 张浩波
播放次数：2.45万
河北医科大学第三医院 曹晓辉
播放次数：9.77万
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