北京医院
消化内科
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胃反酸想吐时，通常可以用以下药物进行缓解：1、动力药：比如吗丁啉，即多潘立酮；
2、制酸剂：即黏膜保护剂加上制酸剂，一般使用硫糖铝、铝碳酸镁、铝镁加混悬液、康复新液等；
3、全胃肠动力药：比如马来酸曲美布汀、伊托必利、莫沙必利或西尼必利等，促进胃肠道的蠕动；
4、抑酸剂：如常规的H2受体拮抗剂，比如法莫替丁、西咪替丁等；
5、质子泵抑制剂：如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等，都可以用于抑制胃酸，但倾向于从低往高用；
6、止吐药物：如果恶心得更明显，也可以少量使用胃复安或红霉素这类止吐药物。但红霉素有诱发胃肠道反应的作用，因此较少应用在止吐中，而胃复安也不要超量使用。
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"胃反酸、想吐，大多是由于胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病导致的症状，与不良的生活习惯有直接的关系，比如饮食不规律，长期不吃早餐，容易导致胃酸损伤胃黏膜引起恶心、想吐的症状。喝太多碳酸饮料以及抽烟、喝酒，也会引起胃酸的反流。吃完饭后立即上床睡觉，会提高食物反流的发生几率。建议规律进食少食多餐，戒烟酒，少喝碳酸饮料以及浓茶咖啡，避免生冷、油腻、辛辣刺激性的食物。饭后适当进行活动，促进胃肠道的蠕动。如果有胃炎、胃溃疡等胃部疾病，需要针对病因进行规范性的药物治疗。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/16收听(45391)
出现胃反酸、想吐的原因，常见分为以下几种：1、通常考虑胃肠道炎症，无论为急性胃肠... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/09/24播放(99236)
出现胃反酸、想吐的原因，常见分为以下几种：
1、通常考虑胃肠道炎症，无论为急性胃肠...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/09/24播放(99236)
"胃反酸可以吃减少胃酸的药物进行治疗，主要包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂，以及中和胃酸和保护胃黏膜等几类药物。H2受体拮抗剂常用的为西咪替丁片和法莫替丁片，质子泵抑制剂主要用奥美拉唑、雷贝拉唑等。此外还有中和胃酸的药物胃舒平、复方氢氧化铝片或者硫酸铝咀嚼片等。这些药物都可以很好的减少胃内胃酸含量，改善反流的症状，还可以用促进胃排空、抑制反流的药物，比如莫沙必利片。除此之外，建议平时晚餐尽量少食，避免出现暴饮暴食的现象。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/27收听(57743)
出现胃反酸首先需诊断明确。若为良性反流食管炎或胃溃疡，无恶性问题，治疗如下：1、抑制... 李雅君│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/12/30播放(85347)
出现胃反酸首先需诊断明确。若为良性反流食管炎或胃溃疡，无恶性问题，治疗如下：1、抑制...
李雅君│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/12/30播放(85347)
"胃反酸可以口服抑酸药、胃黏膜保护剂、促进胃动力的药物，具体如下：1、口服抑酸药：常用的有两类，即H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂。H2受体拮抗剂常用的有法莫替丁、雷尼替丁，质子泵抑制剂常用的药有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等，五种质子泵抑制剂临床应用大致相同，但不良反应和效果有较大区别，要根据患者病情区别选择。2、胃黏膜保护剂：如铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋等。3、促进胃动力药物：如莫沙必利、吗丁啉等。患者日常要进食清淡、易消化、富含营养的食物，避免生、冷、辛辣等刺激性食物，少食多餐，避免暴饮暴食，避免酒精、浓茶、咖啡等不良刺激，不熬夜，保证充足的睡眠时间，保持良好的心情，促进病情恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/07收听(97673)
胃部反酸单纯这一个症状，如果口服药物可以服用抑制胃酸的药物和促进胃动力的药物以及胃粘膜保护的药物。其中抑制胃酸的药物主要分为两大类，一个是PPI，就是质子泵抑制剂。另外一个就是H2受体拮抗剂。其中质子泵抑制剂常见的有泮托拉唑、奥美拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑等等。可以任意选用一种，比如选用奥美拉唑，口服一次一粒，一天一次。也可以应用H2受体拮抗剂，比如西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等等。这两种抑酸的药物相对来讲奥美拉唑这一类，就是质子泵抑制剂这一类抑酸作用更强，它治疗胃酸的效果更加明显。同时可以搭配着应用促动力药物，比如吗丁啉、莫沙必利等等。还可以应用保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝、胶体果胶铋等等。
李之慧│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(53990)
"胃反酸，酸水往上反流到食道甚至口腔，临床称之为反酸。含胃酸的食物往上反流，胃酸对食管黏膜甚至口腔的黏膜有腐蚀作用，这种病跟进食不注意、胃的蠕动排空能力差有直接关系，需要先做胃镜检查来明确，确诊后可以用枸橼酸莫沙必利或多潘立酮加奥美拉唑钠治疗，疗程在3-8周。在饮食上需要注意，少吃辛辣、生凉、油炸、油腻等刺激性的食物，戒酒。行为上可以在睡觉时将头一侧的床脚稍微抬高，以减少反流。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/06收听(94165)
"反酸是常见的消化道症状，通常由于胃酸分泌过多所导致的酸性分泌物，会刺激胃黏膜引起反酸、烧心、咽部异物感、咽喉疼痛等感觉。胃反酸，除了消化系统不适，可能还会引发胸痛、腹痛、恶心、慢性咳嗽、喉炎等。应该吃易于消化的，不易刺激胃酸过多分泌的食物。忌食粗粮、红薯、马铃薯等含多量淀粉、糖、酸的食物，这些食物会刺激胃产生大量胃酸。如果出现泛酸症状，可以喝点小苏打水或者热白菜汁中和胃酸。药物可以服用奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、达喜、铝碳酸镁咀嚼片。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/03收听(72440)
"出现反酸、想吐，主要给予保护胃黏膜、抑制胃酸分泌、促进胃动力等综合治疗。建议治疗前进行胃镜检查，明确病因，了解有无急慢性胃肠疾病，如急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃食管反流病、胃部肿瘤、门脉高压性胃病、胃轻瘫等多种疾病，都可能会引起反酸、想吐等不适症状。要针对不同病因给予相应治疗，可以给予抑酸药、胃黏膜保护药和促进胃动力药，具体如下：1、抑制胃酸分泌：可以给予奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑镁肠溶片。2、保护胃黏膜：常用铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋胶囊。3、促进胃动力：多用多潘立酮片、莫沙必利、伊托必利等。若查C13或碳14呼气试验阳性，还要给予抗幽门螺杆菌治疗。患者日常生活中要多进食温软、清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食，避免辛辣刺激性食物摄入，应少食多餐、细嚼慢咽。"
2021/07/11收听(44061)
在日常生活中，如果出现胃反酸、想吐，通常需要考虑以下几种原因：1、胃食管反流：该... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/06/29播放(85306)
在日常生活中，如果出现胃反酸、想吐，通常需要考虑以下几种原因：
1、胃食管反流：该...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/06/29播放(85306)
胃痛、反酸水多数是胃食管反流病导致的结果，常常是由于吃了一些油炸、辛辣的食物，造成胃食管反流病，引起反酸、嗳气的症状。如果反复不见缓解，需要采取以下的几种办法：首先，注意饮食，尽可能少吃辛辣刺激的食物，注意适当活动，减少腹内压增高的因素，比如防止长时间的便秘或者腰带勒得过紧，以及餐后尽可能半小时之内不要平卧。其次，给予药物对症治疗，比如枸橼酸莫沙必利胶囊，促进动力。奥美拉唑或者泮托拉唑抑制胃酸，解决酸性过多而导致的症状。铝碳酸镁片中和胃酸，解决胃酸过多，或者给予中成类药物，比如气滞胃痛颗粒、蒲元和胃胶囊、阿拉坦五味丸等改善症状。如果反复出现胃痛、反酸水不见缓解，最好完善胃镜检查，进一步明确诊断。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/22收听(96671)
"引起恶心、想吐的原因有很多，具体用药需要针对病因进行用药。年轻患者出现想吐的症状，首先要考虑是否由于颈椎病、消化不良、慢性胃炎等疾病导致的症状；如果是年龄比较大的患者，还要考虑是否由于高血压、脑出血、脑梗塞等神经系统的疾病导致的胃肠道症状；育龄期妇女如果最近有性生活史以及停经史，也要排除是否由于怀孕导致的早孕反应。一旦出现恶心、想吐的症状，适量喝温开水，必要时口服助消化的药物以及增强胃肠动力的药物，比如健胃消食片、吗丁啉。如果症状持续或加重，应是去医院针对性检查胃镜、B超、头颅CT、颈椎拍片等明确具体原因，再针对性用药。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/11收听(86675)
先说说为什么会反酸呕吐？反酸呕吐是胃食管反流的主要的症状，还可以伴有烧心、吞咽疼痛、吞咽困难。那么为什么会出现胃食管反流呢？大家知道在我们的食管与胃之间有...
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2020/12/17阅读(3670)
"出现反酸、烧心可以有如下一些药进行选择：1、抑酸药，抑酸药具有抑制胃酸分泌、减少烧心症状，临床可以进行PPI制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等，或者H2受体阻断剂，如雷尼替丁等这些药物中进行选择。就抑酸效果而言，PPI制剂抑酸的效果会明显好于H2受体阻断剂。2、可以选用黏膜保护剂，黏膜保护剂可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，减少了烧心的症状，病人也会减少胃痛表现，黏膜保护剂可以有硫糖铝、膜固思达等这些药物进行选择。3、如果反流的症状比较明显，还可以加入一些促胃肠蠕动药物，如莫沙必利、伊托必利等等。上述药物可以根据病人的症状进行单药服用，或者是多个药联合使用。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/10收听(49311)
"胃出现反酸可以通过食用药物进行缓解，主要有：1、盖胃平片，能够有效缓解胃酸过多导致的胃痛，因为胃酸过多造成胃部灼热、烧心、反酸，可以服用这类药物缓解，减少肠胃中的胃酸。2、猴头健胃灵胶囊，能够起到舒肝理气的作用，对于肝胃不和具有很好的治疗作用，能够有效防止出现呕吐、吞酸，避免胃酸过多而出现反酸。3、法莫替丁胶囊，由于胃酸过多造成烧心、胃部灼热都可以服用该胶囊进行治疗。还可以服用复方铝酸铋片缓解因为胃酸过多造成的胃痛、反酸，对于慢性胃炎的患者具有很好的治疗作用。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/06收听(59099)
患者出现反酸烧心时，通常需进行调节动力、抑制胃酸，以及服用中和胃酸药物，具体...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/04播放(62731)
胃烧心、反酸的症状，可以服用环丙沙星胶囊、克拉霉素分散片、奥美拉唑镁片、胃膜素胶囊、丁溴东莨菪碱胶囊等类型药物。幽门螺杆菌感染是引起此类不良症状反应的常见病因，选用环丙沙星胶囊、克拉霉素分散片进行抗HP治疗。可以有效起到杀灭致病菌的作用。配合奥美拉唑镁片以及胃膜素胶囊进行联合用药，可以通过在胃壁表层形成保护层，抑制胃酸液分泌，降低胃酸液对损伤部位刺激影响，加速损伤组织再生愈合。丁溴东莨菪碱胶囊作为抗胆碱能药剂，其可以快速缓解病症引起的多种不适症状表现，如胃脘胀痛、恶心呕吐、反酸、烧心等，建议到医院进行当面会诊检查，确诊具体病因后再对症治疗。
2020/04/21收听(82163)
"胃反酸通过饮食调理、奥美拉唑、硫糖铝、吗丁啉进行治疗。经常出现胃反酸的现象主要考虑和胃部疾病有关，常见的有胃炎，食物摄入后会引起胃酸的增多还会出现食管反流，可以到医院进行胃镜检查，通过生活饮食的调控能使症状减轻。饮食上应避免暴饮暴食、辛辣、刺激性食物，吃饭时尽量细嚼慢咽，每次七分饱，主要以少荤多素为主，饭后通过适当运动、腹部按摩能促进食物消化。如出现胃部反酸的情况比较严重，可通过药物治疗，主要是以质子泵抑制剂为主，能起到明显抑制胃酸分泌的作用，常见的有兰索拉唑、奥美拉唑。胃酸反流会伤害到胃及食管黏膜，在治疗时还应配合胃黏膜保护剂，常见的药物有达喜、硫糖铝等。饮食后胃部消化的比较慢，应配合促进胃动力类药物，如吗丁啉，能减少胃酸、食物在胃部停留的时间，减少对胃壁的刺激。饮食上可以吃一些苹果、小米粥、面食、苏打饼干、苏打水，这些食物可起到中和胃酸的作用，缓解患者胃部不适的症状。"
2020/02/02收听(21619)
"胃反酸水说明胃酸分泌过高，胃反酸水可以吃以下几种药物：第一、吃PPI制剂，比如耐信、洛赛克、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑。第二、吃H2受体拮抗剂，像法莫替丁、氟伐他汀钠、西咪替丁，也可以，这一类药的作用比PPI作用要弱。第三、可以吃中和胃酸和胆汁的药物，比如铝碳酸镁，就是达喜。第四、要用胃动力药，促进胃动力，抗酸反流的，比如莫沙比利、伊托必利。主要是以上四种，胃酸过多吃1-2周以后症状好了，就可以暂时停药，如果症状仍然持续存在，还是建议要尽早的做胃镜检查。"
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/07/27收听(86298)
对于胃反酸的患者来说，不存在吃什么药治疗最好这种说法，只能说适合患者的药物才是最好的。建议患者... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/01/10播放(57195)
对于胃反酸的患者来说，不存在吃什么药治疗最好这种说法，只能说适合患者的药物才是最好的。建议患者...
2023/01/10播放(57195)
北医三院 王雪梅
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