首都医科大学宣武医院
妇科
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月经有周期性变化，月经周期性变化是随着卵巢周期性激素的改变而变化的。孕激素水平升高，孕激素的作用乳房会出现胀痛感觉。所以有相当一部分女性乳房胀痛后会来月经，是经前标志。但是也不是所有女性都有标志，来月经之前有的乳房没有任何感觉。在经前有明显的乳房刺痛的这些女性，建议到乳腺科去做乳房常规体检。排除乳腺增生或者乳腺结节。如果经常经前乳房的胀痛，可能是经前的标志，如果疼痛并不是很重，能够耐受，不需要特殊的处理。
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"胸疼特别是乳房胀疼不一定是要来月经的表现，乳房胀疼可能由于乳房疾病本身所致，也可能由于对激素的反应。通常来讲，随着卵巢功能的发育，排卵后孕激素逐渐增加，患者可以出现轻微的乳房胀疼，而随着月经的来潮，这种乳房胀疼会逐渐减轻或消失。如果本次月经周期中卵子与精子结合即怀孕，乳房胀疼可能持续存在，这种情况月经就不会来潮。因此，判断乳房胀疼是否和月经相关是不准确的，主要还是应根据月经的情况来判断，同时要注意是否存在乳腺疾病的问题。因此，对于不同人有不同的关联，需要检查后决定。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/06收听(68426)
胸疼可能是要来月经的临床表现，月经前乳房胀痛是经前的一个特殊的临床表现，但是其他原因也可引起此种症状，如乳腺增生、怀孕等情况。女性出现胸痛，可能是月经将要...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(29200)
"有没有存在怀孕，不能够单纯以一个胸痛的表现来进行判断，因为胸部的疼痛会存在很多的因素：1、药物的影响，会有部分的女性吃了一些紧急的避孕药物，这个时候会造成乳腺管的增生、扩张，就会引起疼痛的表现发生。2、包括会出现身体缺铁一些症状，女性身体比较容易缺铁或直接影响甲状腺功能，这个时候它就会引起乳房疼痛的表现发生。3、部分的女性在快来月经前，由于体内的孕激素会存在不停增长，这个时候刺激乳房血管就会引起疼痛。4、部分的女性因为生活作息习惯改变、饮食习惯的改变，经常的熬夜，这时候也会引起乳房的疼痛。至于有没有怀孕是需要在同房之后12天测一下，这时候是最为准确的一个参考标准。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/04/13收听(87015)
"胸有点胀痛可能是要来月经了，女性的月经具有周期性，也有自限性，每个女性有各自的月经特点，而每个女性相互之间也各不相同，所以要摸清楚自身的月经特点。如果出现了月经没有来潮，在生育年龄有性生活而没有采取避孕措施，还需要考虑怀孕的可能。在月经该来的时候，月经之前由于体内激素水平的波动，也会引起胸胀、胸痛以及乳头的疼痛，还有下腹的坠胀不适感以及腰酸背痛感，这些都是由于激素波动所导致的。所以女性情绪的变化也是经常会遇到的，因为身体不适也就导致神经精神系统的反应，也需要注意调整。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/01收听(75926)
"胸胀痛并不一定是月经要来了，因为怀孕的早期由于体内血HCG、雌孕激素水平的增加，也会引起胸部胀痛，乳房体积增大，乳头着色加深的现象，所以胸胀痛有可能是怀孕了。有些女性胸胀痛是要来月经了，特别是有乳腺增生的女性，在月经前期体内充血容易引起胸部的胀痛。但是胸胀痛和来月经没有绝对的关系，也和怀孕没有绝对的关系，所以要确定是否怀孕到医院查血HCG及B超来得比较准确。而月经如果推迟7天以上又出现了胸部胀痛，也可以买验孕试纸检测一下是否怀孕。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/13收听(50200)
"女性出现小腹疼痛，不一定是来月经，有以下几种情况：1、如果是邻近月经期考虑要来月经，与女性的痛经有关系，建议要注意腹部的保暖，不要吃生冷性的食物，如果痛经严重就需要去医院进行就诊，查找痛经的原因，积极的进行治疗；2、如果在平时而出现经常性的小腹部坠痛，就考虑妇科炎症有关，此时的小腹疼痛不是提示要来月经，比如女性出现有子宫内膜炎或者盆腔炎、附件炎等，则需要去医院做妇科的彩超检查、阴道分泌物常规检查等。根据相关的检测结果来进行诊断与治疗，治疗上可以采用局部用药，或者是口服抗炎的药物来进行治疗；3、如果小腹部疼痛并且出现停经史，考虑与怀孕有关，如果怀孕后出现胚胎停止发育的现象，或者是先兆性的流产，患者就会出现腹痛。此时的腹痛与月经是无关的，并且有不规则阴道流血的症状。当发生宫外孕的时候也会出现腹痛，所以建议最好要及时的去医院就诊，以免延误治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/05/06收听(99322)
"来月经前期大部分女性可能会有一定的症状，比如胸部出现触痛的情况，小腹有疼痛的感觉，甚至是心情波动比较大，贪冷饮等问题，因此在这个期间女性朋友应该注意心理方面的调整，尽量放松自己的心态，养成良好的生活习惯，不要过度的疲劳，同时应该少吃生冷辛辣的食物，少吃带有刺激性的东西，这样也有利于身体的健康。在此期间也尽量做到养成良好的睡眠习惯，不要过度的熬夜，适当的做一些有氧运动，对身体也是比较比较不错的放松方式，如果有明显不适的感觉，也应该及时的进行就医。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/03/29收听(35253)
"如果是乳房胀痛突然消失有可能是要来月经，在来月经之前之所以会出现乳房胀痛，主要是因为体内的激素水平分泌不均衡，比如雌激素分泌过高，而孕激素分泌相对比较低，所以就会出现乳房局部的胀痛，还可能会出现情绪的变化，还可能会出现失眠等等。如果是要来月经，体内的雌激素和孕激素都会相应的下降，所以乳房局部的胀痛也就会出现消失，并且也建议这种病人最好是在日常生活中保持良好的情绪，并且在来月经之前出现胸痛的症状期间最好不要吃洋葱，还有不要喝豆浆以免加重这种胸部胀痛的症状，并且也建议在月经来完之后最好去医院检查，排除其他疾病的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/05/30收听(53857)
"女性如果在快来月经时，出现腰酸、胸部胀痛的情况，可能与快要来月经有关系。月经前由于雌孕激素水平增高刺激乳腺，会导致胸部发胀的情况，此外，还会使盆腔充血导致腹坠、腰酸的症状。当月经来潮之后，这种症状会逐渐的缓解，月经结束之后，胸部发胀的情况就会自然消失，具有一定的周期性。另外，这种情况也有可能出现在早孕期间，因为在早孕期间，女性的乳房会明显增大，乳腺组织明显增生，也会出现类似的症状。还要结合月经的情况来综合判断，如果出现腰酸、胸胀的情况，月经正常来就说明和月经有关。如果出现月经推迟的情况，推迟的时间达到5天以上，建议及时去医院做检查，看看是否怀孕。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/10收听(15153)
"女性来月经的时候出现胸部疼痛，大部分和乳腺增生有关。乳腺增生是女性非常常见的症状和乳腺管淤积有关，和月经期间激素水平的改变也是有关。大部分也是有周期性的，在来月经之前，还有月经的第1-2天比较明显，后续随着月经的结束会逐渐的缓解，一般月经结束之后，这个症状也就没有了。单纯的乳腺增生，一般并不需要太多的处理，建议注意乳房的护理，穿比较合适的内衣，可以适当的吃乳癖消和逍遥丸。但是如果症状比较严重，建议做乳腺的彩超，也要排除乳腺的纤维瘤以及乳腺的其他疾病。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/14收听(52683)
"部分女性在来月经期间会出现胸疼的症状，主要原因有以下几点：第一、月经期间体内激素出现变化，导致乳房组织一过性肿胀的情况，因此会产生疼痛，属于正常地生理反应。第二、平时比较容易生气，心情不好的人会出现肝郁、气滞，因此在月经之前很可能会出现乳房胀痛的症状，也可能跟身体疾病有一定的关系，比如患有乳腺增生，或乳腺炎等各种疾病也可能会出现胸部疼痛的症状，也不能完全排除恶性肿瘤疾病。第三、出现胸痛还有可能是其他疾病导致，比如肺部感染、胸膜炎、气胸等各种疾病都会引发胸部疼痛，需要及时去医院进行检查、判断，对症进行治疗。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/13收听(65881)
"女性在来月经前，出现胸部疼痛的情况，绝大部分因为乳腺胀痛导致，通常见于有乳腺增生的患者。另外这种胸部疼痛，和激素水平改变也有关系，大部分不需要进行特殊的处理。如果是正常乳房疼痛，在月经来潮后会自然缓解，但也有部分乳房胀痛特别严重患者，可能合并乳腺其他方面问题，建议去乳腺外科就诊，通过做乳腺的彩超，了解乳腺的情况。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/05/21收听(96119)
"月经前或月经期间，部分女性会出现乳房胀痛的症状，主要是由于体内雌激素、孕激素分泌出现变化，引起乳腺组织水肿的情况，而导致乳房出现胀痛的症状。有些女性在月经期间，由于激素分泌的影响，还容易出现情绪不稳定，容易烦躁、发怒及心情抑郁等症状，情绪不好会引起体内血液循环不好，所以容易引起乳房出现胀痛症状。如果还患有乳腺小叶增生或乳腺纤维瘤等疾病，月经期间由于雌激素的影响，会影响乳房局部血液循环，导致乳房血液循环不畅，而引起疼痛的症状。所以女性月经期间，需要注意适量参加体育锻炼，要注意保持心情舒畅，不要穿过紧内衣，有利于缓解乳房胀痛症状。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/10收听(70225)
"临床上以下几种情况可以导致女性来月经时胸疼：1、可能是内分泌系统出现了问题，因为正常女性的月经与内分泌系统的关系是非常密切的，尤其是内分泌系统分泌的雌激素、性激素、孕激素、黄体生成素等，如果这些激素异常就可以导致体内的代谢过程异常，从而导致女性来月经时出现胸疼的这种现象；2、可能是出现妇科炎症，比如常见的子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎、卵巢炎、输卵管炎等，假如女性有这些妇科炎症，在月经期间炎症的症状就会加重，就可能引起女性在月经时胸疼；3、对于年龄在40岁以上的女性，如果出现月经时胸疼的现象，可能是因为存在乳房疾病，比如常见的乳房囊肿、乳房纤维腺肿瘤、乳腺癌等，需要及时进行治疗。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/03/30收听(73630)
女性体内孕酮值与月经出现密切相关，正常女性排卵期中黄体高峰期孕酮可达18ng/ml，排卵约两周... 洪志丹│武汉大学中南医院 2018/06/14播放(58719)
女性体内孕酮值与月经出现密切相关，正常女性排卵期中黄体高峰期孕酮可达18ng/ml，排卵约两周...
洪志丹│武汉大学中南医院
2018/06/14播放(58719)
小腹痛有可能是要来月经，因为有人在来月经之前盆腔会处于充血状态，会导致小腹部出现不舒服或者坠胀的感觉，但是这种症状相对比较轻，经过休息之后绝大部分都能好转。另外，如果出现小腹疼痛，也有可能是其他病因引起的，比如盆腔炎症、子宫内膜异位症、盆腔肿瘤以及子宫肌瘤都有可能会导致小腹出现疼痛。如果怀孕出现先兆流产，也会引起小腹疼痛而且相应的内科疾病，像消化系统的疾病肠炎或者泌尿系统的疾病肾结石、膀胱炎症等都有可能会导致小腹出现疼痛。建议结合临床病史，结合末次月经来的时间再分析，了解到病因之后根据病因再决定是否需要治疗。
2020/02/13收听(99839)
胸痛与来月经没有直接的关系，所以胸痛不一定是要来月经。患者出现胸痛需要明确病因、病灶，胸痛的具... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/09播放(83356)
胸痛与来月经没有直接的关系，所以胸痛不一定是要来月经。患者出现胸痛需要明确病因、病灶，胸痛的具...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/09播放(83356)
"胸痛不一定是来月经，不能单纯以此来判断。月经前有部分女性会出现胸部胀痛、情绪异常、白带多、下腹坠胀、腰部酸痛等，但绝大数女性月经前症状并不明显。平时月经很规律，经前期经常出现双乳胀痛，近期符合以往的感觉，可能是月经将至。平素月经无明显症状，或还不到月经期，出现胸痛不能大意，导致胸痛的原因很多，如冠心病、乳腺增生、乳腺癌、肋间神经炎、肺部肿瘤等。根据疼痛的严重程度和伴随的其他症状诊断，最好到医院检查一下，以免耽误治疗。平时注意休息，腹部不要受凉，少吃生冷食物，以及在月经期不要生气，以免诱发胸痛。"
2020/02/15收听(27335)
"一般来说，来月经前女性的白带会比平常增多，特别是来月经前的2-3天开始。在月经前会出现痛经的情况，比如有腹痛、腰酸、下腹坠胀等不舒服。另外，有精神感觉方面的异常，比如有一些女性会出现经前期综合征，是指月经前周期性的发生影响日常的生活工作，涉及躯体精神行为的症候群。有些女性在来月经前容易出现焦虑、焦躁、失眠、情绪不安等症状。当然有的女性来月经或者来月经前没有任何症状，跟平时一样。"
万静雯│南昌大学第三附属医院
2019/06/26收听(68703)
"月经前两天白带会稍微增多，呈半透明状，月经前白带增多是因经期子宫口扩张，宫颈管中的上皮细胞分泌功能增强所致。但白带多不一定和月经有关，也可能与以下原因有关，排卵期导致白带增多，此时白带呈透明拉丝状、无异味；和妇科炎症有关，比如阴道炎、宫颈炎等，一般会伴有白带量多、发黄、有异味；怀孕所致，怀孕后雌激素增多，促进子宫内膜腺体分泌，阴道、子宫颈血流量变得旺盛，分泌物也增多，这是正常的生理变化。出现白带增多，如月经推迟超过一周可能是怀孕现象，可通过验孕棒进行检测，结果阳性代表怀孕。白带增多还可以行白带常规检查，如妇科炎症导致需及时治疗。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/09/20收听(57374)
北京朝阳医院 刘冠媛
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