Barrett食管多久癌变_有来医生

樊丹君
副主任医师

浙江医院

全科医学科

Barrett食管多久癌变

2023-08-29 07:36播放 :

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视频内容

并不是所有Barrett食管都会癌变，有研究显示80%的食管腺癌发生在Barrett食管基础上。Barrett食管癌变是一个逐渐的过程，所以多久癌变没有确切时间。它会从没有异型增生，然后到低级别上皮内瘤变，然后再到高级别上皮内瘤变，最后发展为食管腺癌，所以没有确切时间。

同时Barrett食管每个患者病变范围、病变长度、病理类型不同，癌变风险也不同。一般有以下几种情况，可能会增加癌变风险，反反复复有胃食管反流症状，或有以下危险因素中的三个，年龄＞50岁、白种人、男性、肥胖，这四个因素里面有三个以上，癌变风险会增加。如果有家族史，家里一级亲属中至少有一个以上患Barrett食管相关的食管腺癌，他的癌变风险也会高于一般人群。

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Barrett食管是怎么引起的

"Barrett食管目前有两种学说，一种是后天性的，一种是先天性的。后天性原因，长期反流刺激导致的。先天性本身就有鳞状上皮跟柱状上皮，先天性柱状上皮就是没有完全被鳞状上皮覆盖。目前还是以后天性为主，跟长期反流有关系。Barrett食管这个疾病首先建议做内镜，就是胃镜。内镜检查相关的注意事项：第一、是一定要空腹，第二、是在做内镜之前，还有一些相关的去泡剂等等，内镜检查视野更加清晰。第三、是如果病人要做无痛的，不能饮水，这是常规的注意事项。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

语音时长01:02''

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Barrett食管是怎么引起的

Barrett食管是指食管黏膜远端正常的鳞状上皮细胞，被化生的柱状上皮所代替的一种病理现象，是...

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什么是barrett食管？

"Barrett食管是指食管的鳞状上皮被柱状上皮所取代，针对barrett食管，我们一般建议病人可以做镜下的治疗，主要是镜下的黏膜的烧灼。一般预后都是良好的，但是极个别可以向食管的腺癌方向转化，建议及早治疗。"

语音时长00:52''

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什么是Barrett食管

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什么是barrett食管

"Barrett食管是食管的鳞状上皮，被柱状上皮替代。因为是英国一个叫Barrett的科学家发现的，目前就以他名字来命名，叫Barrett食管。它是胃食管反流病的并发症，目前这个疾病，没有其他的疾病，是没有症状的。但是如果有胃食管反流病的相关的症状，可能因为Barrett食管，目前临床上在内镜下主要是通过内镜进行诊断。临床上没有特别的表现，在内镜下有些表现，诊断主要是靠内镜下诊断。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

语音时长00:55''

李蜀豫│湖北省第三人民医院

2023/03/06收听(17784)

Barrett食管有哪些症状

"Barrett黏膜是胃食管反流病的一种，胃食管反流病是指由于食道下段括约肌松弛，而使胃内容物反流入食道引发的并发症或症状。Barrett黏膜属于胃食管反流病，主要症状是反酸、烧心，部分患者可以出现吞咽困难。Barrett黏膜是指食道下段的黏膜反复受到刺激、损伤，出现肠上皮化生。Barrett黏膜的诊断主要依赖于内镜和病理，其治疗等同于胃食管反流病的治疗，同时需要定期进行内镜检查。治疗包括生活方式的调整以及抑制胃酸药物的使用，同时可以加用黏膜保护剂，通过综合性的治疗Barrett食管可望得到控制，但是很难逆转，应当定期进行胃镜检查，如果发现有癌变倾向，应当在内镜下进行治疗。"

语音时长01:19''

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Barrett食管是什么

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barrett食管能活多久

"Barrett食管是胃食管反流病中的一种，若能及时得到治疗则不影响寿命。若未得到及时治疗则需具体情况而定，因人而异。胃食管反流病指各种原因导致食道下段括约肌松弛，胃内容物反流入食道引起黏膜损伤。胃食管反流病可以分为内镜阴性的胃食管反流病、反流性食管炎、Barrett黏膜，其中Barrett黏膜是指食道下段的黏膜在反复受到胃酸、胃蛋白酶的刺激下，发生了演变，这种情况被称之为化生，是一种分化成熟的细胞转变成另外一种细胞。Barrett黏膜可以增加癌变率，但是如果得到有效的治疗和控制，定期进行内镜下检查以及干预并不会影响患者的生命。但如果Barrett黏膜发生癌变，而没有得到有效的控制，则会影响患者的生命。在日常生活中对于Barrett食管的治疗可酌情采用药物治疗、内镜治疗和手术治疗，常见药物为质子泵抑制剂即奥美拉唑，若病情严重则需采取手术和内镜治疗。"

语音时长01:22''

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Barrett食管的治疗主要有生活方式治疗、药物治疗、内镜治疗和手术治疗，具体如下：

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Barrett食管有哪些病因

"Barrett食管也叫Barrett黏膜，是胃食管反流病的一种类型。胃食管反流病是食道下段括约肌松弛，导致胃内容物反流入食道引起症状或并发症。胃食管反流病的症状包括反酸、烧心以及咳嗽、哮喘等。胃食管反流病可以分为内镜阴性的胃食管反流病、反流性食管、Barrett黏膜等等。Barrett黏膜也叫Barrett食管，指反酸、反流引起的肠上皮化生，可以使食道下端的鳞状上皮变成柱状上皮，并伴有肠上皮化生。导致Barrett食管的原因有胃酸的刺激、胆汁的刺激，所以出现Barrett黏膜的患者应当高度重视，应当去医院就诊，完成内镜，在内镜下才能针对Barrett黏膜进行诊断和鉴别诊断。Barrett黏膜的确诊依赖胃镜，以及胃镜下取组织进行活检。"

语音时长01:37''

彭涛│北京大学人民医院

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Barrett食管如何预防

Barrett食管就是食管的鳞状上皮，被胃的柱状上皮所替代，病理学就可以在显微镜下看到这种现象。广义的Barrett食管，就是只要见到了这种现象就称之为Barrett食管。但是，现在有一个相对狭义的Barrett食管，特指上皮有异型增生，认为无酸反流就无Barrett食管。实际上这就意味着对于反流性食管炎要治疗、要预防。如果有长期反酸、烧心的人，就提示有胃食管的反流，对这部分病人就应该做抑酸治疗。如果有食管炎，更应该积极地让他的食管炎黏膜损伤能够很快愈合，这是第一位。所以，黏膜保护药和抑酸药的使用，是Barrett食管最有效的预防措施。

语音时长01:56''

谢鹏雁│北京大学第一医院

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barrett食管是什么意思

Barrett食管也叫Barrett黏膜，是胃食管反流病中的一种。胃食管反流病包括内镜阴型胃食管反流病、反流性食管炎及Barrett黏膜。反流入食道里的酸和胆汁可以导致黏膜损伤，按照损伤的级别和范围可以分为A、B、C、D四级。A级为最轻的等级，B级、C级为中度，D级为最重的一级。反复发生C级及D级的食管炎可以导致局部黏膜损伤，反复损伤与修复的发生会促使鳞状上皮向柱状上皮化生。食道下段的上皮由鳞状上皮转变成柱状上皮叫做Barrett黏膜，Barrett黏膜是胃食管反流病治疗中最为难治的一种，包括饮食控制、心平气和、细嚼慢咽，避免摄入刺激性大的食物及酸性食物。

语音时长01:07''

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Barrett食管怎么治

Barrett食管的治疗大体可以分以下的几类：

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barrett食管的名词解释

"barrett食管是一种特殊的疾病。这种疾病的特点是食管下段靠近贲门处的黏膜由鳞状上皮被胃的杯状上皮所替代，这种替代具有一定的异型性，这种病跟胃食管反流病有直接关系，长期的胃酸反流，会导致barrett食管异型性增大，甚至会出现癌变。当确诊为barrett食管后，需要定期的复查，并使用抑酸和抗反流的药物来治疗，一般来讲当反流得到有效控制后，barrett食管部分可以逆转为正常组织，如果在复查时发现barrett食管出血重度不典型增生时，建议尽早做胃镜下黏膜剥离术。"

语音时长01:17''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2023/06/20收听(82518)

Barrett食管是不是癌症

"巴雷特食管不是癌症，巴雷特食管是指食管下段的黏膜长期在胃内的内容物，比如胃酸、胃蛋白酶，甚至胆汁反流刺激食管下段黏膜，导致食管下端黏膜出现了鳞状上皮由柱状上皮代替的现象。这时在胃镜下可以看到食管下段出现岛状黏膜、舌状黏膜等等，其病理检查结果提示局部黏膜柱状上皮改变，巴雷特食管有一定的恶变风险，但是发生几率不是太高。巴雷特食管只要积极的控制并定期复查，一般都不会发展到食管癌，只要定期复查，及早发现其病程的演变情况，可以在内镜下进行局部黏膜的烧灼或者切除，可以预防其癌变。所以巴雷特食管不是癌，但是要进行定期的观察，必要时进行药物治疗和内镜下治疗，控制其发展及演变。"

语音时长01:45''

周中银│武汉大学人民医院

2023/12/04收听(74956)

Barrett食管如何治疗

Barrett食管的发生认为和反流性食管炎的存在有关，所以积极治疗反流性食管炎是最好的手段，这是保守治疗。部分人Barrett上皮有明显的异型增生，有明显异型增生的Barrett上皮的人发生食道癌的风险比较高。所以有些人认为可以进行经内镜的微创治疗，局部黏膜切除或者局部黏膜烧灼等都可以，也有人主张用局部射频治疗去除Barrett食管局部黏膜，这些都是经内镜的微创治疗，还是很有效的。

语音时长01:35''

谢鹏雁│北京大学第一医院

2023/07/31收听(83428)

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