通而不畅是在进行输卵管通液，或在进行输卵管造影的时候，对于输卵管通畅度进行的一种描述。当输卵管出现通而不畅的情况下，确实会增加宫外孕、异位妊娠的风险，但并不意味着所有女性一定会发生宫外孕。

通而不畅实际上，在进行输卵管通液的时候，会发现有一定阻力，但是阻力并不是特别大。通过加压用力后，这些液体能够通过宫腔弥散到盆腔，这时候输卵管可能会存在通而不畅的问题。

如果是选择输卵管造影，在X光的摄片或超声影像学检测下，能够更好地发现输卵管状态，能够更好地通过盆腹腔造影剂弥散，初步判断以及对于输卵管的形态学描述，都能够对输卵管的管腔通畅度进行判断。

但当输卵管的通畅程度比较差时，容易导致精子和卵子顺利通过，能够顺利相遇而结合成受精卵。但是受精卵在逐渐向宫腔方向移动的过程中，由于受精卵会不断进行细胞分裂，直径将会变得越来越大，所以非常容易阻碍在输卵管特定的狭窄部位。

这种情况会增加宫外孕，但是这种状态并不是一定出现，可能这个受精卵在逐渐增大的过程中，能够顺利通过狭窄处，顺利进入宫腔着床。所以通而不畅会增加宫外孕的风险，但并不代表一定会发生宫外孕。