中日友好医院
心脏内科
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控制清晨高血压的方法，具体如下：
1、保持良好生活方式：比如戒烟、戒酒，注意饮食、适当运动、注意情绪、注意睡眠等。如果夜眠不好，第二天早晨血压则会升高，比如夜晚做噩梦或者晚上一直睡不着觉，第二天发现血压会比平时高；
2、调整治疗方案：调整所用的药物种类或者药物剂量，比如换用长半衰期的药物，如果使用长半衰期的药物，但是剂量不合适，比如剂量小，则可以增加剂量，至少增加到药物所允许的常规剂量。如果增加到常规剂量之后还不够，则应联合用药，加用其他种类的药物。另外注意服药时间的问题，部分病人只是通过调整服药时间，就能够将清晨的血压降下来。
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高血压是常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。在所有类型的高血压中，清晨高血压常常被忽视，但它的危害却并不小。不少高血压患者认为，每天白天测一次血压就...
徐贵成│中国中医科学院广安门医院
2018/02/02阅读(10602)
"对于控制高血压以病因为主，同时应用病因治疗以及降压药物来进行治疗，这种联合治疗最有效的控制血压的升高。最常见的是原发性的高血压，主要与不良的生活习惯、遗传因素、性别、年龄的增长都有关系。主要是改善不良的生活习惯，比如控制体重、戒烟限酒、低盐低脂肪饮食，规律的坚持运动，多摄入水果、蔬菜，坚持改善不良生活方式加用降压药物，比如硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦、卡托普利等，就可能将血压降至在正常范围以内。但是有些继发性的高血压，比如肾上腺腺瘤、肾动脉狭窄、肾功能不全等原因导致的高血压，病因治疗以后患者的血压就会逐渐降至正常，而且特别是病因纠正以后，有些人都不需要应用药物即可将血压降至正常范围。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/01/03收听(16581)
"如果想要良好的控制好血压，一定要坚持长期口服降压药物，有助于将血压控制在标准范围以内。除了要服用相关的降压药物之外，还要结合生活方式上的干预治疗，比如建议患者要减肥、运动、低盐低脂饮食，多吃新鲜瓜果蔬菜，规律作息，保持心情愉悦。如果患者在有高血压的同时，还伴有糖尿病，建议患者还要结合纠正血糖异常。因为有的时候血糖控制不稳，血压也很难控制平稳。如果患者存在肾功能不全或者肾损害，逐渐也会使血压出现顽固性的升高，一定要注意应用可以延缓肾功能恶化的药物，比如普利类或者沙坦的降压药物，相对比较适合，普利类或者沙坦代表性药物主要有培哚普利、贝那普利、替米沙坦、厄贝沙坦等。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/24收听(45205)
一般正常人的血压在凌晨2:00-3:00处于最低谷，随后呈上升倾向。早晨起床活动后迅速上升可引起清晨高血压。清晨高血压（上午6:00-12:00）易引起心血管事件，包括急性心肌梗死和心源性猝死，也会增加卒中的发生率。清晨高血压伴心率增快可使心肌耗氧量增加引起心肌缺血，对于清晨高血压要更好的控制以减少在上午发生的急性心肌梗死和心源性猝死。控制血压可应用长效制剂，应尽可能的使24小时血压达标，也要注意给药时间，可在起床前应用降压药物以防止清晨血压过度升高以及夜间过低。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/08收听(16159)
不吃药控制高血压的方法，主要包括饮食干预以及睡眠调整。1、饮食干预：确诊高血压后... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/20播放(80575)
不吃药控制高血压的方法，主要包括饮食干预以及睡眠调整。
1、饮食干预：确诊高血压后...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/20播放(80575)
盛杰│中南大学湘雅医院 2023/04/26播放(62815)
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/04/26播放(62815)
"对于早期高血压的控制，往往是生活方式的改变。早期高血压是指患者刚刚检查发现血压升高，此时血压升高程度往往都不会很严重，大多数都是在高血压疾病1级左右徘徊。这时先要正确正视高血压病，不要过于紧张。因为紧张容易加重升高血压。还要有规律的生活方式，规律生活方式就是按时作息、戒烟限酒，同时一定要配合适当的运动，运动可以改善心脏功能，改善血管的舒张和收缩状态，有助于降低血压的。通过以上方式如果血压仍然控制不好，可以服用降压药物治疗。最后就是查找高血压的原因，大多数高血压都是原发性高血压，但是有一部分患者是继发性高血压。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/18收听(70086)
"老年人如果出现高血压的情况，常见控制方式如下：1、饮食控制：应该以低盐、低脂、低胆固醇的饮食为主，多吃绿色的蔬菜、水果，尽量避免肥肉、煎炸、烧烤等食品的摄入。2、适当运动：应该合理的进行有氧运动，以自己的体力分配为主，比如快走、慢跑、蹬车、游泳等等。3、药物控制：如果在非药物治疗基础上血压仍不好控制，还可以服用一些降压的药物，比较常见的有硝苯地平、美托洛尔、卡托普利、缬沙坦等等，这些药物都可以联合或单独应用来控制血压。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/10收听(61017)
"孕妇控制血压要从改变生活方式做起，要做好孕期体重管理，控制热量和体重，减轻心脏负担，戒烟、戒酒，低糖、低脂、低钠、高蛋白饮食，每天要保证足够的蛋白质的摄入，多吃鸡蛋牛奶和瘦肉。孕期要注意补钙，除了保证从每天的饮食中摄入钙之外，还要补充每日至少600mg的钙剂，还要适当的晒太阳。另外要保持好心情，避免情绪波动，保证足够的高质量的睡眠，良好的休息可以起到降压作用。如果经以上方式血压仍不能控制，建议要及时就诊，在医生的指导下合理、正确地使用降压药。"
辛辉│山西中医药大学附属医院
2021/04/25收听(18254)
"高血压药物通过降压的机制比较多，像钙离子通道拮抗剂，比如拜新同、氨氯地平是通过影响血管的钙离子通道而使血管舒张，可以产生降压效果，而像缬沙坦、厄贝沙坦、贝那普利这样的RAAS系统拮抗剂，主要是通过改善RAAS系统的机制，比如舒张血管、改善体内的钠水潴留等使血压降低。而β受体阻滞剂，比如美托洛尔也是通过舒张血管来降低血压，同时美托洛尔也有助于减慢心率，改善心室的射血量，也有助于降低血压。而像利尿剂比如氢氯噻嗪、吲达帕胺等则是通过减少体内的钠水潴留来降低血压。很多降压药物都有重叠的作用，在平时的应用中要注意不要应用有重叠作用的药物，比如沙坦类和普利类尽量不要同时应用。"
2020/02/20收听(71268)
控制高血压的注意事项有几个方面，如下所示：1、生活方式的改善，有临界高血压或1级... 李璐│成都医学院第一附属医院 2021/03/30播放(60506)
控制高血压的注意事项有几个方面，如下所示：
1、生活方式的改善，有临界高血压或1级...
李璐│成都医学院第一附属医院
2021/03/30播放(60506)
"高血压的病人应该认真吃药和健康管理来进行控制。在有家族高血压的情况下，如果自己的血压升高，应到医院在医生的指导分析下，看你的血压有多高，是1级、2级、3级，有没有合并心、脑、肾、眼底等血管病变来进行选择用药，一般药物有洛尔类、地平类、普利类和沙坦类。没有家族的高血压，应该寻找诱因，检查有无继发高血压，也应该在医生的指导下进行检查。高血压的病人要认真吃药，而且要认真的坚持吃药，不能因为血压正常了就停药。在吃药前、吃药中和吃药后的这段时间里，进行健康管理是最为合适的，首先就是饮食，饮食要注意低盐、低脂、低糖、低热量，其次要优质蛋白，多吃蔬菜、水果和含钙高的食物，瘦肉、鱼、蛋、奶、苹果、香蕉、梨等，还有要适当的进行有氧运动。另外生活要有规律，要保证充足的睡眠，还要保持情绪的稳定和减轻生活中的压力，劳逸结合。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/07/02收听(89580)
"老年患者容易出现一日血压双高峰，即晨起血压高峰和夜间血压高峰，控制夜间血压高峰有几下几种方法：1、注意保持规律生活，按时休息睡眠，保证睡眠质量是保持夜间血压平稳的首要条件。2、睡前少看手机及影响心情的电视节目，保持情绪平稳，不生气，睡前不交谈过多，使交感神经处于休息状态，迷走神经工作。3、睡前可以听有助于睡眠的音乐，按摩头部及足底，舒缓神经。4、晚餐不易吃的过饱，会引起睡眠时憋气，也会影响血压。不宜过咸及饮酒，这些都会引起夜间的血压升高。5、如这些已经做的很好，夜间血压还是很高时，可以遵照医嘱在晚上加服降压药。"
郭晓红│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(20150)
临床建议根据患者具体情况采取相应控制手段，如高血压前期不建议即刻服药，首先要改变不良生活习惯，... 孙艳玲│洛阳市中医院 2018/08/14播放(68384)
临床建议根据患者具体情况采取相应控制手段，如高血压前期不建议即刻服药，首先要改变不良生活习惯，...
孙艳玲│洛阳市中医院
2018/08/14播放(68384)
"大约90%的高血压患者都没有明确的发病原因。目前医学认为，可能与遗传及生活环境和生活习惯有关。控制高血压，除了按时、按量服用降压药外，还要在生活习惯方面入手。肥胖人群在患有高血压症的比例很高，所以高血压患者应当加强体育锻炼，减肥的同时可提高心血管系统的性能，降低血糖和血脂浓度，不但可以降血压，还能有效的预防动脉硬化。高血压患者要调整饮食结构，限制食盐的摄入量，少吃油腻、高脂、高胆固醇的食物，以清淡为主，多吃新鲜的蔬菜、水果。还要养成良好的生活习惯，按时休息，保证充足的睡眠，稳定情绪，以免受刺激引发血压突升。只要对高血压有足够的重视，就能把血压控制到正常值。"
贾树宝│同煤集团总医院
2019/06/28收听(91609)
高血压的定义为，在未服用药物的前提下，收缩压大于等于140毫米汞柱，和或舒张压大于等于90毫米汞柱。高血压为临床上比较常见的疾病，90％的患者大...
2018/09/18阅读(73845)
"高血压怎么控制，首先，高血压的诊断标准是高压大于140mmHg，低压大于90mmHg，如果在此标准的范围以上，称为高血压。高血压的治疗一般用降压药控制，降压药分为五类：第一、噻嗪类利尿药；第二、β受体阻断剂；第三、钙拮抗剂；第四、血管紧张素转换酶抑制剂；第五、血管转换酶紧张素受体拮抗剂。但是有治疗原则，至于服什么药好，第一、无论哪一种药，都应该从小剂量开始。第二、尽量用长效的药物。第三、联合用药，个体化治疗，才能长期控制高血压。"
2018/09/16收听(11323)
老年人高血压有高血压的特点，一般是单纯收缩期高血压较多。单纯收缩期高血压是指老年人收缩压最高可... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/28播放(66187)
老年人高血压有高血压的特点，一般是单纯收缩期高血压较多。单纯收缩期高血压是指老年人收缩压最高可...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/08/28播放(66187)
"妊娠高血压的定义是妊娠20周以后出现的血压升高，伴有或不伴有蛋白尿，血压升高，大于或等于140\/90mmHg。对于妊娠高血压的控制，首先是生活方式上的管理和控制。另外，药物方面的，还有生活方面的，要求孕妇在孕期妊娠期间要控制体重的增长速度，不要增长过快，一周尽可能不要超过一斤。适量的运动，如果有体力、有精力，也要尽量的运动，即可以控制血压，又可以控制体重的增长。要适量的控制盐的摄入，均衡营养。如果血压不能通过上述生活方式的干预达到目标范围之内，也就是控制在140\/90mmHg以下，可以给予降压药物的治疗。妊娠高血压在控制血压的期间药物方面还是有要求的，目前能够用于妊娠高血压的药物包括拉贝洛尔、硝苯地平，如硝苯地平缓释片或者是控释片，如果不能把血压控制下来，必要的时候可以加用氢氯噻嗪。其他的一些药物，尤其是ACEI类的或者ARB类的药物在妊娠期间是禁忌的，因为这两大类药物在动物试验中发现有致畸的作用。"
张妮│北京医院
2020/05/06收听(82944)
妊娠高血压定义为妊娠20周以后发生的高血压，不伴有明显蛋白尿，妊娠结束后血压可以恢复正常。轻度妊娠高血压药物治疗并不能给胎儿带来益处，也没有证据证明可以预防先兆子痫的发生。因此，包括限盐在内的非药物治疗是最安全有效的处理方法，应该把盐摄入量控制在每天小于6g，注意休息，放松心情，保证睡眠。如果血压仍然高，如收缩压>150mmHg，舒张压>100mmHg，可以谨慎的选用降压药物，常用的降压药物有甲基多巴、拉贝洛尔、氢氯噻嗪、硝苯地平等。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(61216)
北医三院 王雪梅
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