心绞痛以发作性疼痛为主要临床表现，患者多表现为胸部压榨性疼痛，可伴烧灼感。患者疼痛的典型位置位于胸骨后，可放射至心前区、左上肢、肩背部、下颌及咽喉部，部分患者可能出现牙痛，此时患者需要与单纯的牙痛鉴别。另外，患者的疼痛常发生于体力活动、情绪激动后，属于劳累性心绞痛。

对于稳定型心绞痛，症状常持续数分钟，且休息或舌下含服硝酸甘油即可缓解。另外，对于急性冠脉综合征的患者，通常症状较严重，且持续时间较长，可达0.5-1个小时，甚至在安静或睡眠中会发作，在休息或舌下含服硝酸酯类药物后，症状缓解不明显，可伴胸闷、出汗、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难及牙痛等症状。