首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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患者由于上火引起头痛，是中医笼统的诊断，可能是因为上火、肝阳上亢而引发头痛。患者可以服用清热泻火药物，比如黄连上清片、牛黄清心丸，缓解上火引发的头痛症状。患者也可能是肝火旺盛引起头痛，可以服用清肝火药物，比如龙胆泻肝丸，通过清肝热、清上焦的湿热，而缓解头痛。
通常患者服用清热药物，头痛可较快缓解。如果患者经常出现上火导致头痛，或服用清热药无法缓解头痛，需要到医院精确诊断病因，而不是盲目服用清热药物。因为清热药物比如龙胆泻肝丸，如果长期服用，可对患者肾脏产生较大损伤。
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上火时如毛细血管扩张和动静脉直接短路开放，会引起头部毛细血管充血，引发头疼，此时需要做到如下四点可缓解上火的头疼：1、可对症服用清热解毒、祛风降火的药物，如服用板蓝根、双黄连或蒲地蓝等，可缓解上火后头疼的症状。2、可服用非甾体类抗炎药缓解头晕，头痛的症状如布洛芬类、索米痛类都可起到缓解头痛的作用。3、可应用物理按摩的方法，在前额、眉弓、太阳穴处进行按摩，可缓解上火后头晕、头痛的症状。4、还可进行情绪的调节和心情的放松，如进行和缓音乐、芳香治疗或练习瑜伽，进行身体和四肢精神紧张的放松，都可缓解头疼。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(88246)
上火引起头疼主要可能是由于人在上火时出现神经功能的障碍引起的神经性疼痛，上火也有可能会导致血管舒缩的障碍，因此引起血管性头痛。而且人在上火时很容易由于上火而导致感冒，也就是出现细菌或者病毒感染，这时感染性疾病也很容易出现头痛。上火时如果出现头痛要给予一定的清热解毒治疗，同时可以服用止痛药物，包括布洛芬或者泰诺林等都有比较好的止痛效果。在季节交替时要注意饮食的习惯以及个人生活以避免出现上火，从而引起一系列的不适症状。
聂志扬│北京医院
2019/11/15收听(69171)
上火后出现头疼症状，中医认为与肝火旺盛有关，如头疼、目赤、易急易怒、口苦等，常用的治疗方法以去肝火为止，如龙胆泻肝丸。西医认为出现头疼原因与上火引起血管扩张性头疼或者神经性头疼有关，常见的原因主要有以下几种：1、偏头痛是一侧颞部或者双侧颞部出现头疼症状，可以伴随有恶心、呕吐等不适症状，中青年患者较多见。2、牙疼，上火后可以引起牙疼，一侧面部肿胀等不适症状，损伤牙周神经后可以反射性引起头疼等不适症状。3、上火可以引起急性上呼吸道感染，出现头疼、鼻塞、流涕等不适症状，平时多饮水，多吃蔬菜、水果，不吃辛辣刺激的食物。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/18收听(47164)
"上火出现的头痛主要是神经血管性的头痛，神经血管性的头痛可由许多的原因而诱发，例如患者情绪紧张、心情焦虑，或者是由于吃了辛辣刺激性的食物，都会出现头痛的症状，上火在中医上讲是肝火上炎，火热炽盛的情况，也会出现头痛的症状。在生活当中要避免吃辛辣刺激性的食物，因为辛辣刺激性的食物可以使上火的症状加重，还可诱发头痛，必须要多饮水，清淡饮食，不吃油腻的食品。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/29收听(72524)
"上火是会引起头痛的，患者表现的是神经血管性头痛，可以由于多种原因而诱发，例如患者情绪激动、精神紧张、或者焦虑、对某件事情过分的担忧，有的患者可能出现过度的劳累、休息睡眠的时间比较少，或者是患者夜间做梦的情况比较多，都会诱发神经血管性头痛。上火其实就是内心比较焦虑、精神紧张的状态，所以会出现头痛的症状。另外患者在头痛期间不能够吃辛辣、刺激性的食物，因为辛辣、刺激性的食物可以加重上火的症状，并且也会加重头痛的症状。建议患者在头痛期间多饮水，并且要多吃绿色的水果和蔬菜，以清淡的饮食为主，不能够吃肥甘油腻的食品。"
2019/08/02收听(45032)
"上火引起头疼应调整生活作息规律，保证充足睡眠，避免过度劳累、长期伏案工作加重头疼。应保持心情舒畅，多吃苹果、梨等含水分多的水果以及富含维生素的蔬菜。多喝水、养成良好的生活习惯，尽量避免使用油炸类食品和饼干、干果等食物，以免加重上火的症状。 也可服用银翘片、双黄连口服液等缓解头痛的症状。若头痛症状较重可服用布洛芬、阿司匹林等药物进行治疗。上火引起的头痛还可以通过按摩和针灸的方法缓解，用热毛巾敷于印堂穴、太阳穴等部位10-20分钟。再对这两个部位进行按摩和针灸，可以达到缓解头痛的效果。"
2020/02/10收听(45684)
"上火可能和炎症有关系，如果引起发烧，也可能会引起头疼。但是如果头疼长期不缓解，需要尽早去医院就诊，以免延误病情。引发头疼的原因有很多，一般劳累、紧张、着急、生气、应激等是引发头疼最常见的原因。有的时候患者吃腌制的食品、富含味精的食品，或者富含奶酪的食品都可能引发头疼。如果遇到一些环境，如患者头部受到暴晒，可能也会引发头疼。另外，头部器质性的原因也可能会引起头疼，比如发烧、炎症性的病变、高血压病、脑外伤、肿瘤，以及脑血管病、脑出血、蛛网膜下腔出血等都可能会引起头疼。对于上火引起的头痛，应该治疗上火，也就是对于治病求本，可以应用一些去火的药物、偏寒凉的药物来进行对症处置，比较常见的有柴胡、白芷等药物进行调整，可以很好的在医生指导下祛除火邪，缓解头痛。"
国红│北京医院
2020/05/13收听(88710)
"上火是民间的一种说法，但是可以从中医的理论进行解释。中医认为人体阴阳平衡才会不生病，而阴阳失调，内火旺盛就是上火的症状。这是热性的表现，具体到症状上，患者有可能就会出现咽喉肿痛、口角糜烂、眼睛红肿、牙疼、尿黄、尿痛等症状。一般这种上火的症状，在天气炎热的时候更容易发生，而上火引起的头痛，就是肝火亢盛引起的头痛，症状上主要表现就是口干口苦、口臭、头痛、头晕、头疼等一些表现。那么可以用这些导赤散，还有知柏地黄汤来进行清热泻火，平时在饮食上可以多吃一些苦瓜，苦菜，还有蕨菜这些来清热降火的食物。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/03/18收听(18341)
"患者一直头痛，如果排除颅内肿瘤、脑出血等严重的疾病，可以通过口服药物缓解头痛，比如非甾体类的镇痛药，氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片、对乙酰氨基酚片、安乃近等，都能缓解患者轻到中度的疼痛。如果考虑重度的偏头痛发作，要给予口服佐米曲普坦类药物缓解头痛，效果比较好。还可以通过中医针灸、头部按摩的方式，帮助减轻患者头痛的症状。但是患者头痛应该查找病因，也可以通过中医中药的方式，减少患者头痛的频率。"
2019/09/04收听(38661)
头痛的治疗方法是根据其原发病的原因而各有不同，常见的头痛有四种原发病：第一种是偏头痛，偏头痛可采用类似于索密痛片、布洛芬片等解热镇痛的药物治疗，必要时可联合神经节阻滞进行系统治疗。第二种是紧张性头痛，紧张性头痛可以改善休息，缓解心情，少量服用抗焦虑药物，应用吲哚美辛、水杨酸等解热镇痛类药物治疗。第三种是颈椎病导致的头痛，可以应用药物治疗也可以应用手术治疗、神经阻滞治疗。第四种最严重的是血管性头痛，如果是血管源性头痛必须到医院去查明头痛因，否则会影响或延误头痛的治疗。
2019/09/06收听(98506)
缓解头疼需要根据病因加以具体的治疗。头疼是一个非常大的范畴，有各种各样的原因，不同的原因缓解的... 邵自强│中日友好医院 2020/05/15播放(80033)
缓解头疼需要根据病因加以具体的治疗。头疼是一个非常大的范畴，有各种各样的原因，不同的原因缓解的...
邵自强│中日友好医院
2020/05/15播放(80033)
"如果患者的头痛是由于精神紧张、压力大、睡眠障碍而引起，主要就是让患者放松心情，减轻压力，适当的进行户外运动，多与人沟通交流，适当休息，养成良好的作息习惯，按时睡眠起床，可能会缓解。必要时可口服对症止痛治疗药物，比如可以口服布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚、阿司匹林。也可以口服镇静药，比如地西泮和劳拉西泮，镇静药具有一定的依赖性，不主张长期应用。如果患者是由于器质性病变所引起，比如颅内压增高引起的头痛，主要是给降颅压治疗，常用的药物有甘露醇、甘油果糖和速尿。引起高颅压主要的疾病包括颅脑肿瘤，中枢神经系统感染性疾病，如脑炎和脑膜炎，也包括脑血管疾病，主要有脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/17收听(20127)
"突然出现头痛，有可能是高血压所引起，应监测血压，血压升高引起时，主要是降血压治疗，一般应用长效制剂，常用的药物有氨氯地平和厄贝沙坦。也可能是脑血管疾病所引起，主要见于脑出血、蛛网膜下腔出血和大面积脑梗死。多数是由于颅内压增高所导致，应给予降颅压治疗，常用的药物有甘露醇、甘油果糖和速尿，同时要积极治疗原发病，比如脑出血患者，适合手术时考虑手术治疗，不适合手术时给予神经保护治疗。如果是脑梗死患者超急性期适合溶栓时给予静脉溶栓治疗，不适合溶栓的情况下，应口服阿司匹林抗血小板聚集治疗，并给予神经保护和改善血液循环治疗。躯体症状和体征较重时，也可以应用丁苯酞。病情稳定后，尽早给予康复治疗和针灸治疗。"
2019/09/18收听(23979)
头痛是因为脑部和颅面部受到刺激之后产生的疼痛症状，缓解头痛首先要找到原因，头痛原因分为原发和继... 洪道俊│北京大学人民医院 2020/01/03播放(64608)
头痛是因为脑部和颅面部受到刺激之后产生的疼痛症状，缓解头痛首先要找到原因，头痛原因分为原发和继...
洪道俊│北京大学人民医院
2020/01/03播放(64608)
首先要明确头疼原因，根据不同原因对症治疗。这里只是讲一些常见的生活方面的方法，具体用药方面，建... 黄世敬│中国中医科学院广安门医院 2019/07/12播放(71626)
首先要明确头疼原因，根据不同原因对症治疗。这里只是讲一些常见的生活方面的方法，具体用药方面，建...
黄世敬│中国中医科学院广安门医院
2019/07/12播放(71626)
"头痛分为原发性，还有继发性的头痛。针对原发性头痛，治疗的办法就是服用止疼药物，或者是采用物理疗法的方式来缓解头痛。常见的原发性头痛疾病包括偏头痛、神经性头痛、肌紧张性的头痛。如果疼痛比较剧烈，影响了患者入睡，可以用镇痛的药物来缓解，比如偏头痛重度发作的时候，可以使用曲普坦类的药物来止疼，而神经性头痛或者是肌紧张性头痛，可以口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊来缓解头痛。物理疗法方面就是可以进行头部的按摩，还有针灸来缓解头痛。而继发性头痛，就需要针对病因进行治疗，比如因为颅内肿瘤引起的头痛，根治的办法有可能就需要手术来治疗。"
2019/07/31收听(90075)
"上火会引起头痛。上火会引起神经性的头痛，还有血管性头痛以及紧张性头痛、偏头痛等等，这些都会因为体内上火，阳气过盛而出现。在临床中经常可以用到一些药物进行治疗，比如镇脑宁胶囊，还有氨基比林咖啡因片、西比灵等等，这些药物，中药、西药对于头痛都可以明显缓解。个人以为上火引起的头痛首先应该治疗上火，也就是对于治病求本，可以应用一些去火的药物，偏寒凉的药物来进行对症处置，比较常见的有柴胡、白芷，还有藁本等药物进行调整，可以很好的在医生指导下祛除火邪，祛除头痛。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/02/14收听(73975)
"上火是会引起头痛症状的，主要表现中医的肝火上炎、火热炽盛、气火上逆，会引起患者头痛、口干，还伴有口苦的症状。建议患者在上火期间不能吃辛辣刺激性的食品，因为辛辣刺激性的食品会加重上火的症状，患者需要多喝水，每天可以喝水量达到2000ml，可以有降火的作用。可以口服龙胆泻肝丸或者口服牛黄上清丸，都起到清热解毒、泻火的作用。在上火的期间要保证充足的睡眠，不能过度劳累。"
2019/07/25收听(70138)
头痛属症状表现，并非疾病，引起头痛的病因较多，头痛包括原发性头痛、继发性头痛及其他疾病伴发的头... 陈志刚│北京中医药大学东方医院 2018/07/30播放(56608)
头痛属症状表现，并非疾病，引起头痛的病因较多，头痛包括原发性头痛、继发性头痛及其他疾病伴发的头...
陈志刚│北京中医药大学东方医院
2018/07/30播放(56608)
"患者偶尔出现头痛的症状，如果做头部CT排除了是颅内肿瘤、颅内占位等疾病引起的，考虑是原发性的头痛。可能是神经性头痛或者肌紧张性头痛、偏头痛的发作。无论是哪种头痛，当头痛的时候，都可以给予镇痛药物缓解头痛。常用的如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片等，解热镇痛药也可以对症缓解头痛。如果是感冒、发烧引起的，还可以口服对乙酰氨基酚来解热、镇痛。如果头痛是偏头痛，发作比较重的时候，可以口服曲普坦类的药物来缓解头痛，还可以通过针灸、按摩的方式缓解头痛发作。"
2019/08/05收听(44628)
北医三院 王雪梅
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