上海交通大学医学院附属仁济医院
泌尿科
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通常在射精后，精子进入女性阴道，通过阴道进入宫颈、子宫，再进入输卵管，在输卵管部位等待卵子出现。输卵管内有卵子时可直接受孕，若输卵管内没有卵子，精子可在输卵管内等待2-3天。精子从射精后游至输卵管通常在24小时内，一般8小时左右可游至输卵管内，之后还可存活2-3天。
但有报道称射精后1周都能在输卵管内找到活动精子，但一般在输卵管的2-3天内精子具有受孕能力。排卵周期不是在排卵当天，排卵前3天进行性生活，也能成功怀孕，因为精子游到输卵管后可以等待卵泡排出。
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"精子的有效受孕时间依赖于精子的存活时间，精子在不同环境中存活时间相差非常大。在女性的阴道中由于是酸性环境，不利于精子存活，一般只能存活6-8小时。精子一旦进入到女性的子宫腔中或者是输卵管中，可以存活2-2.5天，有的人可以存活三天，在这段时间内都是有可能受孕的。排卵期一个月对于女性来讲只有一天，而排卵后24小时内受精能力是最高的，所以在排卵期前后同房可以提高受孕的概率。准备怀孕建议在排卵期前，以及排卵期和排卵期后一天，集中进行同房，这样可以在子宫腔和输卵管内保存有更多的精子，增加怀孕的几率。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/27收听(22982)
"精子受孕时间，也就是说精子排出体外之后几天之内还存在受孕能力，这主要看精子的生存环境，如果精子从阴茎射出体外之后，在阴道等适合生存的环境当中，可以生存期72-96小时，也就是说在这个时间段内，仍然存在比较好的受孕能力。如果是在干燥或者外界环境当中，精子可以在几十分钟之内死亡，所以，具体情况还要具体分析，不能一概而论。精子的受孕能力，主要看精子的存活率、活动率、畸形率等等相关指标，是否在正常范围之内。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/14收听(49922)
"按照世界卫生组织精液质量分析标准，正常成年男性一次全部精液量大约2-6mL，每毫升精液中精子的数量>2000万个，每次射精精液中总的精子数量>4000万个，女性受孕的几率会比较大。如果精子的密度过低或者精子数量减少，女性受孕的几率会下降。精子的数量少并不意味着女性绝对不能受孕，也不能说明精子的数量正常，女性就一定能怀孕。精子的数量以及浓度并不是衡量男性生育率的绝对指标，除了精子的数量之外，精子的活力、活动率、形态、成活率等，都对男性的生育能力有一定影响。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/14收听(34406)
如果精子质量存在相关问题，会使配偶怀孕的几率降低，即使能够怀孕，那么胎儿生长发育的质量也是有可能存在问题的。那么精子质量的问题主要包括少精症、弱精症、畸形精子症、死精症等等，少精症主要指的是每毫升精液当中精子的数目少于2000万，弱精症主要指的是A级精子≤25%，或者A+B级精子≤50%，死精症主要指的是精子的质量当中存在的死亡率过高，畸形精子症主要指的是畸形精子的比例占到了96%以上。无论哪一种情况，都需要进行详细的检查，明确病因，然后进行针对性的处理。
2020/09/07收听(46369)
"受孕最佳的时间是在排卵期前后24小时。这个时候卵泡一旦排出，活动力最强，与精子很容易结合形成受精卵，提高受孕几率。根据个人体质差异，在排卵期前3和后4天都属于易受孕的时期。对于长期受孕比较困难、月经又不是很规律的女性，可以通过自行监测和做B超检查有排卵时选择同房。备孕期间要注意饮食调理，多吃高蛋白类的食物，避免油炸和膨化食品，禁止喝酒。养成规律的作息时间，不要长时间熬夜。多吃含有叶酸的蔬菜水果，预防胎儿先天性血管畸形。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/09收听(93032)
"在男女双方生殖功能正常的前提下，在女性的排卵期发生无保护性生活，受孕的几率是比较高的。女性的排卵期一般发生在下次月经前的14天左右，如果平时月经周期规律，排卵期也是比较规律的，也比较容易掌握，比如平时月经周期为28-30天左右，排卵期就应该在两次月经的中间。还可以选择监测手段，比如排卵试纸，排卵试纸出现强阳性，一般提示在1天内会发生排卵；还可以监测基础体温，基础体温在排卵后，会比原来升高0.3度-0.5度。还可以选择彩超监测卵泡的发育情况和排卵的时间，选择性生活受孕的时间。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/03收听(28265)
正常的精子也有可能不让女方受孕，因为生育是非常复杂的工程，目前为止医学上对于生育的问题还有很多盲点，比如即使是男方精子正常，这也仅仅是精液常规检测的数值正常。但是女方如果有身体上的原因，比如排卵障碍、子宫问题，受孕也非常困难。如果男方性欲差、性生活的频率过少，或者时机与女方排卵的时机不吻合，也会造成不孕。还有很多病理性的原因，比如不明原因的不育，就是所有的检查都正常，但是不育症还是发生了，现在很多人倾向于夫妻双方情绪上焦虑、高度紧张，求子心切，所以影响受孕。还有单独精浆异常不育，指的是精子正常，精浆在正常医学的数值内，也属于正常，但是依然有物理和化学上的异常，虽然不能诊断为炎症或者某种疾病，但是也代表不育的一种原因。
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/04/01收听(44622)
精子卵子结合，形成受精卵后，成功着床受孕时，身体的反应有着床痛、阴道出血、乳房胀痛、乏力、嗜睡、食物减退、味觉发生改变等。受精卵着床时，受精卵侵入子宫内膜，导致子宫内膜破裂，容易出现着床痛，轻微的阴道出血或血性白带。形成受精卵后，体内的雌激素和孕激素的含量增加，容易出现乳房胀痛，早孕期间由于体内激素水平改变，容易出现嗜睡、乏力的状态。雌激素增多刺激下丘脑神经中枢，反射性的引起胃肠道反应，容易出现恶心、呕吐、食物减退、喜酸等。 一旦精子和卵子结合，形成受精卵，机体就会出现不同程度的早孕反应，主要受体内激素水平的影响。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/04/10收听(11735)
"正常生理条件，进行夫妻生活过后，精子进入女性产道，在产道内进行获能才能够有受孕能力，这种情况最长时限为72小时。如果精子在离体的情况下或者在某些因素的影响之下，不能够直接进入女性产道，这种生理活性必然降低。因此对于70小时左右的精子，几乎已经完全丧失能够正常受孕的能力。如果患者在没有任何保护措施，精子意外进入女性产道，这种情况如果精子离体超过70小时，通常不会怀孕。因此，对于70小时以上的精子与女性产道接触，不会有怀孕的情况发生。如果患者担心怀孕的风险，可以进行早早孕试纸检查，通常能够较早发现早孕的情况，或者进行抽血化验，明确血液当中的hCG水平，能够判断是否已经怀孕。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/10收听(32170)
"男性的精子前向运动力是大于等于32%，才是正常的，所以理论上讲男性的精子的活动能力越高，就越容易受孕。没有一个确定的标准，需要医生根据经验的化验报告来灵活的判断，因为精子的前向运动力只是一个百分比，还要结合精子的总数量来看，如果说精子总数量很高的话，就算它的前向运动力比例低一点，它总的往前运动的精子数量也是够的。"
柯明辉│中日友好医院
2017/08/14收听(39972)
以往要求正常精子的成活率在60%以上才能受孕，但目前精子活力的判断，主要依据前向精子的运动能力... 张志超│北京大学第一医院 2021/07/22播放(67234)
以往要求正常精子的成活率在60%以上才能受孕，但目前精子活力的判断，主要依据前向精子的运动能力...
张志超│北京大学第一医院
2021/07/22播放(67234)
"精液在性生活的时候会被男性射入到女性的阴道内，进入到女性阴道内的精液，将会有精子离开精液逐渐前向运动。前向运动的精子有一部分能够通过子宫颈管进入到子宫腔，当然也有一部分精子有可能会跑到阴道的穹隆部，而被阴道的穹隆部所阻碍，没有办法进入到子宫腔。由于每次射精的时候会有大量的精子射入到女性的阴道，所以绝大多数的情况下，精子的活动力以及精子数目足够的情况，都会有一些精子能够进入到女性的宫腔，进入女性宫腔的精子，还会有一部分继续游走，能够通过输卵管的开口进入到输卵管内部，在输卵管内部将会与卵子相结合，因此受精的部位实际上是在输卵管内部。当受精卵形成了之后，将会伴随着输卵管的蠕动以及纤毛的摆动，逐渐再向宫腔的方向移动。在受精之后的第6-7天将会着床在子宫腔，如果能够成功着床，就会有滋养层细胞的产生，并且分泌人绒毛膜促性腺激素，大约再过1-2天，有可能会在外周血液中检测到轻微升高的人绒毛膜促性腺激素水平，这个时候就已经证实着成功的着床了。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/28收听(19701)
一个健康正常的精子才能受孕，男性是否具备正常的生育能力，先要做精液分析，在精液分析的结果中，要... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/13播放(59771)
一个健康正常的精子才能受孕，男性是否具备正常的生育能力，先要做精液分析，在精液分析的结果中，要...
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/13播放(59771)
在临床上一般是让精子等卵子容易受孕。正常的受孕其实是一个非常复杂的过程，需要女方正常地排卵，同... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/03/29播放(85699)
在临床上一般是让精子等卵子容易受孕。正常的受孕其实是一个非常复杂的过程，需要女方正常地排卵，同...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/03/29播放(85699)
"最佳的受孕时间是在排卵期，排卵期一般在月经前的14天左右。如果月经周期规律的情况下，排卵期会有3天的时间，从卵泡发育成熟到破裂，可能是一瞬间的时间。如果不确定排卵时间，可以从月经第一天开始计算，去药店购买排卵试纸，测试排卵一直出现到强阳为止，就可以在排卵期进行同房。排卵期同房之后，可以再用排卵试纸测试，只要两道强阳到转为阴，或者说是不太明显，说明卵泡已经破了，在这个期间内同房，受孕率是极高。同时在同房的时候一定保持心情愉快，不能熬夜，尽量不要吃生冷、刺激的食物，以免影响排卵，因为排卵也跟每个人的环境和压力都会有一定关系。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/10/06收听(32294)
计算受孕时间主要根据女性排卵时间和排卵期内同房时间来推算，如果女性平时月经周期一直很规律，基本每次月经都是30天左右1次，排卵日大概是下次月经前第14天左右。在排卵日前5天和后4天都属于排卵期，在排卵期内同房怀孕概率比较大。女性怀孕后可以根据自身的月经周期推算下排卵期，然后根据排卵期同房日期计算出大概受孕时间。卵子排出后在女性生殖道内30小时内可以受精，精子在女性生殖道内48-72小时内具备受精能力，所以在这段时间内同房怀孕概率最大。根据排卵期计算受精时间，只能是大概推算，不是完全准确。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/11/25收听(95203)
"受孕的最佳时间是女性排卵日的前后3天内。正常情况下，女性月经干净过后，1个礼拜以后就会进入排卵期。排卵日是指在下次月经来潮之前的前14天。排卵日的前5天，以及后4天，再加上排卵日当天一共10天是排卵期。但女性卵子排出以后可以存活24-48小时，但是最佳受孕时间是24小时之内，精子的存活时间是1-3天。所以，在排卵日的前3天和后3天，精子和卵子结合的成功率最高，所以受孕的最佳时间也是在排卵日的前后3天之内。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/29收听(93954)
"怀孕受孕的整个阶段也称为备孕阶段，是否怀孕受多个因素影响，年龄最好在25-28岁之间，最好不要超过28岁，妇女的生育能力会随着年龄的增长而下降，年龄太大，双方的卵子和精子的质量会在一定程度上有影响。高龄妇女的营养不均衡，心态不稳定，此时怀孕不利于胎儿的正常生长，一天中的各个时段会影响怀孕的几率，最好的受孕时间是下午5-7点，在此阶段男性快速运动较多，导致男性精液较为丰富，使怀孕的几率大大增加。最为重要的一点，备用期间应在女性的排卵期内，排卵期为排卵日的前5后4，排卵日为月经来之前14天左右，在此阶段同房怀孕几率比较大。"
2019/09/23收听(98453)
"对于非常想要孩子的夫妻双方来说，选择最佳的受孕时间是在排卵期的时候，排卵期是指两次月经之间，下次月经来临之前的第14日左右，排卵日加上排卵日的前5天，以及排卵日的后4天，一共10天左右的时间为排卵期，在这个时期内进行性生活的话，发生怀孕的概率会明显增加；如果从年龄上来讲，最佳的怀孕时间是，女性是在23-28岁左右，男性是在30-35岁左右；而且夫妻双方如果想要怀孕的话，进行健康体检，在身体健康的情况下进行受孕，有利于优生优育。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/26收听(20743)
"计算怀孕的时间要根据末次月经来的那天开始算，7天算一周，往后一周一周的数，足月就是孕40周。受孕时间就是受精以后的时间，精卵结合以后就算受孕，计算孕妇怀孕多少天是按末次月经来的那天开始算，即使末次月经来的当时还没有怀孕，但是在医学上是约定俗成的算法。也是根据末次月经来的那天开始推算预产期，也就是大概怀孕40周的时间，但这是粗略的计算。有些人受孕早，有些人受孕晚，胚胎的大小可能和计算出来的孕周不相符合，要通过早孕的B超来调整孕周。此外，刚怀孕的女性过性生活应节制，妊娠3个月应避免性生活，避免各种不良因素，避开有害物质或不良环境，注意空气流通，并提高自身免疫力，注意保暖，不要私自服用药物。"
周丹│北京医院
2020/05/13收听(72528)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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