乳腺癌症吃靶向药有效吗

2021-03-22 13:26播放 :

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如果乳腺癌患者有针对性靶点,使用靶向药有效果。目前乳腺癌已经进入到依据分子分型,进行个体化精准治疗时代,根据免疫组化结果,可以将乳腺癌分为LuminalA、LuminalB、HER-2阳性和三阴性乳腺癌,相对靶向药治疗情况如下:

1、LuminalA和LuminalB型乳腺癌对雌激素受体阳性,故对内分泌治疗敏感。过去内分泌药物主要是选择性雌激素受体调节剂、芳香化酶抑制剂,以及雌激素受体降解剂三大类。近几年又出现CDK4/6抑制剂、PI3K抑制剂、mTOR抑制剂,与内分泌进行联合治疗,可以提高对应类型乳腺癌治疗疗效;

2、HER-2阳性乳腺癌过去预后较差,但抗HER-2靶向药赫赛汀上市以来,预后已有很大改善,比如早期HER-2阳性乳腺癌75%可治愈,晚期HER-2阳性乳腺癌的中位生存时间也能达到将近5年。因现在又有更多靶向药物研发上市,比如帕妥珠单抗、吡咯替尼、拉帕替尼、来那替尼等,都可提高部分患者生存率;

3、对于三阴性乳腺癌,现在也有很多靶向药物可以使用,比如针对BRCA1、BRCA2突变的PARP抑制剂、奥拉帕利,或者是针对PD-L1阳性的免疫检查点抑制剂等,都能够改善三阴性乳腺癌患者预后。

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万智勇上海市第一人民医院

2020/04/26阅读(3516)

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