什么是鳞状上皮细胞

韩毅力
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

泌尿外科

什么是鳞状上皮细胞

2023-05-29 10:55播放 :

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视频内容

泌尿外科尿液检查包括上皮细胞检查，上皮细胞的类型包括肾小管上皮细胞、移行上皮细胞和鳞状上皮细胞，鳞状上皮细胞又称为复层扁平上皮细胞。

在泌尿系统常见位于尿道前端，之所以称为鳞状上皮，主要是源于形态，鳞状上皮细胞在几种上皮细胞中体积最大，通常细胞表现为不规则圆形，折叠为鱼鳞状，核比较小，有时有两个核，有时没有核，通常位于尿道前端。

如果行尿液上皮细胞检查时，出现鳞状上皮细胞增高，首先考虑可能存在尿道炎。女性进行尿液检查时，可能混合有来自阴道的复层扁平上皮细胞，即鳞状上皮细胞，可能会对检查结果产生影响，常见于尿道炎，会导致鳞状上皮细胞增多。

鳞状上皮细胞多少正常

"由于女性做的具体检查项目不同，所以检查后鳞状上皮细胞多少是正常，就得根据具体的检查项目来判断，具体见于以下情况：1、女性是做的白带常规检查，这时也会检测鳞状上皮细胞的数量，正常的鳞状上皮细胞数量是小于（+++++），如果鳞状上皮细胞的数量超过（+++++），可能就提示女性有阴道炎或者宫颈炎。但不能单纯根据鳞状上皮细胞的数量来判断阴道炎的类型，而需要根据霉菌、线索细胞、滴虫、清洁度、白细胞来综合判断。2、如果女性是做尿常规的检查，这时鳞状上皮细胞的数量正常是在50个\/μL以下，如果超过50个\/μL以上，很可能提示女性有泌尿系统的感染。"

语音时长01:12''

龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/07/29收听(51325)

什么是鳞状上皮细胞

"鳞状上皮细胞是上皮细胞组织的一种，上皮细胞组织也称为上皮，是衬覆于其它结构表面的重要组成部分，由上皮细胞和细胞间质构成，细胞之间排列紧密，通常具有保护、吸收、分泌、排泄等功能。上皮按形态分为鳞状上皮、柱状上皮、移行上皮和分泌上皮。鳞状细胞之所以叫鳞状细胞，是由于切面在显微镜下呈鱼鳞片状，所以叫鳞状上皮细胞，也是上皮细胞组织的一种。"

语音时长01:07''

吴建龙│承德市中心医院

2018/11/07收听(84345)

鳞状上皮细胞是什么

"鳞状上皮细胞是上皮细胞组织的一种。上皮组织也叫做上皮，它是衬贴或者是覆盖在其他组织上的一种重要的结构，由密集的上皮细胞和少量的细胞间质所构成。结构的特点是细胞结合比较紧密，细胞间质比较少。鳞状上皮细胞通常是具有保护吸收、分泌、排泄的功能。上皮组织可以分为，被覆上皮、腺上皮、感觉上皮三类。被覆上皮，按照细胞在与上皮表面垂直的切面当中，所呈现的形状又分为是鳞状上皮、柱状上皮、立方上皮以及移行上皮。鳞状上皮又可以分为是单层上皮和复层上皮以及假复层柱状上皮。它们主要分布在鼻腔、喉、气管、支气管等内腔表面。它们看起来像是一种复层细胞，实际上由不同高度的单层细胞所组成。所以鳞状上皮主要是起到对机体保护的作用。"

语音时长01:53''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/05/15收听(14439)

01:50

鳞状上皮细胞++是什么意思

鳞状上皮细胞(++)，通常是尿液检查或者尿残渣检查汇报提示，尿液中鳞状上皮的量超过正常范围，且...

黄钟明│北京协和医院

2021/08/01播放(97108)

鳞状上皮细胞是什么

"鳞状上皮细胞是组织的一种细胞形态，细胞形态包括很多种，有鳞状上皮、柱状上皮等。通常皮肤是由鳞状上皮细胞组成的，而宫颈正常情况下是由鳞状上皮覆盖的。如果宫颈的柱状上皮取代了鳞状上皮，宫颈表面不光滑了就形成了糜烂。目前多数学者认为宫颈糜烂并不属于一种疾病，它属于宫颈的一种状态，特别是当雌激素水平比较高时宫颈管的柱状上皮会外移到宫颈表面，这时可以表现为宫颈糜烂。而当雌激素水平降低，比如绝经后柱状上皮就会内移到宫颈管内，宫颈表面就表现为比较光滑，而检查时宫颈表面覆盖的就是鳞状上皮细胞。当然，如果宫颈出现了癌症，多数是鳞状上皮细胞癌。"

语音时长01:52''

吴燕│北京大学人民医院

2020/07/17收听(20128)

鳞状上皮细胞是什么意思

"鳞状上皮细胞属于上皮组织中的一种，子宫是女性的生殖器官，同时也是特别脆弱、特别容易出现病变，一般宫颈内有鳞状上皮也是属于比较正常的，要是做宫颈癌的检查，取细胞样本应该有鳞状上皮也有柱状上皮。如果大夫没有说不正常，以后定期做妇科检查就行，如果感觉到不舒服建议去医院进行治疗。这些和平时的妇科炎症有一定的关系，所以注意个人卫生情况很重要，可以每天用清水或者淡盐水清洗私处，勤更换内裤，更换下来的内裤可以用开水烫一下，独立清洗避免交叉感染。在饮食方面也要多加注意不要吃辛辣、刺激的食物，保持良好的心情，情绪好了对身体自然也好。"

语音时长01:13''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/04/25收听(41023)

鳞状上皮细胞的正常值

鳞状上皮细胞的正常值在（+++）以内，如果超过（+++），代表鳞状上皮细胞比较多，比较容易引发其他疾病，对女性的身体会产生较大影响，一定要特别重视。女性在进行尿常规检查时，鳞状上皮细胞正常值在20个以下，若大于20，也是不正常的，在进行妇科检查时，若鳞状上皮细胞增加考虑是宫颈炎刺激引起，需要结合白带常规和其他检查项目进行具体的检查判断，才能够确诊疾病类型。通过阴道上药治疗或输液治疗，能够起到治疗效果，同时也可以采取物理治疗。

语音时长01:09''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/12/23收听(64436)

什么是非典型鳞状上皮细胞

"非典型鳞状上皮细胞不能明确意义，是宫颈液基细胞学的病理报告。液基细胞学提示患非典型鳞状细胞，最轻的一种不能明确意义，需要进一步检测。进一步检查做HPV也叫人乳头状瘤病毒检查，看这个有没有问题，如果HPV阳性，需要用药来对症治疗，用药像派特灵、干扰素这类药来对症调理。一般是1个月上药10天，连续上2个月或3个月经周期，定期复查。上药多长时间主要看HPV病毒感染数量多少，决定病程是多长时间。要是HPV显示没有问题，就是单纯的非典型鳞状细胞不能明确意义，定期复查就行，可以上保妇康栓来对症治疗，上3个月经周期，1个月上1盒，3个月以后再次复查TCT和HPV。如果经过对症治疗逐渐好转，非典型鳞状上皮细胞不能明确意义能够好转。如果有异常就会出现低度病变，所以非典型鳞状细胞不能明确意义，需要进一步检测HPV，根据情况对症治疗。说明只是发现异常细胞，不代表身体有问题。"

语音时长01:48''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/04收听(86161)

01:36

鳞状上皮细胞高是怎么回事

鳞状上皮细胞多扁平而薄，又称复层扁平上皮细胞，主要来自输尿管下部、膀胱、尿道和阴道表层。如尿中...

黎启利│浏阳市人民医院

2020/01/19播放(96238)

鳞状上皮细胞病变怎么办

鳞状上皮细胞病变要看病变的程度，如果病变比较轻微，注意动态观察，3-6个月复查子宫附件彩超、窥阴器检查阴道、TCT细胞脱落学检查、子宫颈活检等检查。如果属于中重度病变，要警惕子宫颈癌、子宫内膜癌等疾病的发生，这个时候一定要积极的采取治疗措施，主要是通过手术能切除子宫及宫颈，必要时行盆腔淋巴结清扫术，配合放疗及紫衫醇化疗等治疗方式。平时要注意多休息，避免不洁性交，不要同时拥有多个性伴侣，出现腹痛等不舒服的情况及时就医，以防发展至癌症晚期，导致不可挽回的后果。

语音时长01:21''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/13收听(71997)

非典型鳞状上皮细胞怎么回事

出现非典型鳞状上皮细胞，一般存在妇科炎症，因此建议到正规的医院进行检查，根据医生的诊断结果，进行有效治疗，保证身体的健康。很多女性都存在亏气亏血，甚至免疫力低下的问题，因此比较容易患上妇科疾病，只有及时的进行治疗，才能够改善身体状况，保证身体的健康。在日常饮食方面，也应该注意合理的搭配，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，以补充体内的维生素，同时多吃含有丰富蛋白质的食物，补充体内所需的营养，这样也能够增强体质，改善妇科问题。

语音时长01:12''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/04/22收听(84730)

鳞状上皮细胞增生是什么意思

"宫颈鳞状上皮不典型增生，就是指宫颈的鳞状上皮有了不正常的增生症状。但是还不够典型，也就是不能够确诊为宫颈癌，只能被称为结构不良。根据其增生的程度，又可分为轻度、中度和高度三种，经过治疗后大部分增生可以恢复正常。一部分没有变化，还有一小部分会转化为癌。由于不典型增生可以转变为宫颈癌，而且还经常与癌并存，所以有一定程度的潜在恶性。由于慢性炎症长期刺激导致宫颈充血、水肿，宫颈腺体和间质间发生增生，而导致宫颈不同程度的肥大，在宫颈腺体的深部，也可能出现黏液滞留，形成小不等的囊肿，使宫颈也变得肥大。宫颈肥大有时可以比正常的宫颈增大2-4倍，表面很光滑，也可伴有糜烂，肥大的宫颈表面，由于损伤或者炎症刺激，也可以出现鳞状上皮细胞脱落，柱状上皮增生而形成糜烂。当炎症经过治疗后，宫颈局部充血会消退，宫颈表面会重新被鳞状上皮覆盖，又恢复成为光滑的状态。"

语音时长01:42''

张崇玲│随州市中心医院

2018/08/08收听(82450)

非典型鳞状上皮细胞是什么

"非典型鳞状上皮细胞往往是TCT检查的结果，这种情况在临床上没有明确意义，因为当宫颈有中度炎症，或者有慢性炎症的情况下，通过TCT检查也会发现有非典型鳞状细胞，上节育环以后也会产生这种情况。所以对于非典型鳞状上皮细胞，在临床上不用紧张，建议3个月到半年左右再做一次TCT的化验。同时，建议要做高危HPV的检查，如果同时还有高危HPV的感染，建议给予阴道镜检查并且活检，将取出的组织物送病理化验，根据病理结果，再给予相应的治疗或者是进一步的处理。"

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/02/22收听(69817)

非鳞状上皮细胞是什么

"非鳞状上皮细胞是在检查宫颈脱落细胞时可发现，一旦发现有非鳞状上皮细胞增多，可能是子宫颈癌的早期表现，但是不能确诊。需要结合非鳞状上皮细胞增生的程度，可以在阴道镜下行醋酸白试验和脱碘试验，在碘不着色区域行宫颈活检，也可以行宫颈锥切手术。切除的宫颈组织进行病理化验，如果确实有癌细胞需要进行手术治疗，如果没有生育要求可以行全子宫切除术，防止癌细胞继续扩散，导致癌症多发转移等不良后果。如果单纯非鳞状上皮细胞增生，可能与宫颈炎症刺激有关，需要间隔半年或者一年行宫颈刮片或者宫颈TCT检查，以防后期发生癌变。"

语音时长01:10''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/05/11收听(20824)

鳞状上皮细胞18正常吗

"鳞状上皮是上皮的一种，不分型，所以没有鳞状上皮18一说。一般宫颈表面覆盖的是鳞状上皮细胞，如果宫颈管的柱状上皮异位到宫颈表面，取代鳞状上皮，宫颈常常表现为糜烂状。18是分型的表示，通常检测HPV10，会出现16、18、31、33、51、53等，所以一般在检测HPV时，如果分型检查才会出现某个数字呈阳性，即HPV病毒某型呈阳性。一般宫颈癌常常与HPV16和18感染有关，所以18可能是HPV的分型。而鳞状上皮细胞只是细胞，不能说明其正常与否，需要进一步检测。"

语音时长01:41''

吴燕│北京大学人民医院

2020/07/27收听(86136)

非典型鳞状上皮细胞什么意思

"非典型鳞状上皮细胞是宫颈液基细胞学检查所报告的结果，宫颈液基细胞学检查是宫颈防癌筛查，是通过取少量宫颈的细胞进行细胞学的检查，所以在取材的过程中容易受到各种干扰导致细胞出现变化，宫颈液基细胞学检查发现非典型鳞状上皮细胞有以下两种可能：1、宫颈炎症或者阴道炎症，炎症的浸润、破坏导致鳞状细胞呈现不典型性改变，鳞状细胞是位于宫颈外口正常的上皮细胞，所以可以受到炎症的影响，出现不典型改变。2、宫颈液基细胞学检查发现非典型鳞状上皮细胞，也有可能是由于宫颈的病变，比如宫颈低度鳞状上皮内病变，是与宫颈癌相关的一种病变，所以要引起重视。当宫颈液基细胞学检查发现非典型鳞状上皮细胞的情况，应该要进一步检查宫颈的HPV感染。如果宫颈HPV发现高危型阳性，结合宫颈液基细胞学检查非典型鳞状上皮细胞两个结果合在一起，下一步就应该在阴道镜下面做宫颈活组织检查，以进一步确诊是不是发生了宫颈的鳞状上皮内病变，只有通过宫颈活组织检查才能够进一步的明确。如果宫颈HPV的检查是低危型阳性，甚至是HPV阴性，宫颈液基细胞学检查非典型性鳞状上皮细胞就不需要管，第二年再进行复查就可以。"

语音时长02:24''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/03/22收听(68130)

01:42

什么是外阴鳞状上皮细胞增生

外阴鳞状上皮细胞增生又称为外阴慢性硬化性苔藓或者是单纯性苔藓，是一组以外阴瘙痒为主要症状的临床...

吴燕│北京大学人民医院

2020/03/13播放(54308)

鳞状上皮细胞高怎么办

"鳞状上皮细胞癌抗原是一种肿瘤标志物，是从人体的鳞状上皮细胞癌的细胞中所分离出的糖蛋白，可以用来监测肿瘤的诊断以及治疗的疗效包括肿瘤的复发，都与这种抗原的监测有关。鳞状上皮细胞癌抗原超过2.5ug\/L就是升高的。一般来说，如果升高的程度没有达到三倍以上，也没有其他的肿瘤抗原的阳性、没有任何症状的话，可以继续观察，3个月之后复查。如果鳞状上皮细胞癌抗原升高超过了三倍，同时伴有癌胚抗原的增高或者一些症状的话，就要及时去医院就诊，完善其他的影像学或者病理学的检查，判断是否有宫颈癌、或者是肺癌以及头颈部鳞癌、食管鳞癌等情况。宫颈癌的检测可以使用宫颈TCT检查、肺癌、食管癌还有头颈部的鳞癌、可以用影像学的检查结合一些病理学的检查来进行。"

语音时长01:26''

聂志扬│北京医院

2019/08/29收听(68365)

鳞状上皮细胞的数量正常是多少

"鳞状上皮细胞的正常数量不能够确定，主要是根据所做的检查项目不同，所需鳞状上皮细胞的数量有所不同，具体体现在以下几个方面：第一、如果患者所做的是宫颈癌前筛查脱落细胞学检查TCT，则要求鳞状上皮细胞的数量>5000个，数量过少则影响诊断结果。第二、如果女性做的是尿常规的检查，则要求鳞状上皮细胞的数量正常为50个以下，如果超过50个以上或很多，则提示女性可能有泌尿系统的感染。第三、如果女性做的是白带常规检查，正常的鳞状上皮细胞的数量一般小于五个加号，如果超过五个加号，则提示女性可能有阴道炎症或宫颈炎症。因此，鳞状上皮细胞的数量正常是多少不一定，建议患者一定要遵医嘱。"

语音时长01:44''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/06/14收听(72473)

鳞状上皮细胞癌怎么治疗

鳞状上皮细胞癌，早期以手术治疗为主，中期以放疗为主，晚期以化疗为主。肺部肿瘤的治疗以早发现、早诊断、早治疗为原则，通过有效、合理的治疗方法，能够治愈或缓解肺癌疾病。亦可以通过介入治疗、生物治疗、基因治疗及中药调理。中药调理能够起到扶正祛邪、固本培元的作用，能够减少放、化疗的不良反应，有利于机体功能的恢复，能够提高生活质量，达到延长寿命的功效。平时要保持乐观的心情状态，坚持体育锻炼，提高身体素质。亦可以配合中成药，如十一味参芪片、复方斑蝥胶囊等药物辅助治疗。

语音时长01:09''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/05收听(75741)

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