首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
手机浏览
结肠就是上面和小肠相接,从回盲部开始,下面一直到直肠,包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠这几个部分。结肠的炎症有非特异性炎症和特异性炎症:
1、特异性的炎症,比如痢疾包括阿米巴痢疾和细菌性痢疾;像伤寒这一类的传染性疾病在肠道也有表现,这部分病人往往都到传染科去就诊了;还有一类肠炎是因为肠道缺血的改变,称为缺血性肠病,这时候病人往往有高血压病、冠心病,除了心脏供血、脑供血不好以外,胃肠的供血也不好,这时表现为肠黏膜充血、水肿,甚至有便血和腹疼等症状;
2、非特异性炎症,即炎症性肠病,主要是克罗恩病和溃疡性结肠炎,也叫IBD,IBD的病人往往是年轻人比较多见,比如溃疡性结肠炎往往表现为脓血便、肚子疼、拉稀、大便次数多、发烧等。克罗恩病主要是肚子疼、肚子上有包,肠梗阻比较多见,有些年轻人同时还合并有瘘管肛瘘或者窦道等,一定要到医院请医生来帮助治疗。
分享:
"在临床上,对于结肠症状疾病,主要是结肠炎,其治疗方法主要包括保守治疗与手术治疗,需要进一步明确诊断再对症治疗。在临床上引起结肠炎的病因很多,可以是因为老年人肠蠕动减弱,导致便秘引起慢性结肠炎,或者血供不足引起结肠炎,或者因为进食不洁食物以后,引起肠道菌群紊乱所引起的结肠炎。一般来说,主要是采用多进食蔬菜、水果等高纤维素食物,必要时可以口服调理肠道菌群的药物,或者抗生素对症治疗,养成每日定时大便的良好生活习惯,多数可以获得症状的缓解。对于溃疡性结肠炎,作为自身免疫性疾病,通常需要长期口服美沙拉嗪,必要时也就是保守治疗无效时,甚至需要手术全结肠切除,才能获得症状的缓解与治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/01/19收听(29138)
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变,主要表现为腹泻、腹痛、黏液便及脓血便等,常伴有消瘦乏力... 李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2017/03/08播放(55672)
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变,主要表现为腹泻、腹痛、黏液便及脓血便等,常伴有消瘦乏力...
李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2017/03/08播放(55672)
结肠炎是结肠的炎症,包括急性炎症、慢性炎症。结肠炎是消化内科的常见疾病。炎症...
陈晓武│广东省第二人民医院
2018/04/25播放(60637)
"结肠炎是指各种原因导致的结肠慢性炎性疾病,病因中包括细菌、真菌、病毒、原虫、寄生虫导致的感染,遗传因素、免疫因素以及应用抗生素及放疗等因素导致的慢性结肠炎。临床上较为常见的慢性结肠炎包括感染相关的慢性结肠炎以及溃疡性结肠炎。前者是由细菌的慢性感染导致的结肠炎,临床常表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便,应用抗生素后可获得缓解。溃疡性结肠炎是自身免疫性疾病,是由自身免疫力异常导致的肠道炎症,临床治疗主要包括饮食方面的调整以及5-氨基水杨酸、激素、免疫抑制剂等药物治疗,部分患者治疗效果不满意可加用生物制剂,必要时可使用手术治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/27收听(61949)
结肠炎病人可能会出现大便形状习惯的改变,大便可能次数会增多同时伴有水样便,甚至有便血、脓血黏液便的改变。病人在进行肠镜检查的时候可能会有结肠黏膜的改变,有一般的慢性结肠炎,还有比较严重的炎症性肠病,如克罗恩病和溃疡性结肠炎,再或者是有缺血性肠炎等等结肠炎的改变。这类病人在饮食上要注意不能吃刺激的食物,过油、过辣、过冷、过烫等刺激的食物都最好少吃,避免由于刺激而导致结肠黏膜异常,出现腹泻甚至便血等。还有异种蛋白的食物摄入也要慎重,尤其是对炎症性肠病病人,在吃异种蛋白食物的时候,有可能会造成过敏反应而出现腹泻加重甚至便血。对于腹泻型结肠炎的病人最好能进行食物过敏原测试,如果病人对某一种食物过敏,尽可能避免摄入这一类食物,而加重结肠炎的临床症状。
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/23收听(31078)
结肠炎虽然叫炎,但不是细菌感染性的疾病。治疗来讲,不能以抗菌素治疗为主。结肠炎的发病一般都和免疫因素有关系,有些病人急性感染以后造成的一个延续,但到现在为止,结肠炎的病因是不清楚的。临床上会出现腹痛、腹泻、大便带脓血,大便的次数可以从三四次甚至到几十次不等,病人的表现有的很轻,有的很重。分轻度、中度和重度,根据病人大便的次数和具体感染,像发烧、中毒的症状来区分,希望大家有了结肠炎以后,一定要及时就诊治疗。
2017/06/20收听(42066)
结肠炎指由于各种原因所引起的结肠炎症性疾病,常见的临床表现有:第一、腹泻,经常见到的是黏液便以及脓血便,轻的每天3-4次,重的数十次,腹泻与便秘交替出现。第二、腹痛,轻度的病人没有腹痛或者仅仅有腹部不适,如果是轻度到中度的腹痛,经常见到下腹部或者左下腹部疼痛,可以涉及到全腹部疼痛。第三、便秘,大便秘结,4-5天排1次大便,粪便像羊屎一样,甚至不吃泻药就不能通便。第四、其他症状:腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦,应该积极的应用抗生素治疗结肠炎,比如左氧氟沙星片。
马春花│聊城市第二人民医院
2018/09/25收听(72631)
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变,一般可以由细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等病原微生物引... 马彬│银川市第一人民医院 2019/05/25播放(95957)
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变,一般可以由细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等病原微生物引...
马彬│银川市第一人民医院
2019/05/25播放(95957)
"患有结肠炎出现肛门坠胀,是由于炎症向下浸润,侵及直肠导致,多可同时伴有里急后重、排便不净的感觉,可以应用对大肠杆菌有效的抗菌药物治疗。结肠炎多伴有便秘、腹泻,或者便秘与腹泻交替的现象,可以出现脓性便、血性便、黏液性便,刺激肛门而出现坠胀。如果是慢性非特异性溃疡性结肠炎或者是克罗恩病,长期慢性腹泻刺激肛门可产生坠胀和不适,可以应用水杨酸、柳氮磺吡啶,或者是美沙拉嗪治疗。患有结肠炎,长期出现腹泻可引起肛窦炎,可以出现肛门坠胀、不适以及便意频繁的感觉。如果结肠炎患者同时伴有腰5骶1椎间盘突出,也可以出现肛门坠胀、不适。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(26646)
阿米巴结肠炎是阿米巴侵犯肠道引起的一种炎症,包括阿米巴肠病和阿米巴结肠炎。这个病发病率比较广泛... 吴益怀│郴州市第一人民医院 2018/11/14播放(66573)
阿米巴结肠炎是阿米巴侵犯肠道引起的一种炎症,包括阿米巴肠病和阿米巴结肠炎。这个病发病率比较广泛...
吴益怀│郴州市第一人民医院
2018/11/14播放(66573)
溃疡性结肠炎临床症状以腹泻、脓血便、腹痛等为主,其中医病机较为复杂,病程迁延,治愈难度大,易反... 羊燕群│南方医科大学深圳医院 2018/11/01播放(70490)
溃疡性结肠炎临床症状以腹泻、脓血便、腹痛等为主,其中医病机较为复杂,病程迁延,治愈难度大,易反...
羊燕群│南方医科大学深圳医院
2018/11/01播放(70490)
溃疡性结肠炎这几年的发病率呈上升的态势,越来越多的人也越来越重视这个问题,它就是有遗传的因素、环境的因素等共同的作用造成的结肠的慢性的非特异性的炎症。提到炎症,大家都会认为是细菌感染了,它不是一个细菌的感染,主要跟免疫紊乱有关系,它临床上主要表现为有腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重这样的症状。当然有的时候也可以伴有一些全身的症状,比如说发烧、贫血等等,有的时候也可以表现为肠道外的一些表现,比如关节的疼痛、口腔的溃疡等等。所以溃结的疾病,在临床上现在也越来越常见,当然一方面是跟我们的诊断水平提升有关系,另外跟病人重视度也有关系。溃疡性结肠炎是目前是我们国家的一个消化系统的重大的疑难病,为什么说重大疑难病呢?也就是说目前治疗是比较困难的,大部分的病人都会缓解,过段时间又会复发,有很多的因素会诱导它的复发,比如情绪的影响、饮食的影响、过度的劳累等等,都会造成溃疡性结肠炎的复发。所以对这类的疾病我们治疗要有耐心,要有打持久性的一个心态。
张声生│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(17389)
"溃疡性结肠炎是炎症性肠病,和克罗恩病比较难以鉴别,但溃疡性结肠炎好发在结肠、乙状结肠或直肠,主要症状是腹痛、腹泻、黏液脓血便,以及厚重感,反复左侧的腹部疼痛、大便有黏液、血脓、排便不净感、发热、消瘦。根据腹泻的严重程度会分为轻、中、重度,主要是根据大便的次数、性状、发热、血常规、白蛋白的数量等综合判断。溃疡性结肠炎是比较困难的疾病,当情绪紧张、劳累的时候会反复发生,病人往往伴有精神、情志的异常,就是酷似焦虑症的样子。溃疡性结肠炎首选是柳氮磺嘧啶药物治疗,如果疗效不佳,可以加用糖皮质激素,如果糖皮质激素还依赖,可以选择免疫抑制剂,是持久战。中医中药也有很好的疗效,有灌肠、口服还有外用的方法,都有疗效可以综合应用。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/11收听(69596)
弥漫性结肠炎现在没有这样一种具体的说法,如果真的要去考虑所谓弥漫性结肠炎,可能应该算是内镜的一... 廖忠莉│重庆市肿瘤医院 2018/10/18播放(77681)
弥漫性结肠炎现在没有这样一种具体的说法,如果真的要去考虑所谓弥漫性结肠炎,可能应该算是内镜的一...
廖忠莉│重庆市肿瘤医院
2018/10/18播放(77681)
"溃疡性结肠炎是一种炎症性的疾病,可能会影响整个大肠、结肠和直肠,一般来说炎症只发生在肠壁的最内层,也可能进入缓解期,随后复发。在人类与溃疡性结肠之间的斗争中,医疗管理是最重要的,也就是平常饮食不要太刺激,如果想彻底把溃疡性结肠炎消除要通过外科手术,但不是所有的人都适合外科手术。对于发病风险,男的和女的发病风险都比较相似,什么原因造成的目前尚不明确,但是不会传染,可能的病因包括了免疫系统还有细菌感染,主要是出现腹部痛、腹泻、大便出血等情况。在诊断清楚之后,治疗上一般是用药物治疗,可以改善患者的生活质量,实在不行的情况下可以手术治疗把这段切掉,最终还是要长期随访,让其有医疗的管理。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/11收听(50100)
溃疡性结肠炎是慢性结肠炎的表现,主要影响结肠黏膜层和黏膜下层,是病因不明确的肠道慢性炎症。本病... 李军祥│北京中医药大学东方医院 2017/08/17播放(55156)
溃疡性结肠炎是慢性结肠炎的表现,主要影响结肠黏膜层和黏膜下层,是病因不明确的肠道慢性炎症。本病...
李军祥│北京中医药大学东方医院
2017/08/17播放(55156)
"溃疡性结肠炎,是结肠和直肠的一种炎症性疾病。这种疾病具有非特异性的特点。目前医学上对于溃疡性结肠炎的发病原因还没有特别统一的说法,是一种发病原因尚不很明确的疾病。遗传、感染病毒、细菌、免疫力低以及精神等方面的原因,都可能是溃疡性结肠炎发病的原因。溃疡性结肠炎的病变一般集中在大肠黏膜和黏膜皮下组织部位。溃疡性结肠炎的典型症状是,肚子疼、大便有血、血性腹泻等,常常会引起消瘦。溃疡性结肠炎,症状不严重的话,可以采取药物进行保守治疗,常用药物有,地塞米松、氢化考的松等。溃疡性结肠炎症状严重的患者,需要进行手术治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/09/05收听(99608)
现在很多在门诊住院的病人会拿到一张内镜报告,上面医生给出描述是慢性结肠炎,正规来说,慢性结肠炎... 廖忠莉│重庆市肿瘤医院 2018/10/18播放(76762)
现在很多在门诊住院的病人会拿到一张内镜报告,上面医生给出描述是慢性结肠炎,正规来说,慢性结肠炎...
2018/10/18播放(76762)
"结肠炎顾名思义是结肠黏膜的慢性炎性的病变,大体上可以分为是特异性结肠炎和非特异性的结肠炎。特异性的结肠炎大部分是由细菌、病毒、寄生虫感染引起的,比如我们常见的细菌性痢疾、肠结核、缺血性肠炎、放射性肠炎等。非特异性的感染主要是临床见到的溃疡性结肠炎、溃疡性的直肠炎、克罗恩氏病、慢性的结肠炎等。但不管是特异性的肠炎还是非特异性的肠炎,两者在临床表现上是极为相似的,大多数都是以腹痛、腹泻、便秘、黏液血便、直肠出血为主要的症状,有的还可以伴随一些全身的症状,比如发热、全身乏力等等。"
龙俊红│北京中医药大学东直门医院
2017/08/23收听(13299)
"导致结肠炎的原因有很多种,研究表明可能跟感染、免疫、遗传、环境,甚至药物以及精神、心理因素都密切相关。长期的精神压力过大、焦虑、紧张就可以使免疫力下降、肠道菌群失调,从而肠道无法抵制病菌,导致炎症的反复发作。遗传因素有可能也有一定的作用,比如溃疡性结肠炎,这类疾病中就有遗传倾向。肠道免疫功能的下降,炎症因子的分泌增多,也会导致肠道黏膜持续的炎症,不健康的饮食,比如进食过辣、过烫的食物或者爱吃一些腌制、烧烤的食物,这些都可能引起肠道屏障功能的下降,从而诱发结肠炎。还有一些长期不当的药物使用,比如去痛片或者阿司匹林的使用,也可能会损伤肠道的黏膜,从而引起了肠道的损伤。还有一些人喜欢用抗生素,不管哪不舒服都用抗生素,这样会引起肠道菌群的失调,甚至有诱发伪膜性肠炎的可能。由此可见,结肠炎的发病是多种因素所导致,只有从生活习惯以及饮食包括整个的体力运动综合来调节,才可能避免其发生。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/04收听(49066)
武汉大学人民医院 周中银
播放次数:2.13万
北京中医医院 刘汶
播放次数:7.53万
北京东直门医院 聂里红
播放次数:1.57万
河南省人民医院 贾百灵
播放次数:3.75万