膝关节疼如何治疗

2019-12-15 16:46播放 :

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膝关节疼痛是临床上很常见的一个疾病,膝关节疼痛可以发生于不同部位,像膝关节前方疼痛、膝关节内侧疼痛、外侧疼痛或者后侧疼痛,不同发病部位的发病原因有区别。膝关节前侧疼痛,一般是髌骨关节炎、髌骨软化等。内侧疼痛一般是半月板或者内侧副韧带出现问题,外侧疼痛是外侧半月板或者外侧副韧带出现问题。膝关节后方疼痛一般是肌腱或者关节囊挛缩等造成疼痛。
不同原因造成的疼痛有不同的治疗办法。首先应该明确诊断,通过拍X光片或者拍核磁明确疼痛引起原因。一般情况下疼痛可以进行保守治疗,像减少活动、给予一定消炎镇痛药物、理疗。如果疼痛反复发作,不能完全治愈,可以借助手术治疗。手术治疗最常见的是关节镜,是一种微创手术治疗办法。这种治疗手段第一可以明确诊断,第二可以在创伤很小情况下进行治疗。

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膝关节疼的治疗

"临床上常见的膝关节疼痛主要的原因有多种,具体如下:一、膝关节损伤,常见于中青年,多与平时的运动、滑雪、打球、锻炼有关,尤其在膝关节屈曲旋转的时候容易发生膝关节的损伤。轻度的疼痛只是韧带的扭伤,经过简单的休息、理疗可以获得缓解。有时损伤严重可以损伤到膝关节的结构,如侧副韧带、半月板、前交叉韧带等等。出现这些结构的损伤,疼痛会比较剧烈,而且会出现膝关节的肿胀,在屈伸时有时会有弹响。二、退行性疾病,如老年退变性的骨关节炎、无菌性的滑膜炎等等,这类的患者多以中老年为主,常有寒冷、受凉的病史。走长路或者久坐、久站均会使疼痛加重,影像学可有典型的骨赘形成,关节间隙狭窄、退变等等。有时也见于一些其它类风湿性疾病,如类风湿性关节炎、风湿性关节炎等等,也会出现关节的疼痛。三、关节处本身的病变,如感染性膝关节炎、膝关节结核、膝关节周围肿瘤等等。骨肿瘤有时好发于膝关节周围,包括股骨的下段和胫骨上段,多见于青年或者是儿童,常有明显的体温升高、表皮的静脉曲张、关节肿大、疼痛剧烈等等,有时可触及明显的包块。因此,如果发生膝关节疼痛,可以先进行休息、局部的理疗治疗,如效果不佳,应尽快到医院就诊,明确诊断。"

语音时长02:04''

李宏北京大学第一医院

2020/03/22收听(92921)

膝关节疼的治疗方法有哪些

"膝关节疼的治疗方法:第一是要针对性的分析膝关节疼痛的原因,膝关节疼痛原因是痛风,就治疗痛风。如果是退变引起的,叫膝关节骨性关节炎,也叫膝关节骨性关节病,有个阶梯治疗方案:第一步是保守,吃消炎止疼药,减少运动。第二步热敷、理疗,进行肌力锻炼。第三步吃增加关节软骨修复的药物,像氨基葡萄糖类。再上一步可以打玻璃酸钠,起到润滑关节、减轻关节磨损的作用,减轻滑膜的炎症和调节滑膜内分泌功能。再上一步,像台阶一样,可以做关节镜处理,把关节里头清理的更光滑,修复半月板、修复关节软骨。同时也可以做髌骨调整,外侧肢端的松解和髌骨轨迹调好也可以。再上一步可以做局部的替代置换,内侧坏了就替代内侧单髁置换,外侧坏了替代外侧单髁置换。同时也可以做胫骨高位截骨,如果关节外畸形,就是角度改变了。最后是关节表面置换,就是把磨坏的关节面用金属的光滑面去替代,同时插一个塑料垫,相当于半月板,构成关节,走路就不疼了。这是膝关节疼的治疗。一个是痛风或者骨性关炎,或者半月板的损伤,找到原因、针对性的进行治疗。有的人髌骨关节不好,进行针对性的松解外侧支持带;有的时候疼可能是因为感染、有炎症了,针对性的处理。疼痛是一个症状,任何病都可以引起疼痛,所以要去看大夫,具体问题具体分析,才有针对性的治疗方案。"

语音时长01:58''

曹永平北京大学第一医院

2018/06/15收听(54895)

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