北京大学人民医院
精神科
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妄想是一个精神症状,类似于咳嗽,咳嗽可以出现在很多病里面,如哮喘、肺炎会咳嗽。同样妄想也可以在各种各样的疾病里出现,具体分析如下:
1、精神分裂症:最常见的精神分裂症里可能会出现妄想症状;
2、单纯妄想障碍:病人只有妄想这一个症状,并且持续很多年,功能受影响;
3、抑郁障碍:还有可能出现在抑郁障碍里,有一些抑郁比如重度抑郁伴有精神病性症状,就可能会有妄想的情况;
4、器质性脑病:如脑炎也可能会有妄想症状;
5、谵妄:这是一种脑功能障碍,也可能会出现妄想症状;
6、老年痴呆:即阿尔茨海默病,也可能会有妄想的症状。
妄想并不是属于哪一类疾病,是一个症状,可以出现在很多疾病当中,而有一些疾病可能属于器质性如脑炎、退行性变,而有些属于功能性,存在的范围非常广泛。所以不能一概而论,到底属于哪一种病,只是一个症状,可以在很多病里出现。
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妄想按照起源分类,可以分为原发性妄想和继发性妄想,其中原发性妄想是精神分裂症的典型症状。按照结构分类可以分为系统性妄想和非系统性妄想,系统性妄想内容相互联系、结构严密,非系统性妄想内容不固定、片断、零散、结构不严密。按照内容分类,可以分为关系妄想、被害妄想、物理影响妄想、夸大妄想、罪恶妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、疑病妄想、内心被揭露感、非血统性妄想,其中关系妄想和被害妄想在临床中最常见。而钟情妄想、物理影响妄想、非血统妄想、内心被揭露感多见于精神分裂症,夸大妄想多见于躁狂发作和精神分裂症,罪恶妄想和疑病妄想多见于抑郁发作和精神分裂症,嫉妒妄想多见于精神分裂症、老年痴呆及慢性酒精中毒。
孙丹│牡丹江医学院附属红旗医院
2020/10/09收听(29657)
妄想是一种坚定的、歪曲的信念,思维内容障碍,是非常常见的精神症状,其具备以下几个特点:...
妄想是一种坚定的、歪曲的信念,思维内容障碍,是非常常见的精神症状,其具备以下几个特点:
曲姗│北京大学人民医院
2023/06/02播放(73694)
所谓妄想其实是病态、非现实、固定不变的错误信念,即脱离现实,没有现实基础、没有事实依据,甚至较... 崔界峰│北京回龙观医院 2022/04/26播放(63255)
所谓妄想其实是病态、非现实、固定不变的错误信念,即脱离现实,没有现实基础、没有事实依据,甚至较...
崔界峰│北京回龙观医院
2022/04/26播放(63255)
"妄想是在病态的推理、判断基础上形成的牢固信念,具有以下特点:1、妄想的内容与事实不符,缺乏客观现实基础,甚至有相反的证据,但是患者仍然坚信不疑;2、妄想的内容是个体的心理现象,不是相同背景和信仰的人群所共有,并非集体信念,但文化背景和个人经历对妄想内容的表达会有影响;3、妄想的内容涉及到患者本人的利害关系,只有在确定个体思维,同时满足上述特征的时候才能认定为妄想。患者的病理性观念未达到坚信不移的程度就不能确定为妄想,临床上称之为妄想的观念,例如牵连观念、被害观念、嫉妒观念、疑病观念。临床上常见的妄想有被害妄想、嫉妒妄想、物理影响妄想、关系妄想、非血统妄想、虚无妄想等,这些妄想常见于精神分裂症,可以使用抗精神病药物治疗、改善这些症状。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/06/03收听(96202)
妄想是病理性的信念,是歪曲的信念,是在病态的基础上的推理和判断,就是妄想的内容和事实不相符,被害妄想是妄想最常见的类型,患者非常坚信有这种观念,它涉及患者生活的各个方面,可能和患者的利害关系有关。患者坚信被人跟踪、被监视、被人诽谤以及被隔离,比如一个精神分裂症的患者,可以认为他的饭菜之中有毒、饮水中也有毒,腹泻就说邻居要害他。当然也有些患者说家人被邻居利用了,家人也在害他。因此患者受这种妄想的支配,可以不吃饭,然后还可以有其他的行为,比如去控告,到公安局举报他的家人和邻居害他,甚至采取自卫的措施,给他饭时必须先吃,然后他再吃等,常常见于精神分裂症以及偏执性精神病。
肖春玲│北京回龙观医院
2020/05/12收听(94090)
精神病妄想症状是严重精神疾病常见的症状,只要出现确定是妄想症状,说明属于严重疾病的表现。精神分裂症,也有双向情感障碍疾病也可以出现妄想症状,像老年痴呆以及其他疾病某阶段也可能出现典型的妄想症状。精神科疾病专业领域的妄想是指没有现实基础的病理性坚信,也就是相信某个想法或者某个情况就是事实,不容易被说服。比如认为有人在迫害、监听自己或者认为配偶不忠等没有恶意,没有相应的事实根据。另外,即使身边人指出不支持很多的切实证据,此类患者也是熟视无睹,没有反应。一旦发现身边人有这样表现时一定要引起重视,及时劝说去精神科就诊。
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/14收听(11397)
"妄想性精神分裂症是精神分裂症中的一种表现形式,这种形式是精神分裂症当中一种以妄想、幻觉为主的。最主要的特点,在理论上就表现出猜疑、多疑、畏惧,其他的特征跟精神分裂症是一样的。所以妄想型精神分裂症,它因为多疑、对社会的认知出现了偏差,所以它的行为模式、情感的表达方式、意志活动都会相应受到一些影响。"
胡晓华│武汉市精神卫生中心
2017/08/30收听(12811)
被害妄想是一种精神病性症状,治疗前要明确病因。因器质性精神障碍引起被害妄想的患者要病因学治疗,... 傅锦华│湖南省脑科医院 2019/09/23播放(75386)
被害妄想是一种精神病性症状,治疗前要明确病因。因器质性精神障碍引起被害妄想的患者要病因学治疗,...
傅锦华│湖南省脑科医院
2019/09/23播放(75386)
"妄想和幻想的区别,妄想是一种病态的坚信,明显脱离现实,但是患者自己没有办法意识到,幻想是人主动去实施的一种思维活动,个体明确的知道自己是在想象一些事情,而且自己能够终止这个过程,能够通过幻想过程满足内心的需要。妄想和幻想的区别,妄想从专业角度来讲描述的是疾病的状态,可以简单理解为是病态的坚信,这种坚信没有现实基础,也不符合一般的逻辑和一般人情生活的常情常理,与事实不相符,也很难被一般性的通过事实分析举证,通过逻辑分析来进行纠正。妄想的内容是和个人切身相关的,比如有人要害我、有人爱上了我、我是一个伟大的人物等等这样的内容,就是以我为中心这样一个表现。他这种想法、妄想的信念、思维活动,也是个人独有的,别人没有,这是理解妄想概念的。幻想就是正常的心理活动,是人在没有客观现实或者现实接触前提下,产生的一种想象性社会活动。在个体成长的过程中,特别是在儿童期某一年龄段,是幻想社会活动比较活跃的阶段。但是真正在现实中,具体到某一个例子,特别是成年人具体到某一个事情上,一般人区分妄想和幻想,其实并不容易,这里面也涉及对专业名词的理解和表述。因此,不建议一般人过分试图区分这些概念专业的含义。只要你自己的想法明显地不符合实际,并且对行为上产生了一定的影响,出现这样的情况就去找精神科就诊,去接受专业的评估和咨询,这是比较正确的做法。患者平时应保持良好心态,可找心理医生做心理咨询,要保证充足的睡眠,在平时也可以听舒缓的音乐、绘画、看电影分散注意力。"
2020/05/13收听(85102)
对于精神分裂症的妄想症状,应加强抗精神病的治疗,常见治疗方法如下:1、药物治疗:... 曲姗│北京大学人民医院 2021/08/27播放(54914)
对于精神分裂症的妄想症状,应加强抗精神病的治疗,常见治疗方法如下:
1、药物治疗:...
2021/08/27播放(54914)
妄想型精神分裂症又称为偏执型精神分裂症,是精神分裂症中最常见类型,主要表现为妄想。妄想是一种病... 张志娟│河南中医药大学第一附属医院 2018/07/03播放(58640)
妄想型精神分裂症又称为偏执型精神分裂症,是精神分裂症中最常见类型,主要表现为妄想。妄想是一种病...
张志娟│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/03播放(58640)
幻觉、妄想属于一系列精神疾病症状的表现,类似患有肺炎,发烧为其一个症状,并非一种疾病。幻觉和妄... 张磊│首都医科大学附属北京安定医院 2018/09/21播放(75782)
幻觉、妄想属于一系列精神疾病症状的表现,类似患有肺炎,发烧为其一个症状,并非一种疾病。幻觉和妄...
张磊│首都医科大学附属北京安定医院
2018/09/21播放(75782)
妄想的症状及治疗主要有以下方面:一、症状:妄想有很多种表现形式,<... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/28播放(90298)
妄想的症状及治疗主要有以下方面:
一、症状:
妄想有很多种表现形式,<...
2023/05/28播放(90298)
"妄想性障碍以心理治疗及药物治疗为主,心理治疗方面可以使用认知行为疗法、精神分析疗法,以及家庭疗法等,如果自己的妄想性障碍来源于童年期的不良经历,或者潜意识里压抑了很多矛盾、冲突,或者潜意识里有很多欲望被压抑,无法满足,可以考虑精神分析的治疗方法。在药物治疗方面,可以使用利培酮、奥氮平、喹硫平等新型的抗精神病药物进行治疗,也可以服用阿立哌唑、齐拉西酮等新型的抗精神病药物。无论是哪一种药物,都是处方药,一定要听从医嘱服药治疗,千万不可以自己服药。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/05收听(29832)
妄想是在病态推理判断下所形成的牢固观念,主要表现有以下几个方面:1、观念与事实不... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/31播放(91007)
妄想是在病态推理判断下所形成的牢固观念,主要表现有以下几个方面:
1、观念与事实不...
2023/05/31播放(91007)
如果确定是妄想被害症,就一定要尽快去精神科就诊,接受专业的诊断。在这个基础上,尽早接受专业的治疗。妄想被害症是一种比较严重的精神症状,最常见于精神分裂症,一些严重的抑郁症患者或者老年痴呆患者的早期,也存在被害妄想的症状。不论哪一种情况,这些疾病都属于严重疾病的性质,这种疾病越早得到准确的诊断,越早开始规范系统的治疗,病情改善,将来恢复健康的可能性就越大,所以一定要尽早去精神科就诊。在去之前,家人要理解,这是一种疾病的表现,要保证患者的安全性。因为有部分患者在被害妄想的支配下,可能会做出一些有危险性的行为,包括自杀或者对他人产生一些攻击行为。这种行为虽然比较少见,发生比例比较低,但是一旦出现,造成的后果会比较严重,所以要适当的注意,保证安全性。在保证安全性的前提下,尽可能早的说服患者去接受专业的治疗。
2020/05/19收听(87905)
妄想型精神分裂症主要的核心症状是妄想症状群,即患者可能有被害、被控制、被跟踪、被监视或被偷窃的... 陆峥│上海市同济医院 2021/04/28播放(92793)
妄想型精神分裂症主要的核心症状是妄想症状群,即患者可能有被害、被控制、被跟踪、被监视或被偷窃的...
陆峥│上海市同济医院
2021/04/28播放(92793)
幻觉、妄想是两个非常常见的精神症状,一个是指向感知觉的异常,一个指的是思维的异常: 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/17播放(69574)
幻觉、妄想是两个非常常见的精神症状,一个是指向感知觉的异常,一个指的是思维的异常:
2023/05/17播放(69574)
"妄想型精神分裂的危害是很多的,其实妄想型分裂症最大的危害是对自己的危害,因为自身受妄想精神分裂症这种症状的支配,对世界的认识发生了改变、偏差,跟大家不一样了,所以会影响个人在社会中的表现以及社会角色、社会功能都受到损害,不能上学、不能很好的沟通、不能跟大家产生很好的关系、工作能力下降、让周围人把你认为不正常人,这本身就是对自己的危害。由于还有其他的危害,对社会的危害和对家庭的危害是根据症状不同而会表现出来。"
2017/08/30收听(86212)
"疑病妄想又称臆想妄想,症状是患者毫无根据地认为自己患了某种严重躯体疾病,是不治之症。通过一系列详细的检查和反复多次的医学检验,都不能纠正患者的病态信念。疑病妄想可以以幻触或内脏感受器,感知障碍为基础,严重的患者常述说内脏已经烂了,肺已经不存在了,本人也不存在,只剩下一个躯体空壳了,血液干枯了。疑病妄想常见于精神分裂症、老年期抑郁症和脑器质性精神病,比如一位30岁的女性患者,感到体内许多肌肉都断裂,并掉进肚子里去了,有些筋已经在肚子里烂了,从此整天卧床不起,饮食大小便都需要母亲照顾。还感觉血从血管里流出来了,全身肌肉都发干,自称全身只有一层皮包着,该患者就有疑病妄想症状。"
谢军│安徽省精神卫生中心
2023/03/22收听(82835)
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