首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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长海痛尺的评分，是临床评估疼痛程度的量尺，叫长海痛尺。拿一个尺子，0分是不疼，1分是轻度疼痛，10分是重度疼痛。0-3分是轻度疼痛；4-6分是中度疼痛；7-10分是重度疼痛，让患者看着长痛的痛尺，根据自己疼痛感受的评估，指一个自己疼痛的尺度。
比如可能在长海痛尺的3分刻度，也可能在5分的刻度尺上，对疼痛的程度，做相对精确的数字化评估。医生根据患者疼痛尺度的评分，做相应的干预。轻度疼痛，可能不需要过多干预；重度疼痛，需要采取一定的止疼措施，和止疼药的使用。
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ABCD2评分主要是用来评估患者，患脑卒中的风险程度到底有多高，主要的内容包括，像患者的年龄是否大于60岁、血压是否较高、临床症状是否出现有单侧肢体的无力，且持续时间是否超过60分钟。还包括像是否患者有糖尿病病史，患者的症状是否同时伴有语言功能的障碍，这些都是一些评估的方法。如果患者的评分较高，考虑为高危危险组，则患者患脑卒中的风险较大，建议予以相关的药物治疗，防止患者以后发生脑卒中。同时建议患者控制好相关的危险因素，比如高血糖、高血压等相关症状。
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/06/18收听(16672)
CHA2DS2-VASc评分是非瓣膜病性心房颤动、脑卒中危险的评分，这项评分当中，C代表左室功能障碍或者充血性心力衰竭。H代表高血压。A代表患者的实际年龄，一般大于等于75岁可以记录为两分。D代表糖尿病。S代表血栓栓塞病史，患者是否存在过一过性脑缺血发作或者脑卒中。V代表血管疾病，如果患者的年龄在65-74岁之间，可以记录为一分。Sc代表的是性别，也就是女性，如果是女性也可以记录为一分。血管疾病是指患者既往有没有得过主动脉斑块、外周动脉疾病或者是否曾经患有过心肌梗死。其余项目除了脑卒中、一过性脑缺血发作、血栓栓塞病史记录为两分，其余的都是一分。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/09收听(93817)
"CHADS2评分，主要用于非瓣膜病性心房颤动脑卒中危险的评分。通过这个评分的结果衡量患者是否需要启动抗凝药物治疗，这里边除了A和S为两分之外，其余的因素皆为一分。C代表充血性心力衰竭或者左心室功能障碍；H代表高血压；A代表年龄大于等于75岁；D代表糖尿病；S代表一过性脑缺血发作，或者脑卒中、血栓栓塞性疾病。在这个评分当中，如果患者经过系统的评分后为零分，不需要进行抗凝治疗；如果为一分，要根据患者实际获益与风险的评估，优选抗凝治疗；如果评分大于等于两分，建议患者一定要进行抗凝治疗。"
2019/03/18收听(86061)
"新生儿评分，是指新生儿阿氏评分，又称为阿帕加（Apgar）评分，是比较公认的评价新生儿窒息的最简便和实用的办法，但是不是唯一的办法。内容包括皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸五项指标，每项0-2分，总共10分。阿氏评分8-10分为正常；4-7分为轻度窒息；0-3分为重度窒息。每1分钟、5分钟和10分钟的时候，进行评估，其中，1分钟的评分，反映窒息的严重，是医生是否进行复苏的依据。5分钟的评分，反映复苏的效果，有助于判断预后，但是这个不确切。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/06收听(40615)
癌痛评分，特别是综合动态的评分，是为了对癌痛患者精准的用药，然后尽快的缓解他的疼痛。怎么来评分... 余慧青│重庆市肿瘤医院 2018/10/31播放(74769)
癌痛评分，特别是综合动态的评分，是为了对癌痛患者精准的用药，然后尽快的缓解他的疼痛。怎么来评分...
余慧青│重庆市肿瘤医院
2018/10/31播放(74769)
COPT评分10分提示重症监护患者疼痛评分、疼痛程度较严重。因其评分0分为最轻、10分为最重疼... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/04播放(96678)
COPT评分10分提示重症监护患者疼痛评分、疼痛程度较严重。因其评分0分为最轻、10分为最重疼...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/04播放(96678)
"创伤ISS评分，指的是临床对于患者损伤的严重程度进行评分，该指标的最高分值为75分。如果患者的ISS值<16分，可表示为轻伤；如果ISS值>16分，<25分，可以表示为重伤；如果ISS值>20分，<50分，可以表示为严重受伤；如果ISS值>50分，表示患者的存活几率很低，几乎频临死亡。ISS检测结果是具有科学性的，也具有一定的法律效益，所以当人体受伤时，可以给自己测试属于何种程度的手术，但无论是何种手术，患者都要及时前往医院进行检查、治疗，以免导致病情的恶化危害身体健康。患者在此期间要多注意休息、避免熬夜，不要让伤口与水发生接触以免出现感染，可以多吃一些营养丰富的食物，有助于伤口的愈合以及身体的恢复。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/08收听(12693)
"新生儿Apgar评分是用来评估新生儿窒息缺氧的一种办法，目前是国际上比较公认的一种简便实用的办法。评估内容包括皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸五项指标，每项指标0-2分，总共10分，分别是在生后1分钟、5分钟和10分钟进行评估。8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。其中1分钟的评分反映窒息缺氧的严重程度，5分钟的评分反应窒息缺氧之后进行复苏的效果以及在一定程度上可以帮助判断预后。但是目前Apgar评分已经不是新生儿缺氧和新生儿缺氧缺血性脑病诊断的唯一标准，还要结合孩子生后的神经系统的反应以及血气分析、颅脑B超等检查判定。"
2018/11/05收听(18911)
乳房弹性评分是比较先进的一项无创检查，主要是通过乳腺彩超对乳房的弹性评分判断乳房结节的良、恶性。乳房弹性评分可以分为5分，弹性评分越高则乳腺病变为恶性的可能性越大，即乳房弹性评分为1-3分时，乳房病变为良性的可能性大极少发生癌变。若乳房弹性评分为4-5分，说明乳房病变为恶性的可能性大，若乳房弹性评分为1-3分，只需要定期复查乳腺增生彩超，动态观察乳房结节的性质和大小变化即可。若乳房弹性评分为4-5分，则应及时至正规医院乳腺外科或普外科行细针穿刺活检检查，明确乳房病变性质，经专科医师充分评估后决定是否行手术切除治疗。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/16收听(43030)
"房颤评分主要是针对非瓣膜病性心房颤动脑卒中危险的评分，其中C代表左心室功能障碍或者患者存在充血性心力衰竭。H代表高血压。A代表年龄，年龄是指大于等于75岁。D代表患者是否存在糖尿病。S代表一过性脑缺血发作、脑卒中或者血栓栓塞性疾病病史。这里边的每一项基本上都为一分，如果患者的年龄大于等于75岁，这一项为两分。如果患者存在脑卒中、一过性脑缺血发作或者有血栓栓塞病史，这一项也是两分。"
2019/05/08收听(54927)
深静脉血栓评分国际上常见的有Autar评分表以及Caprini评分表，两种评分表都是将可能导致深静脉血栓的相关因素以及高危因素列在表内，每增加一项就要增加1-2分，目的就是在对于入院患者以及门诊患者是否容易得深静脉血栓，给予量化的评分标准。如果患者属于高危患者，就建议给予抗凝治疗，特别是对于有手术或者肿瘤患者，即使在没有形成深静脉血栓的情况下，也要给予预防性的抗凝治疗。对于低危的患者，建议从饮食、物理治疗来加以注意，对于中高危的患者同时要给予一定的抗凝治疗，如采用低分子注射或给予口服抗凝药物，像华法林或者利伐沙班，因此深静脉血栓评分只是待评估患者获得深静脉血栓的几率大小而言的。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/15收听(61880)
"Caprini评分是外科深静脉血栓风险评估的常用评分标准，对于VTE有很好的评估作用，评分包括五大项。其中年龄40-60岁，存在肥胖、异常妊娠以及妊娠后一个月口服避孕药、激素等卧床的内科患者，还有下肢水肿、静脉曲张、严重的肺炎、急性心梗都算为一分。当年龄在60-74岁，有石膏固定，患者卧床大于72小时，既往有恶性肿瘤的患者，评分为两分。对于年龄≥75岁，既往有深静脉血栓、肺栓塞病史或血栓家族史，还有血小板减少症，先天或后天血栓形成的患者是三分。如果近一个月有脑卒中，甚至有急性脊髓损伤的患者，评分为五分。如果累积评分是两分，属于中危，要给予低分子肝素或者利伐沙班抗凝治疗，加物理预防。如果评分总分在3-4分，为高危，也要用这些抗凝药，同时加物理预防。如果评分在5-7分是极高危，除了抗凝和物理预防以外，不能单独用物理预防，一定要加强抗凝。此外，0-1分属于低危，要尽早活动给予物理预防，单独使用即可。"
2020/05/19收听(21429)
尺神经问题临床上较多见的是尺神经麻痹，由于尺神经在肱骨内上髁后方以及尺骨鹰嘴之间，位置较表浅，很容易受到刀伤、骨折以及关节脱位影像。临床上出现尺神经麻痹症状，病人出现屈腕、手向桡侧偏斜、各指不能分开或合并、小指不能运动、拇指不能内收，手部精细活动障碍，严重时出现爪形手，部分病人伴有感觉分布异常。尺神经麻痹可以根据病人临床症状给予诊断，治疗上主要以营养神经，同时针对病因，比如骨折要给予患者固定，以及关节脱位要给予病人复位等。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/05/11收听(33092)
"房颤患者的评分包括栓塞评分和出血评分，栓塞评分就是CHA2DS2评分，如果患者有心衰的表现，有高血压，年龄大于65岁，或者以前曾经出现了中风，有糖尿病的症状，这些统统给它定义为1分，如果有中风，定义为2分。患者如果大于2分，就应该积极的进行抗凝的治疗。HAS-BLED评分是指心衰与房颤患者的出血评分，如果有高血压或者有凝血功能不好，或者合并有肾功能不全，既往有出血的这种患者，每个月都计1分，它出血风险和栓塞风险是相对应的，出血风险高的患者栓塞风险也高，所以临床上应该通过医生综合的判断，不能患者自己服用抗凝药物。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(72903)
"神经系统的评分标准，零指的是清醒和急性反应正常。一是表示昏睡，最小刺激能量唤醒患者完成指令，回答问题作出相应的回应。二是指昏睡或反应缓慢需要强烈反应，只有在反复刺激或疼痛刺激后才会有非固定的反应模式。三是指仅反射活动、自发反应或完全无反应迟缓性麻痹无反应。神经系统的评分检查主要是检查患者神经系统是否存在损伤或者疾病，通过对患者进行提问让患者作出回答来判断精神状况、语言记忆以及自制力，对外刺激的反应是否有效，然后做出相应的评分。检查措施是对于患有中枢神经或者脑部神经系统疾病的患者进行评分检查。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/12收听(58598)
肺栓塞的评分，分为手术相关评分和非手术相关评分。这是临床大夫在日常工作中要高度关注的。非手术类... 余春晓│北京京煤集团总医院 2018/11/01播放(56384)
肺栓塞的评分，分为手术相关评分和非手术相关评分。这是临床大夫在日常工作中要高度关注的。非手术类...
余春晓│北京京煤集团总医院
2018/11/01播放(56384)
"房颤评分的项目有：心力衰竭一分，高血压一分，年龄如果大于75岁两分，糖尿病一分，缺血性卒中史两分，外周血管病一分，年龄在60-74岁一分，性别为女性一分。如果积分≥2分者，需要服用华法林进行抗凝，以预防房颤的发生，积分为一分者可以口服阿司匹林，也可以口服华法林。如果积分为0分者，不推荐服用华法林或者阿司匹林进行抗凝，以上使房颤对于栓塞史的风险评分标准。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/18收听(97735)
格拉斯评分即格拉斯哥昏迷评分，是对昏迷患者的意识状态进行评估，主要是评估患者昏迷的严重程度，对... 母艳蕾│北京医院 2021/09/09播放(96101)
格拉斯评分即格拉斯哥昏迷评分，是对昏迷患者的意识状态进行评估，主要是评估患者昏迷的严重程度，对...
母艳蕾│北京医院
2021/09/09播放(96101)
房颤即心房颤动，心房颤动患者具有较高的心房腹壁血栓形成，及栓子脱落致栓塞风险，临床应用CHA2... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/25播放(72476)
房颤即心房颤动，心房颤动患者具有较高的心房腹壁血栓形成，及栓子脱落致栓塞风险，临床应用CHA2...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/03/25播放(72476)
"昏迷是一种非常严重的意识障碍，根据昏迷的严重程度，可以分为3个级别，昏迷的界定主要是通过这3个级别来界定，而不是通过评分。昏迷主要是可以分为浅昏迷、中昏迷、深昏迷。浅昏迷是指患者的意识完全丧失，但是对强烈的刺激，比如疼痛，仍旧有回避的动作以及痛苦的表情，但是不能觉醒。吞咽反射、角膜反射等仍然存在，生命体征没有明显的改变。中度的昏迷是指对外界的正常刺激均无反应，自发动作很少，对强刺激的反应也是比较弱的，角膜反射和瞳孔反射减弱，生命体征已经有所改变。深度的昏迷是指对外界的任何刺激都没有反应，全身肌肉松弛，没有任何的自主活动，大小便失禁，各种反射消失，生命体征已经有明显的改变。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/08/19收听(17424)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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