北京协和医院
妇科
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女性月经周期平均时间是7天左右,如果女性月经周期过后,仍有少量出血,即淋漓性阴道出血。月经淋漓最常见要做基础性检测,判断有没有功能性子宫出血、排卵障碍、卵巢功能不好造成经期延长。淋漓出血时间拖长,在临床过程中最多见是子宫肌瘤,常发生在三个部位,常见有黏膜下肌瘤、子宫疾病性肌瘤、浆膜下肌瘤。子宫黏膜下肌瘤或者子宫肌壁间肌瘤会出现月经量淋漓出血,造成经期延长。另外子宫内膜病变,会造成淋漓性阴道出血,要排除子宫内膜癌、子宫内膜癌前病变。宫颈病变也会造成出血时间延长。
所以,一旦出血要进行两方面检查,一个是功能性的检测;另外一个是器质性病变检测。肿瘤筛查排除恶性肿瘤非常重要,对早期诊断和早期处理更有意义检测。
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月经淋漓不尽由很多原因引起,分以下几个方面:1、内分泌紊乱、排卵不正常,导致月经... 刘明星│广州医科大学附属第三医院 2021/04/08播放(93170)
月经淋漓不尽由很多原因引起,分以下几个方面:
1、内分泌紊乱、排卵不正常,导致月经...
刘明星│广州医科大学附属第三医院
2021/04/08播放(93170)
"如果月经淋漓不尽,假如超过了9天的时间,一定去医院检查,主要是排除子宫内膜病变的可能性。通过做B超检查,了解子宫内膜的情况,假如这种情况下子宫内膜出现了异常增厚,并且回声不均匀。建议最好是做诊断性刮宫,将刮出的组织物送病理化验,临床以病理诊断为准。如果B超检查都正常的情况下,建议可以给予相应的止血药物进行治疗,比如可以服用氨甲环酸,绝大部分用药3天左右,这种症状就会明显的好转。建议在阴道流血期间保持外阴清洁,勤换卫生巾,这样就避免了生殖道感染的可能性,另外也建议在月经淋漓不尽期间不要喝酒,也不要吃活血的药物。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/24收听(38410)
"当月经淋漓不断,并且出现异常出血的时候,整个周期会有频繁的异常出血,考虑存在很多的因素:1、内分泌激素的问题,由于雌激素水平的过高,造成子宫内膜的偏厚、内膜的增生,就可以造成非月经期间异常的出血,当出现泌乳素血症、多囊卵巢综合征的时候,可以造成激素水平异常,也会引起不断的出血。2、跟妇科疾病有一定关系,因为子宫的肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜炎症、盆腔炎症,包括宫颈的病变都会造成月经淋漓不止,非月经期间异常出血需要去医院,进行彩超和内分泌激素的化验,判断到底是什么原因引起的,在不出血的情况下要查TCT和HPV的防癌检查。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/03/22收听(41133)
"月经淋漓不尽是指经期时间比较长,超过正常的经期范围,正常女性的月经是有周期性和自限性的。一次月经的失血时间称为经期,正常为2-8天,平均4-6天左右,如果月经时间超过8天甚至更长,称为月经淋漓不尽。月经淋漓不尽常常伴有贫血或者生殖道的感染情况,这是常见的并发症。月经淋漓不尽,有可能是激素水平紊乱导致的,也有可能是器质性病变引起的,比如多发的子宫肌瘤、子宫腺肌症引起宫体增大,子宫内膜面积增大,导致月经血较多,出现淋漓不尽的情况,也有可能是息肉或者其他情况导致的新鲜血。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/21收听(22789)
"月经淋漓不尽吃什么药,要看月经淋漓不尽是什么原因而引起。因为来过月经以后老是不干净,叫做淋漓不尽,往往和功血有关系,不排卵性功血、青春期的功血、更年期的功血,都是不排卵,如果在青春期,应该使生育轴恢复正常,恢复正常月经。如果更年期,用药的目的是抑制雌激素对子宫内膜的长期刺激,让它形成正常的周期,使得子宫内膜有剥脱,对子宫内膜有一定好处,对更年期功血是一个治疗。还有一种月经淋漓不尽是由于做过剖宫产,伤口没有正常的愈合,在此形成了憩室,来月经的时候血就会在憩室储存,月经后就会不干净,这个情况下有的人用避孕药治疗有效,但是主要的是靠手术治疗。"
张毅│北京医院
2020/03/24收听(63188)
"月经淋漓不尽,可见于月经失调引起,对于这种情况需要进一步检查妇科彩超、性激素六项、甲状腺功能等。月经淋漓不尽,还可见于子宫内膜的病变引起,根据情况行诊断性刮宫手术。月经淋漓不尽,还可见于子宫内膜息肉引起,根据情况必要时宫腔镜下子宫内膜息肉电切手术。月经淋漓不尽,还可见于子宫腺肌症、子宫肌瘤、黏膜下肌瘤等,对于这种情况,必要时手术治疗。月经淋漓不尽,还可见于子宫瘢痕憩室,根据患者情况,必要时行宫腔镜检查明确诊断。月经淋漓不尽,还可见于环下移引起,对于这种情况,必要时行取环术。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/29收听(66936)
月经淋漓不尽,我们一般从以下几个方面来考虑:第一、首先问患者有没有口服紧急避孕药的病史,如果她口服了紧急避孕药,可能会导致月经紊乱。第二、然后我们要排除患者有没有怀孕,怀孕的检测可以通过抽血HCG或者做尿HCG检测。第三、我们要做宫颈癌的筛查,做妇科检查,看看有没有宫颈的病变或者宫颈的重度炎症,或者是宫颈有没有赘生物。第四、我们可以做妇科的超声检查,超声检查主张做阴道超声,这样可以更清楚地看到子宫内膜的情况。通过超声检查来看看子宫内膜有没有长息肉,有没有宫内占位。综合以上这四个方面的检查,如果患者超声检查没有问题,宫颈癌筛查、宫颈检查也没有看到异常,然后化验排除了患者怀孕,没有妊娠状态。这样她月经淋漓不尽,很有可能就是内分泌的问题。当然还有一点要排除有没有妇科炎症,因为有妇科炎症也会导致月经淋漓不尽。
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/11/01收听(54619)
月经淋漓不尽,又称作是异常的子宫出血,异常的子宫出血主要分为两大类原因,这两大类当中又包含着九种小的原因。第一、器质性病变所导致的流血。比如子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤、黏膜下子宫肌瘤,以及其他部位的子宫肌瘤,子宫内膜恶变和不典型增生等等。第二、功能性障碍导致的异常的子宫出血,主要包括全身凝血相关疾病所导致的异常出血,排卵障碍导致的异常出血,子宫内膜局部病变所导致的异常出血,医源性的原因导致的异常出血,以及未分类的原因导致的异常的子宫出血。所以当患月经淋漓不尽时一定要进行相关的检查,查找原因对症治疗。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/06收听(68792)
"月经淋漓不尽,如果排除了器质性病变,最有可能的就是体内激素水平紊乱引起的。需要根据体内的激素水平,采用性激素类的药物调整。正常女性的月经一般为2-8天,平均4-6天左右,如果超过这个时间,就称为月经淋漓不尽。月经时间过长,容易引起女性贫血或者诱发生殖道感染,应该检查子宫内膜的厚度以及体内的激素水平,常常月经淋漓不尽,都是由于黄体萎缩不全导致的功能失调性子宫出血。这种疾病可以根据激素水平,选择不同的避孕药或者绒毛膜促性腺激素治疗。也可以使用预防感染的药物,比如康妇炎胶囊,配合治疗贫血的药物,比如铁剂。"
2018/10/18收听(94953)
月经淋漓不尽在临床上叫异常子宫出血,导致异常子宫出血的原因有很多。异常子宫出血可以是功能性改变... 史宏晖│北京协和医院 2018/10/08播放(94908)
月经淋漓不尽在临床上叫异常子宫出血,导致异常子宫出血的原因有很多。异常子宫出血可以是功能性改变...
史宏晖│北京协和医院
2018/10/08播放(94908)
月经淋漓不尽要查找原因再给予处理,首先要检查血尿HCG除外妊娠可能,必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育、流产等特殊情况。妊娠不仅表现为停经不来月经,有时也表现为月经紊乱。除外妊娠之后,要做B超检查除外器质性病变,有时子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫肌瘤等器质性病变会有这种表现,必要时刮宫检查除外子宫内膜肿瘤。对于这些器质性病变常常需要手术治疗,比如子宫肌瘤,月经紊乱常常是子宫肌瘤的手术指征,也要检查宫颈TCT和HPV除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌,这些宫颈疾病有时也表现为阴道不规则出血,像月经淋漓不尽一样。
赵晓东│北京医院
2020/07/16收听(61444)
"月经淋漓不断的原因,主要有以下几种情况:1、功能性病变:大多数情况下属于功能性病变,多见于卵巢不排卵引起的无排卵性异常子宫出血,由于卵巢不排卵,缺乏孕激素,子宫内膜单纯受雌激素的作用,呈现不同程度的增殖改变,因雌激素的量不足,子宫内膜会发生突破性出血,所以表现为出血淋漓不断,和卵巢不排卵有关。对于青春期的女性,大多数是情绪改变、外界环境变化等,引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能的障碍,从而导致排卵障碍。围绝经期女性则是由于卵巢功能衰退,卵泡逐渐好减,剩余卵泡对垂体促性腺激素反应性降低,卵泡不能发育成熟,雌激素分泌的量不能够形成排卵前卵泡,所以不排卵。对于生育期的女性,是由于内外环境的刺激、劳累、应激、流产、手术、疾病等引起短暂的无排卵,也可以因肥胖、多囊卵巢综合征、高催乳素血症等引起的持续性不排卵,这些原因就会导致子宫内膜单纯受雌激素的影响,从而出现淋漓不断的情况;2、器质性病变:比如子宫内膜息肉、子宫肌瘤或合并宫颈的占位性病变,也会表现为阴道不规则出血,这些不规则出血可以通过常规的B型超声检查、妇科检查,以及宫颈的排癌检查做出初步判断。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(44966)
"发生月经淋漓不尽,应该对症治疗,比如发生功能性子宫出血的女性,治疗目的是止血,其次是调整月经周期,避免再次发生出血。如果是子宫肌瘤的患者,根据子宫肌瘤的大小,决定药物治疗或者手术治疗。如果有黄体功能不全,可以短期应用激素调整月经。受到节育环影响而出现月经一直淋漓不尽的,要把节育环取出来,采用其他的避孕方法。女性日常生活当中,应该注意情绪的调节,避免过度紧张、情绪波动。饮食上要加强营养,多吃动物内脏等含铁食物,以保证对铁的需求,要养成良好的卫生习惯,进行适当的体育运动。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/14收听(38275)
月经淋漓不尽是指月经超过7天以上,或者滴滴答答持续半个月以上。导致这个情况的发生中医上有几种情... 李谦│湘潭市中心医院 2019/12/02播放(82662)
月经淋漓不尽是指月经超过7天以上,或者滴滴答答持续半个月以上。导致这个情况的发生中医上有几种情...
李谦│湘潭市中心医院
2019/12/02播放(82662)
"引起月经淋漓不尽的因素有很多,比如身体营养不良、精神过度紧张、悲伤、忧郁以及上环、宫腔炎症、卵巢功能不好引起内分泌失调等。出现月经淋漓不尽,容易引起出血量多,会导致身体出现贫血和营养不良的症状,需要及时针对病因治疗。偶尔出现一次经期延长,可以使用止血药物对症治疗。如果长时间出现这种情况,需要到医院就诊妇科医生,经过检查排除器质性疾病,应该是卵巢功能不好引起,需要采用人工周期疗法治疗,效果比较好。平时要养成有规律作息习惯、保持心情舒畅,对维持正常月经有利。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/26收听(89732)
月经过后出现淋漓不净的情况有如下几种原因:首先考虑月经期间饮食不当,经常吃寒凉性或者刺激性过大的食物,对正常子宫的血液循环造成影响,例如在月经期饮酒,酒精使女性的子宫血管发生扩张,加快体内的血液循环导致月经量增多,月经过后有淋漓不尽的情况。其次如果在月经结束后立即进行性生活,容易对盆腔组织造成刺激使其充血、水肿,由于子宫内膜脱落后创面没有完全修复,造成月经返潮而出现淋漓不尽的情况。然后女性患有子宫内膜性炎症疾病,由于炎症刺激对子宫内膜的脱落和修复造成影响出现这种现象,还有女性内分泌紊乱,如黄体萎缩不全也会出现这种现象。最后考虑女性是否患有子宫内膜息肉等组织的病变。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/27收听(84273)
月经淋漓不尽,应根据具体的发病原因,进行对症处理。应先根据年龄判断,若为青春期的小女孩月经淋漓... 种轶文│北京大学第三医院 2021/07/05播放(59317)
月经淋漓不尽,应根据具体的发病原因,进行对症处理。应先根据年龄判断,若为青春期的小女孩月经淋漓...
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/05播放(59317)
"正常情况下,如果月经规律,月经一般28-30天来一次,3-5天干净,量不多不少,色暗红,没有血块,无痛经。如果阴道出血超过一周以上不干净,称为经期延长,也叫月经淋漓不尽。首先要排除先兆流产或者异位妊娠的可能,需要做血HCG、B超等明确诊断。如果排除怀孕的可能后,考虑以下原因:1、内分泌紊乱,建议行性激素六项检查,根据检查结果判断是否为功血、多囊卵巢综合征等疾病。2、妇科炎症,比如子宫内膜炎、宫颈炎、阴道炎等,也可以造成月经淋漓不尽,需要做妇科检查来明确诊断。3、另外,还需要做妇科B超来明确是否有没有器质性病变,比如卵巢的囊肿等疾病。因此月经淋漓不尽首先要排除是否怀孕,其次要检查内分泌、妇科检查以及B超检查等明确病因。"
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/15收听(99913)
"月经淋漓不断说明月经时间延长,这种情况临床上比较常见,最常见的病因是子宫内膜生长比较缓慢,比如卵巢功能不好、内分泌失调,月经过后体内的雌激素水平偏低就容易出现这种现象,可以来月经第3天做激素六项检查,如果体内的雌激素水平偏低,可以在医生指导下补充雌激素治疗,比如选择补佳乐。如果做检查没事也可能是凝血机制障碍、血小板减少或者凝血因子减少,可以看医生做血液检查,或者也可以对症处理,使用云南白药胶囊或者止血药物,看是否可以有治疗效果。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/24收听(98944)
"月经淋漓不尽有很多原因引起,不同的原因所谓的名称也是不一样的,例如是由于内分泌激素混乱引起的,可以造成月经淋漓不止,常常发生在多囊卵巢综合征、泌乳素血症、甲减,包括孕激素不足都可以引起月经淋漓不止。例如由于妇科疾病而引起的月经淋漓不止,因为子宫肌瘤、黏膜下肌瘤、宫颈内膜息肉造成月经时间长、非月经期间异常出血,甚至也会造成贫血和感染,例如宫颈疾病也会引起这样的表现。需要进行阴道镜检查,不出血的情况下要进行TCT和HPV的防癌检查,排除有没有存在癌前病变,因为都可以造成月经淋漓不止。"
2020/02/28收听(54686)
湘雅三医院 张婷
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