乳腺肿瘤手术治疗方法有哪些_有来医生

刘治滨
主任医师

中日友好医院

乳甲外科

乳腺肿瘤手术治疗方法有哪些

2020-05-18 17:30播放 :

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视频内容

根据乳腺肿瘤的性质不同，乳腺肿瘤的手术治疗方法如下：

1、良性肿瘤：比如纤维瘤，对于乳腺的良性肿瘤，只需要将肿瘤完整切除即可；

2、部分恶性肿瘤：对于乳腺癌通常需要进行根治性手术，即范围比较大的将其切除，甚至还需要进行淋巴结清扫。目前恶性肿瘤的治疗方法比过去拓展得更多，并且因为技术的进步，治疗的效果也比过去明显更为理想。对于乳腺癌的患者，手术可以选择保留乳房，无需将一侧乳房全切，只需要将恶性肿瘤的本身完整的进行切除，手术过后再辅助放疗、化疗或者内分泌治疗即可。即使患者切除部分较多或者进行全切，还可以通过成形、整形恢复外形。因此需根据具体情况进行具体选择。

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乳腺肿瘤手术治疗方法有哪些

"乳腺肿瘤的手术治疗方法，实际上就是不同范围的乳腺的切除。因为也是经历一个演变的过程，最早局部切除，然后扩大切除，标准的乳腺癌根治。现在整个乳腺癌的手术切除的范围是趋于减少的，包括改良根治，以至各种的保乳手术。包括乳腺术后一期或者二期的重建，这是主要的治疗方法。至于以后的综合治疗，要根据乳腺癌术后病理结果，包括免疫组化的结果。有些病人适合化疗，有些病人适合内分泌治疗或者靶向治疗。"

语音时长00:55''

杨峥│北京丰台医院

2018/05/23收听(86322)

乳腺肿瘤良性手术治疗方法有哪些？

"乳腺的良性肿瘤，其实，大多数是不用做手术的。但是，有一部分的肿瘤长的比较大或者是比较快，诊断上有些不是很明确，或者是患者对乳腺肿瘤心理压力非常的大，往返于医院进行复诊的经济的代价也比较高，这种情况下是可以考虑通过手术方法来进行治疗的。常见的乳腺良性的手术，一般来讲有三种。第一种就是传统的开放性的手术，也就是说，是在乳房上要开一个伤口，把这个肿瘤给完整的切除。有一些女同志比较对美容这方面考虑的比较多，不希望乳房上留下比较大的伤疤，那么，就可以采用一种叫做乳腺旋切刀的方法进行切除。它是在超声的引导下，乳房会开一个5mm的小切口，通过特殊的装置，叫做乳腺的旋切刀进行切除。但这个切除是破坏性的，要切成条状，逐条取出，也就是说，它不是一个完整切除，完整能够，完整切除的一个手术。最终是，肯定是要把肿瘤全部切除，但取出来是条状的一条一条的病理。还有一种方法叫做腔镜。腔镜大家也听说过，是做腹腔镜胆囊切除，大家也经常接触过这种手术。实际上对于一些女同志也可以进行腔镜的手术。比如说，有的女同志乳房上肿物很大，肿物就像人的拳头一样大，甚至像小孩的头一样那么大，还有一些女同志的乳房上的肿物很多，有很多个像鸡蛋大的肿物分布在乳房的不同的位置上。那么，刚才我说的那两种方法就不是特别合适了，可能会给患者留下很大的伤疤，或者是乳腺旋切刀不能够完整的切除。那么，有些女同志为了美观，怎么办呢？就可以通过腔镜手术，把伤口隐藏在腋窝里面，是一个2cm的小伤口，就可以把乳房上的很大的肿物都可以进行完整切除了。"

语音时长03:03''

张春│北京大学国际医院

2017/12/28收听(94940)

乳腺肿瘤的治疗方法有哪些？

"随着对于乳腺癌生物学行为认识的不断深入，以及治疗理念的转变与更新，乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代，形成了乳腺癌局部治疗、全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况，酌情采用手术放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医中药辅助治疗等多种手段。外科手术在乳腺癌的诊断中，分期和综合治疗中发挥着重要作用。放疗是利用放射性破坏癌细胞的生长、繁殖，达到控制和消灭癌细胞的作，手术放疗均属于局部治疗。化学治疗是一种应用抗癌药物，抑制癌细胞分裂，破坏癌细胞的治疗方法，简称化疗。内分泌治疗是采用药物或去除内分泌腺体的方法来调节机体的内分泌功能，减少内分泌激素的分泌，从而达到治疗乳腺癌的目的。分子靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一，与化疗药物相比是具有较多缓解作用机制，新型抗肿瘤治疗，中医治疗肿瘤强调调节与平衡与人，恢复和增强机体内部的抗病能力，从而达到阴阳平衡，治疗肿瘤的目的。化疗、内分泌治疗、靶向治疗及中医药治疗均属于全身治疗，治疗过程中，医生会兼顾病人的局部治疗和全身治疗，对于早、中期乳腺癌患者争取治愈。对于晚期患者延长寿命，提高生活质量。乳腺癌的手术治疗包括乳腺和腋窝淋巴结两部分，乳腺手术有保乳手术和全乳房切除术。腋窝淋巴结手术有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫，前哨淋巴结活检是指切除前哨淋巴结，经检测前哨淋巴结转移，再进行腋窝里面的清扫，也有人称之为保腋窝手术。保乳手术有严格的手术适应，目前还做不到所有的乳腺癌患者都能进行保乳手术。对不适合保乳手术的乳腺癌患者还需要切除乳腺。医生可以采用整形外科手术重建，乳房重建也可以采用自体组织重建，也可采用假体重建，可以在切除肿瘤的同时进行乳房重建，也可在治疗结束后，各项复查结果正常时进行重建。进行乳房重建，不会影响乳腺癌的整体治疗。"

语音时长03:31''

郑建伟│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2018/02/09收听(84763)

乳腺肿瘤的治疗方法

"乳腺肿瘤是常见的外科疾病，主要包括良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。乳腺的良性肿瘤除了一些比较小的肿瘤以外，大部分都采取以手术为主的治疗，可以采取开刀或者微创的方式进行治疗。乳腺的恶性肿瘤则采取以手术为主的综合治疗，包括根治性的手术、姑息性的手术以及手术后的化学治疗、放射治疗、内分泌治疗或者靶向治疗，目前的治疗倾向于个体化的综合治疗为主。"

语音时长01:08''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2017/10/24收听(75916)

乳腺肿瘤的治疗方法

"首先，作为乳腺肿瘤中最常见的乳腺纤维瘤，可以通过手术，明确纤维瘤的诊断，一般在肿块切除之后，都要进行病理的切片检查。所以对乳腺肿瘤的常规治疗，一期还是要以手术为主，配合中医药内分泌的疗法、免疫的疗法以及放化疗等疗法的综合治疗措施，是目前治疗乳腺肿瘤最为高效、低毒的优化方案。第一、一般肿块切除之后，将其进行快速的冰冻切片和普通的石蜡切片，进而了解肿块的性质。准确的讲，也是真正意义上的确诊。第二、手术将肿块完全切除之后，可以防止肿瘤的继续增长，同时对防止肿瘤的癌变也有积极的意义。第三、对于乳腺肿瘤来说，放疗、化疗、内分泌治疗以及其它中西药物治疗都是没有可靠的疗效的，手术才是被认为唯一可行的治疗方法。"

语音时长01:26''

王之浩│聊城市东昌府人民医院

2018/04/13收听(28769)

乳腺肿瘤的治疗方法有哪些？

"乳腺肿瘤分为两大类：一类是良性肿瘤，一类是恶性肿瘤。良性肿瘤年轻病人往往以乳腺纤维腺瘤多见，还有一部分良性的叶状肿瘤，还有一些病人是导管内乳头状瘤等。如果从临床的角度来说，从临床诊断上倾向于良性病灶，在很多程度上定期复查、观察就可以了。如果在复查观察的情况下，良性病灶快速的生长，而且形态发生了变化，这种情况要积极就医，看是不是需要穿刺活检，病变的性质是不是发生了变化。在定期复查的情况下，我们还可以辅助中医中药的治疗来控制病变的发展。从治疗手段上来讲，大部分的乳腺恶性肿瘤首先选择手术的治疗方式，对于其它的配合的治疗手段，要根据疾病的具体分期进行选择，后续可能还需要进行化疗、放疗、内分泌治疗、基因靶向治疗、免疫治疗、中医中药治疗等来进行综合治疗。由于现在乳腺癌的进展比较快，治疗选择上的手段也越来越丰富，治疗方式也可以有多种选择，大部分首选手术，但是有部分病人可能在术前就进行化疗、内分泌治疗。具体的情况还要由专科医生来给您提出建议。"

语音时长02:11''

张士云│中国中医科学院广安门医院

2018/01/25收听(67790)

乳腺肿瘤的治疗方法

乳腺肿瘤治疗方法要根据患者乳腺肿瘤是良性和恶性确定。如果患者乳腺肿瘤为良性肿瘤，而且肿瘤较小，...

李保家│宜昌市第二人民医院

2018/12/25播放(73438)

乳腺肿瘤晚期治疗方法

"乳腺肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤经过手术治疗可以彻底治愈，乳腺的恶性肿瘤就是乳腺癌到了晚期，治疗的主要方法是在手术治疗的同时，需要联合化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗、干细胞移植治疗、中西医结合治疗等等。通过综合治疗的方法控制肿瘤的生长、发展和扩散，才能够减轻症状，延长寿命。对于乳腺癌晚期的病人，如果能够积极的治疗，还是能够延长患者1-3年的寿命，有的病人甚至可以延长更长时间的寿命。所以，早发现、早诊断、早治疗是治愈乳腺癌和延长寿命的关键。"

语音时长01:16''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/28收听(55498)

乳腺肿瘤如何治疗

乳腺肿瘤的治疗要分良性和恶性，它们的治疗是截然不同的。乳腺良性肿瘤通过单纯的手术切除，基本上可...

尹子毅│北京天坛医院

2019/08/22播放(55081)

乳腺肿瘤怎么治疗

"乳腺肿瘤需要根据肿瘤的类型来选择治疗方式，乳腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，两种不同性质的肿瘤对人体影响和危害大不相同，所以在治疗方法上也会有所不同。体积较小良性的肿瘤一般可以选择口服中西药物的保守治疗方法控制病情，但是针对于比较大的肿瘤，需要通过手术切除的方法进行治疗，如微创手术、传统开腹手术等。存在恶性病变的肿瘤需要先进行病理学方面的检查，确定病变细胞是否存在转移、扩散等迹象，再确定恰当的治疗方案，如以手术治疗为主，辅以靶向、放疗、化疗和内分泌调整治疗等，具体如何搭配需在医生研究、确诊病情后确定，术后注意积极调理，保持良好的心理状态。"

语音时长01:23''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/10/21收听(63769)

乳腺肿瘤如何治疗

乳腺肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤两种情况，良性肿瘤一般以乳腺纤维腺瘤比较常见，通常是质地比较硬的、边界清楚的圆形或者椭圆形的肿块。对于比较小的乳房纤维腺瘤，可以定期的检查，也可以做微创手术将纤维腺瘤旋切。另外，如果是比较大的纤维腺瘤，就要做手术把肿块切除了，切除以后要常规的做病理检查。如果是乳房恶性肿瘤，一般是以乳腺癌比较多见，明确诊断以后通常要做乳癌改良根治手术，或者乳癌根治手术或者保乳手术等等手术方法。手术以后要根据病理检查的结果，以及免疫组化的结果决定下一步治疗的方案，是采用内分泌治疗，化疗还是分子靶向治疗等等。

语音时长01:16''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/09/09收听(36820)

乳腺肿瘤怎么治疗

"对于乳腺肿瘤，目前在临床上唯有通过手术治疗，患者才有可能获得治愈。对于乳腺肿瘤，分为良性肿瘤和恶性肿瘤，一般乳腺良性肿瘤最多见，主要是乳腺纤维瘤，多数发生在青年女性患者。此病的发病机理主要是机体的雌激素水平过高，或者与雌激素受体的敏感性增强有密切的相关性。治疗上一般采用局部麻醉，将乳腺纤维瘤完整切除，患者可以获得治愈。对于乳腺恶性肿瘤主要是乳腺癌，一般乳腺癌患者诊断明确后，若没有出现远处转移，首选手术根治切除并配合腋窝淋巴结清扫，并且应该联合术后的化疗、放疗，乃至分子靶向药物治疗，患者才有可能获得治愈。"

语音时长01:09''

包文中│合肥市第二人民医院

2021/01/06收听(34920)

乳腺肿瘤手术多少钱？

"乳腺肿瘤分乳腺良性肿瘤和恶性肿瘤，乳腺良性肿瘤可能在门诊做手术就可以了。乳腺肿良性肿瘤，比如纤维腺瘤，它的手术费各地各个省物价标准是不一样的，北京的标准就很便宜，乳腺纤维腺瘤手术大概不到300块钱手术费，但这里还有其他的费用，比如化验血的费用、做心电图的费用，还有病理的费用，都要加在里面，才会有总的费用。北京市的标准，乳腺癌的手术的费用大概不到一千块钱，可能各地不一样，因为北京的各种手术的标准都是20年前定的，一直没有调整。"

语音时长00:49''

吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/11/30收听(18422)

乳腺肿瘤要不要手术

"乳腺肿瘤是否需要手术主要看是否有手术的指征，乳腺肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤中比较常见的有乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺脂肪瘤。良性肿瘤本身对身体的危害不大，临床中也非常常见，对于比较小的良性肿块建议观察，定期复查彩超就可以。对于比较大的超过两厘米，或者在复查的过程中发现肿块的生长速度比较快，建议手术切除。另外还有一类比较特殊的病人，这类病人的得知乳腺长了肿块非常的焦虑，严重影响到正常的生活、工作，也可以选择手术治疗。手术的方式可以选择传统的开刀，也可以选择微创手术。对于乳腺的恶性肿瘤，一经确诊建议尽快手术治疗，而确诊的金标准是病理学检查。"

语音时长01:16''

王志胜│邹平市中医院

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乳腺肿瘤手术怎么做

乳腺肿瘤手术具体怎么做，需要根据患者具体的肿瘤类型来判断。乳腺肿瘤分为良性肿瘤以及恶性肿瘤，乳...

刘长山│宜春市人民医院

2020/02/19播放(72885)

乳腺肿瘤多大需要手术

"乳腺肿瘤在明确诊断后都建议手术，不管是1cm或2cm都需要手术。乳腺肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤之分，如果是恶性肿瘤在明确诊断以后肯定是需要手术，当然肿瘤越小说明肿瘤分期越早，患者手术以后恢复起来是很快的，而且手术以后定期到医院来复查，5年生存率很高，有很多患者可以达到临床治愈。如果患者是良性肿瘤，在比较小的时候做手术也是比较好的，因为肿瘤比较小可以采用微创手术，也就是肿瘤旋切手术，手术结束以后创伤比较小，而且在乳房表面基本上没有伤口，手术以后没有瘢痕。"

语音时长01:14''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/05/15收听(40242)

乳腺肿瘤手术多少钱

"乳腺肿瘤的手术，要看一看乳腺肿瘤的大小，以及乳腺肿瘤的良恶性。如果是单纯的良性肿瘤，可以在局麻的情况下，进行良性肿瘤的切除，费用也就在1000块钱左右。如果肿瘤是恶性的，也就是乳腺癌需要在全麻下进行乳腺癌的根治，手术费用就比较贵了。因为乳腺癌的根治，除了将乳腺肿瘤进行切除外，还要进行淋巴结的清扫，并且术后还要看一下病理的分期，费用大概在3000块钱左右。所以根据不同的乳腺肿瘤的性质，大小、质地以及分叶的情况来进行手术，所以它的费用也是高低不等，不能因为乳腺肿瘤花费多少而去判断乳腺肿瘤的良恶性。"

语音时长01:18''

王之浩│聊城市东昌府人民医院

2018/04/13收听(20815)

乳腺肿瘤的预防方法有哪些

乳腺肿瘤的预防需解决乳腺肿瘤诱因，包括生活习惯、遗传因素等。预防乳腺肿瘤应该做到以下几点：

何向明│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2020/11/16播放(87433)

乳腺肿瘤手术治疗费用是多少

"乳腺肿瘤手术治疗费用，这个问题比较复杂，一个是不同医院收费标准不尽相同，包括二级医院、三级医院。另外，病人的要求以及疾病的分期都会影响治疗的费用。如果早期的乳腺癌，仅仅做改良根治，也不需要化疗，不需要术后的靶向治疗，费用就相对低一些。如果肿瘤分期比较晚，要做放化疗，内分泌治疗，靶向治疗，费用就比较高。包括保乳的病人，要定期地进行乳腺磁共振的监测，包括术中的前哨淋巴结的活检，术后的跟踪随访，费用可能比单纯的改良根治费用要高一些。所以费用主要是跟这几点有关系，一个是治疗方式的选择，一个是疾病的分期。"

语音时长01:29''

杨峥│北京丰台医院

2018/05/23收听(76025)

乳腺肿瘤的预防方法有哪些？

"乳腺癌的病因尚不完全清楚，所以还没有确切的预防乳腺癌的方法。流行病学调查分析，乳腺癌的预防可以考虑以下几点。一、建立良好的生活方式，调整好生活节奏，保持心情舒畅。二、坚持体育锻炼，积极参加社交活动，避免和减少精神心理紧张因素，保持心态平衡。三、养成良好的饮食习惯，婴幼儿时期注意营养均衡，提倡母乳喂养。儿童发育期减少过量高蛋白和低纤维饮食，青春期不要大量摄入脂肪和动物蛋白，加强身体锻炼。绝经后控制总热量的摄入，避免肥胖。同时养成不过量摄入肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食等饮食习惯，少食烟、熏、炸、烤食品，增加食用新鲜蔬菜、水果、维生素、胡萝卜素、橄榄油，如豆制类制品。四、积极治疗乳腺疾病，不乱用外源性雌激素，不长期过量饮酒。"

语音时长01:33''

郑建伟│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2018/02/09收听(42747)

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