首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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剖腹产后不可以立即喝水,因为剖腹产要进入盆腔,所以对胃肠道、消化道的影响很大,肠管的恢复需要时间。
剖腹产手术后6h以后才可以喝点水、喝点米汤、喝点萝卜汤,但是不能喝糖水、牛奶、蜂蜜水,这些含糖高奶制品,也不可以喝,因为这些东西产气,产气就不利于胃肠道的蠕动,容易使肠胀气,排气的时间就会延长,肠胀气产妇就会不适。但是可以喝清淡的东西,刺激促进肠蠕动,加快排气速度。
剖腹产对产妇的伤害比较大,因为做完手术以后,肚子上有刀口,子宫上也有刀口,所以术后愈合比自然分娩更复杂,自然分娩是胎盘附着面愈合,子宫逐渐的复旧即可。但是剖腹产切口要愈合,子宫上的切口、腹壁上的也要愈合。所以我们一定要注意,术后管理的问题,避免因为吃的东西不合适,影响消化系统的恢复,妨碍营养的摄入。
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剖宫产术后6小时可以喝水,一般是喝温开水,不要喝糖水、豆浆、牛奶等食物。因为剖宫产术后容易有腹部胀气,喝甜水之后容易产生胀气。术后1天可以进流质饮食,尽早下床活动。拔除尿管之后摇床平坐,然后下床活动,避免出现体位性低血压,否则容易出现晕倒。下床活动之后,可以促进胃肠蠕动,尽早排气。排气之后,在术后第2天可以吃半流质饮食,比如挂面或者面条等,也可以吃少量的馒头或者青菜,但是不要吃肉类。解大便之后,再吃肉类或者鸡蛋。
刘慧杰│聊城市第二人民医院
2018/10/11收听(87293)
"剖腹产术后6小时可以饮水,多数患者手术后24小时可进食半流食或普食。剖腹产在产科属于异常分娩,手术必须在麻醉下才可完成。做完手术以后,麻醉的恢复需要一定时间,所以术后6小时需禁食水,6小时以后可以喝水。随着麻醉药的逐渐消退,胃肠道的消化功能逐步恢复,肠蠕动的恢复是6小时左右。当喝水以后没有任何不适,可继续进食流食,然后循序渐进的从流食、半流食,再过渡到普食,所以剖腹产手术以后,进食的时机要以肠蠕动功能恢复的情况来定。建议剖腹产手术以后,进食时间听从医生的建议,且一定要多补充高蛋白和营养食品,减轻剖腹产失血后产生的贫血。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/13收听(14206)
"剖腹产后,首先,应该注意保养子宫,护理伤口,如果伤口发现出血、流脓等现象,应该及时到医院进行诊治,以免发生感染。其次,剖腹产后还应该注意营养,促进子宫恢复,应该多吃新鲜的水果和蔬菜,以及富含蛋白质、矿物质以及微量元素的营养食物,能够促进子宫恢复,促进身体的恢复。最后,还应该注意补水,剖腹产后女性在坐月子期间应该多喝水或者多喝汤,不仅能够促进乳汁分泌,还能够预防便秘的现象。此外,剖腹产后也应该做适当的运动,不可以整日卧床,因为适当运动能够促进子宫以及身体的恢复。剖腹产后还应该观察恶露的情况,如果恶露在两周之后非常多,而且颜色比较鲜艳,应该及时到医院进行复诊。剖腹产后还应该注意避孕,一个月内是禁止性生活的,最好等到六周之后子宫恢复的差不多,进行同房是比较好的,甚至更晚一点。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/31收听(44613)
"剖腹产前一天晚饭后就不要再吃东西,手术前6-8小时也不要再喝水,以免麻醉时引起呕吐、误吸。手术前要注意保持身体健康,最好不要患上呼吸道感染等发热的疾病。做剖腹产前还需要验血型,检验血型有利于手术以及抢救失血性休克及时进行交叉配血。还需要做导尿术,在上手术室的前2-3个小时,护士会在孕妈妈的会阴部消毒后,用一根细细的无菌导尿管自尿道插入膀胱,引出尿液。导尿管用胶布固定在手术衣上,末端接一个尿袋。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/15收听(24106)
"剖宫产之前6个小时以内不可以喝水,8个小时以上不能吃饭。在手术前,尤其是开腹手术之前需要一段时间禁食、禁水,主要是为了做肠道的准备工作。如果肠道内有较多的食物残渣,不仅影响到手术的操作,由于术中可能会有一些操作导致邻近脏器的损伤,会增加损伤的机会。如果一旦损伤会导致腹腔内的弥漫性的感染,因此术前常规手术和择期手术之前,要求禁食和禁水。但是有特殊情况,比如急诊的剖宫产术,也就是突然胎心变化,胎心不好或血压突然升高,需要紧急剖宫产的情况下,要充分的评估病人的情况。如果喝了水,要根据病人的非危重的情况决定是否可以马上手术,以及决定麻醉方式。"
毛滢│北京医院
2019/09/04收听(58629)
于荣│首都医科大学宣武医院 2021/07/05播放(79255)
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/07/05播放(79255)
剖腹产的女性在手术前1天晚上12点之后,就不可以再喝水,因为剖腹产需要打麻醉,大多数是半麻,部分单位还可能打全麻,如果喝水或者吃东西,容易引起不良反应。如果产妇需要剖腹产,一般需要提前去医院妇产科就诊,遵医嘱先办理住院,然后在医师诊断下做各项体检,比如血压、血糖、血常规、肝功、肾功以及心电图等各项检查。手术前1天晚上不光不可以吃饭和喝水,而且还需要遵医嘱做灌肠。手术后需要等肠通气后才可以喝水,并且逐渐开始喝一些稀粥等食物,慢慢过渡到正常饮食。手术后需要注意休息,尽早下床活动,有利于伤口尽快愈合。饮食方面需要注意均衡饮食,多增加营养。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(22951)
"剖宫产手术之后拉肚子有两种情况,包括病理现象,因为吃的东西不干净所造成的腹泻现象。还有生理现象,即胃肠道在适应过程中所出现的一种反应,因为剖宫产手术之后最少空腹24小时,不能吃东西,不能喝水,在术中会清理腹腔,对胃肠道会造成刺激。所以在术后进食以后胃肠道有个逐渐适应的过程,也可能出现胃肠蠕动增强,导致腹泻的现象,一般是一天出现两次稀便,不会有再多的稀便。如果出现过于频繁的腹泻,就属于病理现象,需要做大便常规的化验检查,再给予治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(15764)
剖宫产术后发热是较常见的现象,如在术后2-3天会出现体温轻度升高,在37.5℃-38℃左右,在剖宫产术中由于组织损伤,创面坏死物质会引起机体发热,也称为吸收热,吸收热不会超过38.5℃,持续时间不长。如果术后高热>38.5°,可能是发生感染,要注意检查血常规、C-反应蛋白。术后高热还可能是乳汁淤积、乳腺炎等,在秋冬流感季节,孕妇高热可能合并流感等呼吸系统疾病,应当注意鉴别及时治疗。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/26收听(23465)
"剖宫产之后可以生二胎,虽然剖腹产对身体有损伤,需要一段时间才能够完全恢复,但是只要身体调理的好是可以生二胎的。如果想要生二胎一般建议避孕两年之后再进行备孕,如果着急怀孕,瘢痕组织还没有完全长好就可能会出现瘢痕破裂情况。正常的胎盘附着在子宫壁上,自然分娩的孕妇不会留下瘢痕,经过剖宫产的孕妇会留下子宫瘢痕,如果是前次剖宫产的孕妇再次怀孕,刚好胎盘位置又比较低,附着在上次手术的瘢痕上面,发生胎盘粘连、植入就可能会发生凶险前置胎盘。第二次手术难度非常大,术中会出现大出血,严重情况下还需要摘除子宫,如果想要再次怀孕建议先去医院进行检查,观察身体恢复情况。如果怀孕后需要先做B超排除瘢痕妊娠的可能,如果最终诊断凶险性前置胎盘,一定要选择综合性的三级医院进行手术。"
张瑾│西安医学院第二附属医院
2020/05/28收听(52094)
剖腹产术后应该可以洗澡,在剖宫产术后保护伤口的情况下,当时可以用温水擦浴。因为在产后或剖宫产术... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/04播放(59696)
剖腹产术后应该可以洗澡,在剖宫产术后保护伤口的情况下,当时可以用温水擦浴。因为在产后或剖宫产术...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/04播放(59696)
"剖腹产以后是可以顺产的,但是能不能顺产也是有前提条件的,主要看胎儿的大小、胎位正不正常,还需要做彩超检查看子宫疤痕的厚度。如果子宫疤痕的厚度很薄,而且疤痕的连续性不好,不建议顺产,如果强行阴道分娩,可能会造成子宫破裂的风险。子宫破裂是产科严重的并发症,一旦发生子宫破裂,对妈妈和胎儿都会造成致命性的影响,胎儿可以在短时间内窒息死亡。对于妈妈可能会产生大出血,从而有切除子宫的风险。能不能顺产一定要经过详细的评估,评估以后再慎重的决定是不是要经过阴道分娩。"
宋杰│海南省人民医院
2019/01/29收听(40158)
"剖宫产一周以后一般伤口就完全愈合了,可以适当同房,最好是等恶露完全干净后再同房,这样更安全一些。因为排恶露期间宫口并没有完全闭合,如果同房会增加逆行感染的风险。剖宫产后同房一定要注意卫生,要注意次数不宜过多、力量不宜过大,如果同房后出现腹痛、出血等异常情况要及时就诊,做妇科检查、B超检查等,排除宫内胎盘、胎膜残留甚至要排除宫颈病变。"
赵晓东│北京医院
2019/09/17收听(40121)
"根据2016年最新发布的指南,剖宫产术后再次阴道分娩管理的专家共识,疤痕子宫阴道试产需要符合以下几个条件:1、孕妇和家属要有阴道分娩的意愿,这是疤痕宫阴道试产的必要条件。2、所在的医疗机构必须有抢救子宫破裂并发症的条件和紧急预案。3、既往有一次子宫下段剖宫产史,而且前次手术顺利,没有切口延裂、感染、产后出血的情况,而且除了剖宫产切口以外,子宫没有其他手术疤痕。即只能有一次的子宫下段剖宫产,如果是古典式的剖宫产或者子宫非下段的剖宫产、子宫体部的剖宫产,这些都不适合进行阴道试产。4、胎儿必须为头位。5、不存在前次剖宫产指征,也未出现新的剖宫产指征。如果上次是因为胎位不正剖宫产,这一次胎位是正常的。前面因为胎儿缺氧或者羊水过少这些情况进行剖宫产,这一胎并没有出现这些情况,而且这一胎也没有发现必须剖宫产的情况。6、两次分娩的时间必须大于18个月,就是1年半。7、B超检查子宫前壁下段的肌层是连续的。8、估计胎儿体重不足4000g,就是没有达到巨大儿的情况。具有以上条件的患者可以进行阴道试产,如果患者有以上任何一条不符合,我们还是建议进行剖宫产。"
梁雪莹│中山市博爱医院
2018/12/06收听(41114)
"剖宫产后多久可以淋浴洗澡,需要根据个人的身体情况,以及家里淋浴间的环境因素来决定。剖宫产后腹部伤口需要愈合良好,拆除了包扎纱布后局部没有红肿,没有异常的分泌物,伤口是正常的状态,保持局部透气,洗澡的时候要避免打湿。如果纱布拆除后过了一个星期仍然是正常的状态,洗澡就完全没问题。淋浴可能会导致女性的局部受凉,比如头发受凉的情况,要尽早吹干,要注意保暖,避免受凉、伤风,其他的也就可以洗澡。但是不宜洗的过久,否则容易导致身体毛细血管扩张,而感到身体不适。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/03收听(46747)
剖宫产手术之后的饮食,是比较重要的。合理的饮食,能够为产妇提供充足的营养,同时也能够促进产妇更好的恢复。在饮食方面,主要注意以下几点:1、手术之后的饮食,先从清淡的开始、从易消化的开始。建议多吃一些清淡、高蛋白的食物,比如瘦肉、鸡肉、鱼等等,像蔬菜、水果的摄入量,也是要在每天的饮食食谱之内。2、在月子里面,不要吃辛辣刺激的食物。因为手术之后会有流血的情况,而且子宫属于恢复的状态,如果过早的吃辛辣刺激的食物,容易引起流血增多,对子宫恢复也是不利的。3、月子里面要尽量避免吃油脂很重的食物,比如猪油、猪脚等等,这些食物会增加血栓发生的风险。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/06收听(91030)
"大多数女性朋友都爱美,但是减肥又是非常痛苦的过程。剖宫产术后减肥方法如下:第一、要控制饮食,这里强调的是低脂、低糖饮食。脂肪类食物的范围有很多,不光是一些油炸食品,像油条等明显的高脂食物。还有就是甜品,这一类食品含有大量的糖分,也含有大量的脂肪,热量很高,是减肥的大敌。第二、需要警惕的食品就是日常常煲的粥,用各种谷类粮食等做成的。这种食物升糖指数很高,建议也要减少摄入量,还有含糖量比较高的水果也要减少摄入。第三、要加强运动,如果是腹部的减肥,可以做仰卧起坐、卷腹、平板支撑等动作。现在比较流行的有一些免费的APP,可以下载根据其指导做一些减腹动作。"
陈燕│滕州市中心人民医院
2018/12/03收听(29470)
"剖腹产后的第一天,由于麻醉后肠胃的蠕动功能比较弱,这个时候应该多吃比较容易消化的食物,可以先喝萝卜水进行排气。产后第一天应该以流食为主,比如稀饭、米粉、藕粉、果汁、鱼汤、肉汤等。第二天就可以多吃一些稀的、软的、比较烂的食物,适当的补充营养,比如肉末、鱼肉、烂饭、小米粥、蛋羹等等。在剖腹产后的第三天,就可以恢复正常的饮食,此时要特别注意补充营养和蛋白质,可以喝牛奶、鸡汤,补充体力,增强免疫力。另外,剖腹产后的女性,应该大量的进食水果,水果当中富含有大量的粗纤维,可以促进肠胃的蠕动,预防便秘的发生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/27收听(43544)
"为了促进手术后身体的康复,剖腹产手术后需要适当的控制饮食:1、剖腹产手术后的饮食没有必要局限于单一的食谱,而是要注意多样化饮食,才能保证各种营养素均衡全面的摄入。2、剖腹产手术后的饮食需要从流质、半流质到正常饮食逐渐过渡,需要根据手术后产妇肠道功能的恢复情况而定。3、一般情况下,肠道刚刚恢复蠕动功能的24小时以内只能进食流质饮食,如果进食流质饮食以后没有明显的腹胀症状,才可以进食半流质饮食,如粥类、米糊,72小时以后就可以恢复正常的饮食了,可以适量吃鸡肉、羊肉、牛肉、鱼类等。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/22收听(90459)
"女性在做剖腹产后可以根据产妇自身的具体情况选择适宜的食物:1、在剖腹产后6个小时以内是不可以吃食物的,也不可以喝水,在6个小时以后可以适量的喝白开水、米汤等流质食物,在剖腹产后肠道排气后,可以适量的喝小米粥、鸡蛋汤等容易消化、营养丰富的半流质食物。2、在产妇排便以后可以恢复正常饮食,在饮食上建议产妇多吃含有蛋白质以及维生素比较高的食物,可以吃鸡蛋、鸡肉、牛奶等食物,因为含有蛋白质丰富的食物可以促使产妇的身体尽快的恢复,有助于乳汁的分泌。也可以多吃苹果、白菜、菠菜等食物,有助于新生儿的生长发育。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/15收听(80113)
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