河北医科大学第三医院
心血管内科
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心跳即心率,正常成人心率应在60-100次/分,高于100次/分考虑为心动过速,低于60次/分应考虑为心动过缓。如果心跳太慢,处理措施主要包括以下几种:
1、明确病因:患者需进一步明确引发心动过缓的相关疾病,如甲状腺功能减退、颅内压增高、电解质紊乱等以及相关缓慢性心律失常,如病态窦房结综合征、窦房传导阻滞、窦性心动过缓、房室传导阻滞,还可见于一系列器质性心脏病,如冠心病、心肌炎、心肌病等,此时应进行原发病治疗,从而有效改善心动过缓;
2、应用提升心率药物:对于经病因治疗心动过缓仍无明显改善的患者,可酌情应用提升心率的药物,包括中成药的心宝丸,可提升心率,或阿托品、山莨菪碱等抗胆碱药物,可以改善窦性心律和房室传导;
3、其他治疗:对于上述药物治疗无效的患者,如果并发心动过缓等相关不适,尤其是出现黑蒙、晕厥,则推荐行永久心脏起搏器植入,从而提升心率,避免不良并发症的发生。
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"正常人的心跳频率在60-90次\/分,如果每分钟的心跳频率低于60次\/分,说明心率过缓。正常的轻微心率减慢,即50-60次\/分,多见于运动员或者成年人睡眠时。其他情况导致心率轻微减慢,甚至显著减慢,是由于患者自身疾病而引起,其中冠心病、急性心肌梗死、心肌炎、原发性心肌病和心瓣膜病等心脏疾病,均可导致心跳过缓。患颅内压增高、血钾水平过高,以及甲状腺机能减退等其他疾病,也会导致心跳减慢。另外情况是服用减缓心率药物出现心率过缓的反应,这类药物有洋地黄、利多卡因、奎尼丁和利血平等。无论是药物还是疾病导致心率过缓,均应该增强患者心肌收缩力,及时恢复患者的心率。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(64300)
"心跳太慢有可能是先天遗传性原因所导致的,也有可能是由于患者存在甲状腺功能减退或者高钾血症,也有可能是由于发生急性下壁心肌梗死,这些情况都有可能继发的引起患者出现心跳减慢的情况。除此之外,像运动员或者长期从事重体力劳动的人,也会出现心跳减慢,往往在清醒状态下心率为50次\/分以上,一般不需要进行特殊的干预治疗。但是如果患者在清醒状态下心率低于50次\/分,一定要积极的查明原因是什么,才可以针对原发疾病进行治疗,起到更好的疗效,建议患者必要时还可以做动态心电图检查,评估24小时整体的平均心率情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/12收听(82599)
"在通常情况下如果心跳的太慢,通常有如下几个原因:1、最常见的原因是因为心脏的器质性病变,例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛的时候就会引起窦性心动过缓。2、在一些急性心源性疾病,例如心肌梗死后也会出现心动过缓的情况,还在一些例如心脏供血不全的情况,也会导致心跳太慢。3、在血压显著过低的患者,也会因血压过低而造成心跳过慢的情况出现。4、患者如果出现一些内分泌代谢性的疾病也会出现心跳太慢的情况发生,例如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退,此时也会出现心跳太慢的情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/02收听(87063)
心动过缓原因较多,功能性心动过缓,如部分运动员体质较好,心肌收缩比较有力,所以运动员基础心跳比... 李则林│杭州市红十字会医院 2021/02/22播放(95806)
心动过缓原因较多,功能性心动过缓,如部分运动员体质较好,心肌收缩比较有力,所以运动员基础心跳比...
李则林│杭州市红十字会医院
2021/02/22播放(95806)
"涨奶太漫在临床上常常有以下原因导致的:第一个,在产后婴儿吸吮的比较少,只有勤吸吮才能促进乳汁的进一步分泌,使胀奶的速度就有所加快。第二个,因为饮食上没有很好的调剂,比如喝的汤水比较少,建议多喝鸡汤、鱼汤、瘦肉汤、骨头汤,都有利于促进乳汁的分泌,才能使胀奶尽快的快起来。第三个,因为产后没有很好的休息,过于疲劳,比如睡眠不好,需要照顾婴儿,都会使胀奶的情况变慢,建议家属要辅助产妇来带婴儿,使产妇更好的休息,有利于乳汁的分泌。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/10/08收听(87637)
"如果卵泡长的太慢,可以通过使用药物,进行促卵泡发育和促排卵处理。在正常情况下,女性的卵泡一般是进入排卵期的时候,应该发育成熟。当卵泡直径超过1.8cm,属于成熟卵泡。当女性进入排卵期,但是卵泡的直径明显小于1.8cm,或者是一直达不到成熟的程度,就属于卵泡发育过慢。首先需要考虑体内激素水平紊乱,或者是卵巢功能异常,引起的卵泡发育异常。可以进行性激素六项检查,了解体内激素水平,根据检查结果,对应的补充激素治疗,可以有效的改善这种症状。或者是着急怀孕的女性,可以通过使用促进卵泡发育的药物,改善卵泡的发育。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/25收听(91248)
心率过慢的常见 王海蓉│武汉大学中南医院 2021/07/20播放(83401)
王海蓉│武汉大学中南医院
2021/07/20播放(83401)
"涨奶是一种主观感觉,主要跟乳房的容量以及泌乳细胞的泌乳速度有关。如果乳房容量比较小,而泌乳速率比较快,这样的人涨奶就会很快。如果有一些人乳房容量很大,而泌乳速率比较低,涨奶的感觉就会相对比较慢。但是,是否有涨奶这种感觉并不能显示出乳房的泌乳效率是怎么样的。宝宝能吃到多少乳汁不是取决于涨奶的感觉是否强烈,有的人几乎感觉不到涨奶,但是乳房内的乳汁含量却很多。因此,哺乳妈妈不要太关注自己是否有涨奶的感觉,而是要观察宝宝,比如吞咽、吮吸乳房的时间等等,以观察宝宝到底吃到了多少乳汁。从长期来看,要观察每天的尿量、大便量以及体重增长的情况,才能知道宝宝是否摄入了足够的乳汁。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(84214)
"导致心率太慢的原因主要包括以下几方面:第一、心脏原因:可见于病态窦房结综合征或房室传导阻滞,心脏起搏和传导通路功能异常导致心率的减慢,查心电图可以明确心律失常的原因。第二、甲状腺功能减退:甲减的患者基础代谢率降低,会导致心率减慢。第三、颅内压增高、阻塞性黄疸:均可以出现心率的明显减慢。第四、离子紊乱:高钾血症的患者由于血钾增高导致心脏的传导受到抑制。第五、严重低体温:此类患者也可以出现心率减慢。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/05/13收听(47180)
涨奶太慢的原因,主要如下:1、情绪因素:如情绪焦虑、不稳定时,容易回奶。在哺乳期... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/29播放(86723)
涨奶太慢的原因,主要如下:
1、情绪因素:如情绪焦虑、不稳定时,容易回奶。在哺乳期...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/29播放(86723)
"消化慢的原因有:1、胃的蠕动过慢导致胃排空的延迟,食物过度聚积在肠道内出现腹胀、上腹不适、嗳气、早饱等症状,可以通过合理的饮食习惯多吃蔬菜、水果,避免食用生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,避免暴饮暴食、饮食不规律等情况,通过运动来改善胃肠蠕动问题。2、长期服用特殊的药物对胃肠道有损害,导致胃肠过慢。3、情绪影响,长期睡眠不足、精神压力大、情绪压抑导致。4、受环境影响,天气、温度等环境因素应及时调整;5、胃肠道的器质性疾病所引起消化功能减慢引起,出现上腹部不适、疼痛、胀气等症状,比如胃溃疡、慢性胃炎等疾病需密切观察,可进一步医学检查,明确病因及治疗方向。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/10收听(45037)
窦性心动过缓是常见的窦性心律失常,指的是窦性心律慢于每分钟60次。多见于健康的青年人、训练有素的运动员、常年从事体力劳动者以及健康人睡眠状态时;也可伴发于一些...
胡世云│广东省中医院
2017/10/12阅读(48741)
如果感受到心跳快、心跳重的情况,可以选择β受体阻滞剂类的药物治疗。β受体阻滞剂可以减慢心率,而且药效比较安全,同时要进行全面的检查,明确心跳快、心跳重的来源。临床上有很多疾病可以导致心跳加快,感觉心跳比较重的情况,比如甲状腺功能亢进简称甲亢,它可以让人的心跳快,自我感受心跳比较重,这是由于甲亢造成的,治愈甲亢后心跳增快的感觉就会缓解。不仅如此贫血也可以造成心跳快、心跳重的感受,纠正贫血后也可以使这种感受缓解。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/05收听(51845)
"在临床上心动过速可以表现为以下几种情况,室上性的心动过速,包括窦性心动过速,还有通常所说的阵发性的室上速、阵发房颤、房扑等等。窦速实际上应该是很多人,包括正常人都会出现的,大部分是有诱因,比如剧烈运动、激动、发热或者疾病急性期,心脏会出现代偿性的心跳增快。可以去除诱因,如果心跳仍然比较快,可以应用降低心率的药物,比如β受体阻断剂。阵发性的室上性心动过速,可以通过药物治疗的方法或者是射频消融术,药物治疗的方法包括目前常用的转律的药物胺碘酮、心律平等等。为了预防再次发作能得到根治,可以进行射频消融术的方法。针对于室性的心动过速,一般病人都会有原发病,比如心肌病、严重的缺血性的心脏病,还有各种心脏疾病的晚期心衰的时候会出现各种类型的室性心律失常,包括室性的心动过速。治疗方法通常也包括药物治疗、射频消融术或者埋藏式的除颤器,药物治疗方法包括Ⅰb类、β受体阻断剂、Ⅲ类的抗心律失常药。射频消融术可以针对于频繁的室速,如果没有太严重的心脏病可以考虑进行射频消融。埋藏式心脏起搏器,针对于心脏的收缩功能比较低,EF<35%,然后又伴有频繁的室速或者室性早搏,有发生猝死风险的,这一部分病人可以考虑进行埋藏式心脏起搏器的治疗,相当于起搏器的样子,但是功能是除颤的功能。"
张妮│北京医院
2020/04/10收听(32707)
心跳过速有很多原因,通常需要分辨心跳过速的严重程度和病理基础,具体如下:1、生理... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/04/08播放(99392)
心跳过速有很多原因,通常需要分辨心跳过速的严重程度和病理基础,具体如下:
1、生理...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/04/08播放(99392)
心跳过慢及心动过缓需要查找原因并进行针对性的治疗,心动过缓指的是成年人在安静状态下的心跳低于6... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/04播放(69705)
心跳过慢及心动过缓需要查找原因并进行针对性的治疗,心动过缓指的是成年人在安静状态下的心跳低于6...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/04播放(69705)
当你出现心跳过快的情况,首先要判断心跳过快是窦性的还是非窦性的,通过一张简单的心电图就可以看出来。在心跳过速的时候,建议去医院做一张简单的心电图,初步判断是源于窦性的还是非窦性的,窦性的那你就可以不用那么担心,你改变生活习惯,比如说减少吸烟饮酒,或者是减少喝茶或者咖啡,避免情绪激动,这些在生活中就可以改善。还有一部分是病理原因,就要检查一下是否有贫血,是否有甲状腺功能亢进,还有心脏本身的问题。如果是非窦性的,那就有必要引起重视了。继续检查是有器质性的心脏病吗。通过超声心动,还有其他临床的检验手段一起来判断,如果是存在器质性的心脏病,或者是其他的疾病。
王倩│北京市宣武中医医院
2018/07/12收听(24712)
"如果患者出现了心动过缓的情况,首先要看是生理性因素,还是属于病理性的因素。生理性激素通常通过积极的控制原发病就能得以缓解,例如患者是因为迷走神经的张力过高、年龄增大或者运动员长期从事剧烈的体育运动者,都会有心动过缓的情况,这种情况不需要通过药物或者手术的方式进行治疗。对于明显的器质性心脏病,例如冠心病、心律失常、房室传导阻滞、预激综合征,这些情况引发的心动过缓,如果每分钟心率低于40次,要考虑进行心脏永久起搏器的安置。另外,在安置起搏器之前,要查明导致心脏器质性病变的原因,例如患者属于甲状腺功能减退等因素引发的,需要通过治疗甲状腺来根治此疾病。"
2020/05/14收听(10075)
正常的心跳是60-100次/分,在静息休息情况下是60-80次/分。静息情况下,如果超过80次... 吴彦│北京大学人民医院 2019/08/01播放(83860)
正常的心跳是60-100次/分,在静息休息情况下是60-80次/分。静息情况下,如果超过80次...
吴彦│北京大学人民医院
2019/08/01播放(83860)
正常心率60-100次/分,如果心率<60次/分,称为心动过缓,需要针对原因进行治疗,具... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(87456)
正常心率60-100次/分,如果心率<60次/分,称为心动过缓,需要针对原因进行治疗,具...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(87456)
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