肾前性少尿最主要的病因为灌注不足。灌注不足的原因常见于低血压、有效循环血量降低、应用药物导致肾脏血流再分布等，具体如下：
1、低血压：肾脏的灌注不足较常见的原因为低血压，特别是对一些老年患者来说，长期低血压可能会导致患者出现肾前性少尿的情况，这时将患者有效血压升高，可改善肾脏灌注；
2、有效循环血量不足：这种情况下通常见于肾病综合征患者，因患肾病综合征会出现大量蛋白尿，导致低蛋白血症，从而导致血浆、胶体渗透压下降，这时患者会有明显的水肿，但血管内水分不足，也会导致患者出现肾前性少尿，此时将有效循环血量补充上即可；
3、药物导致：如非甾体抗炎药等，也会导致患者出现肾前性少尿，此时停药即可，对于改善患者肾前性肾损伤有一定好处。
