肺癌穿刺活检会引起癌细胞扩散吗_有来医生

周蕾
主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

肿瘤内科

肺癌穿刺活检会引起癌细胞扩散吗

2021-08-20 10:57播放 :

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视频内容

肺癌的穿刺活检不会引起癌细胞扩散，穿刺活检是临床上非常重要的检测方法，能够帮助肿瘤组织进行病理学诊断。穿刺活检是通过细针穿刺或粗针穿刺进行，目前的穿刺活检针都非常先进，进入组织后取部分肿瘤组织，但在回撤的同时会有保护装置，所以不会造成局部扩散或者通过血液发生转移。

部分患者认为肿瘤不能进行触碰，如果触碰会加重肿瘤的转移或者加重肿瘤的扩散。但实际上肿瘤的转移主要通过三个途径，包括肿瘤局部的侵犯、肿瘤的淋巴结转移及血液转移。但是通过穿刺活检，不会加速以上三个途径的转移或者扩散。临床上部分患者穿刺后，发现全身其他部位有转移情况，但和穿刺无关，而是病变进一步发展的结果。

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语音时长01:11''

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活检会使癌细胞扩散吗

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语音时长02:21''

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穿刺会导致癌细胞扩散吗

穿刺是否会导致癌细胞扩散，大多数学者认为这种机率很小。对于一些不能确定性质的肿物，临床上往往采取肿物穿刺的办法，取部分组织做病理学检查，以明确肿瘤的性质，如肺癌、乳腺癌、甲状腺癌等，术前不能确定性质，多采用穿刺活检的办法以明确诊断。对于肿物穿刺活检，理论上存在癌细胞随着针道种植转移或者癌细胞入血发生血液转移的可能，但这种机率很小。如果穿刺取得病理证实为恶性肿物，则很快就会手术治疗。所以，没有必要有太大的心理压力。但有些肿瘤不宜穿刺，如卵巢的囊腺癌或者消化道的间质瘤等，因为这些肿瘤一旦有包膜的破裂，出现种植转移的机会明显增多。

语音时长01:08''

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穿刺会加快癌细胞扩散吗

"穿刺活检通常并不会加速癌细胞的扩散，有该看法的人可能是认为穿刺会扎破肿瘤，从而导致癌细胞转移扩散。但此说法是无稽之谈，原因如下：1、进行肿瘤穿刺针头通常都很小，直径在0.4-0.7mm左右，对正常组织和肿瘤创伤都很小。2、穿刺检查时间很短，因为穿刺结果一出来以后，医生很快就会采取相应治疗措施，手术也好，放化疗也好，癌细胞没有转移时间和空间。3、穿刺部位一定要避开大血管，也不会造成癌细胞入血。所以国家很多关于穿刺活检专家共识上都建议，做穿刺时不要犹豫，可以降低肿瘤误诊和漏诊概率，对后续治疗有很重要作用。患者在穿刺问题上，不要听信谣言，抗拒穿刺活检，是肿瘤诊疗过程中非常重要的一步。"

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语音时长01:48''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

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肺癌活检穿刺怎么做

肺癌的穿刺活检是临床常用的一种获取病理组织的方法，通常适用于周围型肺癌。具体的操作步骤，是在CT引导或者彩超引导下去做，要用CT或彩超确定穿刺的部位，在局部消毒，用利多卡因局部麻醉以减轻患者的痛苦。铺洞巾，用穿刺针沿着CT引导的方向进行穿刺，穿刺针是带有套管的活检针，穿刺接近肿块部位之后，需要快速地用活检针勾取少量的肿瘤组织，以取得病变组织之后做病理检查。整个操作的过程创伤较小，取材可靠，而且操作十分简单。穿刺活检可能出现的并发症，包括气胸和出血。所以穿刺之后需要动态观察，必要时做CT来确认是否有气胸或出血的情况，如果有气胸，可以通过穿刺、抽气来减轻症状。

语音时长01:40''

郭莹│锦州医科大学附属第一医院

2020/04/16收听(81651)

穿刺活检会导致肿瘤扩散吗

穿刺活检不会导致癌症扩散，穿刺活检在临床上是诊断恶性肿瘤最重要的方法之一，有助于获取病理组织，组织损伤较小，在临床上是非常常用的操作手段。穿刺活检不会导致肿瘤组织的扩散，因为现在的穿刺活检针都是通过特殊设计而制造的，保证穿刺活检的安全性，主要是防止严重沿着针道破散的情况。因此，穿刺活检在临床上非常普遍，特别是对于浅表的肿瘤，如乳腺癌的诊断、甲状腺癌的诊断、肺部肿瘤的确诊，以及浅表包块的穿刺活检都是临床上非常常用的。所以完全不必担心，穿刺活检会导致肿瘤扩散的情况。

语音时长01:14''

任斗│湖南省脑科医院

2020/06/24收听(34166)

肺癌穿刺活检是什么

"肺癌穿刺活检是针对肺部CT检查发现占位性病变后，做病理检查的重要治疗手段。对于肺部CT发现的占位，做穿刺活检可以明确是不是肺癌以及是什么性质的肺癌，是腺癌、鳞癌还是小细胞肺癌。还可以用取得的病理组织做穿刺活检、基因检测，根据基因突变可以选择相应的靶向药物，是目前关于肺癌的最新治疗进展所要求的内容。穿刺活检的风险比较小，成功率在90%以上。穿刺活检的风险主要是有少量出血以及穿刺导致的气胸，并发症相对获得的好处来讲可以忽略不记。因此，对于肺部CT发现的周围性肿块都要去做穿刺活检，进一步明确病理性质后再根据病理性质实施下一步治疗。"

语音时长01:24''

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/03收听(99737)

穿刺活检会导致肿瘤扩散吗

穿刺活检有一定的几率导致肿瘤扩散，而随着目前活检技术的更新，肿瘤扩散几率明显降低。

何玉成│郴州市第一人民医院

2018/09/26播放(69840)

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