北京大学第三医院
普通外科
手机浏览
破伤风针是否需要打分为以下几种情况，具体如下：
1、不需要打：若伤口比较浅、宽大，并且污染不重，如蹭破皮，此类伤口感染破伤风几率较低，打破伤风针的必要性不大；
2、需要打：若伤口比较窄、深，如被钉子或铁器扎伤，尤其是伤口污染较重的情况下，需要打破伤风针。较深的伤口属于无氧环境，而破伤风梭菌属于厌氧菌，容易在无氧环境中生长、繁殖。
预防破伤风除打破伤风针外，还需要彻底、有效清创。清创过程中需要用双氧水给伤口冲洗，双氧水与组织相遇后会分解为水与氧气，利用氧气消除无氧环境，从而抑制破伤风梭菌生长。
分享:
破伤风针要打多少针，需要根据患者的具体实际情况来进行分析、判断。破伤风抗毒素是破伤风免疫球蛋白，来自于马的血清，通常情况下患者如果存在破伤风感染的风险，只需注射一针即可，能够提供10天左右的保护。如果应用狂犬病人的免疫球蛋白，通常也需要注射一针免疫能力，可以持续4-5天的时间，所以正常情况下注射一针即可。但是如果患者破伤风感染风险持续比较久，在注射后一周左右还可以再注射一次。如果患者是注射破伤风基础疫苗，则应当注射三针，第一年注射两针，第二年注射一针，这样可以完成基础免疫。由此可见，破伤风针的注射针数是不相同的，大多数患者只需注射一针即可，少数患者需要注射两针。
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/12收听(57555)
为了预防破伤风的出现会接受破伤风针剂的注射，破伤风针分为主动免疫和被动免疫，所谓主动免疫，比如百白破这类疫苗就属于主动免疫，需要在防疫站进行预防性接种，保证疫苗有效，维持病人对破伤风的抵抗能力。但是在临床工作中常常接受的破伤风注射是被动免疫，比如破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白。抗毒素在注射时要给病人进行过敏试验，如果皮试是阴性，一次注射即可。如果皮试为阳性，会通过脱敏注射疗法将破伤风分次注射到人体之内。对于那些破伤风抗毒素过敏较重的，建议注射破伤风免疫球蛋白，单纯注射一次即可。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(82790)
破伤风针的定义，常见如下：1、破伤风抗毒素：是传统意义上的破伤风针，注射的是一种... 李欣│北京大学第三医院 2021/09/22播放(78040)
破伤风针的定义，常见如下：
1、破伤风抗毒素：是传统意义上的破伤风针，注射的是一种...
李欣│北京大学第三医院
2021/09/22播放(78040)
破伤风针分为破伤风抗毒素以及破伤风人免疫球蛋白，其中破伤风抗毒素需要先做皮试。如果没有出现过敏的情况，可以选择打在臀部。如果皮试显示阳性，说明过敏，需要进行脱敏的方式注射。不过现在三甲医院一般都有破伤风人免疫球蛋白，可以不用皮试，直接进行肌肉注射。破伤风是指破伤风梭菌经伤口侵入人体而引起的一种感染，本病以牙关紧闭、阵发性的痉挛、强制性的痉挛为临床特征，死亡率较高。所以如果有不洁的伤口，建议及时进行破伤风的疫苗注射。
李浩│保定市第一中心医院
2019/05/04收听(12132)
破伤风针主要是肌肉注射或者静脉注射，注射之前需要做皮试，因为会有少数的病人对破伤风过敏。如果皮试结果是阴性，则可以注射破伤风针。如果是阳性，则需要注射破伤风免疫球蛋白。破伤风针注射的部位一般是上臂或者臀部，和普通打针一样，并不会特别的疼。破伤风针主要是预防伤口里破伤风杆菌的生长，这种细菌会对身体造成非常大的伤害。在日常生活中，如果不小心受伤，尤其是被不洁的或者是生锈的金属物体损伤，无论伤口大小，只要伤口比较深，都需要进行消毒清洗，然后去医院注射破伤风针。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/19收听(53048)
破伤风针实际是破伤风被动免疫制剂。破伤风外源的抗体有两种成分来源，一种是人源的，一种是马源的。... 王传林│北京大学人民医院 2018/12/07播放(56807)
破伤风针实际是破伤风被动免疫制剂。破伤风外源的抗体有两种成分来源，一种是人源的，一种是马源的。...
王传林│北京大学人民医院
2018/12/07播放(56807)
破伤风免疫球蛋白要比破伤风针要好，主要表现在破伤风免疫球蛋白不容易造成过敏反应，所以也不需要做试敏。而且破伤风免疫球蛋白效价比较高，也就是解毒能力比较强。破伤风免疫球蛋白和破伤风针的主要区别就是制作方式不同，破伤风免疫球蛋白提取的是人体血液并进行提纯，提纯出能够对破伤风进行治疗的免疫球蛋白。破伤风针也叫破伤风抗毒素，提取的是马的免疫球蛋白，所以可能与人体产生过敏反应，而且相对效价也要低一些，解毒能力也要差一些。但是破伤风免疫球蛋白的价格要比破伤风抗毒素高很多倍，如果要是考虑到经济因素，感染不是很严重的情况下可以应用破伤风抗毒素治疗。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/04/25收听(81825)
"破伤风免疫球蛋白和破伤风抗毒素针的区别在于破伤风免疫球蛋白是一种抗体制剂，其注射一般不会发生过敏反应，因此不需要进行皮试治疗。而破伤风抗毒素是注射后使机体产生破伤风细菌的相应抗体，从而预防破伤风的发生，具有过敏反应，因此在注射破伤风抗毒素前需要进行皮试，以防止过敏性休克的发生。破伤风是特殊类型的感染，常常是由于含铁锈或者土壤污染物的金属制品刺伤，或者划伤人体的肌肤，从而使破伤风杆菌侵入机体，诱发疾病的发生。一般在其外伤后，应于24h内及时的注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白加以预防。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/07收听(93015)
"破伤风抗毒素容易过敏，因为破伤风抗毒素是一种动物源性的制剂，与人身体的成分有较大的不同，患者可能会出现明显的身体不适，但是该药物价格较低，同时容易取得。如果患者在打针前有过大量饮酒或者是进食海鲜等食物，也容易引起过敏。如果患者选用的是破伤风免疫球蛋白，不容易过敏，因为该药物是人血内提取出来，与人身体的成分基本相同，患者在注射后观察20-30分钟左右，如无明显的身体不适，就不会出现过敏。在注射该药物后如身体出现明显的胸闷、气短或者是头痛等，需要及时去医院复诊，以查看是否是延迟过敏所导致。不论何种药物都有可能导致过敏，所以具体的注射和注意事项需要向治疗的主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/08/24收听(95697)
"打破伤风针的时候会有疼痛。如果怀疑人体被破伤风杆菌感染的时候，需要到医院来打破伤风抗毒素，在打针之前需要做皮试，常规皮试的地方是在前臂的内侧，由于皮试针是打在皮内，所以疼痛感会非常明显。如果皮试结果显示阴性，可以在肌肉内注射破伤风抗毒素，打针的时候也可能会导致疼痛不适。假如是皮试阳性，还需要打免皮试的破伤风免疫球蛋白。一般如果人体外伤的伤口比较小，而且伤口很深，并且被生锈的钉子或者是被很脏的东西划伤以后，才有可能会导致破伤风杆菌的感染，所以这种情况应当尽早，最好在12小时之内到医院来打破伤风针。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/01收听(27613)
破伤风针最好在发生意外受伤之后越早打越好，原则上在24小时以内甚至更短的时间到医院去打，如果超... 黄丽菊│海南省第三人民医院 2018/11/30播放(97324)
破伤风针最好在发生意外受伤之后越早打越好，原则上在24小时以内甚至更短的时间到医院去打，如果超...
黄丽菊│海南省第三人民医院
2018/11/30播放(97324)
"破伤风针指的就是破伤风抗毒素，都是在马的血清里面提取而形成，所以最大的危害是容易导致身体的过敏反应，轻者在注射部位会出现红肿、瘙痒、疼痛等表现。如果稍微重一点，会导致全身性的皮疹例如全身性的斑丘样红疹，或者风团样的荨麻疹。另外，如果影响了中枢神经系统，还有可能会导致出现头晕、恶心、呕吐、出冷汗等表现，也有可能会导致意识模糊等情况，最严重的就是出现血压下降、过敏性休克的情况，这种情况会有生命危险。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/24收听(96316)
"破伤风针一般是指破伤风抗毒素以及破伤风人免疫球蛋白，只要在没有出现临床症状之前应用这两种药物，都能够起到效果。因为导致身体出现肌肉痉挛的是破伤风的痉挛毒素，属于细菌的外毒素，而注射上这两种药物之后会将未结合的毒素中和掉，所以是有效的。而破伤风的抗毒素注射一次之后能够维持效果10天左右的时间，而破伤风的免疫球蛋白能够持续的时间更长一些，可以达到数周的时间，只要在潜伏期之内用上都是有效的，即使在出现临床症状之后应用，也不认为是没有任何效果的，虽然相应的痉挛症状还会持续，但是未结合的破伤风痉挛毒素会被药物所中和，所以它仍然是有效的，会阻止痉挛症状的继续加重。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/02收听(44795)
"破伤风针的有效期的长短需要看具体是哪一种破伤风针。在受伤之后注射的大多数是破伤风的抗毒素，这是提取自马血清的免疫球蛋白，有可能产生过敏反应或者导致血清病，但价格较为便宜，注射一次之后，它的有效期一般是10天左右。如果注射破伤风的人免疫球蛋白，注射的量要稍微小一些，破伤风的抗毒素需要注射1500-3000IU，而破伤风的人免疫球蛋白只需要注射250-500IU，它的有效期可以持续4-5周的时间，要明显的长于破伤风的抗毒素。破伤风针还有可能是破伤风的类毒素，这其实就是破伤风的疫苗，在基础免疫三针之后，相应的抗体可以持续数年的时间。"
2019/07/02收听(48221)
"破伤风针只要打一针就足够了。如果身体出现了创伤，在医院医生会先处理伤口、消毒然后注射破伤风抗毒素，但是在注射破伤风抗毒素之前都需要先做皮试，进行过敏试验看对这个药是不是过敏。如果皮试注射完30分钟后结果显示阴性就可以打破伤风针，如果是阳性，皮下出现了比较大的结节或者红肿，严重的可能会出现过敏性休克，则对药过敏不能进行注射破伤风针，需要换另外一种破伤风免疫球蛋白或者脱敏治疗。破伤风免疫球蛋白比较昂贵一些。"
2019/08/12收听(46048)
"打一次破伤风，只能保证此次外伤后预防破伤风的发生，如下次又发生外伤性的因素，还需继续注射破伤风针。破伤风是一种特殊类型的细菌感染，主要由于含有铁锈和土壤等污染物的金属制品刺伤或者划伤人体的肌肤，从而使破伤风杆菌侵入机体诱发疾病。由于破伤风缺乏特异的治疗药物，以及其病程进展迅速，导致患者的死亡率较高。典型症状表现为苦笑面容、角弓反照、全身抽搐以及流口水等症状，患者往往由于窒息和呼吸衰竭而导致死亡。因此在怀疑有破伤风菌感染可能性的外伤史，应于24小时内及时注射破伤风抗毒素针，或破伤风免疫球蛋白加以预防。"
2020/04/11收听(12970)
"破伤风针分几种，即破伤风抗毒素、破伤风免疫球蛋白，还有破伤风疫苗。打的部位都是一样，可以打在上臂三角肌，就是上肢靠近肩膀肉最多的地方三角肌中打。还可以在臀部臀大肌上打，基本上是以上两个位置做肌肉注射。破伤风抗毒素，注射以前要先做皮试。做皮肤试验，看看有没有过敏，没有过敏才可以打。有过敏就要通过脱敏注射，就是要分次打，避免过敏。破伤风疫苗可以做肌肉注射，就是以上说的几种。被破伤风感染的高风险情况下，也可以做静脉注射。静脉注射以前，必须先经过皮下注射或者肌肉注射，没有过敏时才可以做静脉注射，而不能直接做注射，害怕出现过敏的情况。破伤风的免疫球蛋白一般不需要做过敏试验，可以直接就打。打针一般都是打肌肉，上臂三角肌和臀大肌，即肩膀位置、臀部，以及上肢靠近肩膀肌肉最多的地方，就可以打。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/26收听(48568)
为预防破伤风，伤后需要前往医院行清创治疗，同时24小时内注射破伤风针。破伤风针指... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/02播放(94637)
为预防破伤风，伤后需要前往医院行清创治疗，同时24小时内注射破伤风针。
破伤风针指...
2021/07/02播放(94637)
"破伤风针最好在受伤后二十四小时内注射，在四十八小时内注射也是有效的。如果条件不允许，也可在一周时间内注射都是可以的。破伤风是因破伤风杆菌感染后引起，一般发病较严重。破伤风杆菌潜伏期大约一周左右，所以在受伤后应尽早注射破伤风抗毒素进行预防。如果抗毒素皮试阳性，可以注射免皮试的破伤风免疫球蛋白。破伤风症状发作时，主要表现为苦笑面容、牙关紧闭、喉头水肿、窒息、角弓反张等，抢救不及时可导致患者死亡。"
2019/07/02收听(44144)
"破伤风的针一般是指破伤风的抗毒素，大多情况下是在外伤之后，存在破伤风梭菌感染可能的情况下才注射。注射的时候一般一次就足够了，破伤风抗毒素是提取自马血清的免疫球蛋白，能够持续的时间一般是10天左右。如果在一周之后仍然承担着破伤风发作的风险，可以再注射一次，这样的话需要注射两次，但一般情况下注射一次就够了。如果第一次注射的是破伤风的人免疫球蛋白，效能要更高一些，一般认为是十倍于破伤风的抗毒素的，但是价格要贵一些。能够持续的时间要明显的长于破伤风的抗毒素，一般能够持续4-5周，所以只需要注射一次。另外，破伤风的针也有可能是指破伤风类毒素，这就是破伤风的疫苗，按照相关的免疫程序，基础免疫需要注射三针，之后可以每十年左右注射一针加强针。"
2019/07/07收听(72433)
北大人民医院 范存刚
播放次数：7.84万
湘雅医院 陈志康
播放次数：1.43万
哈尔滨市第一医院 张维嘉
播放次数：2.49万
河南省人民医院 曾艳丽
播放次数：8.18万
