拉肚子发烧是新型冠状病毒吗

刘薇
主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

呼吸科

拉肚子发烧是新型冠状病毒吗

2023-07-07 17:37播放 :

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视频内容

拉肚子发烧即腹泻、发热，并不一定都是新型冠状病毒感染。尽管新型冠状病毒在某些情况下会出现此种症状，但在新型冠状病毒出现之前，也存在其他疾病导致的腹泻、发热情况，其中最典型的是急性胃肠炎，当食物不洁净时，会引发腹泻、发热的症状。

此外，像暑期外感或暑湿感冒时，也可能伴有腹泻、发热。食物中毒更是常见原因，如果想要确定是否感染了新型冠状病毒，现在有核酸检测等方法，可以在发病时进行检测。

新型冠状病毒感染可能除了腹泻、发热外，还会出现呼吸道症状，比如呼吸困难或憋气，这些呼吸道问题更值得关注，因为此类症状通常不是由腹泻引起的，而是由缺氧等原因引起的。

对于一般情况下只有腹泻、发热的症状，可以前往医院进行相应检测，不必过于恐慌，在判断和鉴别上述疾病时，需要考虑腹泻之前是否摄入了不合适的食物，以及所处的环境如何、周围是否存在疫情等因素，均为判断依据。

拉肚子是不是新型冠状病毒

"腹泻不一定是新型冠状病毒肺炎，但新型冠状病毒肺炎的确有少部分患者会出现腹泻的症状，所以在疫情期间出现腹泻应该特别注意。新型冠状病毒主要侵犯呼吸道，应该是以呼吸道症状为主，但随着现在核酸检测逐渐普及，轻症患者很多被诊断出来，发现临床表现也越来越不典型，有以消化道症状呕吐、腹泻，心血管症状胸闷、心慌或神经系统症状头痛为主要表现的新型冠状病毒肺炎的确诊病例。因此一定要注意腹泻之外的其它后续表现，一旦出现发热应该积极到辖区所在医院的发热门诊就诊并进行相关检查。"

语音时长01:15''

王莹│武汉儿童医院

2020/03/04收听(44138)

拉肚子发烧是感染新型冠状病毒吗

"患者腹泻伴有发热，不一定是新型冠状病毒感染，大多数情况下可能是急性胃肠炎。新型冠状病毒感染可能会导致发热伴有腹泻，但是诊断新型冠状病毒感染，不是依据患者是否有腹泻、腹痛、发热，而是针对患者是否有新型冠状病毒密切接触史。如果患者有新型冠状病毒密切接触史，出现腹泻伴有发热，要考虑新型冠状病毒感染导致的消化道症状，但进一步确诊需要核酸检测和血清抗体检测。日常生活中，导致腹泻伴有发热比较常见的是急性胃肠炎，因此如果患者没有疫情接触史，发热伴腹泻考虑是急性胃肠炎，可以按照急性胃肠炎治疗。"

语音时长01:17''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/06/12收听(54349)

新型冠状病毒会拉肚子吗

新型冠状病毒感染的患者会出现拉肚子的情况，虽然这一次新冠病毒感染大部分以呼吸道的症状为表现，但是确实有一部分患者以胃肠道的感染为表现。出现腹痛，会出现腹部的不舒服，而且大便里面检测到新冠核酸阳性，找到病毒的颗粒。因此，这一次的新冠病毒感染不但可以通过呼吸道，部分可以通过消化道以及密切接触的方式进行传播。而新型冠状病毒感染患者所出现的胃肠道反应并不是最多见的，最常见的还是呼吸道症状，当患者出现发烧、腹痛、拉肚子等消化道症状的时候，又有接触史的情况下，可以考虑进行核酸检测，排除新型冠状病毒的感染。

语音时长01:24''

蒋黎│陆军军医大学第一附属医院

2020/07/27收听(75622)

拉肚子是新型冠状病毒吗

部分新型冠状病毒感染者会出现腹泻症状，但腹泻症状却不能作为确诊依据。因为引起腹泻的原因有多种，如轮状病毒、诺如病毒感染都可引起腹泻，普通病毒性感冒有时也会出现腹...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/02/07阅读(3915)

拉肚子是新型冠状病毒吗

"单纯拉肚子不一定是新型冠状病毒的感染，因为新冠病毒的感染目前是传染病，如果传染病要诊断，首先要有流行病学史，就是说如果发病前的14天去过武汉及其周边地区或者来自有病例报告的社区，出现了发热或者呼吸道症状的患者，或者有聚集性发病的特点，这些传染病的流行病学史是诊断新冠肺炎必须的。如果有了流行病学史，其次就有以下的症状，比如有发烧，以干咳、乏力、呼吸不畅等为主要表现，少数病例会有流涕、咽痛、肌肉疼痛、腹泻这些症状，需要去相应的医疗机构来检查病毒的核酸并拍胸部CT，以明确是否有新冠病毒的感染。如果没有明确的传染病人还有疫区的流行病学史，只是简单的腹泻，要看自己是不是吃了不干净的食物，或者腹部着凉引起的胃肠功能紊乱，这个不能诊断是新冠病毒的感染。"

语音时长01:50''

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/15收听(68402)

新型冠状病毒会拉肚子吗

"新型冠状病毒会拉肚子，新型冠状病毒感染会导致肺部有炎性的渗出，属于一种传染性的疾病。新型冠状病毒患者症状并不会完全一样，有的患者并无特殊的临床表现，只有在检测新型冠状病毒的时候发现是阳性，这种患者系临床上称作无症状新型冠状病毒肺炎患者；也有的患者会出现发热、乏力、周身不适；还有的患者会出现高热、恶心、呕吐、腹泻等症状；患者还会出现咳嗽、咳痰、全身肌肉酸痛等。因此，新型冠状病毒肺炎的患者临床症状不完全相同，有的是以呼吸系统症状为主，有的却是以消化系统症状为主。所以，高度怀疑是新型冠状病毒的患者一定要完善核酸的检测或者是抗体的检测。"

语音时长01:33''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2020/07/27收听(71320)

拉肚子是新型冠状病毒吗

拉肚子不一定是新型冠状病毒感染导致的。目前的病例资料显示，腹泻是新型冠状病毒感染的症状之一，但并不常见。由于各种病毒感染引起的腹泻症状都非常相似，因此仅根据此症...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/02/08阅读(4199)

新型冠状病毒会拉肚子吗

新型冠状病毒感染者的临床症状，通常以发热、干咳、全身乏力为主，但也有部分患者会出现腹泻、鼻塞、流鼻涕、头痛、胸闷等表现。虽然病毒感染者会出现多种临床表现，但这些...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/02/08阅读(4364)

01:56

拉肚子跟新型冠状病毒有关吗

拉肚子，即腹泻，可能与新型冠状病毒感染有关。新型冠状病毒感染以干咳、乏力为主要表现，但少数患者...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/07/01播放(89811)

拉肚子是新型冠状病毒吗

"拉肚子不一定是新型冠状病毒感染，腹泻也就是俗称的拉肚子，是指排便习惯和粪便性状发生改变，表现为排便次数增多，每日超过三次，大便中水分含量增加，不成形，甚至是稀水样，按病程长短可分为急性和慢性腹泻，按病因可分为感染性和非感染性腹泻，感染性腹泻包括细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等，非感染性腹泻包括饮食因素、药物因素、气候因素、胃肠肝胆胰腺疾病、免疫性的疾病、肠道肿瘤、内分泌疾病，还有功能性腹泻、肠道过敏等。新冠病毒感染除了发热，主要以呼吸道症状为主，比如咽痛、干咳等，也有少部分人会有消化道的症状，表现为腹泻、恶心、呕吐等，所以拉肚子的原因有很多，新冠感染只是其中之一，要根据患者的症状、体征、病史综合分析，以查明腹泻的病因。"

语音时长01:54''

王久伶│首都医科大学宣武医院

2020/08/23收听(39765)

发烧就是新型冠状病毒吗

"发烧的症状不能确诊为新型冠状病毒肺炎，要想确诊新型冠状病毒肺炎，必须是核酸检测阳性。无论是咽拭子核酸检测。还是痰标本核酸检测都应该是阳性，或者基因测序与冠状病毒肺炎高度同源。也要询问患者的流行病学史、症状、体征和实验室检查，患者症状主要是以乏力、干咳、发烧为主要临床表现，少数患者表现为鼻塞、流涕、咽痛、肌肉酸痛。严重的患者会出现呼吸困难，甚至呼吸窘迫综合征，实验室检查白细胞总数正常或者偏低，淋巴细胞计数减低。肺部影像学表现肺外带出现淡片影，轻度间质改变，严重的患者会出现磨玻璃影，甚至肺实变，少数患者会有胸腔积液。"

语音时长01:20''

司昌荣│大庆市中医医院

2020/02/27收听(73864)

突然发烧是新型冠状病毒吗

"突然发烧有可能是新型冠状病毒感染，也有可能不是新型冠状病毒感染。这是因为导致发烧的原因是非常非常多的，新型冠状病毒感染只是导致突然发烧的其中一种原因。如果是近期接触过新型冠状病毒感染者，现在出现发烧，确实要小心是不是出现了新型冠状病毒感染。这个时候如果想进一步搞清楚这个问题的答案，是可以去医院进一步检测的，比如说可以检测病毒的核酸，也可以检测病毒的抗体等等。但是一定要知道其他原因也可以引起突然的发烧，比如说其他病毒感染、细菌感染等等，有很多的原因。"

语音时长01:15''

徐京杭│北京大学第一医院

2020/07/31收听(21034)

新型冠状病毒会发烧吗

"新型冠状病毒通常在早期可以引起中低度热，主要症状是咳嗽、咽干、乏力和发热，1周以后在中度热以上的时候就需要注意治疗。因为此时病症已经到中期以上容易引起呼吸窘迫综合征，通常在38.3℃以上的时候发热会逐渐增加，持续不退形成高热。患者呼吸困难的症状明显加重而且会出现脓毒血症和各脏器衰竭，此时患者精神状态极度烦躁，严重的可以导致昏迷所以一定要做好对症治疗，包括机械通气要及时跟上。"

语音时长01:16''

解治平│牡丹江市第一人民医院

2020/03/20收听(13686)

有点发烧是新型冠状病毒吗

"单纯的发烧并不一定是新型冠状病毒性肺炎，还有其它很多种原因会引起发烧的情况，比如流行性感冒、胃肠炎和泌尿系感染等等。如果伴有体温持续升高不退，同时伴有干咳、乏力、呼吸困难，要及时到医院进行进一步的检查和治疗。同时最主要的是观察有没有到过疫区，和疫区的人有没有接触。如果没有接触史，通常不考虑冠状病毒感染。在治疗期间要注意保证健康的生活方式，不要吃辛辣刺激的食物，定期测量体温，必要时需要完善血常规、炎性标志物和胸部CT等等相关的检查来明确，根据结果可以选用相关的药物进行治疗。"

语音时长01:12''

张艳凯│开封市中心医院

2020/03/02收听(40973)

突然发烧是新型冠状病毒吗

"突然发烧不一定是新型冠状病毒，发烧的原因最常见是由细菌、病毒、非典型致病菌等侵犯人体而引起的，腋下体温超过37.3℃属于发烧。发烧者要看有没有伴随症状，如果伴有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等考虑急性上呼吸道感染引起的，一般是普通的呼吸病毒引起的。新型冠状病毒的主要首发症状是发热，但是新型冠状病毒的诊断必须要考察有没有流行病学史，也就是发热前14天有没有湖北武汉以及周边地区的旅游居住史，有没有新型冠状病毒肺炎确诊者的密切接触史，家里有没有聚集性发烧等。如果发烧体温超过37.3℃3天以上，根据目前疫情防控要求必须到发热门诊，进行相关的检查排除新型冠状病毒。"

语音时长01:34''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/03/10收听(95445)

不发烧是新型冠状病毒吗

不发烧是否为新型冠状病毒感染，要具体分析其病情。新型冠状病毒感染以后患者多可以出现高热，部分患者可以出现低热，但有时还可以见到不发热的新型冠状病毒的感染患者，虽然其发病率较低，但仍存在，应引起重视。通常见于那些轻症的感染患者，或无症状的感染患者。对于那些有流行病学史的患者，即便无发热，但其出现的咳嗽、乏力，甚至胸闷、气促时，要早期完善血常规、胸部CT，以及呼吸道标本的新型冠状病毒核酸检测，以排外有无新型冠状病毒的感染。故有无发热不是诊断新型冠状病毒感染的必备条件，要综合患者的流行病学史、相关的辅助检查，特别是呼吸道标本的新型冠状病毒核酸检测等来综合诊断。

语音时长01:10''

廖彬│九江市第一人民医院

2020/03/01收听(32137)

新型冠状病毒会发烧吗

新型冠状病毒肺炎的主要临床表现是发热、干咳、乏力，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和或低氧血症，严重者可快速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍，以及多器官功能衰竭。值得注意的是，重型、微危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热，部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状，即仅表现为精神弱、呼吸急促，轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。所以新型冠状病毒肺炎的患者会发热，但是并不是所有的新型冠状病毒感染的患者都会发热，所以新型冠状病毒感染的临床表现也是多种多样的。

语音时长01:26''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/13收听(22320)

新型冠状病毒发烧吗

"新型冠状病毒在感染之后会出现发热，而且发热是新型冠状病毒感染之后最常见的症状，几乎所有的患者都会出现发热。发热一般是以中低热为主，如果患者表现为持续高热，提示病情比较严重。除了发热比较常见之外，还会伴随有乏力、干咳，乏力主要是由于患者反复发热以及消耗所引起。干咳是由于冠状病毒在疾病初期先侵犯肺外带，由于没有累及气管以及支气管，因此并不会有明显的咳痰。随着疾病进一步进展，肺内病灶逐渐扩大，患者可以出现呼吸困难、血氧饱和度下降，严重的可以出现呼吸衰竭，需要依靠呼吸机辅助通气，甚至可引起死亡。"

语音时长01:13''

陈建│赣州市人民医院

2020/03/28收听(68690)

新型冠状病毒发烧吗

"新型冠状病毒感染以后，分不同的类型，多数的病人如果会伴有一个发烧的症状，也可以分为无症状型、轻型、普通型和重型，无症状型虽然感染了新型冠状病毒，但没有明显的症状，可以不伴有发烧。还有一些是轻型，会有一些呼吸道的症状，比方有一些咳嗽、流涕，也有可能伴有或者不伴有发热，这些是可能会伴有发热，也可能不伴有发热。一般普通型会伴有一个发热、咳嗽、鼻塞、流涕，肺部可以表现一个肺炎的情况。再有就是重型，这种病人会症状非常重，除了发热、咳嗽以外，可能出现一个呼吸困难、出现个血氧浓度下降，就需要进行一个急救处理。对于新型冠状病毒感染，不是以发热作为一个标准，对于有一些很多病人，如果是个无症状型或者轻型，和普通的病毒感冒并没有明显的一个临床症状上的区别。所以还是要进行一个注意高度的隔离和预防，对于有接触史的病人，还是要进行一个核酸的检测，才能明确是否有感染新型冠状病毒。"

语音时长01:43''

王志新│中日友好医院

2020/04/16收听(35559)

新型冠状病毒会发烧吗

感染新型冠状病毒后，最常出现的症状是发热，而且作为大多数感染者的首发症状，通常发生在接触后1-2周内，大部分患者表现为高热，可以达39℃以上，少数患者只是轻微发...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

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