宫颈糜烂和宫颈炎有什么区别

杨杰勇
副主任医师

滨州医学院烟台附属医院

妇科

宫颈糜烂和宫颈炎有什么区别

2020-10-19 09:47播放 :

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视频内容

宫颈炎因细菌和病原体感染导致，可引起很多症状，包括白带增多、脓性白带。也可出现腰骶部酸胀不适，其需治疗。患者可通过宫颈分泌物检查，即进行妇科检查取分泌物，进行细菌培养及加药敏，根据培养药敏的结果进行针对性抗生素治疗后，可治愈。

而宫颈糜烂这种疾病的名称目前已被废除，即宫颈糜烂不一定为一种疾病，绝大多数为正常生理状态。其好发于生育期的女性，因生育期女性雌激素分泌较旺盛，而雌激素分泌旺盛可致宫颈柱状上皮移位，而形成一种糜烂样改变，无需治疗。

但部分宫颈糜烂样改变需进行宫颈癌筛查，即TCT加HPV。若宫颈癌筛查提示正常，则无需治疗，定期复查即可。但若出现症状需去正规的医院检查治疗。且平时需注意外阴部即性生活的卫生。

208

宫颈糜烂和宫颈炎有什么区别

目前已经明确，宫颈糜烂并不是病理学上的上皮溃疡缺失所导致的真性糜烂，也与慢性宫颈炎症的定义，也就是间质中出现慢性炎细胞侵润并不一致。因此宫颈糜烂作为宫颈癌诊断的术语已经不再恰当。宫颈糜烂样改变只是一个临床征象，可以为生理性改变，也可以为病理性改变。生理性柱状上皮异位，多见于青春期。生育年龄的妇女，雌激素分泌旺盛的，或者是口服避孕药或妊娠期的，子宫颈局部呈糜烂样的外观改变。此外，子宫颈上皮内瘤变及早期子宫颈癌，也可以使子宫颈呈糜烂样改变。因此对宫颈糜烂样改变需要行宫颈细胞学检查和HPV检测，必要时行阴道镜及活组织检查，除外宫颈上皮内瘤变或宫颈癌。

语音时长01:20''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/05/18收听(84967)

01:25

宫颈炎和宫颈糜烂哪个严重

宫颈炎较宫颈糜烂更为严重，需要进行治疗。宫颈糜烂是指肉眼经阴道可视的宫颈阴道部位受

王丽丽│河北医科大学第二医院

2021/09/02播放(73252)

宫颈炎和宫颈糜烂哪个严重

"宫颈炎和宫颈糜烂样改变哪一个更严重，要根据具体情况而定。宫颈炎分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎，慢性宫颈炎又分为子宫颈管黏膜炎、子宫颈的息肉样改变或者子宫颈肥大。宫颈糜烂要改变又分为生理性的宫颈糜烂样改变和病理性的宫颈糜烂样改变。如果是生理性的宫颈糜烂样改变，只是因为患者体内雌激素水平增高，怀孕或者患者服用雌激素类药物，导致鳞柱状上皮外移而引起的，这种情况与宫颈炎相比较，宫颈炎是严重的，宫颈糜烂样改变是不需要进行处理的。病理性的宫颈糜烂样改变主要是因为宫颈的上皮内瘤变或者宫颈癌导致的，这种情况与宫颈炎相比，宫颈糜烂样改变严重，因为会危及患者的生命。"

语音时长01:11''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/11/27收听(90492)

宫颈炎和宫颈糜烂一样吗

"所谓的宫颈糜烂，是妇产科医学术语。近几年研究讨论，把宫颈糜烂，宫颈息肉以及宫颈肥大，称为慢性宫颈炎。宫颈糜烂检查TCT没有异常，说明宫颈糜烂是生理性的柱状上皮移位。同房没有出血及白带异常，不必特殊处理。同房前后注意清洗，保持卫生。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:13''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/14收听(38806)

宫颈炎就是宫颈糜烂吗

"宫颈炎不是宫颈糜烂，但出现宫颈炎时会伴有不同程度的宫颈糜烂。宫颈炎是宫颈部位急性或慢性的炎性病变，需要及时进行治疗。宫颈糜烂是宫颈部位柱状上皮移位改变的生理性改变，不需要进行特殊的治疗。宫颈炎主要有阴道炎、盆腔炎等，是炎症长期刺激引起，以慢性宫颈炎比较常见，主要症状是白带增多、白带有异味，还会伴有下腹胀痛等，其治疗主要以激光或冷冻等物理治疗为主。宫颈糜烂多数考虑是由于频繁的性生活、手术等引起，轻微的宫颈糜烂没有任何临床症状，不需要进行特殊的治疗，严重的宫颈炎，性生活时有接触性出血，需要进行LEEP手术治疗。"

语音时长01:15''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/19收听(11262)

宫颈炎就是宫颈糜烂吗

"宫颈炎并不仅仅是宫颈糜烂，宫颈炎分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。急性宫颈炎感染的原因包括性传播疾病，比如沙眼、衣原体、淋病等，还见于内源性需氧菌和厌氧菌的感染，尤其是引起细菌性阴道病的病原体。急性宫颈炎患者可能会出现阴道分泌物增多，呈黏液脓性，还有同房后的出血症状。急性宫颈炎需要针对病原体进行针对性治疗，如果急性宫颈炎迁延，或者病原体持续感染，会形成慢性宫颈炎。慢性宫颈炎患者可能表现为慢性的宫颈黏膜炎，或者宫颈息肉、宫颈肥大等情况。宫颈糜烂并不是宫颈炎肯定的表现，宫颈糜烂其实是过时的医学术语。"

语音时长01:17''

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/05/26收听(37584)

宫颈炎和宫颈糜烂一样吗

"宫颈炎和宫颈糜烂不是一回事，宫颈炎是指宫颈间质内有大量淋巴细胞、浆细胞等炎细胞的浸润，可以伴有宫颈腺上皮、间质的增生和鳞状上皮化生。宫颈糜烂目前并不一定是病理性改变，现在已经明确，宫颈糜烂并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所导致的真性糜烂，和宫颈炎症定义的间质中出现慢性炎细胞浸润并不一致。宫颈糜烂是一种临床征象，可以有慢性宫颈炎的表现，也可以是宫颈鳞状上皮内病变，甚至于早期宫颈癌。宫颈糜烂大多数情况下，是宫颈的生理性柱状上皮异位，宫颈糜烂作为慢性宫颈炎症的诊断术语并不恰当。宫颈糜烂多见于青春期、生育期妇女、雌激素分泌旺盛者、口服避孕药者或妊娠期妇女，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，从而使子宫颈表面呈现糜烂样的外观。"

语音时长01:34''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/05/22收听(13721)

宫颈炎就是宫颈糜烂吗

"宫颈糜烂，是一个困扰很多女性的疾病，宫颈柱状上皮移位属于正常的生理现象，没有什么特殊的临床表现，有些人可能会出现接触性出血的表现，但是其实宫颈的个体差异。如果有白带增多、发黄、异味，这是宫颈炎症的表现，宫颈纳囊、肥大也是宫颈慢性炎症的结果。而宫颈炎是妇科常见疾病之一，包括子宫颈阴道部的炎症或者子宫颈管粘膜的炎症，因为子宫颈管阴道部鳞状上皮与阴道的鳞状相延续，阴道炎症均可以引起子宫颈阴道的炎症，由于子宫颈管粘膜上皮为单层柱状上皮，抗感染的能力比较差，容易发生感染，临床多见的子宫颈炎是急性的子宫颈管粘膜炎，如果子宫颈炎未能够得到及时的诊治和病原体持续的存在，会导致慢性子宫颈炎的发生，实际上宫颈糜烂就是慢性宫颈炎的一种表现。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:34''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/05/09收听(90383)

01:46

宫颈炎和宫颈糜烂一样吗

宫颈炎和宫颈糜烂是两个不同的概念。因为宫颈炎就是宫颈局部的感染引起的宫颈炎症，可以引起局部宫颈...

武唤秀│太原市中心医院

2020/03/19播放(63385)

宫颈炎和宫颈糜烂一样吗？

"宫颈炎和宫颈糜烂的区别，一直以来都是患者关切的问题，宫颈炎和宫颈糜烂之间存在着很大的差别。宫颈炎和宫颈糜烂都是发生在妇女身上的一种疾病，宫颈炎和宫颈糜烂名字相似，但是它们之间却有很大的区别，有什么区别呢？首先是严重程度的不同，宫颈炎和宫颈糜烂这两者之间有本质的区别，宫颈炎指的是患者子宫出现发炎的症状，但是宫颈糜烂却是一个很严重的问题，会让患者的子宫直接的腐朽，所以它们之间的区别还是比较大的。再一个区别就是治疗方法的不同，宫颈糜烂严重的患者需要通过手术进行治疗，但是宫颈炎的患者就不需要做手术，只需要吃一些消炎的药物。但是，宫颈糜烂使用宫颈炎的治疗方法是于事无补的。"

语音时长01:19''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/02/24收听(88082)

02:01: 宫颈糜烂跟宫颈炎区别

宫颈糜烂属于宫颈炎的范畴之内，宫颈炎比较常见的形态学改变，第一个是宫颈糜烂，...

雷燕│湖北省妇幼保健院

2023/03/16播放(79820)

宫颈炎宫颈糜烂有哪些症状

"宫颈炎和宫颈糜烂是完全不同的两种情况，宫颈炎的是疾病状态，宫颈糜烂的是生理状态，本身不是病，宫颈糜烂多半是由于受激素和体内内分泌环境的影响，使得宫颈鳞状细胞和柱状细胞移行带外移，而表现宫颈糜烂样改变，通常不需要治疗。宫颈炎是妇科常见疾病之一，多见于育龄妇女，是宫颈受到损伤，同时和病原微生物的侵入而导致，包括宫颈阴道部的炎症以及宫颈管黏膜的炎症，临床表现主要是白带的异常增多，伴有异味、脓性或者血性，宫颈的充血以及触痛，同时会有下腹的坠胀、性交出血等症状，需要及时治疗。"

语音时长01:36''

王少为│北京医院

2020/05/02收听(25018)

宫颈糜烂是宫颈炎吗

"宫颈糜烂不是宫颈炎。在十年以前，曾经认为宫颈糜烂是宫颈炎的一种表现，现在已经纠正了这种错误的观念。宫颈糜烂是正常的生理现象，是女性在生育年龄的时候，雌激素分泌旺盛所导致的宫颈柱状上皮外移，宫颈局部既没有病毒感染，也没有细菌感染，所以它根本不是炎症的表现。对于这种生理性的现象，临床上不用治疗，只要定期复查，并且每年做一次宫颈癌筛查即可。对于宫颈的炎症，临床上要给予治疗，比如可以阴道局部塞药，并且可以口服抗宫炎片或者口服广谱抗生素，比如头孢呋辛酯片来进行治疗。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/23收听(74696)

宫颈糜烂和宫颈炎一样吗

"宫颈糜烂和宫颈炎不一样，宫颈糜烂大多数情况下，是指宫颈柱状上皮外移，是一种生理性表现，它不属于疾病。只有表现出症状才能算是疾病，比如同房时有接触性出血，或者有明显的阴道分泌物增多，有异味，这种情况下属于病理的宫颈糜烂，可以归为慢性宫颈炎的一种类型。宫颈炎还有的表现为宫颈充血、肥大、宫颈息肉等，这些都属于宫颈炎症，所以宫颈糜烂和宫颈炎不一样。"

语音时长01:11''

闫大晶│武警辽宁省总队医院

2019/08/26收听(49406)

01:35

宫颈糜烂跟宫颈炎区别

宫颈糜烂和宫颈炎，是完全不同的两种形式，主要区别如下：

1、宫颈糜烂：也叫宫颈柱状...

王少为│北京医院

2023/05/28播放(74184)

宫颈糜烂和宫颈炎的区别

"宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种类型，慢性宫颈炎是由急性宫颈炎转化而来的。急性宫颈炎没有极好的控制，病原体持续感染，迁延为慢性宫颈炎后，宫颈可能出现一些糜烂样的改变，或者宫颈息肉、宫颈肥大、无症状生理性的糜烂样改变，是一种生理性的情况，无需特别处理。临床上需要处理的就是有炎症表现的糜烂样改变，在做了TCT、HPV检查后，排除了宫颈上皮内瘤病变和早期宫颈癌，可以考虑局部治疗。宫颈糜烂可以做阴道镜检查或者宫颈活检，排除CIN及早期宫颈癌。"

语音时长01:10''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/04/30收听(38319)

宫颈糜烂和宫颈炎的区别

"老百姓很容易混淆宫颈糜烂，把它当成宫颈炎或者是宫颈癌。宫颈糜烂样改变的基础上有没有同时合并宫颈炎症的存在，这需要观察它的表现。宫颈炎症的定义主要是感染，宫颈本身感染了病原体，如衣原体、淋球菌，这个时候就发现宫颈已经感染了细菌，所以叫做宫颈炎症。宫颈炎症得了以后，就会出现白带增多、宫颈充血水肿、接触性出血，这些都是宫颈感染所引起的一些表现，也可能会发现这个时候的白带已经有异味了，甚至有脓性的白带出来，这些炎症表现跟普通正常情况下的宫颈糜烂表现是不一样的。在肉眼上直接看宫颈的时候，就能够看到宫颈表面有充血、水肿或者直接看到脓性分泌物，这样在临床上基本上就可以考虑有宫颈炎。宫颈炎的诊断需要进行相关的病原学检查，检查完以后，发现哪一种宫颈炎症的病原学感染，进行恰当的选择药物治疗。要强调注意医生的处方药物必须要坚持足量、足疗程，把药物吃完才能够得到很好的治疗，才能够让病得到治愈。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

语音时长02:06''

张帝开│深圳市罗湖区人民医院

2018/07/11收听(15440)

宫颈炎是宫颈糜烂吗

宫颈炎和宫颈糜烂是不同的两个概念。目前已经明确，宫颈糜烂不是病理学上的上皮溃疡、缺失所导致的真性糜烂，也与慢性宫颈炎症的定义并不一致。宫颈糜烂样改变只是临床征象，可以为生理性改变也可以为病理性改变。这种改变多见于青春期、生育年龄的妇女，或者是口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样外观改变。但是需要注意，子宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌也可以使子宫颈糜烂。因此对于宫颈糜烂样改变的需要进行子宫颈细胞学的检查和HPV的检测。必要时行阴道镜的活检以除外宫颈上皮内瘤变或子宫颈癌。

语音时长01:18''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/05/19收听(66567)

01:24

宫颈炎和宫颈糜烂有什么关系

宫颈炎和宫颈糜烂无明显关系，之前认为宫颈糜烂是宫颈炎症的表现，但目前研究认为绝大部分所谓的宫颈...

欧阳振波│广东省第二人民医院

2018/04/20播放(54091)

01:48

宫颈炎是宫颈糜烂吗

宫颈表面由于受激素影响分为两个部分，即鳞状细胞和柱状细胞。由于激素影响，柱状细胞向外生长，因此...

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