郑州大学第二附属医院
神经内科
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经常失眠、多梦、易醒的原因，主要如下：
1、内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，会影响正常的睡眠，造成失眠多梦，另外更年期的女性，雌激素水平紊乱，也会导致失眠多梦；
2、脊柱病变：如腰椎病、颈椎病，会导致全身的疼痛不适；
3、精神心理因素：如潜在的焦虑抑郁，都会明显干扰正常的睡眠过程，包括睡眠时间和睡眠质量，都会明显降低；
4、其它原因：如睡觉时习惯的鼾症、不安腿，也会造成失眠、多梦、易醒。
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"失眠、多梦、易醒是因为患有失眠症。失眠症是以入睡或睡眠维持困难，所导致的睡眠质量、数量达不到正常生理需求，从而影响人日间社会功能的一种主观体验。引起失眠症的原因非常多，包括生理因素、心理因素、环境因素、精神疾病、躯体疾病，以及在治疗疾病过程中，某些药物的副作用。例如，随着人年龄的增长，脑内褪黑素的分泌逐渐减少，从而引起的失眠，属于生理原因导致的失眠。当睡眠地点或者睡眠环境改变时，出现的失眠，属于环境因素引起的失眠。患有抑郁症后，常常会出现失眠、早醒，属于精神因素导致。颈椎病、牙病或者膝关节疼痛等导致的失眠，属于躯体疾病引起的失眠。而有些药物的副作用也会引起失眠，如抗帕金森的药物常常会导致失眠。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/11收听(62938)
失眠多梦易醒与患者的精神状态、压力、焦虑情绪等密切相关。如果失眠已经严重影响到正常工作，需到医... 蒋黎│常德市第一中医医院 2018/06/07播放(84056)
失眠多梦易醒与患者的精神状态、压力、焦虑情绪等密切相关。如果失眠已经严重影响到正常工作，需到医...
蒋黎│常德市第一中医医院
2018/06/07播放(84056)
"如果是短期出现失眠、多梦、容易惊醒，可能是由于工作压力大，或者其他原因导致的。也有可能是睡眠不规律，过度熬夜或不规律，有时睡眠时间很长，有时睡眠很短造成的。如果是长期的，可以说是失眠症，需要针对失眠症，到医院里合适的诊治。还要注意，有可能是抑郁症或焦虑症的伴随症状。抑郁症、焦虑症往往伴有情绪抑郁和焦虑的其他临床表现，应该及时到医院里就诊。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/08/09收听(29717)
失眠、多梦、易醒相辅相成，失眠的病人在夜间易醒，在做梦的睡眠中醒来，感知到做梦，如果没有在做梦... 彭华│上海长征医院 2021/06/21播放(91465)
失眠、多梦、易醒相辅相成，失眠的病人在夜间易醒，在做梦的睡眠中醒来，感知到做梦，如果没有在做梦...
彭华│上海长征医院
2021/06/21播放(91465)
"失眠、多梦、易醒考虑是由于神经衰弱或者睡眠障碍导致的，对于这种情况建议要合理的安排作息时间，养成按时睡觉、按时起床的好习惯。同时睡觉前可以听舒缓的音乐放松心情，睡觉前避免思虑过度或者看兴奋的电影片等，一定要坚持体育锻炼，特别是晚饭后进行适当的有氧锻炼，对于晚上的入睡以及睡眠质量的提高都有很好的效果。也建议积极的参加文体活动，能让身心得到愉悦，也有助于睡眠的改善，必要时可以口服镇静安眠药。如果长时间睡不好，有焦虑的表现，也可以配合抗焦虑的药物，对于失眠患者可以口服艾司唑仑。如果焦虑、情绪比较重，可以配合口服黛安神片，一般也可以口服中成药，比如安神补脑液、清脑复神液以及乌灵胶囊、宁神补心片等，对于睡眠都有一定的改善作用，也可以配合物理治疗，比如针灸、音乐疗法或者电刺激等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/08收听(20192)
"失眠、多梦、易醒，均属于失眠症。失眠症包括多种类型，例如入睡困难、早醒、睡眠浅、梦多或者醒后难以入睡等，治疗失眠症需要综合性的治疗，具体如下：1、让患者了解关于睡眠卫生的知识，避免一些不良的睡眠习惯，如禁止在睡前吃得过饱，不要在睡前饮酒、喝茶，不要在床上看书、看报，避免白天午睡或者小睡。2、服用治疗失眠的药物，以入睡困难为主者，可以服用速效催眠药，例如唑吡坦。以早醒为主者，可服用长效的镇静催眠药，比如地西泮、氯硝西泮。以梦多、睡眠浅为主，可以服用右佐匹克隆、艾司唑仑、阿普唑仑等，这些药物均可改善睡眠中的睡眠结构紊乱、梦多、易醒等症状。如果伴有抑郁的睡眠障碍可服用阿戈美拉汀，一些中成药也用来辅助治疗失眠，如疏肝解郁胶囊、百乐眠胶囊、枣仁安神颗粒等。3、进行穴位的按摩，可辅助治疗失眠，比如太冲穴、涌泉穴、太溪穴、神门穴、百会穴等。"
2018/11/20收听(40734)
"出现失眠、多梦且容易醒的症状，考虑和神经衰弱、神经焦虑有关系。如果平时用脑过度、精神高度紧张或者平时生活工作压力大，就容易出现神经衰弱以及焦虑等一系列症状，晚上会表现为失眠、多梦且容易醒。首先，需要自我调节，尽量保持心情平静舒畅。同时多吃缓解神经焦虑的食物，晚餐时可以喝小米粥，加桂圆和大枣具有安神助眠的作用。其次，睡觉之前的半个小时左右可以喝一杯温热的牛奶，可以缓解神经焦虑。睡觉之前用温热的水泡脚也可以缓解疲劳，促进提高睡眠质量，晚上尽量不要喝茶、喝咖啡等提神的饮料。最后，如果症状比较严重可以选择服用中成药治疗，比如清脑复神液、枣仁安神胶囊、百乐眠胶囊等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/01收听(14307)
"多梦易醒属于睡眠障碍，也是失眠症比较常见的临床表现。多梦主要和白天思虑过度有关，易醒说明患者睡眠浅，有风吹草动就容易惊醒，这两种症状都说明患者可能存在焦虑症。焦虑的主要表现就是想事情多，脑子安静不下来，情绪容易激动，难以控制，常感到烦躁、怕吵，不想去人多的地方，容易发脾气。出现这种情况，患者可以完善焦虑和抑郁相关量表检查，确诊后再给予药物对症治疗。如果夜间合并入睡困难，可以直接在睡前使用促睡眠药物，比如氯硝安定或者多虑平，如果没有明显的入睡困难，可以长期使用抗焦虑药比如丁螺环酮。合并抑郁的患者，也可以使用双向抗焦虑、抗抑郁药比如度洛西汀、帕罗西汀。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/02收听(21962)
"失眠多梦、易醒，在临床上是比较常见的症状，属于睡眠障碍的一种，这种情况的发生与患者精神、心理因素，还有患者不良的作息生活方式都有一定的关系。1、患者如果经常睡眠多梦、易醒，一定要注意患者是否存在睡眠的生物钟紊乱，比如患者经常熬夜或频繁倒夜班等工作，引起神经功能紊乱导致的。2、注意患者是否存在焦虑和抑郁的情绪，如果有这方面的问题，心理、精神压力比较大或比较恐惧的情况下，也会出现失眠多梦、容易醒的问题。3、患者是否是更年期的问题引起，很多女性在更年期的时候，容易出现植物神经功能紊乱，表现为失眠多梦、容易醒。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/14收听(67076)
由于现代生活生活节奏比较快，工作压力、生活压力都比较大，所以容易造成失眠、多梦这样的症状。如果是偶然的出现属于正常的生理现象，没有必要紧张，一般情况下也没有必要吃药治疗。但是如果经常出现这种情况，可以口服安神补脑液，这是一种不错的药物。在西药方面可以吃调节神经的药物，比如谷维素、复合维生素B等。如果失眠比较严重的话，也可以口服一些西药进行治疗。最常见的药物比如有佳乐定、安定。但是这些药物有一定的依赖性，需要注意。新型的一些帮助睡眠的药物，比如佐匹克隆，很少有依赖性，不影响第二天的生活工作，这是不错的选择。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(37569)
"失眠、多梦、容易醒，情况比较严重，整天的失眠或者是彻夜难眠，梦非常多，具体用药如下：1、镇静类的安眠药：比如阿普唑仑、艾司唑仑、安定片等等，可以短期内的应用，一般不会产生非常大的依赖性。2、中成药：如果失眠、多梦不是非常严重，可以吃点中成药来调理，比如百乐眠胶囊、乌灵胶囊、参芪五味子胶囊等等，都是具有养血、安神的作用，对于失眠、多梦效果不错。失眠、多梦的患者，平时还要注意养成良好的生活习惯，避免紧张、焦虑的情绪，多户外活动等，这些都有利于睡眠质量的提高。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2021/06/25收听(67319)
"晚上多梦、易醒有多种多样的原因：1、由于白天受到惊吓、精神极度紧张、压力较大等，导致容易做梦易醒。2、外感风热引起，同时可能伴随着彻夜难眠、头胀痛等其他症状。3、睡眠上的障碍，比如失眠症，会导致患者晚上失眠、多梦、易醒等，或者睡眠的环境过于杂乱，使患者长期属于浅睡眠状态，无法进入深度睡眠，容易受到外界刺激的影响，产生多梦、易醒的症状。4、还考虑是睡前饮用部分具有提神醒脑作用的饮品，例如茶和咖啡，当摄入该类饮品较多的时候，可使患者睡眠质量变差，容易受到外界刺激的影响。除上述原因之外还可能是平日里压精神压力过大、过度用脑等原因导致，建议去正规的脑科进行检查，进行相应的治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(19563)
"多梦、易醒考虑病人存在睡眠障碍，睡眠障碍的治疗要针对病因进行。如果病人是由于情绪焦虑、抑郁或者生活中重大事件导致的，可以给予病人进行心理治疗，必要时可以在心理医师指导下进行催眠治疗。多梦、易醒的病人要养成好的作息时间，必要时可以进行睡眠约束，建议病人减少卧床的非睡眠时间，也可以在睡觉前进行放松训练。多梦、易醒的病人，必要时可以应用药物治疗，其中可以选择中成药，比如安神补脑口服液、清脑复神液、百乐眠胶囊、甜梦胶囊等。另外也可以选择镇静、安眠药，临床上以二氮卓类镇静、安眠药多见，比如地西泮、艾司唑仑等。目前临床上也有新型的促进睡眠药物，比如酒石酸唑吡坦、佐匹克隆片等。这类镇静、安眠药都有一定的成瘾性，建议病人在医师指导下口服。同时，部分保健品中含有褪黑素，临床上又称为松果体素，能辅助改善睡眠。"
2020/02/10收听(81896)
多梦易醒可以使用以下几类药物来治疗：第一、非苯二氮卓类的新型安眠药，是目前比较推荐的安眠药种类，包括右佐匹克隆、唑吡坦、佐匹克隆等，优点是起效快，能够延长睡眠时相，副作用较少，不容易成瘾，第二天一般没有头晕、乏力等宿醉效应。第二、中成药，舒眠胶囊、甜梦胶囊、枣仁安神胶囊等，都可以改善多梦易醒的症状。优点是副作用较少，缺点是价格相对较贵，且使用时间较长才能起到改善的效果。第三、抗焦虑药、抗抑郁药，这种药物针对合并焦虑、抑郁的多梦易醒效果较好，特别是有焦虑症的患者容易多梦，睡前服用一片到半片多虑平，能够有效改善多梦症状，或者在白天服用黛力新、度洛西汀等双向抗焦虑、抗抑郁的药物，也可以改善夜间睡眠。
2019/10/23收听(73010)
睡眠易醒、多梦，说明睡眠的质量不高。睡眠做梦是正常的生理现象，每个人都会做梦。正常人的睡眠分为浅睡眠期和深睡眠期，做梦是在浅睡眠期。如果感觉做梦太多，就说明浅睡眠多深睡眠少，睡眠的质量不高。只有足够的深睡眠才能保证身体和大脑得到充分的休息。如果做梦太多，就说明质量不高，所以第二天早上起来就会感觉到昏昏沉沉，困倦、不解乏的感觉。梦太多与白天的情绪状态是有关系的，如果白天比较忙累，考虑的问题太多，精神比较紧张，到晚上睡觉的时候仍然不能放松，就很容易把白天的事情带入梦境，睡不踏实。所以，日有所思夜有所梦是有道理的。要想避免做梦太多的情况，首先要放松心情，睡觉之前放空思想，不做也不想任何有睡眠无关的事情，可以听舒缓的音乐放松，也可以洗热水澡、泡脚等，都能够提高睡眠质量。
曾湘豫│北京医院
2020/04/26收听(62814)
"睡觉易醒多梦说明睡眠比较浅，睡眠的质量不高。做梦是正常的生理现象，每个人都会做梦。正常人的睡眠分为浅睡眠期和深睡眠期，做梦大部分是发生在浅睡眠期。如果感觉到做梦比较多又很容易醒，就说明浅睡眠的时间比较多，深睡眠的时间不够。只有深度的睡眠才能让大脑和身体得到充分的休息和调养，睡眠浅做梦多往往和白天的情绪状态有一定的关系。如果白天比较忙累、考虑的问题太多、生活节奏比较快、精神比较紧张，到晚上睡觉的时候神经精神都没有放松，就很容易把白天的事情带入梦境，很难进入深睡眠状态，让人睡不踏实，所以日有所思夜有所梦。要想避免做梦太多的情况加深睡眠，首先要放松心情，睡觉之前放空思想，不做也不想任何以睡眠无关的事情，可以听舒缓的音乐放松一下，也可以洗热水澡、泡脚等等，这些措施都有助于放松精神。另外，还要养成良好的睡眠习惯，不要熬夜，睡觉之前不要喝浓茶、咖啡等刺激性的饮料，因为这些饮料会让人的神经细胞一直处于兴奋状态，很难安静下来，就很难进入深睡眠容易做梦，放松心情和良好的睡眠习惯有助于提高睡眠的质量。"
2020/07/14收听(36618)
"其实易醒属于失眠的一种表现，失眠的患者除表现为易醒、早醒、入睡困难和睡眠困难等。有些患者会合并焦、抑郁等情况。失眠的患者如果存在焦虑或者睡眠调节的障碍，就容易易醒。还有一些患者对睡眠质量要求比较高，或者患者对睡眠障碍过度关心而产生焦虑，在夜间也容易醒来，也称为易醒。对于易醒的患者，目前治疗主要是应用改善睡眠的药物，可以应用中效或者长效的促进睡眠的安眠药治疗来改善患者的睡眠障碍。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/08/08收听(14627)
夜间多梦并且醒好几次，患者需要评估是否影响白天工作与生活中的精神状态，是否容易感到困倦，若不困... 国红│北京医院 2023/04/06播放(68289)
夜间多梦并且醒好几次，患者需要评估是否影响白天工作与生活中的精神状态，是否容易感到困倦，若不困...
国红│北京医院
2023/04/06播放(68289)
"晚上多梦、易醒说明睡眠的质量不高，在整个的睡眠周期中大部分都是浅睡眠状态，所以就很容易醒来，也觉得做梦很多。深睡眠的时间不够，只有深度的睡眠，才能让大脑和身体得到全方位的休息和调整。引起这种睡眠质量不高的原因，有器质性的问题，也有功能性的问题。某些器质性慢性病变会让身体不舒服，比如疼痛、麻木、瘙痒或者半夜心慌、憋气、咳嗽发作，所以就很容易醒来。针对这种情况就需要治疗原发病，把原发病治疗好了，身体放松了，就可以加深睡眠，改善睡眠治疗。大部分引起睡眠质量不好的原因都是功能性因素造成的，这种病人往往是容易精神紧张、焦虑，白天生活节奏太快，要处理的事情太多，到晚上睡觉的时候精神仍然不能放松，脑子没有放空，所以肯定会影响到睡眠，让人无法进入深睡眠状态。影响睡眠质量的原因，还有不良的睡眠习惯，比如经常熬夜，以及睡觉之前玩游戏、喝咖啡或浓茶等刺激性饮料，会让大脑的神经细胞一直处于兴奋状态，很难完全安静下来，所以也无法进入深度的睡眠。还有就是睡眠的环境，如果睡眠环境太嘈杂、光线太强，或者太冷、太热等等，这些因素都会影响到睡眠，让人睡不踏实，总感觉在做梦，也很容易醒来。"
2020/08/06收听(46744)
"多梦属于失眠中最常见的临床症状，应注意日常生活中保持乐观的心态，情绪稳定，知道睡眠卫生知识，不熬夜，早睡早起，入睡前听放松、舒缓的音乐，避免饮用咖啡、浓茶及吃得过饱，保证充足的睡眠时间。白天工作避免过于紧张，平时要加强身体功能的锻炼，增强身体素质，比如进行一些喜欢的运动或者是对于排解压力有比较好的效果的极限运动，都可以起到缓解压力的效果。此外，也可以通过饮食调理的方法，多食用一些含铁元素丰富的食物，睡前喝牛奶等可减少多梦的症状。如症状较重，通过上述调整仍得不到改善者，建议口服药物或中医针灸治疗，服用治疗失眠的药物，例如梦多、睡眠浅为主，可以服用右佐匹克隆、阿普唑仑等，可以改善患者睡眠结构紊乱、梦多、易醒等症状。另外，一些中成药也用来辅助治疗失眠，比如舒肝解郁胶囊、百乐眠胶囊，药物治疗建议在医师指导下应用。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(29136)
北医三院 王雪梅
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