首都医科大学附属北京友谊医院
胸外科
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一般胸膜炎病人的症状较重，其特征如下：1、病人会出现疼痛，不敢深吸气、不敢咳嗽，坐车或者下楼梯时，即稍微胸腔有震动，就可造成病人疼痛；2、病人出现发烧，发烧温度可在38℃以上、也可在38℃以下，有可能是高烧，也有可能低烧；3、胸膜炎还可以造成胸腔积液，病人如果积液量较多，就可能压迫肺，造成病人憋气。如果病人有上述症状，就要找清原因，明确胸膜炎到底是因为肺部感染因素引起，还是其它因素引起。
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"胸膜炎可由于感染细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等和感染因素，如肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。细菌感染所致的胸膜炎中，结核菌性胸膜炎最为常见。引起胸膜炎的常见疾病有肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染如阿米巴病，胰腺炎、损伤如肋骨骨折、由气道或其他部位到到达胸膜的刺激物如石棉、药物的过敏反应如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪。"
陈辉│吉化集团公司总医院
2018/03/26收听(15216)
胸膜炎是指各种物理、化学或者是生物因素，感染胸膜而引起炎症变化的一种病理性改变。胸膜是覆盖于胸... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/27播放(64741)
胸膜炎是指各种物理、化学或者是生物因素，感染胸膜而引起炎症变化的一种病理性改变。胸膜是覆盖于胸...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/27播放(64741)
胸膜是肺外边包绕的一层组织，肺外边就是胸腔，它之间都叫胸膜，是一层膜性的结构，非常光滑，中间有少量的液体，起到润滑的作用。一旦发炎，胸膜不光滑了，我们叫胸膜炎。它会出现摩擦样的疼痛，发炎的时候会渗出胸水，伴有呼吸困难，这个时候就要怀疑是否胸膜有疾病，常见的是发炎，我们认为是胸膜炎。胸膜炎有这么几种，比如结核性的，由结核菌引起来的；细菌性的，有细菌感染；还有病毒性的胸膜炎，甚至有些恶性的情况。所以一旦出现胸膜炎，应该尽快到医院详细的检查，尽快确诊治疗。
刘国梁│中日友好医院
2017/10/18收听(34269)
"胸膜炎是胸膜的急性的炎症，根据情况会出现一些全身症状，发热，还有一些局部的症状，包括胸痛以及胸腔积液等表现。胸膜炎在我国最常见的原因是结核，结核杆菌引起的结核性胸膜炎。需要注意的是，单纯的胸结核性胸膜炎，并不具备传染性，因为它是在封闭的腔隙里面出现了结核杆菌的感染。但是还有一些细菌或者是病毒引起的胸膜炎，相对来说在我国比较少见一些。"
周德训│北京大学人民医院
2017/11/25收听(65433)
"胸膜炎是由感染、肿瘤、变态反应、心血管疾病和胸外伤等引起的脏壁两层胸膜的炎症性疾病。常见的病因有肺炎、肺栓塞、癌症、结核病、类风湿、寄生虫病、损伤、过敏等。针对不同的病因，所采用的治疗方法不同。对于非特异性的肺炎引起的胸膜炎，应用敏感的抗生素治疗即可；对于结核性的胸膜炎，要进行抗结核药物的治疗；对于肿瘤性的要应用抗肿瘤药物治疗；对于过敏性的，要应用抗过敏的药物治疗。不管哪种原因导致的胸膜炎，当合并胸腔积液时，要在应用药物治疗的同时，进行胸腔积液的充分引流，这样才能取得较好的疗效。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/27收听(18079)
胸膜炎是指由于各种原因导致胸膜不光滑，胸膜发炎，从而引起以胸水、呼吸困难为主要临床表现的一类疾... 刘国梁│中日友好医院 2017/06/19播放(80820)
胸膜炎是指由于各种原因导致胸膜不光滑，胸膜发炎，从而引起以胸水、呼吸困难为主要临床表现的一类疾...
2017/06/19播放(80820)
胸膜炎是胸膜类疾病的一种类型。在明确胸膜炎之前，先要知道什么是胸膜。胸膜是包绕着肺脏和胸膜内壁... 陈亮│北京京煤集团总医院 2018/09/29播放(53065)
胸膜炎是胸膜类疾病的一种类型。在明确胸膜炎之前，先要知道什么是胸膜。胸膜是包绕着肺脏和胸膜内壁...
陈亮│北京京煤集团总医院
2018/09/29播放(53065)
胸膜炎是由于不同病因引起的胸膜炎症，如感染、变态反应、肿瘤、化学因素（比如血液刺激或尿毒症等）... 孙光辉│银川市第一人民医院 2019/05/21播放(62529)
胸膜炎是由于不同病因引起的胸膜炎症，如感染、变态反应、肿瘤、化学因素（比如血液刺激或尿毒症等）...
孙光辉│银川市第一人民医院
2019/05/21播放(62529)
"导致胸膜炎的病因很多，临床上最常见的细菌感染是结核菌感染引起的结核性胸膜炎，病人常有胸痛、胸闷、气短、咳嗽的症状。其次是肺部感染、肺炎引起的胸膜腔的炎症感染。再次是肿瘤病人胸膜转移导致胸膜腔的无菌性炎症。还有外伤肋骨骨折后引起胸腔大出血，血液刺激胸膜腔的炎症反应。还有系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎、肺栓塞、肺梗死都可以引起胸膜炎。胸膜的原发恶性肿瘤，有胸膜间皮瘤是可以引起胸部炎症反应。"
辛伟│宝鸡市中医院
2019/06/26收听(31073)
胸膜炎是一种比较严重的呼吸系统疾病，它的症状最常见的是胸疼，一般以单侧胸疼为主，这种胸疼很有特点，和呼吸有关系，当呼吸用力的时候，伴随着呼吸用力的程度，疼痛也会加剧，有一种摩擦的感觉，这种疼痛如果经历过的话非常令人难忘。另外有一些是非常少见的情况，就是单独胸疼，没有摩擦一样的感觉，如果出现了胸水的话，还有伴有呼吸困难、气短，总觉得这个一侧的胸部有非常沉的感觉，呼吸费力。当有这些症状的时候，要怀疑有没有胸膜炎，还有一些人伴随着胸疼会有发热的表现，应该尽快到医院就诊。
2017/10/18收听(12097)
胸膜炎首先一定要搞清楚，胸膜如果出现问题，胸膜疾病、胸膜炎还是胸腔积液，还是其他情况，一般胸膜... 姜廷枢│烟台毓璜顶医院 2019/11/29播放(90959)
胸膜炎首先一定要搞清楚，胸膜如果出现问题，胸膜疾病、胸膜炎还是胸腔积液，还是其他情况，一般胸膜...
姜廷枢│烟台毓璜顶医院
2019/11/29播放(90959)
"胸膜炎是否严重，主要取决于导致胸膜炎的病因。一般可以导致胸膜炎的病因主要有：感染、肿瘤、变态反应、心血管疾病和胸外伤等。只要能引起脏壁两层胸膜炎症反应的疾病，均可以导致胸膜炎。不同原因导致的胸膜炎，其轻重程度也不同，所采用的治疗方式也不同。对于非特异性的肺炎引起的胸膜炎，应用敏感的抗生素治疗即可；对于结核性的胸膜炎，要进行抗结核药物的治疗；对于肿瘤性的，要应用抗肿瘤的药物治疗；对于过敏性的，要应用抗过敏的药物治疗。不管哪种原因导致的胸膜炎，当合并有胸腔积液时，要在运用药物治疗的同时，进行胸腔积液的充分引流，这样才能取得较好的疗效。"
2018/07/27收听(95752)
胸膜炎为胸膜区产生的炎症，这种炎症一般与结核相关。因为胸膜区有神经分布，故炎症会对胸膜神经产生... 陈晋峰│北京大学肿瘤医院 2018/06/21播放(74156)
胸膜炎为胸膜区产生的炎症，这种炎症一般与结核相关。因为胸膜区有神经分布，故炎症会对胸膜神经产生...
陈晋峰│北京大学肿瘤医院
2018/06/21播放(74156)
胸膜炎分为两种最常见的形态，一种叫干性胸膜炎，症状以疼痛为主，因为此时脏层胸膜和壁层胸膜由于炎... 陈亮│北京京煤集团总医院 2018/09/29播放(76285)
胸膜炎分为两种最常见的形态，一种叫干性胸膜炎，症状以疼痛为主，因为此时脏层胸膜和壁层胸膜由于炎...
2018/09/29播放(76285)
"胸膜炎的注意事项如下：1、患胸膜炎以后要注意积极到医院配合医生检查，明确胸膜炎的病因，然后采取正确的治疗方案。如果是结核性胸膜炎，更要注意坚持长期、正规的服药，以免复发。2、要有战胜疾病的勇气，要保持积极、乐观的态度。3、要注意在饮食方面给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以增强机体抵抗力。4、要注意参加适当的体育活动，以增强机体免疫力。5、要注意戒烟、戒酒，注意保持居住环境的通风。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/15收听(28125)
"胸膜炎的治疗是根据胸膜炎病因的不同，而采取不同的治疗方法，比如最常见的结核性胸膜炎，我们常常需要用抗结核药物，包括异烟肼、乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺，用药时间比较长，至少在半年以上。如果是病毒性胸膜炎，因为胸水比较少，症状比较轻。如果没有很特殊的症状，一般不需要使用特殊的药物，只要休息，服用一些感冒药、抗病毒的药，胸水就会很快的吸收。肿瘤性胸膜炎，如果胸水比较多，病人呼吸困难。我们要做经皮肺穿刺类来引流液体，缓解病人的呼吸困难症状。当然，最主要的还是要针对肿瘤进行抗肿瘤治疗，这个就比较复杂，会根据肿瘤的类型而采取不同的方法，比如腺癌，我们才会用化疗、免疫治疗、中医治疗等等。结缔组织疾病引起的胸膜炎，常常会用激素或者一些免疫抑制剂，治疗时间比较漫长，恢复的比较缓慢。"
刘忠│重庆医科大学附属第一医院
2020/05/29收听(48784)
胸膜炎的主要症状包括有胸痛、咳嗽，或伴有呼吸困难等。因此，如果出现胸膜炎的明确诊断时，可以出现上述临床症状。对于急性感染期患者也可以出现发热，尤其是当出现较大量的胸腔积液时，患者可以出现较为明显的呼吸困难。因此，胸膜炎的具体症状需要进行临床分析。另外，引起胸膜炎的原因也需要进行评估。引起胸膜的常见原因，包括有结核性胸膜炎、感染所致的胸膜炎，尤其是结核性胸膜炎时，患者可伴有低热，同时伴有消瘦、乏力等临床的症状，需要进行相应的影像学检查明确病情
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/20收听(55641)
"胸膜炎需不需要住院根据具体的病情表现。对于急发性的胸膜炎大多数病人需要住院，急性的胸膜炎常常表现为发热、胸闷、胸痛、呼吸困难，都是由于胸膜炎所导致的胸腔积液，需要靠住院抽液治疗，并且对液体进行化验，确定是哪一种病因所导致的胸膜炎。在住院期间常会给予病人抽取胸腔积液，判断是普通细菌、结核性的感染，还是无菌性的炎症所导致的胸膜炎，很多检查和治疗都要靠住院完成。"
文智│德阳市人民医院
2019/10/24收听(42322)
"胸膜炎患者不能同房的原因，主要考虑以下两点：一、会传染：胸膜炎往往是结核性胸膜炎，也就是由于感染的结核杆菌所引起，所以是一种传染性疾病，并且结核性胸膜炎往往是由肺结核蔓延所导致，而肺结核具有较强的传染性，因此在同房的情况下，容易传播给对方。二、会加重症状：胸膜炎患者会导致出现胸腔积液，当胸腔积液的量比较多的情况下，会导致病人出现胸闷、气喘、呼吸困难，如果进行同房，容易加重临床症状，甚至引起呼吸衰竭、心力衰竭，因此应当在疾病痊愈的情况下进行。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/06/15收听(45795)
"胸膜炎的治疗主要有：一、一般治疗。渗出性胸膜炎多有发热，应卧床休息，采用患侧卧位，使健侧的肺充分发挥代偿作用。加强营养，给予高蛋白、高热量、多种维生素、易消化的饮食，对高热患者应用物理降温，必要时给予退热剂。二、抗生素。如果是结核性胸膜炎患者，需要抗结核治疗，抗结核治疗的原则是早治疗，药物要足量长期用药，异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素交替使用，总计疗程6-9个月。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者，用青霉素治疗。三、缓解疼痛。口服阿司匹林、消炎痛或可待因。四、胸腔穿刺抽液。适用于渗出性胸膜炎、胸腔大量积液、纵隔或心脏受压、有明显呼吸困难和积液、久治不吸收者，抽取渗液以缓解症状，避免纤维蛋白沉积而引起的胸膜黏连增厚。五、激素治疗。肾上腺皮质激素与抗结核药联用，适用于急性结核性渗出性胸膜炎，对消除全身中毒症状、促进积液吸收、防止胸膜增厚黏连有积极的治疗作用。激素可全身或局部用药，用至4-6周。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/21收听(52933)
河北医科大学第三医院 张力克
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北大人民医院 迟骋
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中日医院 陈京宇
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河南省人民医院 李英
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