首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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一般早孕期间出现腰酸、肚子疼的情况比较常见，但要观察强度和持续时间。如果偶尔有些腰酸、肚子疼属于正常情况，但如果腰酸肚子疼的症状比较严重，同时伴有阴道出血，便属于异常情况。因为早孕时，子宫的增大会对周围的器官组织造成一定压迫，尤其是子宫前位时肚子不适的症状可能更加明显，若子宫的位置偏后，腰酸的症状可能更加明显。
如果患者是轻微的腰酸肚子疼，可以不用特别担心。但如果症状比较严重，还是应该注意有没有先兆流产的情况出现，同时要及时到医院进行超声检查，以明确诊断。
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"在怀孕初期引起的腰酸，大部分原因是源于姿势的改变。随着妊娠的进展，子宫日益增大，身体重心逐渐向前移，迫使孕妇的肩部相应的向后移，以保持身体的平衡，这样就会牵拉到局部的肌肉，引起怀孕初期腰酸。而越接近足月，孕妇就会出现颈、背和腰部的酸痛。孕妇们抱怨最多的就是腰酸，虽然程度不同，但几乎所有的人都会有痛苦的感受。怀孕初期腰酸也可以因为是孩子的受精卵着床，而逐渐增大，子宫受到刺激，有时候会产生宫缩，而此时的激素水平也有一定的变化，所以使子宫受到怀孕刺激引起腰酸。如果有轻微的小腹胀痛，可能是与妊娠反应有一定的关系，可以暂时先观察，并不需要做特殊的处理。但是，一定要定期的到医院做产检，进行妇科检查。如果一切都正常，是不用太担心的。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/21收听(98931)
"部分女性早孕期间会出现腰酸的症状。因为早孕期间激素方面是有改变的，包括雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素，它的改变对身体有整体的改变过程，这时候会引起交感神经、副交感神经的改变，体内内环境的改变，会出现腰酸痛，另外，还会出现小便增多，也会出现腰酸背痛的情况，这是一系列非常正常的反应。在这个时候早孕的妈妈要注意多休息，多卧床休息，帮助减少腰酸背痛的情况。另外，可以做腰部的局部按摩，帮助缓解腰酸，还可以贴暖宝宝，帮助改善腰酸的情况，这就是对腰酸的解释。"
向娟娟│郴州市第一人民医院
2018/05/03收听(76661)
女性早孕时会有相应不舒服，腰酸是其中一种相对常见症状。现在人较在意自己的身体，怀孕后由于受到大... 荣春红│中日友好医院 2021/03/17播放(83974)
女性早孕时会有相应不舒服，腰酸是其中一种相对常见症状。现在人较在意自己的身体，怀孕后由于受到大...
荣春红│中日友好医院
2021/03/17播放(83974)
"女性在怀孕早期前3个月，这一阶段早孕反应会比较重，体质减弱、运动量减少，腰背肌肉容易受到劳累或者受到风寒刺激的影响，引起酸胀疼痛的症状，所以早孕期出现腰酸多数是正常现象。早孕期，也就是孕6周左右，很多女性在停经后就会出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲欠佳或者喜食酸性食物的现象，以及恶心、厌恶油腻的食物，也有晨起呕吐，刷牙的时候呕吐很明显，这些早孕反应比较典型。腰酸背痛也有的女性会出现，甚至有尿频的感觉。上述不适的感觉多数在停经12周左右就会自行消失，还会伴有乳房、乳头的胀痛不适感，都是正常的早孕反应。建议早孕腰酸的孕妇取侧卧位休息可以缓解这种情况，平时不要过度劳累，随着妊娠月份增加，腰痛的症状也会得到缓解。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/09收听(43236)
"孕妇早孕是否会产生腰酸不可一概而论，需根据情况而定，有时腰酸属于正常情况，有时可影响胎儿的发育。早孕期个别孕妈会出现轻微的腰酸腹痛等症状，主要与体内的激素改变引起子宫表面张力过大、盆腔充血有关系，通常表现症状较轻，休息后可缓解，且疼痛完全在可以耐受的情况下，不影响正常的工作和学习。如果腰酸腹痛的症状加重，需警惕先兆流产的可能，应及时去医院就诊救治，以免影响妊娠健康发展导致胚胎流产。对于绝大多数的孕妇，在妊娠的早期不会有腰酸腹痛的症状，但个别女性因体内激素水平的改变，宫腔压力增大和生殖器官充血，出现轻微的腰部酸痛感觉属于一种正常的生理现象，休息后即可完全缓解。早孕期是整个孕期最关键的时期，孕妇需注意充足的休息，规律、健康的饮食，避免接触射线、有毒物质等不利于胎儿的物质。同时需遵医嘱口服叶酸，以避免胎儿神经管发育异常。"
王少为│北京医院
2020/05/11收听(22601)
"早孕是正常的生理现象，绝大部分在早孕期间不会出现肚子痛，但是个别人由于子宫出现增大，所以子宫的韧带也会出现轻微的牵扯疼痛，往往经过休息以后这种疼痛会缓解。如果出现持续性的下腹部疼痛，往往是因为先兆流产所导致的，比如由于孕激素不足，或者由于性生活，或者由于外伤，都可能会导致先兆流产的症状而引起下腹部疼痛，而且还往往伴有阴道出血的情况。这种情况建议临床上一定要积极的给予处理，并且需要做B超检查、血HCG化验以及孕酮的检查，根据具体的情况给予不同的处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/18收听(66956)
"早孕肚子疼是否正常，与疼痛的严重程度，以及伴随症状有关，需要结合具体情况加以判断。早孕如果发生下腹坠胀，或者腰酸背痛，偶发比较轻微，可以继续观察。如果发生明显的腹痛，就需要注意，如果伴有腹痛和阴道出血，可能是宫内妊娠流产的表现。出血多腹痛加剧，可能从先兆流产就发展到难免流产，若阴道排出胚胎的肉样组织，可能发生不全流产或者完全流产。所以需要关注腹痛和阴道出血的情况，当然早孕也可能合并外科的疾病，比如阑尾炎、胃肠炎、胆囊炎以及胰腺炎等，腹痛的其他内外科的疾病，甚至盆腔炎。早孕期间出现腹部疼痛，要及时到医院就诊，采取相应的检查措施，避免耽误诊断。同时孕期要保持良好的生活习惯，补充蛋白质、叶酸、维生素和微量元素。"
2020/05/08收听(66284)
早孕期很多孕妇都出现腰酸的表现，严重的时候会引起腰部的疼痛，甚至直不起来腰。这种情况可能提示是先兆流产，但是并不意味着绝对是先兆流产。因为在早孕期，腰酸大部分情况下都是正常的生理性的表现。早孕期腰酸的原因包括如下几个方面：1、因为怀孕以后雌激素和孕激素水平增加，引起腰部的韧带水肿，这样会刺激腰部的韧带以及周围的腰椎会出现腰酸的症状。2、因为早孕期子宫受到激素的刺激以及孕囊着床的影响，子宫会明显的增大，就会对周围的结构产生压迫。这种情况下，对腰部的压迫也很明显，也会出现腰酸的症状。出现早孕期腰酸的症状的情况下，主要是通过休息和变换体位来缓解，也可以适当的按摩。如果没有明显的腹痛或者阴道流血的情况下，一般不考虑先兆流产的可能。
张露│山东省立医院
2019/04/25收听(59557)
早孕以后并不是所有的孕妇，都会出现腰酸的症状。腰酸在怀孕早期，往往还是一种先兆流产的临床表现。... 毛滢│北京医院 2023/04/24播放(80529)
早孕以后并不是所有的孕妇，都会出现腰酸的症状。腰酸在怀孕早期，往往还是一种先兆流产的临床表现。...
毛滢│北京医院
2023/04/24播放(80529)
早孕会觉得肚子轻微胀痛，主要是由于增大的子宫引起韧带牵拉等原因。但是一定要排除是否有先兆流产可能，建议定期产检，做彩超检查，检测孕酮、雌二醇及HCG数值，间接了解胚胎发育情况。怀孕后，尤其是早期胚胎比较不稳定，千万不要自行吃药物，比如觉得恶心、呕吐是胃部的疾病而吃胃药，小肚子胀痛而吃止痛药，甚至所谓的补药也不能乱吃。孕早期要避免长途旅行、剧烈运动或者同房，要多休息，否则有可能引起流产。再次提醒，如果疼的比较厉害应该及时就诊，不除外流产可能。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/08收听(28531)
早孕腰酸是否是先兆流产首先要明确腰酸的具体部位，有以下几个方面：1、如果腰酸是系... 王娟│河北医科大学第四医院 2020/03/27播放(58557)
早孕腰酸是否是先兆流产首先要明确腰酸的具体部位，有以下几个方面：
1、如果腰酸是系...
王娟│河北医科大学第四医院
2020/03/27播放(58557)
"早孕不能通过腰酸的单纯症状来判断，因为会存在误差并且会漏诊，必须通过检测的方式来判断有没有受孕，准确率可以达到99%左右。此时可以在同房后12天左右买验孕棒进行测试，排除受孕的几率发生。如果没有受孕，腰酸可能提示快要来月经。因为快来月经前腰部血管会扩张、盆腔血管扩张，造成下腹部坠胀、疼痛，也会伴随宫骶韧带、神经产生刺痛，引起腰部酸痛。同时，由于前列腺素释放过多而造成牵涉性疼痛，也会引起腰部酸痛。当坐立时间长、站立时间长也会造成腰部负担，都会导致腰部酸痛，不能凭单纯的腰酸来判断怀孕，这是不科学的。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/03收听(28799)
"早孕期间出现腰部酸胀感，并不能提示要发生先兆流产。早孕期间子宫体增大变软，并且受到激素水平的影响，盆腔和生殖器官有可能处于充血水肿的状态。子宫体增大之后，有可能压迫腰骶部。另外，盆腔充血时也可能引起腰酸、腰部酸胀感。所以，这并不是先兆流产的症状。先兆流产症状一般都会有阴道少量流血，颜色比较新鲜，并且伴有腹痛、腹部下坠感或者是腹部发硬的症状。一般有可能是胚胎发育不良，或者是孕早期有过多的体力活动等等。如果腰部酸胀比较严重，也有可能是后位子宫引起的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/10收听(72460)
"月经前腰酸与早孕腰酸在症状上是没有区别的，但是怀孕出现腰酸，主要是由于子宫逐渐增大压迫或者是牵拉盆腔韧带，从而引起的腰酸反应。除腰酸之外，在早孕期间还会出现身体乏力、体温升高、乳房胀痛、瘙痒感，孕期出现腰酸与缺乏钙质也有一定的关系。月经前出现腰酸与妇科疾病、受凉有一定关系，且往往有月经前腰酸症状的妇女，同时会合并有痛经的症状。孕期腰酸还要注意是否有先兆流产的存在，要结合有没有腹痛、阴道流血的情况来看。而且有相当一部分先兆流产的患者，会仅表现为腰酸症状，需要警惕，必要时保胎治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/27收听(12621)
月经前腰酸和早孕腰酸的区别，具体如下：1、月经前腰酸：通常是腰骶部的疼痛，尤其是... 毛滢│北京医院 2023/07/12播放(88255)
月经前腰酸和早孕腰酸的区别，具体如下：
1、月经前腰酸：通常是腰骶部的疼痛，尤其是...
2023/07/12播放(88255)
"月经前腰酸往往是因为月经之前盆腔充血导致，随着月经的来潮，以及月经逐渐结束，月经的腰酸是可以逐渐缓解的。而早孕的腰酸开始可以是因为盆腔充血导致，但是随着早孕的继续和子宫逐渐增大，腰酸可能持续存在或越来越重。同时早孕还可以伴有恶心、呕吐等其他早孕反应。检查时可以发现尿妊娠试验阳性，同时B超可以发现宫内有妊娠的迹象。随着胚胎逐渐长大、子宫逐渐增大，以及腰肌负重也逐渐增大，有些人可以出现明显的腰酸症状，甚至于贯穿怀孕始终，这些都是跟月经前腰酸的症状不一样的。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/25收听(21914)
荣春红│中日友好医院 2021/06/04播放(78494)
2021/06/04播放(78494)
"月经前腰酸与早孕腰酸的区别，具体并无明显区别，月经前综合征主要表现为小腹坠胀、嗜睡、脸上爆痘、乳房胀痛、脾气暴躁等，而怀孕早期会表现为乳房胀痛、小肚子坠胀、尿频、嗜睡、喜欢吃酸、恶心、呕吐等。其中两者重叠的症状并无明显区别，如果担心自己怀孕，可以选择验孕棒或者抽血化验。如果月经推迟超过一周，也可以直接做彩超检查，怀孕后可以选择人工流产或者药流，前者对子宫的伤害较大，有可能引起内膜损伤或者继发不孕。如果想怀孕，一定要吃叶酸片，一直可以从怀孕前三个月吃到怀孕后三个月。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/05/16收听(70810)
"月经前的腰酸与早孕的腰酸，在临床上是很难鉴别的。月经前的腰酸与早孕腰酸，临床表现没有什么太大的区别。月经前的腰酸，一般不会有停经史；早孕的腰酸，一般会有停经史，并且伴有恶心、呕吐等早孕反应。月经前腰酸与早孕腰酸的鉴别，主要是靠血HCG的化验检查，如果血HCG值上升，就是早孕的腰酸表现。如果血HCG值没有上升，就是月经前的腰酸表现。月经前的腰酸，主要和前列腺素的上升以及盆腔的充血状态有关，对于这种情况，一般不需要特殊处理，多注意休息即可。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/22收听(26933)
"月经前期出现的腰酸症状和早孕后出现的腰酸症状，在自我感觉方面并无明显的区别，其他区别如下：1、发生时间，月经前出现的腰酸症状，一般在月经来潮前的一周左右就会出现。而早孕反应引起的腰酸症状，多发生在月经推迟后一周左右；2、月经来潮之前的腰酸症状，在这种症状出现一周左右，会有正常的月经来潮。早孕反应出现的腰酸症状是在月经推迟不来的情况下出现，会有停经的表现。并且可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等早孕反应，进行妊娠试验检查时会出现阳性结果。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/04/11收听(64269)
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