如果智齿上火引起牙龈肿痛，常见治疗方法包括以下几方面：
1、局部冲洗：急性期时建议患者到口腔科进行局部冲洗，例如使用生理盐水、双氧水每天冲洗；
2、药物治疗：冲洗后可以使用例如碘甘油等药物，还可以配合应用全口腔漱口水以及口服抗生素等。如果肿痛较为严重，可以通过输液消炎、消肿；
3、手术治疗：炎症控制后，患者通常需要拍片明确智齿拔得难易程度以及注意事项，择期将智齿拔除，以避免牙龈反复肿痛。对于智齿基本已经萌出，只有轻微的远周牙龈覆盖，在炎症控制后，也可以切除部分牙龈，进行牙龈成型，观察能否实现患者的口腔清洁。如果可以实现，患者的牙龈不再反复发生炎症，智齿重新长正，也可以将智齿留下来。
由于智齿较多难以萌出或长歪，有时会在牙和牙龈之间形成食物盲袋，造成食物嵌塞，而食物嵌塞导致的反复机械刺激和牙菌斑刺激，会引起牙龈发炎，也俗称的牙龈上火。牙龈肿痛有时比较严重，如炎症扩散到咬肌间隙，甚至引起面部肿胀、张嘴困难，甚至会导致口底间隙感染，影响患者的呼吸。
