怎样快速排结石

2023-04-21 10:14播放 :

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通常来说,大量饮水,适度、有效活动,再加上使用输尿管扩张、解痉的药物,必要时应用抗感染及联合应用镇痛药物,能够达到快速、有效地排石的效果。一般输尿管与膀胱的连接处是整个上尿路的最狭窄段,直径约6mm,因此,理论上讲,6mm以下的结石才能够通过排石治疗排出体外,6mm以上的结石不太建议排石治疗。

一、饮水:

如果结石直径符合要求,需要大量饮水,大量饮水能够产生大量的尿液,而尿液是推动结石往下排的原动力,也是输尿管蠕动的原动力。

二、运动:

由于输尿管结石在排出过程中,会与输尿管黏膜摩擦,可能会停滞在局部,这时可以通过跳绳、跑楼梯等方式,使身体振动,结石松动后,就有可能随着尿液往下传输,甚至排出体外,所以有效、适度的运动非常必要。

三、药物:

1、扩张输尿管药物:最后可以应用扩张输尿管、解除解痉的药物,常见的有α受体阻滞剂,这是临床试验证实非常有效、能够促进输尿管末端排石的药物,由于输尿管最狭窄段是输尿管膀胱连接处,而α受体阻滞剂能够有效扩张输尿管末端,从而达到排石的效果;

2、解痉药物:当结石在往下排的过程中,由于摩擦或刺激,可能会导致输尿管痉挛,这种情况非常常见,输尿管一旦痉挛,结石无法往下排的,这时可以应用解痉的药,如黄体酮、654-2(消旋山莨菪碱),来达到排石的效果;

3、止痛药物:在结石往下排的过程中,会引起明显的肾绞痛,剧烈疼痛也反射性导致输尿管痉挛,出现恶心、呕吐等症状,也不利于排石,如果发生了肾绞痛,建议应用镇痛的药,如杜冷丁(盐酸哌替啶)之类的药物来缓解疼痛,也利于结石的排出;

4、抗生素药物:结石排出过程中,有可能会摩擦黏膜,导致划伤,所以必要时应用抗生素也非常有必要。

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怎样快速排结石

"泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石以及膀胱结石等,肾结石和膀胱结石通常不痛,需要快速排出的结石主要是输尿管结石,输尿管结石在6mm以下,甚至8mm以下都有可能通过药物和保守治疗来把结石排出来。药物治疗在其中占有一定的地位,但是并不是全部。首先要多喝水,每天的尿量保持在2.5L以上,保证尿液清。同时要多做跳跃运动,比如打羽毛球等等,这种运动的目的只有一个,就是利用重力的作用向下排石。当然最重要的还是药物的辅助,药物的辅助包括两大方面:第一、让输尿管松弛的解痉药物,比如654-2、阿托品,还有坦索罗辛、钙离子拮抗剂,比如心痛定,这一类药都有用,这些都可以选择,这是其一;第二、主要是止痛药,包括芬必得、西乐葆、消炎痛栓等几种消炎、止痛的药物,让结石能够在一定的水压加上运动的帮助下,更快的从输尿管上段排到输尿管下段。输尿管下段往往是最狭窄的地方,它的直径只有1-2mm,所以这也就限制直径为6-8mm的结石,在这个输尿管弹性扩张的范围之内才可以排出来。所以说这时候就需要自己的加大努力,配合医生的建议和药物的帮助,通过1-2个星期多数结石都可以排出来,当然也有极少数不成功,就需要做经尿道的微创激光碎石。"

语音时长02:06''

任黎刚浙江省立同德医院

2021/02/22收听(87737)

如何快速排结石

"要想快速排石,就需要多种方法并用,首先药物治疗,药物治疗首先要用的是改善输尿管痉挛状态的,也就是松弛输尿管的药物,临床上常用的就是α受体阻滞剂类的药物,这类药物常用于治疗男性前列腺增生,但是对于排石在国际上都认为是有效的,这是第一类药物。第二类药物就是传统的中医中药,它有利尿、排石的作用,像排石汤或者中成药的排石制剂。第三类是抗生素类的药物,因为结石容易并发尿路感染,同时结石嵌顿的部位容易水肿,诱发再感染,可以配合使用抗生素。第四类就是镇痛的药物,因为结石在排出来之前,患者经常会出现肾绞痛的症状,影响休息和活动,只有改善了肾绞痛才更有希望让患者去活动,多运动促进结石的排出。其次就是生活上的配合,包括多饮水、多运动,大量饮水保持每天尿量至少在2000ml以上,这个是促进结石排出的最有效、最直接的一个手段。还有就是运动,运动一般是指跑、跳这种运动,比如跑步、打球、跳绳甚至是快步走,这些是能够促进结石排出的一些运动的方式。结石最后能不能排出来,很大程度上还取决于结石的大小,一般来讲小于0.6cm的结石排出来的成功率会高,太大的结石有的时候尽管用了上述方法,还不一定能排出来。"

语音时长02:31''

林云华首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/14收听(67754)

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